2022中醫(yī)藥服務(wù)公衛(wèi)整改方案

1、第15頁共15頁2022中醫(yī)藥服務(wù)公衛(wèi)整改方案根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范及區(qū)政府對基層醫(yī)療單位績效考核方案的文件要求，由區(qū)衛(wèi)計局牽頭_專業(yè)機構(gòu)進行了督導(dǎo)檢查，對中心公衛(wèi)工作即有肯定的方面，同時也發(fā)現(xiàn)很多不足之處，為了中心今后公衛(wèi)工作能有更好的成績，確保公衛(wèi)各項工作平穩(wěn)有序開展下去，針對督導(dǎo)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范工作中發(fā)現(xiàn)的問題特制定如下整改方案：一、工作要求基本公共衛(wèi)生服務(wù)二、存在問題1.老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識紙質(zhì)資料病人未簽名。三、整改具體措施及責(zé)任人針對老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識病人未簽名情況，中醫(yī)管理人員馬露露在病人拿走紙質(zhì)資料時，準備一個登記本填寫好病人的基本信息

2、以及體質(zhì)辨識結(jié)果讓病人簽名以備上級部門檢查。責(zé)任人：馬露露2022中醫(yī)藥服務(wù)公衛(wèi)整改方案（二）為強化村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)涵建設(shè)，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生勞務(wù)費的考核發(fā)放，根據(jù)省、市印發(fā)的公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核指導(dǎo)意見等文件精神，結(jié)合實際，制定鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核方案。一、指導(dǎo)思想以_為指導(dǎo)，堅持以人為本，以工作實績?yōu)闃藴?，實施科學(xué)合理的鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核體系，進一步調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔公共衛(wèi)生服務(wù)工作的積極性，不斷提高農(nóng)村居民的健康水平。二、工作目標督促指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生認真履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能，規(guī)范服務(wù)行為，在居民獲得公共衛(wèi)生服務(wù)的同時改善鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇，促進基本公共衛(wèi)生

3、服務(wù)均等化。三、基本原則1、堅持公平、公正、公開的考核方式，考核結(jié)果向社會公示，接受群眾監(jiān)督。2、堅持定期考核與不定期督查相結(jié)合。3、堅持獎優(yōu)罰劣，以考兌補。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核制度，根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的完成情況，發(fā)放補助。四、考核對象及考核內(nèi)容(一)考核對象。經(jīng)市衛(wèi)生局確認、注冊、取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，被中心聘任在村衛(wèi)生室承擔基本醫(yī)療與基本公衛(wèi)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。(二)考核內(nèi)容：以鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)項目完成情況、參與公共衛(wèi)生管理和群眾滿意度等為主要考核內(nèi)容。具體如下：1.建立居民健康檔案：以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，為轄區(qū)居民建立統(tǒng)一

4、、規(guī)范的居民基本健康檔案，并逐年維護完善。2.健康教育。向居民提供健康教育宣傳和咨詢服務(wù)，設(shè)置維護好健康教育宣傳欄并按月及時更新內(nèi)容，根據(jù)需要發(fā)放入戶健康資料，開展轄區(qū)居民健康知識講座與咨詢活動達規(guī)定次數(shù)。3.預(yù)防接種。協(xié)助_適齡兒童到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種一二類疫苗，協(xié)助做好新生兒登記與流動兒童免疫規(guī)劃，監(jiān)測上報接種副反應(yīng)等。4.傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告。及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例以及食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件，參與現(xiàn)場疫點處理。5.慢性疾病管理。逐步完善轄區(qū)內(nèi)確診的高血壓和糖尿病患者的登記管理，按季度進行隨訪，并進行必要的健康指導(dǎo)，每年免費進行一次健康體檢，

5、所有工作數(shù)據(jù)錄入到電子化居民健康檔案系統(tǒng)中。6.孕產(chǎn)婦保健。及時發(fā)現(xiàn)孕婦，動員其到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立孕產(chǎn)婦保健手冊，定期接受孕產(chǎn)婦保健管理；進行孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，協(xié)助追蹤高危孕產(chǎn)婦，動員孕產(chǎn)婦住院分娩；開展產(chǎn)后訪視和_喂養(yǎng)指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導(dǎo)。7.兒童保?。洪_展新生兒訪視，協(xié)助為轄區(qū)內(nèi)的嬰幼兒建立兒童保健手冊并接受兒童保健系統(tǒng)管理，積極宣傳兒童保健知識和開展必要的健康指導(dǎo)。8.老年人保健。協(xié)助對轄區(qū)_歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供必要的健康指導(dǎo)，體檢數(shù)據(jù)錄入到電子化居民健康檔案系統(tǒng)中。9.重性精神疾病管理。協(xié)助對轄區(qū)重性

6、精神疾病患者進行登記管理；在上級專業(yè)人員指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，所有工作數(shù)據(jù)錄入到電子化居民健康檔案系統(tǒng)中。10.衛(wèi)生監(jiān)督管理。按要求配合做好轄區(qū)內(nèi)食品安全、職業(yè)安全、飲用水、非法行醫(yī)與學(xué)校衛(wèi)生的監(jiān)測報告。11、基本醫(yī)療。按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的要求做好轄區(qū)居民常見病與多發(fā)病的診治，并做好群眾參保動員工作。12.及時登記、統(tǒng)計、報告各類衛(wèi)生信息。五、考核方法和程序1、制定鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核方案。成立鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)考核的具體_實施。組長：戴雙兵(中心主任)副組長：丁常信(中心業(yè)務(wù)付主任)成員：李雙根(防?？崎L)步海峰(醫(yī)療科長)

7、李葉根(村醫(yī)督導(dǎo)員)鄭霞(院感管理員)徐濤(辦公室主任)何清波(村級藥品管理員)粱文霞(婦兒保管理員)2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心制定相應(yīng)的考核工作方案，成立考核領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)對轄區(qū)內(nèi)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站承擔公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行考核。采取查閱資料、現(xiàn)場考察、抽查核實、入戶調(diào)查等方式進行。同時聽取村委會和村民的意見，客觀、準確評價鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔的公共衛(wèi)生工作?？己私Y(jié)果作為發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔公共衛(wèi)生服務(wù)補助的依據(jù)。3、考核標準。見赤山湖村醫(yī)公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核標準。六、考核時間1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對轄區(qū)村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生每月進行了次業(yè)務(wù)督導(dǎo)檢查，每季度進行一次各項公衛(wèi)服務(wù)完成情況的考核，考核為二種，一種是

8、百分制考核和另一種季度工作實績考核，考核結(jié)果及時形成通報發(fā)各村衛(wèi)生室，并上報市衛(wèi)生局。2、在中心季度考核時遇市衛(wèi)生局隨機抽取的村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核結(jié)果作為該村衛(wèi)生室本季度考核結(jié)果。七、考核結(jié)果應(yīng)用和經(jīng)費補助1、考核依據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核指導(dǎo)標準進行評分，總分_分。結(jié)果分為四個等次：分值_分以上為優(yōu)秀，_分為合格，_分為基本合格，_分以下為不合格?？己藘?yōu)秀的比例不超過_%。根據(jù)得分情況計算相應(yīng)的基礎(chǔ)性勞務(wù)費補助，每季度工作實績直接計算出績效性勞務(wù)費，二者相加為村醫(yī)的實際公衛(wèi)補助費。2、鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生勞務(wù)補助經(jīng)費以村為單位，從上級下?lián)芙?jīng)費中提取，加上用于村級的基

9、本公衛(wèi)支出成本費，原則上不低于_%?；竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費分為基礎(chǔ)補助和績效補助兩部分?；A(chǔ)補助經(jīng)費。承擔公共衛(wèi)生任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生基礎(chǔ)補助經(jīng)費標準為每季度考核得分情況與其效益掛鉤?？己朔謹?shù)_分(含_分)以上的，全額給予基礎(chǔ)性補助經(jīng)費；_分以下相應(yīng)扣除部份。不合格的，核減全部績效考核補助經(jīng)費。績效考核補助。根據(jù)每季度實際完成的實質(zhì)性工作，制定補助標準，按實發(fā)放。對年度考核結(jié)果為不合格的除核減當年績效考核補助經(jīng)費外，還應(yīng)予以通報批評，限期整改。連續(xù)兩次考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，取消享受補助資格。接受省市級考核獲得好成績，且得到通報表揚的村衛(wèi)生室，給予村衛(wèi)生室所有鄉(xiāng)村醫(yī)生人均不低于_元的獎勵。八、實施與管理

10、(一)加強領(lǐng)導(dǎo)，精心_。各村衛(wèi)生室要切實加強_領(lǐng)導(dǎo)，結(jié)合本村實際制定工作計劃，明確職責(zé)分工，確保每名鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核工作順利開展。(二)加強管理，規(guī)范運作。要做到考核公正公開，資金分配合理，資料檔案齊全，規(guī)章制度健全，管理規(guī)范有序，加強檢查和指導(dǎo)，研究和解決工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實及鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼補助足額到位。句容市赤山湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心二_年_月_日2022中醫(yī)藥服務(wù)公衛(wèi)整改方案（三）基本公共衛(wèi)生服務(wù)一、轄區(qū)居民健康檔案管理服務(wù)(一)服務(wù)對象。_鎮(zhèn)轄區(qū)常住居民，包括居住半年以上戶籍非戶居民。(二)服務(wù)內(nèi)容：為轄區(qū)常住居民建立規(guī)范化紙質(zhì)健康檔案和電子

11、健康檔案并進行常規(guī)體檢，(三)績效考核辦法：1.建立規(guī)范化紙質(zhì)健康檔案每人份/_元；2.建立規(guī)范化電子健康檔案每人份/_元；3.居民電子健康檔案更新維護每人次/_元；4._轄區(qū)居民常規(guī)體檢每人次/_元；5.居民健康檔案統(tǒng)計匯報每月次/_元。二、健康教育宣傳服務(wù)(一)服務(wù)對象。轄區(qū)內(nèi)所有居民。(二)服務(wù)內(nèi)容。按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(_年版)規(guī)定的健康教育宣傳內(nèi)容廣泛開展多種形式活動。(三)績效辦法：1.在轄區(qū)內(nèi)張貼衛(wèi)生宣教海報、通知等每份/_元；(四)考核要求：1.有年度健康教工作計劃和設(shè)置固定的宣傳陣地；2.每期衛(wèi)生宣傳專欄應(yīng)根據(jù)不同季節(jié)、人群和時政(衛(wèi)生政策)而更換相應(yīng)內(nèi)容，并留存內(nèi)容

12、底稿和影像資料備查，全年不少于_期；3.舉辦健康教育、衛(wèi)生知識講座每次參與人數(shù)不少于_人，三、預(yù)防接種服務(wù)(一)服務(wù)對象：為轄區(qū)所有無禁忌癥0_歲兒童和其他重點人群。(二)服務(wù)內(nèi)容：1.登記并建立兒童預(yù)防接種證和相關(guān)檔案；2.按照擴大國家免疫規(guī)劃及兒童預(yù)防接種免疫程序開展預(yù)防接種工作；3.接種記錄在兒童信息化管理客戶端全面錄入和接種數(shù)據(jù)匯總上報。(三)考核辦法：1.為適齡兒童建立預(yù)防接種證每人/_元；2.實施預(yù)防接種每針次/_元；接種信息錄入客戶端每針次/_元；預(yù)防接種相關(guān)信息報表每月次/_元。2022中醫(yī)藥服務(wù)公衛(wèi)整改方案（四）尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：您好，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院上次檢查中發(fā)現(xiàn)的十項公衛(wèi)項目存在的問

13、題，我衛(wèi)生室近期已作出整改，向您報告如下：1.村民的聯(lián)系電話已更新完畢。2.為提高早孕建卡率已在村中多次宣傳，并與葉酸發(fā)放相結(jié)合。孕婦的電話已完善，各項宣傳咨詢已完善。3.已及時從預(yù)警信息中電話或到村民家中通知兒童到衛(wèi)生院體檢，并規(guī)范登記兒童出生情況登記本。4.老年人的體檢信息已重新補充診斷結(jié)果。5.糖尿病人的體檢按時完成，并更新了_，再次告知每年至少享受國家提供的四次免費血糖監(jiān)測。發(fā)現(xiàn)異常的兩周后已做了隨訪。來就診的病人加了接診記錄表。未再突擊隨訪。6.高血壓病人的_也做了更新，并告知每年至少享受國家提供的四次免費血壓測量。已免費為高血壓病人測一次血糖，發(fā)現(xiàn)異常的兩周后已做了隨訪。門診登記本

14、上_歲以上首診的病人都測量了血壓。未在突擊隨訪。7.重癥精神病人已完成隨訪并做好規(guī)范管理，指導(dǎo)了如何康復(fù)訓(xùn)練。加強了隨訪。在村中再次宣傳國家的十項公衛(wèi)政策。8.健康教育的宣傳欄已更換，缺少的一期講座已補充完整。9.傳染病制度更新了一遍，門診日志已按上級要求規(guī)范書寫，字跡已工整書寫，地址欄精確到了村民組。小于_歲的患兒已填清家長姓名。10.每周都通知未及時接種的兒童去衛(wèi)生院接種防疫針。每月定期對我轄區(qū)的公共場所進行巡視，未發(fā)現(xiàn)新增公共場所，并每月上報。南神崗村衛(wèi)生室2022中醫(yī)藥服務(wù)公衛(wèi)整改方案（五）報告_年月市衛(wèi)計局_對我縣公共衛(wèi)生服務(wù)項目督導(dǎo)檢查，針對檢查發(fā)現(xiàn)的問題，我院在第一時間召開了鄉(xiāng)村

15、兩級公共衛(wèi)生工作人員會議，現(xiàn)將整改情況匯報如下：一、存在的問題及整改情況1、資金管理情況存在問題。_-_年公共衛(wèi)生經(jīng)費未兌現(xiàn)，_年對村室未進行預(yù)撥資金。整改。安排各村統(tǒng)計好報賬依據(jù)，請財務(wù)人員盡快撥付公衛(wèi)金費。2、信息錄入存在的問題。信息錄入不及時，流動人口建檔及部分慢病隨訪未錄入。整改。_人員負責(zé)相關(guān)工作的錄入，確保電子管理率的達標。3、居民健康檔案管理存在的問題：多數(shù)檔案無_，部分檔案存在錯項、漏項。整改：_鄉(xiāng)村人員入村進行核實工作，完善健康檔案的_，錯項、漏項等。4、健康教育存在的問題：存檔不規(guī)范，部份村醫(yī)未開展健康教育講座。整改：落實該工作，按上級要求規(guī)范存檔。5、預(yù)防接種存在的問題：

16、1、卡證不符較多，2、信息系統(tǒng)未及時錄入。整改。加強卡證核查及查漏補種；加強系統(tǒng)管理。6、_歲兒童健康管理存在的問題：隨訪不及時，部分檔案存在錯項、漏項。整改：對預(yù)防接種的兒童進行健康體檢，_人員入村進行核實工作。7、孕產(chǎn)婦健康管理存在的問題。隨訪不及時。整改。從村委了解無村衛(wèi)生員村的孕產(chǎn)婦_，及時隨訪，有衛(wèi)生員的村督促衛(wèi)生員及時隨訪。8、老年人健康管理存在的問題。部分老年人不愿意抽血，老年人完成體檢率較低。對已體檢的人群相關(guān)表格填寫不及時。整改。做好老年人體檢相關(guān)知識的健康教育工作，完善生化相關(guān)檢查，已體檢的老年人及時填寫相關(guān)表格并錄入相關(guān)系統(tǒng)。9、慢性病患者健康管理和重性精神疾病患者健康管

17、理存在的問題。部分村醫(yī)慢病患者隨訪不及時，表格存在錯項、漏項，對重精患者的危險性評級的概念較模糊。整改。加強學(xué)習(xí)，及時隨訪并做好相關(guān)人群的健康教育工作。10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。存在的問題：1、巡查資料不完整，2、未巡查公共場所整改：1、加強資料整理，2加強巡查次數(shù)。11、中醫(yī)藥健康管理存在的問題。完成率低。整改。加強中醫(yī)藥保健相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，提高老年人中醫(yī)隨訪率。二、下步工作打算1、加強公衛(wèi)金費的預(yù)撥。2、自_月份對全鎮(zhèn)老年人入村進行體檢。3、增加入村督導(dǎo)次數(shù)。4、增加入村巡回，發(fā)現(xiàn)返鄉(xiāng)人員及時建檔。5、_衛(wèi)生人員加強孕產(chǎn)婦的線索，做好隨訪工作。6、_人員收索適于預(yù)防接種的兒童，提高各苗接種率。2

18、022中醫(yī)藥服務(wù)公衛(wèi)整改方案（六）一、活動目的面向全體學(xué)生，促進學(xué)生全面發(fā)展，是貫徹落實黨和國家教育方針，建設(shè)社會主義和諧社會的必然要求。為凝聚學(xué)校、家庭和離退休教師教育合力，共同關(guān)心幫助問題學(xué)生和后進學(xué)生健康成長，通過開展“四幫一”教育活動，進一步建立完善學(xué)校、家庭、社區(qū)“三結(jié)合”育人網(wǎng)絡(luò)，充分發(fā)揮離退休教師教育經(jīng)驗豐富、教育時間充裕，班主任、輔導(dǎo)員、任課教師和學(xué)生家長對幫教學(xué)生情況了解，優(yōu)秀學(xué)生榜樣示范和引領(lǐng)帶動的作用，整合教育資源，形成教育合力，擴大教育成效，共同關(guān)心、幫助問題學(xué)生、后進學(xué)生、家庭困難學(xué)生健康成長，有效控制在校學(xué)生輟學(xué)，有效控減在校學(xué)生違法犯罪，積極建設(shè)平安和諧校園。二、

19、活動領(lǐng)導(dǎo)小組組長：_副組長：_組員：_(退協(xié))、年級組長及班主任三、具體工作內(nèi)容如下：1、選定幫教對象。幫教學(xué)生由學(xué)校“四幫一”教育活動工作領(lǐng)導(dǎo)小組集體研究確定，必要時征得家長同意，原則上應(yīng)為小學(xué)三年級以上在校學(xué)生。重點是在思想道德、學(xué)習(xí)習(xí)慣、行為習(xí)慣、心理健康、家庭教育等方面存在偏差，或家庭經(jīng)濟困難、家庭突遭變故，需要關(guān)心支持和教育幫助的學(xué)生。幫教對象選定應(yīng)突出重點，可每班確定_名，以保證幫教效果。2、建立幫教小組。幫教小組可由班主任(輔導(dǎo)員)、任課教師、離退休教師或校外輔導(dǎo)員、幫教學(xué)生家長或監(jiān)護人、綜合素質(zhì)優(yōu)秀的學(xué)生等組成，共同研究幫教措施，開展幫教工作。幫教小組原則上每月集體活動不少于一次，主要活動內(nèi)容是總結(jié)反饋幫教學(xué)生有關(guān)情況，明確幫教工作重點，研究跟進幫教措施，及時鞏固幫教成果。3、落實幫教職責(zé)。班主任(輔導(dǎo)員)牽頭負責(zé)幫教工作，要全面了解幫教學(xué)生思想品德、學(xué)習(xí)、行為習(xí)慣、在校生活情況，及時向幫教小組其他成員反饋；任課教師要經(jīng)常關(guān)心了解幫教學(xué)生的思想動態(tài)、課堂學(xué)習(xí)和作業(yè)情況，課堂上多提問，課后多輔導(dǎo)；離退休教師要經(jīng)常與幫教學(xué)生談心、交流，建立忘年交，在思想上多引導(dǎo)，生活上多關(guān)心，學(xué)習(xí)上多幫助，用人格魅力感化教育幫教學(xué)生；家長要以身作則，學(xué)