性心理咨詢咨詢課件

第六節(jié)性心理咨詢第一單元“人類性科學(xué)”概述第二單元性心理咨詢的內(nèi)容與方法第三單元性行為問題第一單元“人類性科學(xué)”概述一、“人類性科學(xué)”概念的外延和內(nèi)涵外延“人類性科學(xué)”：性道德、性法律、性生理、性醫(yī)學(xué)、性心理學(xué)不涉及“性文學(xué)”、“性藝術(shù)”、“性技巧”、“性工具”等內(nèi)涵：生物、心理、社會因素1．性的生物因素

人類性行為有遺傳特性，是一種有序的生理過程。生物因素是人類性活動的基礎(chǔ)。

2．性的心理因素人類性行為是個體的性需求、性動機、性態(tài)度、性情緒、性經(jīng)驗以及人格特征在性活動中的綜合體現(xiàn)。

3．性的社會因素性的社會因素指的是家庭、宗教、人際關(guān)系、道德與法律等，這些都會塑造、調(diào)整和影響人類性活動。只有符合性道德和遵守性法律的性行為，才能被社會主流文化認可。二、人類的性特征性的普遍性功能多樣性①能滿足人的生殖需要；②維系夫妻關(guān)系上起紐帶作用；③能滿足人的心理需要；④在某些人群中是為了達到性以外某種目的的手段選擇性、排他性對象分化，以婚姻為方式保障責(zé)任性：一切有責(zé)任能力個體，對自己性行為負全部責(zé)任文化-社會制約性三、性道德與性態(tài)度

1．性道德具有控制功能和調(diào)節(jié)功能性道德的控制功能，是社會對性行為的“軟”控制。2．性道德的4大特點(1)多樣性：不同地區(qū)文化、民族、社會、宗教，道德評價可以相去甚遠。(2)一致性：把人的性行為限制在婚姻范圍之內(nèi)。(3)繼承性：性道德隨著時代變遷不斷棄惡揚善。

(4)雙重性：性道德標(biāo)準(zhǔn)雙重性有2種表現(xiàn)：理想期待與現(xiàn)實行為的脫節(jié)；對男女的性行為道德評判不一致；現(xiàn)代性道德的3大特點(1)嚴(yán)肅性

由兩個充分和必要條件來保證：性行為應(yīng)在婚姻內(nèi)進行；性行為應(yīng)是雙方愛情的表達。(2)平等性交過程雙方自愿；性交中雙方享有同等權(quán)利和義務(wù)。

(3)科學(xué)遵守性醫(yī)學(xué)原則，不得將疾病傳染給對方；遵守性生理學(xué)原則，對方生理條件不許可時，不應(yīng)要求對方性交；遵守性心理學(xué)原則，性交時不得帶性心理虐待傾向。第二單元性心理咨詢的內(nèi)容與方法性心理咨詢工作的基本要求兒童期的性心理咨詢少年期的性心理咨詢青年期、成年期的性心理咨詢更年期、老年期的性心理咨詢一、性心理咨詢工作的基本要求(一)基本宗旨依據(jù)科學(xué)的原則，對人類性行為做出的本質(zhì)的說明，以便幫助求助者將自己的性行為由“自為”轉(zhuǎn)向“自覺”、從愚昧轉(zhuǎn)向文明；借助于對性行為的科學(xué)認識，排除自己的種種性心理障礙，澄清種種性道德的混亂；從而使自己從苦悶、沖突與迷惑中解放出來。(二)基本原則堅持性道德、性法律、性心理、性生理、性醫(yī)學(xué)五位一體的結(jié)合。60、兒童期性心理咨詢的對象不包括()。(A)性心理問題的兒童(B)問題兒童的父親(C)問題兒童的母親(D)問題兒童的伙伴11三、少年期的性心理咨詢（一）概況：性機能初步成熟，第二性征出現(xiàn)；思維水平低，自控力不足性知識缺乏，易犯兩性錯誤（12歲到15歲是初犯性錯的高峰期）；性生理的成熟與性心理的不成熟的矛盾。

12少年期性心理咨詢內(nèi)容1、性道德咨詢（在一般道德教育的基礎(chǔ)上進行）2、性法律咨詢（對少年及監(jiān)護人）3、性生理和性醫(yī)學(xué)知識咨詢4、性心理知識咨詢成人的言傳身教；成人的性教育14五、更年期、老年期的性心理咨詢（一）更年期：女性，45——55歲（絕經(jīng)期）男性（部分），60歲左右男女的更年期癥狀不一樣（二）老年的性行為1.量力而行，方式多樣。2.活躍程度與青、中年性活動密切相關(guān)3。影響老年性生活的心理因素：無知及認知偏差興趣下降性態(tài)度老化對衰老的恐懼人際關(guān)系問題第三單元性行為問題一、造成性行為問題的原因二、咨詢心理學(xué)中對性行為問題的分類三、幾種常見的性問題二、咨詢心理學(xué)中對性行為問題的分類

人類性行為過程的8個階段中，每個階段都會產(chǎn)生相對應(yīng)的性心理問題，這8個階段及8類性心理問題為：①性角色認知；②性欲望產(chǎn)生；③性動機生成；④性對象選擇；⑤性能力發(fā)揮；⑥性交操作過程；⑦性交體驗；⑧性后果的責(zé)任。對應(yīng)的性心理問題①性角色問題；②性欲望問題；③性動機問題；④性對象選擇問題；⑤性能力問題；⑥性交操作過程問題；⑦性交體驗問題；⑧性后果的責(zé)任問題。19根據(jù)嚴(yán)重程度，性行為問題分為3類1．性行為失調(diào)：輕微性心理一行為問題。偶發(fā)性、偏離正常的性情緒體驗；持續(xù)時間很短。患者知道原因，可自動克服、調(diào)整，會自行緩解2．性行為障礙：因各種因素引發(fā)了性行為持續(xù)性偏離或失常，并且能影響到其他階段性的行為。焦慮，不能自行緩解，社會功能受損3．性行為變態(tài)：這是一組以人格變態(tài)為基礎(chǔ)的性行為紊亂，又被稱為“性人格病態(tài)”，患者雖有自知力，但因人格缺陷和意志力薄弱而無法自拔。注意：當(dāng)我們認定是否有性變態(tài)人格時，一定在他的既往史中，找到與當(dāng)前問題相關(guān)早年經(jīng)歷。

性行為問題的交叉分類表

程度階段性行為問題的嚴(yán)重程度

失調(diào)

障礙

性變態(tài)

性行為過程的各種階段

性角色

兒童期性角色定向偏差

性心理身份障礙

易性癖

性欲望

性興奮不足、性興奮過強、

性壓抑、縱欲傾向

性冷淡、性欲亢進、禁欲、性放縱

性厭惡、色情狂

性動機

性動機不純

性動機離、賣淫、嫖娼

性詐騙

性對象

偶然對同性有性興奮。

偶然對異性的物品有性興奮

時常對同性有性沖動但無性行為。

時常對戀異性物品有性沖動。

同性戀、雙性戀、戀物癖

性能力

功能性勃起不足、早瀉（偶發(fā)）、冷陰（偶發(fā)）

長期陽萎、早瀉、射精不能，功能性性性交疼痛、痙攣

性操作和手段

通過聽、說穢語或著異性服飾激發(fā)性欲。

手淫、口淫、意淫、性想象、性夢頻繁、性心理投射（繪畫、音樂）

長期陽萎、早瀉、射精不能，功能性性性交疼痛、痙攣。

穢語偏好、視穢偏好、異裝偏好、

頻繁手淫、頻繁口淫、施虐、受虐傾向

穢語癖、窺淫癖、異裝癖、手淫癖、摩擦癖、口淫癖、施虐、受虐淫、露陰癖

性體驗

性高潮不足、性消退期過長、性滿足感減弱

性高潮缺乏、性交厭惡、性滿足缺乏

異性厭惡癥

21三、幾種常見的性問題（一）性角色問題1.影響性別認同基本因素生物因素(生理性別)

遺傳基因性別解剖生理性別心理社會因素(心理性別)性別自我認同外在行為的社會認同22性別角色認同問題種類1、性角色認同失調(diào)多數(shù)情況下性別自我認識正常，一陣陣體驗到異性的清晰情感認知失調(diào)，而非行為失調(diào)判斷關(guān)鍵：性別自我認同的內(nèi)心體驗重要因素：幼年教育和環(huán)境如兒童期性別角色定向障礙2、性角色認同障礙如性心理身份認同障礙3、性角色認同變態(tài)易性癖（三）性對象的偏離同性戀傾向;戀物傾向;自戀傾向;幻想和夢戀：對象和過程表象化25（四）性能力問題（功能）陽痿冷陰早泄女性性交疼痛射精不能性的普遍性性特征功能多樣性選擇性、排他性責(zé)任性文化－社會制約性在社會生活中形成的，對性行為的規(guī)范。性道德性態(tài)度

穩(wěn)定的心理狀態(tài)，由性認知、性情感和性行為傾向構(gòu)成。（二）性心理咨詢的內(nèi)容兒童期性心理咨詢性別認同性沖動性好奇少年期性心理咨詢性道德咨詢性法律咨詢性衛(wèi)生咨詢性心理咨詢關(guān)于戀愛的咨詢青年期、成年期性心理咨詢關(guān)于性生活的咨詢更年期的咨詢老年期性心理咨詢老年性行為咨詢（三）性行為問題造成性行為問題的原因遺傳缺陷，后天疾病對性錯誤認識或不良性經(jīng)驗人際關(guān)系不良，生活事件刺激，風(fēng)俗習(xí)慣制約性角色問題性心理問題性欲望問題性動機問題性對象選擇問題性能力問題性交操作問題性交體驗問題性后果責(zé)任問題詳見下表（性行為持續(xù)偏離正常，失去信心）。性心理－行為問題性行為失調(diào)異性厭惡傾向戀物傾向短暫同性性傾向偶發(fā)陽萎性行為障礙性行為變態(tài)（稱為性人格變態(tài)，有早年經(jīng)歷）性心理咨詢?nèi)祟愋钥茖W(xué)包括：性道德、性法律、性生理、性文學(xué)和性藝術(shù)，性包括生理、心理、社會因素。性的主要特征包括普遍性、功能多樣性、選擇性、排他性、責(zé)任性以及文化-社會制約性。判斷是否正確：人類的“性”普遍性體現(xiàn)在人類性活動的無季節(jié)性。人類”性”的文化-社會制約性表現(xiàn)在能滿足人的性需要。在人類社會因素中，性活動與人格特征有關(guān)。性道德的特點：多樣性、一致性、繼承性、雙重性。現(xiàn)代性道德的特點：嚴(yán)肅性、平等性、科學(xué)性性心理咨詢的原則：性知識教育與性道德以及性法制教育的統(tǒng)一?；咀谥际牵焊鶕?jù)心理學(xué)原理，對性行為做出本質(zhì)的說明，以便幫助求助者將自己的性行為由“自為”轉(zhuǎn)向“自覺”，從愚昧向文明，排除自己性心理障礙，澄清性道德混亂，從苦悶、沖突與迷惑中解放。六、性心理咨詢（一）人類性科學(xué)概述人類性科學(xué)概念性的生物因素（遺傳）性的心理因素性需求性動機性態(tài)度性情緒性經(jīng)驗性的社會因素家庭宗教人際關(guān)系道德法律性的普遍性性特征功能多樣性選擇性、排他性責(zé)任性文化－社會制約性在社會生活中形成的，對性行為的規(guī)范。性道德性態(tài)度

穩(wěn)定的心理狀態(tài)，由性認知、性情感和性行為傾向構(gòu)成。性行為過程的各種階段及可能出現(xiàn)的問題性行為的過程：性角色、性欲望、性動機、性對象、性能力、性交操作過程、性交體驗、性后果的責(zé)任。對人類性行為過程的八階段的理解，（）是正確的。A首先是性動機的形成B不包括性能力發(fā)揮C中間有性對象選擇D最后是性交體驗關(guān)于性角色問題的分類，下列說法中正確的是?A易性癖屬于性角色認同失調(diào)B性身份認同障礙屬于性角色認同障礙C兒童期性角色定向偏差屬于性角色認同變態(tài)D兒童期性角色定向偏差屬于性角色認同障礙CB108、()屬于老年性生活的認知偏差。

(A)在性的方面己經(jīng)無能為力

(B)一滴精液相當(dāng)于十滴血

(C)老年少性

(D)老年無性109、關(guān)于性別認同，下列說法中正確的有()。

(A)性別是生物學(xué)的概念

(B)性別認同偏離，會導(dǎo)致性心理障礙

(C)受后天教育的影響

(D)指生物、心理和社會學(xué)方面的“性”協(xié)調(diào)一致93、少年期性心理咨詢的主要內(nèi)容包括()。(A)幫助有性過失的少年(B)增強成人的性知識(C)改進成人的性教育狀況(D)幫助少年意識到兩性差別和兩性關(guān)系93．現(xiàn)代平等性道德的內(nèi)涵包括（

）。A．性行為應(yīng)在婚姻內(nèi)進行B．性交中雙方享有同等的權(quán)利和義務(wù)C．性行為應(yīng)是雙方愛情的表達D．性交過程雙方自愿61．性心理咨詢工作的基本原則是（

）。

A．性知識、性生理、性技術(shù)教育相統(tǒng)一

B．性知識、性生理、性法制教育相統(tǒng)一C．性知識、性道德、性法制教育相統(tǒng)一

D．性醫(yī)學(xué)、性道德、性法制教育相統(tǒng)一59、人類“性”的文化—社會制約性并不體現(xiàn)在（）

（A）每一種文化都有自身正統(tǒng)的性活動方式

（B）能滿足人的生殖需要

（C）不同的文化有不同的種類繁多的性活動

（D）人類的手在性活動中的參與和運用57、性態(tài)度的概念包括（）的內(nèi)容。（A）性認知、性情感和性醫(yī)學(xué)

（B）性認知、性情感和性技術(shù)

（C）性認知、性情感和性行為傾向

（D）性認知、性道德和性行為傾向

真題單選）不屬于性心理咨詢工作的基本宗旨。A．務(wù)必依據(jù)科學(xué)的原則B．對人類性行為做出本質(zhì)的說明C．幫助求助者將自己的性行為由自覺轉(zhuǎn)向自為D．幫助求助者將自己的性行為從愚昧轉(zhuǎn)向文明