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以“治未病”思想指導(dǎo)
兒童青少年代謝綜合征的
健康管理杭州師范大學(xué)醫(yī)學(xué)部施長春提綱“治未病”思想的起源及其在當(dāng)代中國的興起健康管理的概念及其與“治未病”的關(guān)系兒童青少年代謝綜合征的發(fā)病機理及實行健康管理的必要性如何以“治未病”思想指導(dǎo)兒童青少年代謝綜合征的健康管理一、“治未病”思想的起源
及其在當(dāng)代中國的興起“治未病”的概念最早出現(xiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》《素問·四氣調(diào)神大論》中提出:“是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎”“治未病”(PreventiveTreatmentofDisease)的基本含義:在人未得病時采取措施,防止疾病的發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)變。治未病的主要理念:正氣存內(nèi),邪不可干治未病的主要環(huán)節(jié):未病先防、防微杜漸
既病防變、愈后防復(fù)新中國成立后黨的政府歷來重視“治未病”早在1949年9月,毛澤東主持制定的《共同綱領(lǐng)》即指出要:“提倡國民體育,推廣衛(wèi)生事業(yè),并注意保護母親、嬰兒和兒童的健康?!蓖?0月,中央軍委召開的全國衛(wèi)生行政會議,確立了“對于疾病要著重預(yù)防”、“預(yù)防在先”、“預(yù)防第一”等指導(dǎo)思想,將預(yù)防為主定為我國衛(wèi)生工作的一條方針。1950年8月,中央人民政府衛(wèi)生部和軍委衛(wèi)生部聯(lián)合召開的第一屆全國衛(wèi)生會議,確定的新中國衛(wèi)生工作方針是:“面向工農(nóng)兵、預(yù)防為主、團結(jié)中西醫(yī),衛(wèi)生工作與群眾運動相結(jié)合?!薄?990年制定的《中國衛(wèi)生發(fā)展與改革綱要(1991-2000)》,確定了我國新時期衛(wèi)生工作方針為:“預(yù)防為主,依靠科技進步,動員全社會參與,中西醫(yī)并重,為人民健康服務(wù)?!?/p>
1997年1月中共中央、國務(wù)院下達《關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》指出:新時期衛(wèi)生工作方針是:“以農(nóng)村為重點,預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,依靠科技與教育,動員全社會參與,為人民健康服務(wù),為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。”
2007年全國中醫(yī)藥工作會議上吳儀副總理提出:我特別提出請大家思考和研究一個問題,中醫(yī)學(xué)中有一個理念-----“上工治未病”我建議:把現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理念由治愈疾病向預(yù)防疾病和提高健康水平方向做出調(diào)整,把“治未病”作為一個課題來研究。
2008年年1月以后國家中醫(yī)藥管理局先后三次在釣魚臺國賓館舉辦“治未病”高峰論壇:首屆主題:“治未病——健康的基石”第二屆“治未病”高峰論壇主題:“治未病——把握健康”第三屆“治未病”高峰論壇主題:“治未病——維護提升健康狀態(tài)”近年來,全國各地開展“治未病”服務(wù)的單位如雨后春筍般地涌現(xiàn)了出來。我校醫(yī)學(xué)院在“治未病與健康管理”方向開展了大量工作早在2007年國內(nèi)第一批成立了“治未病”研究中心和健康管理師培訓(xùn)中心2011年9月成立了國內(nèi)第一個健康管理學(xué)院2012年2月成功申報“治未病與健康管理”博士培養(yǎng)項目
國內(nèi)第一家成立的健康管理學(xué)院“治未病與健康管理”項目論證會目前,我院正在籌備在附屬醫(yī)院建立一個兒童健康管理服務(wù)指導(dǎo)中心二、健康管理的概念及其與“治未病”的關(guān)系健康管理的概念宏觀健康管理(HealthAdministration):通過構(gòu)建全民健康促進體系(法律、政策、指南、標準、規(guī)范、行動計劃、行政體系等)消除或減少群體健康危險因素的過程。微觀健康管理(HealthManagement):以現(xiàn)代健康概念和中醫(yī)“治未病”思想為指導(dǎo),運用醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、信息學(xué)等相關(guān)學(xué)科的理論、技術(shù)和方法,對個體或群體健康狀況及影響健康的危險因素進行全面連續(xù)的檢測、評估和干預(yù),實現(xiàn)促進人人健康為目標的新型醫(yī)學(xué)服務(wù)過程。婦女、兒童、老年人(386199部隊)是健康管理的重點人群兒童健康管理亦分宏觀健康管理和微觀健康管理凡是有利于促進兒童生存和健康的政策、法規(guī)、文化、教育等均屬于宏觀兒童健康管理范疇新中國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展、兒童生存和健康生活環(huán)境的改善,就是宏觀兒童健康管理的成果。微觀兒童健康管理是指:針對從胎兒到青少年階段的個體或群體生長發(fā)育和健康狀況及其影響因素進行全面連續(xù)的檢測、評估和干預(yù),促進兒童健康的醫(yī)學(xué)服務(wù)過程。今天所講的健康管理主要是指微觀健康管理(下稱兒童健康管理)中醫(yī)“治未病”思想與現(xiàn)代健康管理觀念如出一轍:治未病強調(diào):在人未得病時采取措施,防止疾病的發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)變。健康管理強調(diào):對個體或群體健康狀況及影響健康的危險因素進行全面連續(xù)的檢測、評估和干預(yù),目的是防患于未然,有病早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早康復(fù)。“治未病”與兒童健康管理關(guān)系密切中醫(yī)認為治未病對兒童來說猶為重要小兒陰陽平衡處于動態(tài)變化中,臟腑嬌嫩、易虛易實小兒始生,肌膚未全,易受外界影響,飲食起居均與“治未病”有關(guān);小兒“臟氣清靈,易于康復(fù)”,可塑性強,“治未病”措施比成人更易起效。健康管理學(xué)特別重視兒童的健康管理許多成人期的健康危險因素均與兒童期的健康行為有關(guān)必須從胎兒起建立健康管理檔案治未病四環(huán)節(jié)—四級健康管理未病先防---病因管理防微杜漸---臨床前管理既病防變---
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