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平安事故調(diào)解協(xié)議書?甲方(事故責任方):姓名:[甲方姓名]性別:[甲方性別]身份證號碼:[甲方身份證號]聯(lián)系地址:[甲方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話]乙方(事故受害方):姓名:[乙方姓名]性別:[乙方性別]身份證號碼:[乙方身份證號]聯(lián)系地址:[乙方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[乙方聯(lián)系電話]鑒于[平安事故發(fā)生的具體時間],在[平安事故發(fā)生的具體地點]發(fā)生了一起平安事故(以下簡稱"本次事故"),致使乙方身體受到傷害(或遭受其他損失,具體描述損失情況)?,F(xiàn)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就本次事故的相關(guān)賠償及其他事宜,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,達成如下調(diào)解協(xié)議:一、事故經(jīng)過及責任認定1.事故經(jīng)過:[詳細描述事故發(fā)生的起因、經(jīng)過和結(jié)果,包括事故發(fā)生時的具體場景、雙方的行為等]。2.責任認定:經(jīng)雙方確認及相關(guān)部門認定(如有),本次事故甲方承擔[X]%的責任,乙方承擔[X]%的責任。二、標的物或服務(wù)具體描述本次調(diào)解協(xié)議涉及的標的物或服務(wù)主要為甲方因本次事故對乙方造成的損害賠償,具體包括但不限于以下各項:1.醫(yī)療費用:乙方因本次事故受傷所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等,以乙方提供的正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)出具的票據(jù)為準。2.誤工費:乙方因本次事故無法正常工作而導(dǎo)致的收入損失,根據(jù)乙方提供的工作證明、工資流水及誤工時間證明進行計算。誤工時間按照醫(yī)院出具的診斷證明及建議休息時間確定,收入損失按照乙方事故發(fā)生前三個月的平均工資計算。3.護理費:因乙方受傷需要專人護理而產(chǎn)生的費用。如乙方聘請護工護理,以護工出具的收據(jù)及相關(guān)協(xié)議為準;如由乙方家屬護理,護理費按照家屬因護理而減少的收入計算,家屬需提供收入證明及誤工證明。4.營養(yǎng)費:根據(jù)乙方的傷情,按照醫(yī)生的建議確定營養(yǎng)費的金額及支付期限。營養(yǎng)費標準參照當?shù)匾话銧I養(yǎng)費補償標準執(zhí)行。5.交通費:乙方因就醫(yī)、復(fù)查等產(chǎn)生的交通費用,以實際發(fā)生的交通票據(jù)為準,包括公交車票、出租車票、火車票等,但應(yīng)與就醫(yī)時間、地點相符。6.傷殘賠償金(如構(gòu)成傷殘):若乙方因本次事故造成傷殘,按照相關(guān)傷殘鑒定標準及計算方法確定傷殘賠償金。傷殘鑒定需由具備資質(zhì)的鑒定機構(gòu)進行,傷殘賠償金根據(jù)乙方的傷殘等級、年齡、當?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入或農(nóng)村居民人均純收入等因素計算。7.精神損害撫慰金:考慮到本次事故給乙方身體和精神造成的傷害,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金。精神損害撫慰金的具體金額根據(jù)乙方的受傷程度、傷殘等級、當?shù)厮痉▽嵺`等因素綜合確定。8.其他費用:乙方因本次事故產(chǎn)生的其他合理費用,如住宿費(因就醫(yī)需要在外地住宿的)、康復(fù)費、后續(xù)治療費(如有醫(yī)囑需要后續(xù)治療的)等,以實際發(fā)生的票據(jù)及相關(guān)證明為準。三、權(quán)利義務(wù)1.甲方權(quán)利義務(wù)權(quán)利:在本協(xié)議簽訂后,有權(quán)要求乙方提供與本次事故相關(guān)的全部資料,包括但不限于醫(yī)療病歷、診斷證明、費用票據(jù)、誤工證明、護理證明、傷殘鑒定報告等,以便甲方核實乙方的損失情況。對乙方主張的各項賠償費用的合理性、真實性有異議時,有權(quán)要求乙方進一步提供證據(jù)或進行說明,必要時可申請相關(guān)部門或?qū)I(yè)機構(gòu)進行核實。義務(wù):按照本協(xié)議約定的內(nèi)容和方式,向乙方支付各項賠償費用。積極協(xié)助乙方辦理與本次事故相關(guān)的保險理賠等事宜,提供必要的證明材料和信息。承擔因本次事故給乙方造成損害而產(chǎn)生的法律責任,如因甲方原因?qū)е乱曳皆馐芷渌g接損失或第三方索賠的,甲方應(yīng)負責賠償。2.乙方權(quán)利義務(wù)權(quán)利:要求甲方按照本協(xié)議約定支付各項賠償費用。在本協(xié)議簽訂后,有權(quán)要求甲方履行協(xié)助辦理保險理賠等相關(guān)義務(wù)。對甲方支付的賠償費用進行監(jiān)督,確保甲方按照協(xié)議約定足額支付。義務(wù):向甲方提供真實、完整、有效的與本次事故相關(guān)的資料,配合甲方進行損失核實和保險理賠等工作。按照醫(yī)生的建議進行治療和康復(fù),合理使用甲方支付的賠償費用,不得將賠償費用挪作他用。在收到甲方支付的賠償費用后,向甲方出具收款憑證,并承諾不再就本次事故向甲方提出除本協(xié)議約定之外的其他賠償要求,但因本次事故導(dǎo)致的后續(xù)病情變化且經(jīng)鑒定與本次事故有直接因果關(guān)系的除外。四、賠償金額及支付方式1.賠償金額:經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方同意向乙方支付各項賠償費用共計人民幣[具體賠償金額]元(大寫:[大寫賠償金額])。此賠償金額為雙方基于本次事故達成的最終賠償方案,包含了乙方因本次事故所遭受的全部損失,雙方均認可該賠償金額的合理性和公正性。2.支付方式:甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi),將賠償款的[X]%即人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:[開戶銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶所有人姓名]賬號:[銀行賬號]甲方支付上述款項后,應(yīng)及時通知乙方。在乙方收到該筆款項后的[X]個工作日內(nèi),甲方應(yīng)將剩余賠償款即人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])支付至乙方指定賬戶。五、違約條款1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償費用及違約金,同時承擔乙方為實現(xiàn)債權(quán)而支付的全部費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若乙方未按照本協(xié)議約定提供真實、完整、有效的相關(guān)資料,或未按照醫(yī)生建議進行治療和康復(fù),導(dǎo)致甲方無法核實損失或乙方損失擴大的,乙方應(yīng)承擔相應(yīng)的責任。乙方需退還甲方已支付的部分或全部賠償費用,并賠償甲方因此遭受的損失。3.若一方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),給對方造成損失的,違約方應(yīng)承擔賠償責任。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方就本次事故的權(quán)利義務(wù)關(guān)系即告終結(jié),雙方均不得再就本次事故向?qū)Ψ教岢鋈魏涡问降馁r償要求或其他主張,但本協(xié)議另有約定的除外。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)

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