關于規(guī)范急診科收治住院病人的規(guī)定

1、關于規(guī)范急診收治病人的若干規(guī)定各科室 :急診科是醫(yī)院的醫(yī)療前沿和服務的重要窗口。近年來，急診科的設施、設備得到了很大的改進，建立健全了一整套的急診規(guī)章制度。但是，隨著醫(yī)院的快速發(fā)展，各專業(yè)科室越分越細，進一步強化專病專治管理，保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，確保病人得到最佳的?？浦委煟蔀獒t(yī)院管理的重要內容。根據醫(yī)院工作實際情況，經院辦公會研究決定，對急診收治病人作如下規(guī)定:一、病人收治基本要求1 . 對?？菩圆粡姷募膊。筛鶕R床?？频募夹g力量和設備條件收治病人到相應?？?;2 .患者如有多種疾病并存時，以主要疾病確定收治科室 ;3 . 由原發(fā)病引起的并發(fā)癥，而并發(fā)癥是當前治療的主要對象時，則以并發(fā)

2、癥確定收治科室 ;4 . 同一種疾病內、外科均可收治時，則以有無手術指征確定收治科室；5 .如病人所患疾病多科均可收治，但患者已有明確住入某診療科室治療要求時，可在保證醫(yī)療安全的前提下，尊重病人的選擇;6 .對暫時診斷不清的病人，及時請相應?？茣\，一旦確診后，應及時轉相應?？浦委?7 .在任何時候，必須堅持急、危重癥病人優(yōu)先收治的原則，各病區(qū)和醫(yī)師不得以任何理由推諉或拒收急、危重癥病人。二、各?？撇∪说氖罩? . 內、肝科病人：按我院內、肝科設置，以疾病首要診斷或危及患者生命的主要疾病收治相關?？漆t(yī)師，分心血管內科、神經內科、血液內科、消化內科、呼吸內科、腎病內科、腫瘤內科及肝科病區(qū)等：急性

3、中毒不屬于ICU收治范圍患者收治內科病區(qū)。2 .外科病人：（ 1）胸心外科、神經外科、泌尿外科按相關疾病收治給相關?？漆t(yī)師。（ 2）普通外科疾病按：肝膽疾病、胃、腸、腹股溝斜疝、甲狀腺、乳腺、胰腺、血管疾病、燒傷等收治給普外醫(yī)師。3、骨科病人：關節(jié)疾病與損傷、燒傷整形、手外傷及斷肢（斷趾）再植、脊柱相關疾病、骨折及其他創(chuàng)傷性骨科疾病收治骨科病區(qū)。（ 、ICU病人：ICU急診收治對象包括臨床各科的危重病人，具體有：（ 1）急診心肺腦復蘇成功后患者。（ 2）多發(fā)傷、復合傷不需急診手術但需要監(jiān)護、輔助呼吸等措施救治的患者。（ 3）創(chuàng)傷、休克、感染、羊水栓塞等引起多臟器功能衰竭的危重患者。（ 4）急性

4、心肌梗塞、嚴重心律失常、急性心力衰竭、不穩(wěn)定性心絞痛患者。（ 5）各類大出血、突然昏迷、抽搐、呼吸衰竭的患者。（ 6）嚴重水、電解質、滲透壓和酸堿失衡的患者。（ 7）甲狀腺、腎上腺、胰島和垂體等內分泌危象患者。（ 8）急性物理、化學因素所致急危重癥，如中毒、溺水、觸電、中暑等需要監(jiān)護、輔助呼吸救治患者。5、其它科室：當急診科醫(yī)師遇到眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、婦產科、兒科等?？萍膊r，接診醫(yī)生引導病人直接到各?？崎T診就診，或在完善初步檢查后，請?？漆t(yī)師到急診科會診后將病人收治相關科室。三、質控考核為保證急診科對急、危重病人合理收治，醫(yī)院將嚴格考核急診病人的收治情況。1 . 醫(yī)務科負責對急診

5、科收治病人情況進行考核。對不按?？撇》N收治病人的醫(yī)務人員提出通報批評，每月跨科收治病人數超過其收治病人總數10%的醫(yī)務人員將根據情節(jié)輕重給予100500元的處罰。連續(xù)兩次出現上述問題的醫(yī)務人員予以待崗 1 個月處罰。2 .病區(qū)值班醫(yī)師不得干擾急診醫(yī)師的診療活動，嚴禁向急診醫(yī)師事先打招呼拒收病人，一經查實，雙方分別罰款500 元，造成惡劣影響的，加以待崗處理。3 .各臨床科室應保證相關醫(yī)務人員及時參加急診搶救和會診工作。各科病區(qū)實行首診負責制，不得以任何理由拒絕或推諉急診患者，否則罰款500 元，造成惡劣影響的，處以 1000元以上罰款直至待崗處理。4 .急診科應根據急診醫(yī)療工作制度與診療規(guī)范的要求，在規(guī)定時間內完成急救診療工作，醫(yī)技和檢驗科室應及時將急診檢查結果電話告知急診或相關科室醫(yī)師，供應室及時消毒器械，服務大隊等后勤人員應及時取報告單、到血站取血等，確保輸血、手術等重要救治措施及時完成。5 .嚴禁臨床科室給急診科