夫妻放棄救治協(xié)議書(shū)

夫妻放棄救治協(xié)議書(shū)?甲方：[夫妻一方姓名]，男/女，[身份證號(hào)碼]，住址：[詳細(xì)住址]，聯(lián)系電話：[電話號(hào)碼]乙方：[夫妻另一方姓名]，男/女，[身份證號(hào)碼]，住址：[詳細(xì)住址]，聯(lián)系電話：[電話號(hào)碼]鑒于甲乙雙方系夫妻關(guān)系，在面對(duì)醫(yī)療救治相關(guān)問(wèn)題時(shí)，經(jīng)雙方平等、自愿、充分協(xié)商，就放棄對(duì)特定患者（以下簡(jiǎn)稱"患者"）的救治事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、合同雙方身份及關(guān)系說(shuō)明1.甲方與乙方為合法夫妻，二人在婚姻關(guān)系存續(xù)期間共同承擔(dān)家庭責(zé)任，在涉及患者醫(yī)療救治等重大事項(xiàng)上具有共同決策的權(quán)利和義務(wù)。2.患者[患者姓名]，男/女，[身份證號(hào)碼]，與甲方為[父子/母子/夫妻等具體關(guān)系]，與乙方為[父子/母子/夫妻等具體關(guān)系]，是甲乙雙方共同關(guān)心和照料的家庭成員。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.本協(xié)議所涉及的標(biāo)的物為對(duì)患者的醫(yī)療救治行為。具體涵蓋但不限于各類檢查、診斷、治療手段，包括但不限于藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等一切旨在改善患者身體狀況、延長(zhǎng)生命或緩解病痛的醫(yī)療措施。2.服務(wù)方面，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供的住院護(hù)理、門(mén)診護(hù)理、急救服務(wù)、病情監(jiān)測(cè)以及醫(yī)護(hù)人員基于專業(yè)知識(shí)對(duì)患者病情的分析、建議和治療方案的制定等相關(guān)醫(yī)療服務(wù)。三、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解患者的病情及醫(yī)療救治進(jìn)展情況，包括醫(yī)生的診斷結(jié)論、治療方案及預(yù)后評(píng)估等詳細(xì)信息。在符合法律法規(guī)及本協(xié)議約定的前提下，與乙方共同協(xié)商并決定是否繼續(xù)對(duì)患者進(jìn)行某項(xiàng)具體的醫(yī)療救治措施。2.義務(wù)應(yīng)如實(shí)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)護(hù)人員提供患者的病史、過(guò)敏史、家族病史等相關(guān)信息，協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)確判斷患者病情，以便制定合理的治療方案。積極配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)醫(yī)療工作安排，包括但不限于協(xié)助患者進(jìn)行檢查、治療，按時(shí)繳納醫(yī)療費(fèi)用等。在乙方表達(dá)放棄救治的意愿時(shí)，應(yīng)認(rèn)真聽(tīng)取乙方的意見(jiàn)，并與乙方充分溝通協(xié)商，確保雙方在對(duì)患者病情、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、后續(xù)生活安排等各方面因素綜合考慮后，共同做出理性、慎重的決定。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利同甲方一樣，有權(quán)了解患者的病情及醫(yī)療救治進(jìn)展情況，對(duì)醫(yī)療決策發(fā)表意見(jiàn)。在認(rèn)為繼續(xù)醫(yī)療救治不符合患者利益或家庭實(shí)際情況時(shí)，有權(quán)提出放棄救治的主張，并與甲方共同探討和確定放棄救治的具體方式及后續(xù)安排。2.義務(wù)承擔(dān)與甲方類似的如實(shí)提供患者信息、配合醫(yī)療工作、溝通協(xié)商醫(yī)療決策等義務(wù)，確保雙方在決策過(guò)程中的信息對(duì)稱和共同參與。在做出放棄救治的決定后，應(yīng)積極協(xié)助甲方及相關(guān)方面妥善處理后續(xù)事宜，如安排患者的臨終關(guān)懷、通知親屬、辦理相關(guān)手續(xù)等，避免因一方疏忽導(dǎo)致出現(xiàn)混亂或糾紛。四、放棄救治的情形及決定方式1.經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面評(píng)估，患者所患疾病已處于終末期，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段無(wú)法有效逆轉(zhuǎn)病情，繼續(xù)救治僅能延長(zhǎng)患者痛苦的生命，而無(wú)法改善其生活質(zhì)量或?qū)崿F(xiàn)康復(fù)。在此情形下，甲乙雙方經(jīng)充分討論，可共同決定放棄對(duì)患者的積極救治，采取減輕痛苦的姑息治療措施。2.若患者因病情嚴(yán)重，需要長(zhǎng)期依靠昂貴的醫(yī)療設(shè)備維持生命，而家庭經(jīng)濟(jì)狀況已無(wú)法承受巨額醫(yī)療費(fèi)用，且經(jīng)雙方權(quán)衡，認(rèn)為繼續(xù)救治將給家庭帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致家庭其他成員的基本生活無(wú)法保障，在這種情況下，甲乙雙方可協(xié)商一致決定放棄對(duì)患者的進(jìn)一步昂貴治療，轉(zhuǎn)為以緩解癥狀為主的保守治療。3.放棄救治的決定需由甲乙雙方共同做出，并簽署書(shū)面聲明。在做出決定前，雙方應(yīng)詳細(xì)了解患者的病情、預(yù)后情況以及放棄救治可能帶來(lái)的后果，確保該決定是基于雙方的真實(shí)意愿、充分考慮患者利益和家庭實(shí)際情況后做出的理性選擇。任何一方不得在未與對(duì)方充分溝通協(xié)商的情況下擅自決定放棄救治。五、放棄救治后的安排1.醫(yī)療護(hù)理在決定放棄積極救治后，甲乙雙方應(yīng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通，調(diào)整治療方案為姑息治療或舒緩醫(yī)療，以緩解患者的痛苦和不適。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照專業(yè)規(guī)范提供相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)，包括但不限于疼痛管理、心理關(guān)懷、生活照料等，確保患者在生命的最后階段能夠得到妥善的照顧。甲乙雙方應(yīng)積極配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理工作，學(xué)習(xí)并掌握一些基本的護(hù)理技能，如協(xié)助患者翻身、更換衣物、喂食等，給予患者更多的關(guān)懷和陪伴，讓患者在熟悉的親人身邊感受到溫暖和安慰。2.臨終關(guān)懷若條件允許，甲乙雙方可聯(lián)系專業(yè)的臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)或社會(huì)組織，為患者提供全面的臨終關(guān)懷服務(wù)。臨終關(guān)懷服務(wù)應(yīng)包括對(duì)患者身體、心理、精神等多方面的照顧，幫助患者平靜、安詳?shù)囟冗^(guò)生命的最后時(shí)光。甲乙雙方應(yīng)關(guān)注患者的心理需求，鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心的感受和想法，給予其情感上的支持和鼓勵(lì)。同時(shí)，應(yīng)尊重患者的意愿，盡量滿足患者在臨終前的合理要求，讓患者能夠在最后的日子里感受到尊重和關(guān)愛(ài)。3.通知親屬甲乙雙方應(yīng)及時(shí)通知患者的其他近親屬關(guān)于放棄救治的決定及患者的病情變化情況，確保親屬能夠在患者最后的時(shí)刻陪伴在身邊。通知方式應(yīng)采用書(shū)面、電話、短信等多種形式，確保信息準(zhǔn)確傳達(dá)。在親屬到達(dá)后，甲乙雙方應(yīng)與親屬進(jìn)行充分溝通，告知其患者的病情、放棄救治的原因及后續(xù)安排，共同做好對(duì)患者的照料和后事準(zhǔn)備工作，避免親屬因不知情而產(chǎn)生誤解或糾紛。4.后事處理對(duì)于患者的后事處理，甲乙雙方應(yīng)提前與親屬協(xié)商確定處理方式，如喪葬儀式的形式、墓地的選擇、遺物的處置等。處理后事過(guò)程中應(yīng)遵循當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)俗習(xí)慣和法律法規(guī)，確保后事處理合法、合規(guī)、妥善。甲乙雙方應(yīng)共同承擔(dān)處理后事的相關(guān)費(fèi)用，費(fèi)用支出應(yīng)合理、透明，并保留相關(guān)票據(jù)。若因家庭經(jīng)濟(jì)困難無(wú)法承擔(dān)全部費(fèi)用，可與親屬協(xié)商共同分擔(dān)或?qū)で笊鐣?huì)救助。六、違約責(zé)任1.若一方違反本協(xié)議約定，擅自做出與雙方共同決定不符的醫(yī)療救治決策，給對(duì)方造成損失的，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于對(duì)方為糾正違約行為所支付的合理費(fèi)用（如醫(yī)療費(fèi)用、交通費(fèi)用、律師費(fèi)用等）以及因違約行為給對(duì)方帶來(lái)的精神損害賠償。2.若一方在放棄救治后的安排過(guò)程中未能履行應(yīng)盡的義務(wù)，導(dǎo)致患者或?qū)Ψ降臋?quán)益受到損害，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任和賠償責(zé)任。例如，未及時(shí)通知親屬導(dǎo)致親屬未能及時(shí)趕到患者身邊，或在處理后事過(guò)程中存在不當(dāng)行為等，違約方應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況對(duì)對(duì)方進(jìn)行賠償，賠償金額根據(jù)具體損失情況確定。3.任何一方違反本協(xié)議約定，影響到雙方共同決策的公正性和合理性，給患者的利益或家庭關(guān)系造成嚴(yán)重?fù)p害的，另一方有權(quán)要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任，并可通過(guò)法律途徑維護(hù)自身合法權(quán)益。違約方應(yīng)承擔(dān)因此產(chǎn)生的一切法律后果，包括但不限于繼續(xù)履行協(xié)議約定、賠償損失、承擔(dān)訴訟費(fèi)用等。七、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議在履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，甲乙雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。協(xié)商應(yīng)遵循平等、自愿、公平、誠(chéng)信的原則，充分溝通雙方的意見(jiàn)和訴求，尋求達(dá)成一致的解決方案。2.若協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。在訴訟過(guò)程中，雙方應(yīng)按照法律規(guī)定提供相關(guān)證據(jù)，積極配合法院的審理工作。法院將依據(jù)本協(xié)議的約定以及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行公正裁決。3.在爭(zhēng)議解決期間，除涉及爭(zhēng)議的部分外，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無(wú)爭(zhēng)議的條款，確保對(duì)患者的照料和后續(xù)安排不受影響。八、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或按手?。┲掌鹕?，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商補(bǔ)充，并以書(shū)面形式作為本協(xié)議的附件，與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。3.本協(xié)議的履行過(guò)程中，如遇法律法規(guī)、政策變化等不可抗力因素導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法繼續(xù)履行或部分條款無(wú)效的，雙方應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商調(diào)整協(xié)議內(nèi)容，確保雙方的合法權(quán)益不受損害。甲方（簽字/按手?。篲_________________日期：______年____月____日乙方（簽字/按手?。篲______________