幼兒常用護理技術及急救術

1、.如何給寶寶測體溫？如何給寶寶測體溫？正常小兒的體溫為攝氏度至度之間正常小兒的體溫為攝氏度至度之間 。不論哪一種測量體溫法，測量前都要將水銀甩到不論哪一種測量體溫法，測量前都要將水銀甩到度以下。并注意消毒，一般可用的酒精擦拭。度以下。并注意消毒，一般可用的酒精擦拭。 肛門測量法：三分鐘后取出，把所測得的體溫減去肛門測量法：三分鐘后取出，把所測得的體溫減去0.5即得小兒體溫數。即得小兒體溫數。這種方法一般用于歲以下的小兒量體溫。這種方法一般用于歲以下的小兒量體溫。.3/7/20223腋下測量法 把體溫表的頭部約的部分緊挾在孩子的腋窩里，五五分鐘后取出，當小孩剛剛出過汗或在曬太陽后，應先擦干汗液，

2、稍停一會兒再量，否則量出來的體溫就不一定準確。這種方法一般用于歲以上的兒童測量體溫。這種方法最為常用；體溫測量還有口腔測量法。.3/7/20224 水銀體溫計 電子體溫計.3、觀察呼吸、觀察呼吸.3/7/202273、觀察呼吸、觀察呼吸 新生兒每分鐘新生兒每分鐘4440次；次； 6個月個月1歲每分鐘歲每分鐘3530次；次； 13歲每分鐘歲每分鐘3025次；次； 47歲每分鐘歲每分鐘2520次；次； 814歲每分鐘歲每分鐘2016次，接近成次，接近成人人 .3/7/20228測量方法測量方法 家長可觀察小兒的胸部或腹部起伏的次數，家長可觀察小兒的胸部或腹部起伏的次數，一呼一吸為一次，其呼吸次數，

3、以一分鐘一呼一吸為一次，其呼吸次數，以一分鐘為計算單位。為計算單位。 除計算呼吸次數外，還應觀察其深淺及節(jié)除計算呼吸次數外，還應觀察其深淺及節(jié)律是否規(guī)則。若呼吸淺，不易計數時，可律是否規(guī)則。若呼吸淺，不易計數時，可用棉絮貼于病人鼻孔處；以棉絮的擺動來用棉絮貼于病人鼻孔處；以棉絮的擺動來計數呼吸次數。計數呼吸次數。 .3/7/2022115、熱敷法、熱敷法.3/7/2022126、給藥、給藥 拿藥時、倒藥時、放藥時仔細核對姓名、拿藥時、倒藥時、放藥時仔細核對姓名、藥名、劑量、服藥時間。藥名、劑量、服藥時間。 逐個進行。逐個進行。 妥善保管藥物妥善保管藥物。.3/7/202213給藥方法給藥方法

4、（一）口服藥一）口服藥 （二）滴涂眼藥（二）滴涂眼藥 （三）滴鼻藥（三）滴鼻藥 （四）滴耳藥（四）滴耳藥.（一）喂藥（一）喂藥（口服藥） 新生兒、嬰兒或不懂事的幼兒生病后需要喂藥新生兒、嬰兒或不懂事的幼兒生病后需要喂藥 如果是藥片，可將藥片研成細小粉末，溶在水中，或如果是藥片，可將藥片研成細小粉末，溶在水中，或用奶瓶像喂奶那樣喂進去用奶瓶像喂奶那樣喂進去。 如果幼兒哭鬧拒絕吃藥，就需要固定幼兒頭部，使頭如果幼兒哭鬧拒絕吃藥，就需要固定幼兒頭部，使頭歪向一側，左手捏住幼兒下巴，右手將勺尖緊貼孩子歪向一側，左手捏住幼兒下巴，右手將勺尖緊貼孩子的嘴角將藥灌入，等孩子將藥咽下去以后，放開下巴，的嘴角將

5、藥灌入，等孩子將藥咽下去以后，放開下巴，再讓孩子喝幾口糖水，以免藥物刺激胃黏膜，引起嘔再讓孩子喝幾口糖水，以免藥物刺激胃黏膜，引起嘔吐。吐。 對二三歲以上的幼兒就不宜采用此法，應鼓勵他們自對二三歲以上的幼兒就不宜采用此法，應鼓勵他們自己吃藥，不要嚇唬他，也不要把藥摻在飯菜里，這樣己吃藥，不要嚇唬他，也不要把藥摻在飯菜里，這樣 會影響藥效。會影響藥效。.3/7/202215（二）滴涂眼藥（二）滴涂眼藥1.滴眼藥前，一定要先核對藥名，防止用錯藥。2.教師先把手洗干凈，然后用左手食指、拇指輕輕分開幼兒的上下眼皮，讓幼兒的頭向后仰，向上看。.（二）滴涂眼藥（二）滴涂眼藥3.教師右手拿滴藥瓶，將藥液滴在

6、幼兒下眼皮內，每次12滴。再用拇指食指輕提上眼皮，囑幼兒轉動眼球，使藥液均勻布滿眼內。 注意注意不要點在幼兒眼珠上，否則會引起眨眼，把藥全擠了出來。涂眼藥膏，最好在睡前涂藥?？芍苯訑D在幼兒下涂眼藥膏，最好在睡前涂藥?？芍苯訑D在幼兒下眼皮內，閉上眼睛輕輕揉勻即可眼皮內，閉上眼睛輕輕揉勻即可。.（三）滴鼻藥（三）滴鼻藥 滴鼻藥前先讓幼兒平臥，肩下墊個枕頭，使頭后仰，鼻孔向上?；蜃層變鹤谝紊希晨恳伪?，頭盡量后仰。這樣可避免藥液流到口腔或僅滴到鼻孔外口。 教師右手持藥瓶，在距鼻孔23cm處將藥液滴入。輕輕按壓鼻翼，使藥液分布均勻。 滴藥后保持原姿勢35分鐘。.（四）滴耳藥（四）滴耳藥 點耳藥時，讓

7、幼兒側臥，使患耳向上。如外耳點耳藥時，讓幼兒側臥，使患耳向上。如外耳道有膿液，可先用干凈的棉簽將膿液擦凈，再道有膿液，可先用干凈的棉簽將膿液擦凈，再滴藥。滴藥。 向下、向后輕拉幼兒耳垂，使外耳道伸直。右向下、向后輕拉幼兒耳垂，使外耳道伸直。右手持藥瓶將藥水滴入外耳道后壁，輕輕壓揉耳手持藥瓶將藥水滴入外耳道后壁，輕輕壓揉耳屏，使藥液充分進入外耳道深處。屏，使藥液充分進入外耳道深處。 滴藥后保持原姿勢滴藥后保持原姿勢 510 分鐘。若剛從冰箱內分鐘。若剛從冰箱內取出滴耳液，要在室溫下放一會兒再用，否則取出滴耳液，要在室溫下放一會兒再用，否則會引起不適，甚至發(fā)生眩暈。會引起不適，甚至發(fā)生眩暈。. 幼

8、兒鼻部受到外傷、挖鼻孔損傷了鼻黏幼兒鼻部受到外傷、挖鼻孔損傷了鼻黏膜、鼻腔異物等均會引起鼻出血。幫助膜、鼻腔異物等均會引起鼻出血。幫助幼兒止血時要注意：幼兒止血時要注意： 安慰幼兒不要緊張，讓幼兒坐著，張安慰幼兒不要緊張，讓幼兒坐著，張 口呼吸，頭略低；口呼吸，頭略低； 一般捏住鼻翼一般捏住鼻翼10分鐘即可止血分鐘即可止血 出血后，出血后，23小時內不要做劇烈運動；小時內不要做劇烈運動； 若無法止血或幼兒經常出鼻血，應去醫(yī)院診治。若無法止血或幼兒經常出鼻血，應去醫(yī)院診治。.3/7/202221喉、氣管異物 在我國，每年有近5萬名兒童因意外傷害而死亡，其中因吞咽異物或氣管異物阻塞等引起意外窒息而

9、死亡的兒童有近3,000名。 為什么兒童容易發(fā)生異物吸入氣管的意外呢?這是因為小兒的氣管與食管交叉處的“會厭軟骨”發(fā)育不成熟，當小兒口中含著食物說話、哭鬧或劇烈運動時，容易將口內含物吸入氣管內引起阻塞以致窒息。 .六、異物六、異物1 1、鼻腔異物、鼻腔異物小異物可囑幼兒用手緊按無異物的鼻孔，用小異物可囑幼兒用手緊按無異物的鼻孔，用力擤，使異物排出。力擤，使異物排出。如果年齡小的幼兒不合作，可用紙捻刺激鼻如果年齡小的幼兒不合作，可用紙捻刺激鼻粘膜，使其打噴嚏將異物排出。粘膜，使其打噴嚏將異物排出。如用上述方法排不出，如用上述方法排不出， .拍背法：拍背法：讓幼兒趴在救讓幼兒趴在救護者的膝蓋上，頭

10、朝下護者的膝蓋上，頭朝下捶其背部；捶其背部；經上述處理，經上述處理，可使夾在喉部的異物咳可使夾在喉部的異物咳出；出；小點的幼兒可一人將幼小點的幼兒可一人將幼兒倒提離地，另一人用兒倒提離地，另一人用手拍背、掏咽部，使異手拍背、掏咽部，使異物迅速排出；物迅速排出；. (2)催吐法：催吐法：用手指伸入患兒口腔以便刺激舌根用手指伸入患兒口腔以便刺激舌根催吐，適用于較近喉部的氣管異物。催吐，適用于較近喉部的氣管異物。.3 3、耳部異物、耳部異物小顆粒異物體積較小，可囑幼兒頭歪向小顆粒異物體積較小，可囑幼兒頭歪向 異物側，單腳跳，使其自行脫落。異物側，單腳跳，使其自行脫落。動物性異物，可用手電筒放在耳邊，

11、動物性異物，可用手電筒放在耳邊， 誘蟲自行爬出，如效果不好，應去醫(yī)院取出。誘蟲自行爬出，如效果不好，應去醫(yī)院取出。體積大的異物，送醫(yī)院取出。體積大的異物，送醫(yī)院取出。注意：注意： 對于耳道異物，一般以到醫(yī)院耳對于耳道異物，一般以到醫(yī)院耳 鼻喉科診療為佳，切忌亂掏，以鼻喉科診療為佳，切忌亂掏，以 免損傷耳膜。免損傷耳膜。 .3/7/202230（三）咬傷、蟄傷 毒蛇咬傷 被蛇咬傷后，注意觀察傷口，如傷口僅見成排的細小牙痕，則該蛇大多無毒。如在兩排牙痕的頂端有兩個特別粗而深的牙痕，則很可能是被毒蛇咬傷。.3/7/202232狗咬傷 1一般情況下很難區(qū)別是否被瘋狗咬傷，所以一旦被狗咬傷，都應按瘋狗咬

12、傷處理。 2被狗咬傷后，要立即處理傷口，首先在傷口上方扎止血帶（可用手帕、繩索等用），防止或減少病毒隨血液流入全身。 3迅速用潔凈的水或肥皂水對傷口進行流水清洗，徹底清潔傷口。對傷口不要包扎。 4迅速送往醫(yī)院進行診治，在24小時內注射狂犬病疫苗和破傷風抗毒素。.3/7/202236燒（燙）傷 皮膚的燒（燙）傷可分為三度： 一度：表皮受損。局部皮膚發(fā)紅，感到灼痛（覺得火辣辣地痛），但無水泡。 二度：損傷深及真皮。局部紅腫發(fā)熱，疼痛難忍，有明顯水泡。 三度：損傷皮膚全層，累及肌肉和骨骼。皮膚下面的脂肪、骨和肌肉都受到仿害，皮膚焦黑、壞死，這時反而疼痛不劇烈，因為許多神經也都一起被損壞了。.3/7/

13、202237對一度燒燙傷的處理 應立即將傷處浸在涼水中進行“冷卻治療”，它有降溫、減輕余熱損傷、減輕腫脹、止痛、防止起泡等作用，如有冰抉，把冰決敷于傷處效果更佳。“冷卻” 30分鐘左右就能完全止痛。隨后燙傷膏涂于燙傷部位，這樣只需 35天便可自愈 .3/7/202238二度、三度燒傷的處理 燒燙傷者經“冷卻治療”一定時間后，仍疼痛難受，且傷處長起了水泡這說明是“二度燒燙傷”。這時不要弄破水泡，要迅速到醫(yī)院治療。 對三度燒燙傷者，避免污染和再次損傷，創(chuàng)傷面不要涂擦藥物途中注意觀察傷者呼吸、心跳情況。.暈厥暈厥概念：概念：暈厥是由于短時間內大腦供血不足 而失去知覺，暈倒在地。原因：原因： 疼痛、精

14、神緊張、站立時間過久癥狀：癥狀： 四肢無力、眼前發(fā)黑、頭暈惡心 摔倒在地；倒地后臉色蒼白，四肢冰冷。護理：護理： 可讓幼兒平臥，頭部略低，腳略高于頭， 松開衣領、腰帶，經短時間休息后，即可 恢復正常。 .3/7/202243驚厥（抽風） 原因：這是大腦皮質功能紊亂所引起的一種病癥。引起小兒驚厥的原因有兩種：（1）發(fā)熱抽風 。（2）無發(fā)熱抽風。 癥狀：突然失去知覺，頭向后仰，眼球固定、上轉或斜視；面部青紫，呼吸弱而不規(guī)則或有窒息；全身性或局部肌肉抽動。短則瞬息即止，長者可持續(xù)數分鐘到十幾分鐘。.3/7/202244抽風的處理方法1.暢通呼吸道 迅速將患兒放平，側臥，松開衣領，褲帶。2. 專人守護 保護病兒不要從床上摔下，但不要緊摟著，可輕輕按住抽動的上下肢，以免肢體抽動過猛而受傷 。3.設法降溫4.輔助處理(掐人中等)防止咬破舌頭。 .3/7/202245（九）中暑 高溫導致的體溫調節(jié)功能障礙。 癥狀：感到頭痛、頭暈、耳鳴、眼花、無力、口渴，脈博加快，惡心、嘔