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文檔簡介
基本衛(wèi)生服務(wù)協(xié)議書?甲方(服務(wù)提供方):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________乙方(服務(wù)接受方):姓名/名稱:________________身份證號(hào)碼/統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________鑒于甲方具備提供基本衛(wèi)生服務(wù)的專業(yè)資質(zhì)和能力,乙方有接受相關(guān)衛(wèi)生服務(wù)的需求,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的基礎(chǔ)上,就甲方為乙方提供基本衛(wèi)生服務(wù)事宜,達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)(一)公共衛(wèi)生服務(wù)1.居民健康檔案管理甲方負(fù)責(zé)為乙方建立、維護(hù)個(gè)人健康檔案,記錄乙方基本信息、健康狀況、疾病史、家族史、體檢報(bào)告等內(nèi)容,并保證檔案信息的真實(shí)性、完整性和保密性。檔案信息應(yīng)及時(shí)更新,根據(jù)乙方健康狀況變化及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。2.健康教育甲方定期為乙方提供健康教育宣傳資料,內(nèi)容涵蓋健康生活方式、疾病預(yù)防、婦幼保健、老年保健等方面知識(shí)。同時(shí),組織開展健康教育講座和咨詢活動(dòng),每年不少于[X]次,向乙方普及健康知識(shí),提高乙方健康意識(shí)和自我保健能力。3.預(yù)防接種按照國家免疫規(guī)劃程序,為乙方提供預(yù)防接種服務(wù),包括疫苗接種、接種前告知、接種后觀察等。確保疫苗接種安全、有效,嚴(yán)格執(zhí)行疫苗冷鏈管理規(guī)定,保證疫苗質(zhì)量。4.兒童健康管理為轄區(qū)內(nèi)06歲兒童提供健康管理服務(wù),包括新生兒家庭訪視、滿月健康管理、嬰幼兒健康管理、學(xué)齡前兒童健康管理等。定期對(duì)兒童進(jìn)行體格檢查、生長發(fā)育監(jiān)測(cè)、心理行為發(fā)育評(píng)估、喂養(yǎng)指導(dǎo)、疾病預(yù)防指導(dǎo)等,促進(jìn)兒童健康成長。5.孕產(chǎn)婦健康管理為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦提供孕早期健康管理、孕中期健康管理、孕晚期健康管理、產(chǎn)后訪視等服務(wù)。對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行全程跟蹤管理,開展孕期保健指導(dǎo)、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)等,保障母嬰安全。6.老年人健康管理為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人提供每年一次的免費(fèi)健康體檢,包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等項(xiàng)目。同時(shí),提供健康指導(dǎo)、慢性病管理等服務(wù),關(guān)注老年人健康狀況,提高老年人生活質(zhì)量。7.慢性病患者健康管理對(duì)轄區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行規(guī)范管理,為患者建立健康檔案,定期進(jìn)行隨訪、血壓血糖監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)、健康評(píng)估等服務(wù)。根據(jù)患者病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案,提高慢性病患者管理率和控制率。8.嚴(yán)重精神障礙患者管理對(duì)轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行登記管理,建立健康檔案,定期隨訪,開展危險(xiǎn)性評(píng)估、服藥指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)。協(xié)助患者及其家屬解決治療過程中遇到的問題,促進(jìn)患者康復(fù),防止病情復(fù)發(fā)。(二)基本醫(yī)療服務(wù)1.常見病、多發(fā)病的診治甲方為乙方提供常見病、多發(fā)病的診斷、治療服務(wù),包括一般疾病的診斷、治療、用藥指導(dǎo)等。對(duì)于診斷明確、病情穩(wěn)定的疾病,甲方應(yīng)按照臨床診療規(guī)范進(jìn)行合理治療。2.基本醫(yī)療技術(shù)服務(wù)甲方具備開展基本醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的能力,如肌肉注射、靜脈輸液、換藥、清創(chuàng)縫合等。在提供醫(yī)療服務(wù)過程中,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,確保醫(yī)療安全。3.轉(zhuǎn)診服務(wù)對(duì)于超出甲方診療能力范圍的疾病,甲方應(yīng)及時(shí)為乙方提供轉(zhuǎn)診建議,并協(xié)助乙方聯(lián)系上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)診。在轉(zhuǎn)診過程中,向乙方或其家屬說明轉(zhuǎn)診原因、注意事項(xiàng)等,并提供必要的轉(zhuǎn)診資料。(三)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)1.甲方提供的基本衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)符合國家和地方相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范及指南要求。2.甲方應(yīng)配備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)人員和必要的設(shè)備設(shè)施,確保服務(wù)質(zhì)量和效率。3.甲方應(yīng)建立健全服務(wù)質(zhì)量管理制度,加強(qiáng)對(duì)服務(wù)過程的質(zhì)量控制和監(jiān)督,定期對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估和改進(jìn)。4.甲方應(yīng)向乙方提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的服務(wù),尊重乙方的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán),保護(hù)乙方合法權(quán)益。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定向乙方收取服務(wù)費(fèi)用(如有)。有權(quán)對(duì)乙方的健康狀況進(jìn)行詢問、了解和記錄,以便提供準(zhǔn)確、有效的衛(wèi)生服務(wù)。在乙方不配合接受衛(wèi)生服務(wù)或違反本協(xié)議約定時(shí),有權(quán)拒絕繼續(xù)提供服務(wù),并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),為乙方提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的基本衛(wèi)生服務(wù)。加強(qiáng)對(duì)服務(wù)人員的培訓(xùn)和管理,提高服務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)水平。建立健全服務(wù)檔案管理制度,妥善保管乙方的健康檔案及相關(guān)服務(wù)記錄,確保檔案信息安全。定期對(duì)乙方進(jìn)行健康隨訪,及時(shí)了解乙方健康狀況變化,提供必要的健康指導(dǎo)和干預(yù)措施。對(duì)乙方提出的關(guān)于基本衛(wèi)生服務(wù)的疑問和需求,及時(shí)給予解答和處理。嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范,依法執(zhí)業(yè),確保服務(wù)行為合法合規(guī)。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供基本衛(wèi)生服務(wù)。有權(quán)了解自身健康狀況及相關(guān)衛(wèi)生服務(wù)信息,對(duì)甲方提供的服務(wù)提出意見和建議。在接受甲方服務(wù)過程中,因甲方過錯(cuò)導(dǎo)致乙方人身損害或財(cái)產(chǎn)損失的,有權(quán)要求甲方承擔(dān)賠償責(zé)任。2.義務(wù)如實(shí)向甲方提供個(gè)人基本信息、健康狀況、疾病史等相關(guān)信息,積極配合甲方開展各項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)工作。按照甲方要求按時(shí)接受健康體檢、預(yù)防接種、慢性病隨訪等服務(wù),如有特殊情況需提前告知甲方并協(xié)商解決。尊重甲方服務(wù)人員,遵守甲方醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度,維護(hù)醫(yī)療秩序。按照本協(xié)議約定及時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用(如有)。不得干擾甲方正常的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作,不得無理取鬧或提出不合理要求。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式(一)服務(wù)費(fèi)用1.本協(xié)議約定的基本衛(wèi)生服務(wù)中,部分項(xiàng)目為國家免費(fèi)提供,乙方無需支付費(fèi)用。2.對(duì)于需要乙方支付費(fèi)用的服務(wù)項(xiàng)目,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按照國家和地方物價(jià)部門規(guī)定執(zhí)行,并在甲方醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)顯著位置公示。(二)支付方式1.乙方應(yīng)按照甲方要求,在接受相關(guān)有償服務(wù)后[具體支付期限]內(nèi)支付服務(wù)費(fèi)用。2.支付方式可選擇現(xiàn)金支付、銀行轉(zhuǎn)賬、電子支付等方式,具體支付方式由雙方協(xié)商確定。四、保密條款1.甲乙雙方應(yīng)對(duì)在協(xié)議履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)為乙方提供服務(wù),或服務(wù)質(zhì)量不符合要求,乙方有權(quán)要求甲方限期整改;給乙方造成損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.若乙方未按照本協(xié)議約定配合甲方接受服務(wù)或支付服務(wù)費(fèi)用,甲方有權(quán)暫停服務(wù),并要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用及違約金(違約金按照未支付費(fèi)用的[X%]計(jì)算)。3.任何一方違反保密條款約定,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金[X]元,并賠償對(duì)方因此遭受的全部損失。如違約行為給對(duì)方造成的損失超過違約金數(shù)額的,違約方還應(yīng)繼續(xù)賠償對(duì)方超出部分的損失。4.如因不可抗力等不可預(yù)見、不可避免的因素導(dǎo)致一方無法履行本協(xié)議約定的義務(wù),該方不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方并提供相關(guān)證明。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為[X]年。協(xié)議期滿后,雙方如無異議,則自動(dòng)延續(xù)[X]年。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜
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