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文檔簡介
1、.1技術操作技術操作技術操作規(guī)范技術操作規(guī)范 .2胃管留置胃管留置小兒胃管留置術小兒胃管留置術.3胃管留置胃管留置適應證適應證 吸吮力弱的、昏迷不能進食及不適宜進食的吸吮力弱的、昏迷不能進食及不適宜進食的患兒患兒(如顱內出血、口鼻腔先天性畸形者如顱內出血、口鼻腔先天性畸形者)輸輸入營養(yǎng)及藥物;入營養(yǎng)及藥物;1.用于診療用于診療 抽取胃液作檢查;抽空胃內容物;抽取胃液作檢查;抽空胃內容物;洗胃;胃腸減壓。洗胃;胃腸減壓。.4胃管留置胃管留置操作方法與程序操作方法與程序 器械準備:胃管器械準備:胃管l條,鼻飼包條,鼻飼包1個個(消毒鑷子、夾子、消毒鑷子、夾子、20ml注射注射器、石蠟油器、石蠟油l
2、0ml、紗布若干,治療碗、治療巾、紗布若干,治療碗、治療巾); 測量插入的長度:嬰兒測量長度為鼻尖至劍突與臍中點的長測量插入的長度:嬰兒測量長度為鼻尖至劍突與臍中點的長度,其他年齡測量長度度,其他年齡測量長度=鼻尖至耳垂的距離鼻尖至耳垂的距離+耳垂至劍突下的耳垂至劍突下的距離,做好標記;距離,做好標記; 插入方法:患兒取仰臥位,胃管末端涂少許石蠟油,左手持插入方法:患兒取仰臥位,胃管末端涂少許石蠟油,左手持胃管,右手持鑷子,夾住胃管末端,由鼻腔內徐徐插入,鼻胃管,右手持鑷子,夾住胃管末端,由鼻腔內徐徐插入,鼻咽部遇阻力時插入速度要慢,插管至預定長度時用膠布將其咽部遇阻力時插入速度要慢,插管至預
3、定長度時用膠布將其固定鼻唇溝兩旁;固定鼻唇溝兩旁; 判斷胃管是否在胃內的方法:判斷胃管是否在胃內的方法: 用注射器經胃管開口端回抽,如可見胃內容物抽出;用注射器經胃管開口端回抽,如可見胃內容物抽出; 經胃管注入經胃管注入0.5-1.0ml空氣,聽診器在劍突下可聽到氣過水空氣,聽診器在劍突下可聽到氣過水音;音; 不咳嗽、安靜時,將導管開口端置于水中,無氣泡逸出。不咳嗽、安靜時,將導管開口端置于水中,無氣泡逸出。 .5胃管留置胃管留置注意事項注意事項 每次灌注、喂養(yǎng)前,應回抽有無胃液,證實每次灌注、喂養(yǎng)前,應回抽有無胃液,證實確在胃內后方可注入液體;確在胃內后方可注入液體; 長期插管者長期插管者2448hr應更換應更換1次胃管,早產兒次胃管,早產兒胃管可胃管可l周更換周更換1次;次;1.拔管時應夾緊胃管,或將胃管反折后拔出,拔管時應夾緊胃管,或將胃管反折后拔出,以防胃管內殘留液體反流人氣
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