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胃脘痛中醫(yī)食療制定原則及應(yīng)用,廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院脾胃病科,當(dāng)今為什么那么的時(shí)髦病?,高血壓 糖尿病 腫瘤 不孕癥,飲食能治病嗎?,“綠豆治百病大法”,飲食能治病嗎?,“未來的醫(yī)生將不再給病人藥物,而是引導(dǎo)病人關(guān)注飲食結(jié)構(gòu)、飲食保養(yǎng)及疾病的起因和預(yù)防”。,他是誰?,藥療不如食療,食物是為人體提供生長發(fā)育和健康生存所需的各種營養(yǎng)素的可食性物質(zhì)。也就是說,食物最主要的是營養(yǎng)作用。其實(shí)不然,中醫(yī)很早就認(rèn)識(shí)到食物不僅能營養(yǎng),而且還能療疾祛病。 李時(shí)珍在本草綱目開篇寫道:“藥療不如食療,食療不如水療,、?!?脾胃的生理作用,素問靈蘭秘典論:“脾胃者,倉廩之官,五味出焉?!?中醫(yī)認(rèn)為:脾胃為后天之本。人體成長需要的能量均有脾胃提供。 脾主運(yùn)化,是指脾具有把食物化為精微,并將精微物質(zhì)轉(zhuǎn)輸至全身的生理功能。脾的運(yùn)化功能,可分為運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液兩個(gè)方面。 脾主升清,脾主統(tǒng)血,脾主肌肉、四肢 脾喜溫燥而惡寒濕,脾胃的生理功能,胃主收納 胃主通降 脾胃的相互關(guān)系 脾主升,胃主降,相反相成。脾氣升,則水谷之精微得以輸布;胃氣降,則水谷及其糟粕才得以下行。,脾土左升,肝氣和腎水都隨著升,胃氣右降,膽氣和心火隨著下降,這就是一個(gè)左邊升,右邊降的圓圈理論,脾胃病的常見分型,中醫(yī)將胃脘痛分為胃寒、胃熱。同時(shí)還可以夾有氣滯,濕阻,淤血等。 區(qū)分寒熱最為重要。,寒(寒濕)痛的特點(diǎn),胃痛隱隱,綿綿不休,喜溫喜按,空腹痛甚,得食則緩,勞累或食冷或受涼后疼痛發(fā)作或加重,泛吐清水,食少,神疲乏力,手足不溫,大便溏薄,舌淡舌苔白膩,也就是舌苔白白的,厚厚的,不易刮除,脈虛弱。,胃熱痛的特點(diǎn),胃脘饑嘈不適或灼痛,嘈雜反酸,心煩易怒,口干口苦,大便干燥。舌質(zhì)紅苔黃,脈弦或弦數(shù)。,如何區(qū)分食物的寒熱?,飲食養(yǎng)生首先要講“性”?!靶浴保ɑ颉皻狻保┦侵甘澄镉泻?、涼、溫、熱等不同的性質(zhì),中醫(yī)稱為“四性”或“四氣”。還有平。 寒熱如何區(qū)分?溫度 食物的品性,如何區(qū)分食物的寒熱?,1.依據(jù)食物的品性 2.消化食物所需的能量 3.食物的加工程序 4.生活中不斷觀察和積累,如何理解吃虧?,如何區(qū)分食物的寒熱?,顏色偏綠偏寒:如綠豆、綠色蔬菜等。 顏色偏紅偏溫?zé)幔缋苯?、棗等?味苦、味酸的食物性寒,如苦瓜、苦菜、芋頭、梅子、木瓜等。 味辛、味甜者性溫?zé)?,如大蒜、姜、韭菜等?水生植物偏寒;藕、海帶、紫菜等為寒性。 背陰食物偏寒比如蘑菇、木耳等; 向陽植物偏溫?zé)岜热缦蛉湛?、栗子等?食物的性味,食物的品性:寒涼,溫?zé)幔?寒涼性質(zhì)食物多屬于陰性,具有滋陰、清熱、瀉火、涼血、解毒作用。適用于熱性體質(zhì)和病癥。性寒涼: 動(dòng)物類蛋、蝦、蟹、鴨、田螺、龜、章魚 植物性竹筍、菜花、蘿卜、菠菜、芥菜、藕 海帶、紫菜 等大多數(shù)青菜。 水稻偏涼。 水果桔子、甜瓜、香瓜、蘋果、芭蕉。 飲料啤酒、豆?jié){、牛奶、綠茶。,食物的性味,溫?zé)嵝再|(zhì)食物屬于陽性,具有溫經(jīng)、助陽、活血、通絡(luò)、散寒等作用。用于寒性體質(zhì)和病癥。 動(dòng)物羊肉、狗肉、鹿肉、雞 植物類蔥白、生姜、香菜、辣椒、小麥、小 米、南瓜、糯米、高粱 水果類荔枝、龍眼 飲料白酒、紅茶。,食物的性味,性平 動(dòng)物類豬肉、鯽魚、青魚、草魚、鱸魚、花魚、鯰魚 植物類胡蘿卜、包菜、茼蒿、大頭菜 果類菠蘿、葡萄、南瓜子、花生、榛子、山楂,胃脘痛的飲食調(diào)配原則,主要原則: 胃寒者:溫?zé)嵝允澄?胃熱者:寒涼性食物,中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)-飲食禁忌,飲食禁忌: 指有關(guān)食之“非所宜”的諸般情況。 金匱要略中說:“所食之味,有與病相宜,有與身為害,若得宜則補(bǔ)體,害則成疾?!?用相宜食味治病養(yǎng)病,謂之食養(yǎng)或食療。而不相宜食品則禁之,謂之食禁或食忌,俗稱“禁口”或叫“忌口”。 1.忌食“發(fā)物” 2患病期間飲食禁忌; 3.服藥飲食禁忌;,中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)-發(fā)物,忌食“發(fā)物” 食物之所以能防治疾病,是由于它本身特有的性味所決定的,這就是食物的“食性”。如果不懂食性,對(duì)某些特殊體質(zhì)的人或患者,食性就會(huì)誘發(fā)舊病,或加重已發(fā)疾病,或削弱藥力,這是食物的“發(fā)性”,也就是民間所說的“發(fā)物”。,中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)-發(fā)物,一為動(dòng)火發(fā)物,能助熱動(dòng)火、傷津劫液,如煙、酒、蔥、蒜、韭菜、油炸物等。發(fā)熱口渴,大便秘結(jié)的人不宜食用,熱性體質(zhì),胃熱者,高血壓,腫瘤患者應(yīng)忌口。 二為動(dòng)風(fēng)發(fā)物,多有升發(fā)、散氣、火熱之性,能使人邪毒走竄,如茄子、木耳、豬頭肉、雞蛋,公雞,母雞等。有蕁麻疹、濕疹、中風(fēng)等疾病者不宜吃。,中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)-發(fā)物,三為助濕發(fā)物,多具有黏滯、肥甘滋膩之性,如糯米、醪糟、酒、大棗、肥肉、面食等。患濕熱病、黃疸、痢疾等病者忌食。 四為積冷發(fā)物,多具寒涼潤利之性,能傷陽生寒,影響臟腑運(yùn)化,如冬瓜、四季豆、萵筍、柿子等。脾胃虛弱的人要慎食,過食會(huì)造成胃虛冷痛、腸鳴腹瀉。,中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)-發(fā)物,五為動(dòng)血發(fā)物,多有活血散血之性,能動(dòng)血傷絡(luò),迫血外溢,如羊肉、菠菜、燒酒等。月經(jīng)過多、皮下出血、尿血等人忌食。 六為滯氣發(fā)物,如大豆、芡實(shí)、芋頭、薯類等。這些食物多具滯澀阻氣、堅(jiān)硬難化之性,積食、諸痛者不宜食。 發(fā)物會(huì)導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)或加重病情,應(yīng)忌食。,中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)-食物的功效,有祛濕利水作用的食物:西瓜皮、冬瓜皮、綠豆 有強(qiáng)健脾胃作用的食物:生姜、雞內(nèi)金、麥芽、陳皮 有潤腸通便作用的食物:核桃仁、芝麻、香蕉、蜂蜜 有鎮(zhèn)咳祛痰作用的食物:梨、蘿卜、橘子、白果 有止血作用的食物:花生內(nèi)衣、黃花菜、木耳、藕,中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)-食物的功效,有澀腸止瀉作用的食物:大蒜,焦麥芽、炒陳皮、蓮子、炒山藥 有驅(qū)蟲作用的食物:檳榔、南瓜子、椰子、胡蘿卜 有生奶作用的食物:鯽魚、豬蹄、魚頭、生南瓜子 有補(bǔ)益作用的食物:大棗,花生、桂圓、荔枝,中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)-患病期間飲食禁忌,忌生冷 忌粘滑 忌油膩 忌腥膻 忌辛辣 忌發(fā)物,中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)-患病期間飲食禁忌,素問熱論篇還具體地指出:“病熱少愈,食肉則復(fù),多食則遺,此其禁也?!?脾胃虛寒忌生冷食物、大量的生蔬菜和水果等。忌油膩葷油、肥肉、油煎炸食品、乳制品 內(nèi)熱證患者忌辛辣,蔥、姜、蒜、辣椒、花椒、韭菜、酒、煙羊肉、狗肉、鹿肉等。,中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)-服藥飲食禁忌,服藥飲食宜忌 一般忌口:服藥期間、忌食生冷、肉、酒、腥臭等不易消化,有刺激性的食物。 特殊忌口:服補(bǔ)藥后,忌食濃茶和蘿卜。皮膚病,忌食海腥食物。瘡癰腫毒,忌食蝦、蟹、羊肉、辣椒等刺激性食物。,中醫(yī)飲食調(diào)護(hù),食飲有節(jié) 早飯宜好:早餐的質(zhì)量,營養(yǎng)價(jià)值宜高一些,精一些,便于機(jī)體吸收,提供充足的能量。尤以稀、干搭配進(jìn)食為佳,不僅攝取了營養(yǎng),也感覺舒適。 午飯宜飽:承上啟下。 “
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