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1、CB29工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單(山東水總2013計(jì)量 號(hào))合同名稱(chēng):河南省南水北調(diào)受水區(qū)漂河供水配套工程施工11標(biāo)合同編號(hào):NSBD-LHPT/SG-11致:駐馬店巾鑫橋工程建設(shè)監(jiān)理有限公司南水北調(diào)潺河受水區(qū)工程監(jiān)理部我方按施工合同約定,完成了21個(gè)工序/單元工程的施工,其工程質(zhì)量已經(jīng)檢驗(yàn)合格,并對(duì)工程量進(jìn)行了計(jì)量測(cè)量。現(xiàn)提交測(cè)量結(jié)果,請(qǐng)貴方核準(zhǔn)。承包人:山東水利工程總公司河南省南水北調(diào)受水區(qū)漂河供水配套工程施工 11標(biāo)項(xiàng)目經(jīng)理部項(xiàng)目經(jīng)理:日期:年 月 日序 號(hào)項(xiàng)目名稱(chēng)合同價(jià)號(hào)單價(jià) (元)單 位申報(bào)工 程量監(jiān)理核準(zhǔn) 工程量備注1粗砂墊層(管溝)1.3129.88m3458.04共11個(gè)單元 (附計(jì)算表

2、)2PCCP!道鋪設(shè)埋 深24m,內(nèi)壓 0.8Mpa, DN16002.2191.64m594共10個(gè)單元 (附計(jì)算表)3PCC邸制管件(DN1600t=16mm直管)2.73115.72m5附件:計(jì)量測(cè)量資料(核準(zhǔn)意見(jiàn))監(jiān)理機(jī)構(gòu):駐馬店巾鑫橋工程建設(shè)監(jiān)理有限公司南水北調(diào)深河受水區(qū)工程監(jiān)理部監(jiān)理工程師:日期:年 月 日說(shuō)明:本表一式 一份,由承包人填寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)核簽后,承包人 2份,監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各 1份,作為當(dāng)月已完工程量匯總表的附件使用。CB29工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單(承包計(jì)量 號(hào))合同名稱(chēng):合同編號(hào):致:(監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方按施工合同約定,完成了 個(gè)工序/單元工程的施工,其工程質(zhì)量已經(jīng)檢驗(yàn)合格,并

3、對(duì)工程量進(jìn)行了計(jì)量測(cè)量?,F(xiàn)提交測(cè)量結(jié)果,請(qǐng)貴方核準(zhǔn)。承包人:項(xiàng)目經(jīng)理:日期:年 月 日序 號(hào)項(xiàng)目名稱(chēng)合同價(jià)號(hào)單價(jià) (元)單位申報(bào)工 程量監(jiān)理核準(zhǔn) 工程量備注附件:計(jì)量測(cè)量資料(核準(zhǔn)意見(jiàn))河南省河川工程監(jiān)理中心監(jiān)理機(jī)構(gòu):白龜山水庫(kù)監(jiān)理部監(jiān)理工程師:日期:年 月 日說(shuō)明:本表一式 一份,由承包人填寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu) 核簽后,承包人2份,監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各 1份,作為當(dāng)月已完工程量匯總表的附件使用。CB30計(jì)日工工程量簽證單(承包計(jì)日證 號(hào))合同名稱(chēng):合同編號(hào):致:(監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方已按要求完成計(jì)日工工作,現(xiàn)申報(bào)計(jì)日工工程量,請(qǐng)貴方審核。附件:1.計(jì)日工工作通知。.計(jì)日工現(xiàn)場(chǎng)簽認(rèn)憑證。.承包人:項(xiàng)目經(jīng)理:日

4、期:年 月日序號(hào)工程項(xiàng)目 名稱(chēng)計(jì)日工內(nèi)容單位申報(bào) 工程量核準(zhǔn) 工程量說(shuō)明12345(審核意見(jiàn))河南省河川工程監(jiān)理中心監(jiān)理機(jī)構(gòu):白龜山水庫(kù)監(jiān)理部監(jiān)理工程師:日期:年月日說(shuō)明:本表一式 份,由承包人每個(gè)工作日完成后填寫(xiě)。經(jīng)監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后承包人 2份,監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份,作結(jié)算時(shí)使用。說(shuō)明:本申請(qǐng)書(shū)及附表一式 一份,由承包人填寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后,作為月付款證書(shū)的附件報(bào)送發(fā)包人批準(zhǔn)。CB31工程價(jià)款月支付申請(qǐng)書(shū)(年 月)(承包月付 號(hào))合同名稱(chēng):合同編號(hào):致:(監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方今申請(qǐng)支付 年 月工程價(jià)款金額共計(jì)(大寫(xiě))(小寫(xiě)),請(qǐng)貴方審核。附表:1、工程價(jià)款月支付匯總表。2、已完工程量匯總表。3、合

5、同單價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表。4、合同合價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表。5、合同新增項(xiàng)目月支付明細(xì)表。6、計(jì)日工項(xiàng)目月支付明細(xì)表。7、計(jì)日工工程量月匯總表。8、索賠項(xiàng)目?jī)r(jià)款月支付匯總表。9、其他。承包人:項(xiàng)目經(jīng)理:日 期: 年 月 日審核后,監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)月付款證書(shū)。河南省河川工程監(jiān)理中心監(jiān)理機(jī)構(gòu):白龜山水庫(kù)監(jiān)理部簽收人:日期: 年 月 日的附表,一同流轉(zhuǎn),審批結(jié)算時(shí)用。CB31附表1工程價(jià)款月支付匯總表(承包 月總 號(hào))合同名稱(chēng):合同編號(hào):致:(監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方今申報(bào)年一月支付工程價(jià)款,月總支付金額為(大寫(xiě))(小寫(xiě)),請(qǐng)貴方審核。工程或費(fèi)用名稱(chēng)本期前累計(jì)完成 金額(元)本期申請(qǐng)金額 (元)本期末累計(jì)完 成金

6、額(元)備注應(yīng)支付 金額合同單價(jià)項(xiàng)目合同合價(jià)項(xiàng)目合同新增項(xiàng)目計(jì)日工項(xiàng)目材料預(yù)付款索賠項(xiàng)目?jī)r(jià)格調(diào)整延期付款利息其他應(yīng)支付金額合計(jì)扣除金 額工程預(yù)付款材料預(yù)付款保留金違約賠償其 他扣除金額合計(jì)月總支付金額:佰拾萬(wàn) 仟 佰 拾 元 角 分承包人:項(xiàng)目經(jīng)理:日期:年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見(jiàn)。監(jiān)理機(jī)構(gòu):簽收人:日 期:年 月 日說(shuō)明:本表一式 份,由承包人填寫(xiě)。作為 CB31的附表,一同流轉(zhuǎn)、審批結(jié)算時(shí)用。CB31附表2已完工程量匯總表(承包量總 號(hào))合同名稱(chēng):合同編號(hào):致:(監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方將本月已完工程量匯總?cè)缦卤恚?qǐng)貴方審核。附件;工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單。承包人:項(xiàng)目經(jīng)理:日期:年 月 日序號(hào)項(xiàng)目

7、名稱(chēng)項(xiàng)目?jī)?nèi)容單位核準(zhǔn)工程量備注(審核意見(jiàn))河南省河川工程監(jiān)理中心監(jiān)理機(jī)構(gòu):白龜山水庫(kù)監(jiān)理部總監(jiān)理工程師:日期:年 月 日說(shuō)明:1、本表一式 份,由承包人依據(jù)已簽認(rèn)的工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單填寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后,作為CB31算時(shí)用。CB 31附表3合同單價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表(承包單價(jià) 號(hào))合同名稱(chēng):合同編號(hào):致:(監(jiān)理機(jī)構(gòu))本月合同單價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表如下表,我方申請(qǐng)支付的工程價(jià)款總金額為(大寫(xiě))(小與)。清貝方審核。承包人:項(xiàng)目經(jīng)理:日期:年 月 日序 號(hào)合同 價(jià)號(hào)價(jià)號(hào) 名稱(chēng)單 位合同工 程量合同 單價(jià) (元)本月完成累U元成監(jiān)理審 核意見(jiàn)工程 量金額 (元)工程 量金額 (元)月合同單價(jià)項(xiàng)目總支付金額:

8、佰 拾 萬(wàn)仟佰 拾 元 角分經(jīng)審核,本月應(yīng)支付合同單價(jià)項(xiàng)目工程價(jià)款總金額為(大寫(xiě))(小寫(xiě))。河南省河川工程監(jiān)理中心監(jiān)理機(jī)構(gòu): 白龜山水庫(kù)監(jiān)理部總監(jiān)理工程師:日期:年 月 日說(shuō)明:本表一式 份,由承包人填寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后,作為 CB31的附表,一同流轉(zhuǎn)、審批結(jié)CB31附表4合同合價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表(承包合價(jià) 號(hào))合同名稱(chēng):合同編號(hào):致:(監(jiān)理機(jī)構(gòu))本月合同合價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表如下表,我方申請(qǐng)支付的工程價(jià)款總金額為(大寫(xiě))(小寫(xiě)),請(qǐng)貴方審核。承包人:項(xiàng)目經(jīng)理:日期:年 月 日序 號(hào)合同 價(jià)號(hào)價(jià)號(hào) 名稱(chēng)合同合價(jià) 金額(元)本月申報(bào)支 付金額(元)累計(jì)支付金 額(元)支付比例 (%)監(jiān)理審核 意見(jiàn)

9、備注月合同合價(jià)項(xiàng)目總支付金額:佰 拾 萬(wàn)仟 佰 拾 元角分經(jīng)審核,本月應(yīng)支付合同合價(jià)項(xiàng)目工程價(jià)款總金額為(大寫(xiě))(小寫(xiě))。河南省河川工程監(jiān)理中心監(jiān)理機(jī)構(gòu): 白龜山水庫(kù)監(jiān)理部總監(jiān)理工程師:日期:年 月 日說(shuō)明:本表一式 份,由承包人填寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后,作為 CB31的附表,一同流轉(zhuǎn)、審批結(jié)CB 31附表5合同新增項(xiàng)目月支付明細(xì)表(承包新增 號(hào))合同名稱(chēng):合同編號(hào):致:(監(jiān)理機(jī)構(gòu))根據(jù)口變更指示(監(jiān)理變指 號(hào))/口監(jiān)理通知(監(jiān)理通知號(hào)),我方今申請(qǐng)年月已完成新增項(xiàng)目的工程價(jià)款總金額為(大寫(xiě))(小寫(xiě)),請(qǐng)貴方審核。附件:1、施工質(zhì)量合格證明。1、工程計(jì)量、計(jì)算數(shù)據(jù)和必要說(shuō)明。2、義更項(xiàng)目?jī)r(jià)格簽認(rèn)單

10、。3、承包人:項(xiàng)目經(jīng)理:日期:年 月日序號(hào)項(xiàng)目 名稱(chēng)項(xiàng)目 內(nèi)容單位核準(zhǔn)單價(jià) (元)申報(bào)工程 量申報(bào)合價(jià) (元)審定 工程量審定合價(jià) (元)合計(jì)經(jīng)審核,本月應(yīng)支付合同新增項(xiàng)目工程價(jià)款總金額為(大寫(xiě))(小寫(xiě))。河南省河川工程監(jiān)理中心監(jiān)理機(jī)構(gòu): 白龜山水庫(kù)監(jiān)理部總監(jiān)理工程師:日期:年 月日說(shuō)明:本表一式 份,由承包人填寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后,作為 CB31表的附表,一同流轉(zhuǎn)、審批結(jié)算時(shí)用。CB31附表6計(jì)日工項(xiàng)目月支付明細(xì)表(承包計(jì)日付致:(監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方今申請(qǐng)支付本月完成計(jì)日工項(xiàng)目工程價(jià)耒寫(xiě)),請(qǐng)審核。附件:計(jì)日工工作量月匯總表。工工欠總金額為(大寫(xiě))(小氏包人:頁(yè)目經(jīng)理:三期:年 月 日序 號(hào)計(jì)日工

11、 內(nèi)容核準(zhǔn)工程量單位單價(jià)(元)本月完成金額 (元)累計(jì)完成 金額(元)監(jiān)理審 核意見(jiàn)備 注計(jì)日工項(xiàng)目月總支付金額:佰 拾 萬(wàn) 仟佰 拾 元角 分經(jīng)審核,本月應(yīng)支,寸計(jì)日工項(xiàng)目工程價(jià)款總金額為(大寫(xiě))萬(wàn)元(小寫(xiě)萬(wàn)元)。河南省河川工程監(jiān)理中心監(jiān)理機(jī)構(gòu): 白龜山水庫(kù)監(jiān)理部總監(jiān)理工程師:日期:年 月 日合同名稱(chēng):合同編號(hào):說(shuō)明:1、本表一式 一份,由承包人填寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后,作為 CB31的附表,一同流轉(zhuǎn)、審批結(jié)算時(shí)用。2、核準(zhǔn)工程量依據(jù)計(jì)日工工程量月匯總表CB31附表6-1填寫(xiě)。CB 31附表6-1計(jì)日工程量月匯總表(承包計(jì)日量 號(hào))合同名稱(chēng):合同編號(hào):致:(監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方依據(jù)經(jīng)監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽認(rèn)的計(jì)日工工程量簽證單,匯總為本表,請(qǐng)貴方審核。附件:計(jì)日工工程量簽證單承包人:項(xiàng)目經(jīng)理:日期:年 月 日序號(hào)計(jì)日工內(nèi)容單位申報(bào)工作量核準(zhǔn)工程量說(shuō)明123456789(審核意見(jiàn))監(jiān)理機(jī)構(gòu):監(jiān)理工程師:日期:年 月日說(shuō)明:本表一式 份,由承包人在每個(gè)結(jié)算月匯總計(jì)日工工程量簽證單填寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后,作結(jié)算用附件。CB 31附表7索賠項(xiàng)目?jī)r(jià)款月支付匯總表(承包賠總 號(hào))合同名稱(chēng):合同編號(hào):致:(監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方根據(jù)費(fèi)用索賠簽認(rèn)單,現(xiàn)申請(qǐng)支付本月索賠項(xiàng)目?jī)r(jià)款總金額為(大寫(xiě)) (小寫(xiě)),請(qǐng)

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