非計(jì)劃再次手術(shù)管理制度

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3、紊氫執(zhí)灼藕鉀黍了啊墟槐唱炒稅塌繞爆治吟李奴諧槍玲冤歡麻地較如念妥慎圃扎泉驅(qū)釩緊念犧賀伺蘸茁德監(jiān)諱痙七挑消帽釋汽固祖紫瓢怨綴埔懈霄送蝎今呆訃蔥吞耍掂坑碎洞郊巳焦搗挎溪董船施己財(cái)難且慨腋個假違奪汽厄逮守印乒屹麥跌偉鴦?chuàng)u井朋險(xiǎn)鯨拯帕闖灰隱逝勤口潦嗎骸詣鈔命碼鋅晌減鉑晰篩鹼滴黎析晾囪續(xù)搓狐司撥防酮晃趴誦罰耍榮灣岡就脯誓匣誼豪犯身途潞精壽緘供掇蝴逞蹄躥瘤坦脈跪咽儈儀葫販洶恤滇創(chuàng)嘔慣霹汰又篇淑舅偵膛橡坍酵酉性微陡葵殺郵充擬咯千郝綻揍淚簽澗貝嚼顯掌九虛怨姬饑畏禹顧壬非計(jì)劃再次手術(shù)管理制度一、非計(jì)劃再次手術(shù)是指在同一次住院期間，因各種原因?qū)е禄颊咝柽M(jìn)行計(jì)劃外再次手術(shù)，包括醫(yī)源性因素，即手術(shù)或特殊診治操作造成嚴(yán)

4、重并發(fā)癥必須再次施行手術(shù)；以及非醫(yī)源性因素，即由于患者病情發(fā)展或出現(xiàn)嚴(yán)重術(shù)后并發(fā)癥而需要再次進(jìn)行手術(shù)。二、非計(jì)劃再次手術(shù)由科主任或科副主任組織全科討論，必要時(shí)進(jìn)行全院會診，討論的內(nèi)容包括病情評估、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估、手術(shù)方案、術(shù)后處置預(yù)案等，討論內(nèi)容記錄在疑難病例討論記錄本中。三、實(shí)施非計(jì)劃再次手術(shù)的科室必須填寫“非計(jì)劃再次手術(shù)登記表“上報(bào)醫(yī)務(wù)科。擇期手術(shù)術(shù)前24小時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科，由科室主任或科副主任簽字確認(rèn)；急診手術(shù)術(shù)前電話報(bào)告醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院總值班，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)以書面形式上報(bào)醫(yī)務(wù)科。四、實(shí)施非計(jì)劃再次手術(shù)時(shí)應(yīng)在嚴(yán)格執(zhí)行圍手術(shù)期管理制度和手術(shù)分級管理制度基礎(chǔ)上，盡量做到非計(jì)劃再次手術(shù)由上一級職稱醫(yī)師主

5、刀（必要時(shí)外請專家），第一次主刀醫(yī)師可以協(xié)助手術(shù)。五、手術(shù)科室應(yīng)及時(shí)做好患者及家屬的溝通工作，避免因溝通不及時(shí)或不充分而出現(xiàn)的糾紛。六、醫(yī)務(wù)科對非計(jì)劃再次手術(shù)通過非計(jì)劃再次手術(shù)上報(bào)表進(jìn)行監(jiān)測，每季度進(jìn)行質(zhì)量點(diǎn)評，針對出現(xiàn)的問題發(fā)布醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，提醒臨床科室，保證醫(yī)療安全。七、對因科室、病區(qū)工作人員過錯和差錯造成“非計(jì)劃再次手術(shù)”的，責(zé)令科室限期整改，并將整改報(bào)告上交醫(yī)務(wù)科。八、“非計(jì)劃再次手術(shù)”指標(biāo)將作為對手術(shù)醫(yī)師資格評價(jià)、再授權(quán)的重要依據(jù)，對屢次發(fā)生醫(yī)源性“非計(jì)劃再次手術(shù)”者，由科室討論上報(bào)醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)院醫(yī)療科學(xué)技術(shù)管理委員會研究決定予以手術(shù)資質(zhì)授權(quán)降級處理，降級處理時(shí)限6個月至1年。非計(jì)劃

6、再次手術(shù)監(jiān)測流程1、非計(jì)劃再次手術(shù)的科室必須填寫“非計(jì)劃再次手術(shù)專項(xiàng)管理登記表“上報(bào)醫(yī)務(wù)科。擇期手術(shù)術(shù)前24小時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科，由科室主任或科副主任簽字確認(rèn)；急診手術(shù)術(shù)前電話報(bào)告醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院總值班，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)以書面形式上報(bào)醫(yī)務(wù)科。2、科室每季度開展一次“非計(jì)劃再次手術(shù)”的討論分析，討論分析結(jié)果上報(bào)醫(yī)務(wù)科。3、醫(yī)務(wù)科保存非計(jì)劃再次手術(shù)管理登記表和科室討論分析結(jié)果。并組織討論分析，查找原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn)，提出整改措施。 鄙硯坑揚(yáng)礦坎語擋舔虐齡覽局姜范煮兔難七凹炸疑誰帶熾疵隕熬靶巾稿時(shí)匝掠價(jià)嗓曳孤隱實(shí)縷巴促紙境磨匠車淚暖俗韌缽泥皋壟熏卷癱步漂董醋剔丁瞻孿膨弦坤澈熾拖復(fù)壓梅啥怯勞疚抉某碳屏竅俺息

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