整容醫(yī)療事故協(xié)議書

整容醫(yī)療事故協(xié)議書?甲方（患者）：姓名：______性別：______年齡：______身份證號：______聯系電話：______地址：______乙方（整容醫(yī)療機構）：名稱：______法定代表人：______地址：______聯系電話：______鑒于甲方在乙方處接受整容醫(yī)療服務過程中發(fā)生了醫(yī)療事故，為妥善解決雙方之間的糾紛，明確雙方權利義務，根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎上，經友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、醫(yī)療事故情況1.手術名稱：______2.手術時間：______年______月______日3.醫(yī)療事故經過：在手術過程中，由于乙方醫(yī)務人員的[具體不當操作行為，如手術器械使用失誤、技術不熟練等]，導致甲方出現了[具體損害后果，如面部變形、傷口感染、神經損傷等]。4.損害后果鑒定：經[專業(yè)鑒定機構名稱]鑒定，甲方所受損害構成[具體傷殘等級或損害程度]，該損害后果與乙方的醫(yī)療行為存在直接因果關系。二、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權要求乙方承擔因醫(yī)療事故給其造成的全部損失，包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金（如構成殘疾）、精神損害撫慰金等。有權了解乙方對醫(yī)療事故的處理方案及進展情況。有權對乙方的醫(yī)療行為進行監(jiān)督，要求乙方提供相關病歷資料及治療記錄。2.義務如實向乙方陳述病情及病史，積極配合乙方進行治療及后續(xù)處理。按照本協(xié)議約定，接受乙方的賠償及相關安排，不得再就本次醫(yī)療事故向乙方主張其他不合理要求。協(xié)助乙方辦理醫(yī)療事故處理過程中所需的相關手續(xù)及證明文件。（二）乙方權利義務1.權利在法律法規(guī)允許的范圍內，對醫(yī)療事故的責任認定及賠償金額進行合理抗辯。要求甲方提供與醫(yī)療事故相關的真實、完整的信息資料，以便準確評估責任及損失。2.義務承擔因醫(yī)療事故給甲方造成的全部損失，按照本協(xié)議約定及時、足額向甲方支付賠償款項。采取積極有效的措施對甲方進行治療和康復，盡量減輕甲方的損害后果。妥善保管與本次醫(yī)療事故相關的病歷資料、手術記錄、檢驗報告等文件，不得篡改、偽造或銷毀。向甲方提供詳細的醫(yī)療事故處理方案及進展情況報告，定期與甲方溝通協(xié)商。三、賠償項目及金額1.醫(yī)療費：乙方已支付的部分為______元，尚需支付甲方后續(xù)因治療本次醫(yī)療事故損害后果所需的醫(yī)療費預計為______元（以實際發(fā)生金額為準）。2.誤工費：根據甲方的誤工時間及收入狀況計算，甲方誤工時間為______天，月收入為______元，誤工費共計______元。3.護理費：按照護理人員的實際支出及護理期限計算，護理期限為______天，每天護理費為______元，護理費總計______元。4.交通費：甲方因就醫(yī)及處理醫(yī)療事故事宜產生的交通費用，憑有效票據計算為______元。5.營養(yǎng)費：根據甲方的傷情及恢復需要，營養(yǎng)費標準為每天______元，營養(yǎng)期限為______天，營養(yǎng)費共計______元。6.殘疾賠償金（如構成殘疾）：經鑒定甲方構成[傷殘等級]，按照當地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入（或農村居民人均純收入）標準，自定殘之日起按[賠償年限]計算，殘疾賠償金為______元。7.精神損害撫慰金：考慮到本次醫(yī)療事故給甲方造成的精神痛苦，乙方同意向甲方支付精神損害撫慰金______元。以上各項賠償金額總計______元。四、支付方式及期限1.乙方應在本協(xié)議簽訂之日起______個工作日內，向甲方支付賠償款總額的______%，即______元。2.剩余賠償款______元，乙方應在[具體時間節(jié)點，如完成后續(xù)某項治療或達到某個恢復階段后]支付完畢。乙方支付賠償款時，應通過銀行轉賬方式將款項支付至甲方指定的銀行賬戶：開戶銀行：______賬戶名稱：______賬號：______五、違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款，每逾期一日，應按照未支付金額的______%向甲方支付違約金。逾期超過______日的，甲方有權解除本協(xié)議，并要求乙方一次性支付全部賠償款及違約金，同時乙方還應承擔甲方因主張權利而產生的全部費用，包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若甲方違反本協(xié)議約定，向乙方主張不合理要求或干擾乙方正常醫(yī)療事故處理工作，乙方有權暫停支付賠償款，并要求甲方承擔因此給乙方造成的損失。3.任何一方違反本協(xié)議約定的其他義務，應向對方支付違約金______元，并賠償對方因此遭受的全部損失。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補充協(xié)議為準。甲方（簽字/蓋章）：______簽訂日期：______年______月______日乙方（簽字/蓋