適用科別班級學(xué)制五專二專

適用科別班級：學(xué)制：□五專二專命題教師：王淑真、蔡琇文時間：□一般日□夜間班□假日班評分：班級：學(xué)號：姓名：B謝先生為腎功能異?；颊?，因呼吸急喘不適而入急診，動脈血液氣體分析結(jié)果為pH：7.28，PaCO2：25mmHg，HCO3－：9mEq/L，以下何項描述最能代表謝先生的狀況？(A)部分代償之呼吸性酸中毒(B)完全代償之呼吸性鹼中毒(C)部分代償之代謝性酸中毒(D)完全代償之代謝性鹼中毒。D李太太的動脈氣體分析值如下：pH7.55；PaO290mmHg，PaCO227mmHg；HCO3－24mEq/L，下列何者為以上數(shù)據(jù)判讀之結(jié)果？(A)metabolicacidosis(B)metabolicalkalosis(C)respiratoryacidosis(D)respiratoryalkalosis。A以下何項最傾向於會發(fā)生呼吸性鹼中毒？(A)緊張焦慮(B)重癥肌無力(C)慢性阻塞性肺疾?。–OPD）(D)過度使用鎮(zhèn)靜劑。B下列哪些部位手術(shù)後不適合進(jìn)行咳嗽運動？１胸部２腦部３眼部４耳部５腹部。(A)１２３(B)２３４(C)３４５(D)１２５。C下列有關(guān)手術(shù)前衛(wèi)教之?dāng)⑹?，何者正確？(A)深呼吸運動強調(diào)胸部擴張的胸式呼吸法(B)深呼吸運動最好每日早、晚各做一次(C)咳嗽運動前應(yīng)先做深呼吸運動(D)翻身運動可於手術(shù)後24小時後再進(jìn)行。DHIV傳播的途徑，以下敘述何者正確？１幫助AIDS病人穿衣服、餵食或更換床單２由被感染的母親垂直傳染給胎兒３與被感染者握手或做禮貌性的探訪４是經(jīng)由與被感染者有性行為，與其精液或陰道分泌物有親密接觸５與被感染者共用注射器，或輸注其所捐出的血液。(A)１２３(B)２３４(C)１３５(D)２４５。C全身紅斑性狼瘡（SLE）患者之皮膚護(hù)理，何者不恰當(dāng)？(A)注意患者表面血管有無損傷(B)視需要使用低過敏性化妝品(C)使用痱子粉減輕搔癢不適(D)外出時使用防曬係數(shù)（SPF）15之防曬油。B改善類風(fēng)溼性關(guān)節(jié)炎（rheumatoidarthritis）患者全身之急性關(guān)節(jié)疼痛問題，下列何項措施合宜？(A)協(xié)助在關(guān)節(jié)處按摩(B)在關(guān)節(jié)患部使用冷熱敷(C)提供柔軟舒適之床墊休息(D)教導(dǎo)膝關(guān)節(jié)屈曲。D化學(xué)藥物滲漏時，正確的處置順序為何？１皮下注射解毒劑２拔除留置針３抽出殘餘藥物４停止注射藥物５蓋上敷料。(A)２３４１５(B)２４３５１(C)４２３１５(D)４３２１５。D下列有關(guān)癌癥疼痛處置之描述，何者正確？１盡量以止痛貼片方式給予２應(yīng)以口服止痛劑為主３為減少藥物副作用在疼痛時才給止痛藥４即使當(dāng)時不痛應(yīng)定時給止痛藥５輕度疼痛可以NSAIDs處理６meperidine可安全有效處理慢性癌痛。(A)１４５(B)２３６(C)１３６(D)２４５。A張小姐因鼻咽癌而接受體外放射線治療，她向您提到「人家說電療頭髮會掉光，那不是很恐怖嗎？」此時您的回答以下列何者最適當(dāng)？(A)不會這樣的，可以告訴我您在擔(dān)心什麼呢？(B)也許你可以先把頭髮剃掉比較整齊(C)現(xiàn)在市面上有好多漂亮的假髮可供選擇(D)治療的副作用就是這樣，只好先保命要緊嘍。B當(dāng)病人被告知檢查結(jié)果證實是癌癥時，常會詢問「這種事為什麼會發(fā)生在我身上？」代表此病患正處於哀傷反應(yīng)的哪一階段？(A)震驚與否認(rèn)期(B)憤怒期(C)磋商期(D)憂鬱期。D提升慢性阻塞性肺疾病患者居家之生活品質(zhì)，下列何者最適切？(A)鼓勵病患攝取低熱量、高蛋白之飲食，以減輕身體耗氧量(B)教導(dǎo)呼吸時應(yīng)減少呼吸輔助肌的使用(C)教導(dǎo)居家攜帶式氧氣之使用，以維持動脈血氧分壓在80～90mmHg間(D)給予適當(dāng)?shù)暮粑斑\動訓(xùn)練，使病患有良好的肺部復(fù)健。D下列有關(guān)肺炎的敘述何者有誤？(A)痰多時，可採叩擊、震動方法促痰咳出(B)肺炎鏈球菌是一種革蘭氏陽性菌(C)咳嗽時，以手按住患側(cè)(D)限制飲水，以維持血液中抗生素濃度。B林小姐經(jīng)診斷為肺結(jié)核，於門診追蹤且已治療2個月，此時最重要的居家護(hù)理指導(dǎo)是：(A)應(yīng)停止學(xué)業(yè)或工作，並與家人保持一定的空間距離(B)按時服藥治療，不可擅自停藥(C)與家人一同進(jìn)餐時，應(yīng)使用免洗餐具隔離(D)居家療養(yǎng)應(yīng)隨時戴上N95口罩，避免傳染他人。C觀察哮喘病患使用計量吸入器（metereddoseinhaler;MDI）自我給藥時，下列何者表示需進(jìn)一步給予護(hù)理指導(dǎo)？(A)使用前充分搖勻藥劑(B)用力吐氣後，將吸入器含住(C)在藥物噴出後迅速吸氣並移開吸入器(D)兩次吸入時間間隔至少1分鐘。C下列有關(guān)行肺葉切除術(shù)後，胸腔引流管的護(hù)理措施，何者正確？(A)避免用力咳嗽以維護(hù)引流功能(B)水下引流系統(tǒng)應(yīng)出現(xiàn)氣泡才屬正常(C)必要時應(yīng)輕柔擠壓引流管以促進(jìn)引流(D)一條引流管有時可同時引流氣體及液體。D通常下列哪一種肺部手術(shù)，最有可能導(dǎo)致縱膈腔移位？(A)肺楔狀切除術(shù)（wedgeresection）(B)肺小節(jié)切除（segmentationresection）(C)肺葉切除術(shù)（lobectomy）(D)肺切除術(shù)（pneumonectomy）。B張先生為一位肺癌病人，今晨突然主訴呼吸急促困難，臉部腫脹及上肢腫脹，且胸部血管變得明顯，此時病人可能出現(xiàn)何種腫瘤急癥？(A)脊髓壓迫(B)上腔靜脈癥候群(C)高血鈣癥(D)抗利尿荷爾蒙分泌不當(dāng)。C肺癌病人的存活率低，主要原因是：(A)因肋骨和胸骨的遮蔽效應(yīng)，使放射線治療效果不佳(B)內(nèi)科腫瘤治療藥物，無法穿過肺泡之微血管膜(C)肺癌通常在病人發(fā)生可注意的癥狀前，就已有轉(zhuǎn)移情形(D)即使手術(shù)治療，也無法完全切除腫瘤。D自發(fā)性氣胸可能的原因：(A)胸膜受摩擦(B)氣管食道瘻管(C)胸壁受穿刺傷(D)胸膜下氣泡破裂。C李先生接受血管攝影檢查，檢查後護(hù)理人員應(yīng)評估項目為：１監(jiān)測凝血酶原（PT）變化２觀察穿刺部位有無出血情形３評估左腳足背動脈及血循４鼓勵做肢體主動運動以預(yù)防栓塞。(A)１３(B)１４(C)２３(D)２４。A一位65歲的慢性心衰竭住院個案，醫(yī)囑為低鈉高鉀飲食，護(hù)理人員給予的飲食指導(dǎo)內(nèi)容為：(A)稀飯、白煮蛋、橘子汁(B)茶、香腸、番茄汁(C)咖啡、紅蘿蔔、燻肉(D)牛奶、火腿三明治、蛋糕。A以下有關(guān)充血性心衰竭的陳述何者錯誤？(A)前負(fù)荷增加指的是動脈管壁阻力增加(B)心臟病活動功能分級第三級是代表普通活動下，即出現(xiàn)呼吸困難、心悸及疲倦等癥狀(C)會導(dǎo)致心輸出量下降，組織灌流減少(D)心律加速為最差之代償機制。D有關(guān)植入永久性心律調(diào)節(jié)器病患之出院護(hù)理指導(dǎo)，下列何者不適當(dāng)？(A)每天固定測量脈搏若過快或過慢應(yīng)告知醫(yī)師(B)植入傷口若有紅腫熱痛等感染徵象應(yīng)立即就醫(yī)(C)平時應(yīng)避免靠近微波爐等高磁性之物品或環(huán)境(D)植入兩週內(nèi)即可開始使用患側(cè)手臂執(zhí)行正常的活動。A病患突然出現(xiàn)頸靜脈怒張、中心靜脈壓升高、且呼吸困難、皮膚發(fā)紺、血壓降低、脈搏壓變窄、奇異脈（paradoxicalpulse）及深吸氣時脈搏變?nèi)?，則可能為：(A)心包填塞(B)敗血性休克(C)房室傳導(dǎo)阻斷(D)心肌炎。B下列有關(guān)機械性心臟瓣膜的敘述，何者正確？１血栓併發(fā)癥較高２適用於年齡超過70歲３需終身服用抗凝血劑４適用於服藥遵從性差者５耐久性好。(A)１２３(B)１３５(C)２４５(D)３４５。D關(guān)於心肌梗塞病人的性生活指導(dǎo)，下列何者錯誤？(A)最好在發(fā)作後4～8週，醫(yī)師允許下恢復(fù)性生活(B)飽餐後宜隔3小時後再進(jìn)行性行為(C)前戲愛撫可幫助心臟為性行為所增加的活動量作準(zhǔn)備(D)性行為15分鐘後仍有呼吸急促、心跳加快是正?，F(xiàn)象。B吳女士因心絞痛入院行冠狀動脈血管支架置入術(shù)，下列術(shù)後護(hù)理指導(dǎo)何者不適當(dāng)？(A)需長期服用aspirin抑制血小板功能(B)置入後，心絞痛通常不會有復(fù)發(fā)的情形(C)有些病患需服用抗凝血劑1～3個月(D)術(shù)後穿刺部位以砂袋加壓止血，並臥床休息6～8小時。B對於長期居家療養(yǎng)服用高血壓藥物的病患，在生活上自我照顧的指導(dǎo)，何者正確？(A)冬天寒冷的季節(jié)，若感覺頭暈，應(yīng)先加倍服用劑量，以預(yù)防血壓過高(B)服藥後若感覺頭暈，應(yīng)先躺下休息，抬高下肢(C)若忘記服藥，應(yīng)於下一次服用加倍的劑量(D)若有肌肉酸痛，應(yīng)暫停服藥。B靜脈曲張進(jìn)行靜脈結(jié)紮和剝除術(shù)（ligationandstripping），何者錯誤？(A)術(shù)後24小時內(nèi)腿部宜抬高15°，以防靜脈血液滯留(B)48小時內(nèi)傷口需以彈性繃帶持續(xù)加壓，以預(yù)防出血(C)病人下床時均應(yīng)穿上彈性襪，以協(xié)助血液回流(D)術(shù)後應(yīng)每小時提醒病人，於床上進(jìn)行全關(guān)節(jié)運動。B有關(guān)骨髓抽吸檢查的敘述，下列何者為非？(A)為檢查各種血球細(xì)胞在不同發(fā)展階段的情況的檢查方法(B)常見骨髓抽吸部位在第一、二肋骨間的胸骨和腸骨嵴(C)採局部麻醉法，抽出1～2c.c.之骨髓液做檢驗分析(D)穿刺部位需於穿刺後，使用砂袋直接加壓5～10分鐘。C下列有關(guān)輸血的程序，何者錯誤？(A)確實核對血液與病人資料，且應(yīng)由二位護(hù)理人員執(zhí)行(B)已拆封之血液，需一次輸完(C)開始輸血之15分鐘內(nèi)，速度宜在50～60ml／分，以觀察輸血反應(yīng)(D)若以加熱器加溫，溫度需低於37℃。C當(dāng)白血病病人因嗜中性白血球減少，而導(dǎo)致高危險感染之問題，下列護(hù)理措施，何者錯誤？(A)接觸病人時應(yīng)執(zhí)行良好的洗手技術(shù)(B)病人不應(yīng)生食水果或蔬菜(C)為避免病人便祕造成肛門裂傷，應(yīng)每天予以肛門塞劑(D)若病人之嗜中性白血球數(shù)目過低，應(yīng)考慮使用反隔離措施。D下列有關(guān)顱內(nèi)壓升高（increasedintracranialpressure;IICP）的癥狀，何者正確？(A)心跳變快、血壓過高、脈壓變寬(B)心跳變慢、血壓過低、脈壓變窄(C)心跳變快、血壓過高、脈壓變窄(D)心跳變慢、血壓過高、脈壓變寬。B張老太太裝置鼻胃管多日，今天開始嘗試由口進(jìn)食，下列護(hù)理活動何者不正確？(A)評估個案的嘔吐反射(B)請個案先練習(xí)喝開水(C)教導(dǎo)進(jìn)食時食物由健側(cè)入口(D)教導(dǎo)個案平日可進(jìn)行舌頭及嘴唇運動。D有關(guān)癲癇發(fā)作的出院護(hù)理指導(dǎo)，下列何者錯誤？(A)盡可能避免從事誘發(fā)發(fā)作的活動(B)服用抗痙攣藥物phenytoin常會造成牙齦組織過度增生，每天應(yīng)刷牙2～3次(C)癲癇發(fā)作時，痙攣的肢體不可予以約束(D)若不再出現(xiàn)癲癇發(fā)作，就不需服用藥物。B有關(guān)巴金森氏?。≒arkinson'sdisease）的指導(dǎo)事項，下列何者正確？(A)穿著有釦子的衣服，以訓(xùn)練手指的運動(B)盡量保持活動狀態(tài)，使在忙碌中減少震顫(C)穿著綁鞋帶固定的鞋子，防止鞋子脫落(D)因常會拖延用餐，應(yīng)催促用餐，以增加營養(yǎng)的攝取量。A有關(guān)脊髓損傷所引起上運動神經(jīng)元神經(jīng)性膀胱（uppermotorneuronneurologicbladder;UMN）之?dāng)⑹觯铝泻握咤e誤？(A)脊髓損傷部位於第2～第4薦椎（S2～S4）以下(B)又稱為痙攣型神經(jīng)性膀胱(C)會造成反射性排尿型態(tài)(D)可利用輕拉陰毛，撫摸大腿內(nèi)側(cè)等刺激方式以引發(fā)排尿。D重癥肌無力（myastheniagravis）病患服用抗膽素酯酶藥物（例如mestinon、prostigmin）時，下列之主訴何者代表病患可能已出現(xiàn)該藥物之副作用？(A)我的胃口大開，食慾真好！(B)我的心臟跳得好快！(C)我已經(jīng)有4天沒有解大便了！(D)我的腹部一直在絞痛！好痛！B有關(guān)牽引的原則，下列敘述何者正確？(A)牽引繩索須在滑輪軌道內(nèi)並打結(jié)，以防止?fàn)恳N滑脫(B)牽引錘須應(yīng)保持懸空，以免增加摩擦力(C)只要病患感覺疼痛，應(yīng)立即中斷牽引(D)牽引錘重量的增減，可依病患的耐受度隨時調(diào)整A髖部手術(shù)後的護(hù)理處置，下列何者錯誤？(A)為了方便上下床避免跌倒，床鋪應(yīng)盡量搖低(B)協(xié)助翻身時，應(yīng)盡可能地向其解釋(C)可用長枕頭置於雙腿之間協(xié)助翻身(D)維持手術(shù)側(cè)腿部的外展C骨折受傷後病人主訴疼痛異常，患肢末梢冰冷且脈搏較弱。此時病患可能有下列何種病況？(A)動脈損傷(B)脂肪栓塞(C)腔隙癥候群(D)佛克曼氏缺血性攣縮（Volkmann’sischemiccontracture）C有關(guān)骨質(zhì)疏鬆癥之護(hù)理指導(dǎo)，下列何者正確？(A)每日口服降鈣素（Calcitonin）(B)多臥床休息以預(yù)防骨折(C)需注意泌尿道結(jié)石的產(chǎn)生(D)大劑量使用氟化鈉治療C有關(guān)格雷氏?。℅rave’sdisease）的臨床表徵，下列何者錯誤？(A)對熱耐受力差、皮膚溫暖潮濕(B)眼球突出(C)腸胃蠕動慢(D)心跳過速C有關(guān)糖尿病酮酸中毒（Diabeticketoacidosis；DKA）之醫(yī)療處置與護(hù)理，下列何者錯誤？(A)補充液體(B)將RI加入大量點滴滴注(C)將NPH加入大量點滴滴注(D)使用NaHCO3改善嚴(yán)重酸血癥B有關(guān)甲狀腺功能過低患者之護(hù)理，下列何者錯誤？(A)鼓勵攝取高纖維食物，預(yù)防便祕(B)必須服用甲狀腺製劑6～12個月(C)注意保暖，但不可使用電毯或熱水袋(D)對安眠藥、鎮(zhèn)靜劑與麻醉劑的敏感性增加，應(yīng)避免使用B嗜鉻細(xì)胞瘤的徵象與癥狀導(dǎo)因於下列何種原因？(A)Renin分泌增加(B)Catecholamine分泌增加(C)膽固醇值太高(D)嚴(yán)重的動脈硬化D有關(guān)胰島素治療之?dāng)⑹觯铝泻握咤e誤？(A)不可注射冰冷的胰島素(B)禁食時，除非有醫(yī)囑，否則不可注射胰島素(C)各部位對胰島素的吸收速度不同，腹部＞手臂外側(cè)＞大腿前側(cè)(D)應(yīng)儘量將胰島素注射在運動量多的肢體C下列糖尿病患者的衛(wèi)教，何者有誤？(A)自我監(jiān)測血糖，採血部位以手指第一指節(jié)肉墊兩側(cè)為宜(B)不可把胰島素留在溫度高的車內(nèi)或飛機行李艙(C)兩種胰島素混合使用時，應(yīng)先抽中效或長效再抽短效(D)為避免不同部位吸收速率差異，促使血糖波動明顯，可在每個部位輪注8次後，再換到下一個部位A庫欣氏癥候群（Cushing’ssyndrome）的實驗室檢查，會出現(xiàn)下列何種結(jié)果？(A)尿糖(B)低血糖(C)低血鈉(D)高血鉀B青春期後，生長激素分泌過多，易造成下列何種情況？(A)巨人癥(B)肢端肥大癥(C)侏儒癥(D)骨骼肌肥大且有力A有關(guān)甲狀腺功能亢進(jìn)病人的護(hù)理，下列何者正確？(A)碘製劑應(yīng)以吸管飲用，以避免牙齒被染色(B)不論劑量多少，服用放射性碘後，皆不必限制訪客(C)水溶性131I應(yīng)放在紙杯內(nèi)飲用(D)接受放射性碘製劑後應(yīng)限制水的攝取，以增加療效A照顧尿崩癥（diabetesinsipidus;DI）患者，下列何者正確？(A)水剝奪試驗（waterdeprivationtest）可協(xié)助尿崩癥的診斷(B)應(yīng)靜脈注射人工ADH類似物（DDAVP）(C)患者會出現(xiàn)血壓上升、CVP值高於正常(D)限制大量液體攝取。B鄭小姐將接受靜脈注射腎盂攝影術(shù)（intravenouspyelography;IVP），下列敘述何者錯誤？(A)檢查前可給予瀉劑或灌腸(B)檢查後不可飲水，以免造成腎功能損傷(C)檢查後應(yīng)監(jiān)測腎功能的改變，如：肌酸酐(D)需評估個案對碘的過敏史C王小姐，於昨日接受肌酸酐清除率（creatinineclearancerate;CCr.）檢查，其尿液中肌酸酐量為20mg/dL，24小時尿液總量為1440mL，血液中肌酸酐量為5mg/dL，請問王小姐CCr.每分鐘為多少？(A)12.5(B)25(C)4(D)8.5B下列那些是血液透析的原理？1擴散作用2重力作用3滲透作用4超過濾作用5主動運輸(A)123(B)134(C)234(D)345B下列那一項是腎動脈攝影術(shù)後的重要護(hù)理措施？(A)在穿刺部位予以熱敷(B)測量足部脈搏的血液循環(huán)(C)鼓勵病人下床活動數(shù)小時(D)予病人禁食4-6小時D腎病癥候群（nephroticsyndrome）的臨床特徵中，較少出現(xiàn)下列何者？(A)蛋白尿(B)低白蛋白血癥(C)水腫(D)低血脂D有關(guān)膀胱癌的敘述，下列何者錯誤？(A)無痛性血尿是最初徵象(B)最基本的檢查是尿液分析(C)膀胱癌的危險因子之一是抽菸(D)最常見的細(xì)胞增生是腺癌D有關(guān)腎結(jié)石與尿液pH值的關(guān)係，下列敘述何者正確？(A)尿酸結(jié)石易於鹼性尿中形成(B)草酸鈣結(jié)石易於酸性尿中形成(C)胱胺酸結(jié)石不受尿液pH值影響(D)磷酸鈣結(jié)石易於鹼性尿中形成。D林先生，診斷為良性前列腺肥大，經(jīng)醫(yī)師建議預(yù)行前列腺切除術(shù)，下列那一種前列腺切除術(shù)術(shù)後較其它手術(shù)易有勃起功能障礙的合併癥？(A)經(jīng)尿道前列腺切除（transurethralresectionoftheprostate）(B)經(jīng)膀胱前列腺切除（transvesicalprostatectomy）(C)膀胱外前列腺切除（extravesicalprostatectomy）(D)會陰前列腺切除（perinealprostatectomy）B為行血液透析，醫(yī)師於王太太的左手臂做了一動靜脈瘻管（A-Vfistula），下列護(hù)理措施何者正確？(A)動靜脈瘻管處，若摸到或聽到血流雜聲（bruit），表此處凝血，應(yīng)儘速處理(B)教導(dǎo)病人避免在瘻管處施壓、用力提重物(C)以彈性繃帶綁住，以保護(hù)瘻管(D)術(shù)後要密切測量該手臂之血壓，以評估其血液循環(huán)狀況C有關(guān)急性中耳炎的敘述，下列何者錯誤？(A)教導(dǎo)病患以伐氏操作法（Valsalva'smaneuver）保持耳咽管通暢(B)耳膜有破裂者應(yīng)禁止游泳(C)最常以抗生素治療，需要按時不間斷服用一個月(D)在家耳痛時不應(yīng)自行買成藥止痛，應(yīng)立刻就醫(yī)。B視網(wǎng)膜剝離前最可能出現(xiàn)的不適癥狀為何？①頭痛②閃光幻視③飛蚊癥④視野缺損。(A)12(B)23(C)34(D)14C有關(guān)與老年性耳聾或聽覺障礙患者溝通之注意事項，下列敘述何者錯誤？(A)靠近聽障者聽力較好的耳朵說話(B)讓聽障者有足夠時間對問話作出反應(yīng)(C)不應(yīng)該使用手勢，避免病人誤會(D)溝通過程中不要取笑聽障者A有關(guān)帶狀皰疹（HerpesZoster）的護(hù)理措施，下列何者正確？(A)預(yù)防接觸感染(B)使用患部烤燈(C)勿使用皮質(zhì)類固醇類藥物(D)依醫(yī)囑定時給予抗生素C有關(guān)隅角閉鎖性青光眼之臨床表徵，下列何者錯誤？(A)眼壓升高(B)燈光周圍有虹暈(C)飛蚊癥(D)視野缺損D有關(guān)第二度燒傷（深層部分肥厚性燒傷）的傷口特徵，下列何者正確？(A)皮膚受壓後變蒼白(B)皮膚表皮似皮革樣(C)皮膚變紅(D)皮膚有水泡B有關(guān)異位性皮膚炎之?dāng)⑹觯铝泻握哒_？(A)通常好發(fā)於青少年期(B)有遺傳傾向及家族史(C)常出現(xiàn)免疫球蛋白IgG升高(D)是一種延遲過敏反應(yīng)C有關(guān)鼻竇炎臨床檢查與醫(yī)療處置之?dāng)⑹觯铝泻握哂姓`？(A)藥物以廣效性抗生素為主(B)Ibuprofen是常用的止痛劑