2025年執(zhí)業(yè)藥師題庫帶分析

2025年執(zhí)業(yè)藥師精選題庫帶分析藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（一）1.以下哪種藥物的作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成？A.阿奇霉素B.環(huán)丙沙星C.青霉素D.氯霉素答案：C分析：青霉素類藥物通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁粘肽合成酶的活性，從而阻礙細(xì)胞壁粘肽的合成，使細(xì)菌細(xì)胞壁缺損，菌體失去滲透保護(hù)屏障導(dǎo)致細(xì)菌腫脹、變形，在自溶酶的作用下裂解死亡，其作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。阿奇霉素作用機(jī)制是與細(xì)菌核糖體的50S亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成；環(huán)丙沙星是喹諾酮類藥物，通過抑制細(xì)菌DNA回旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ，阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制而達(dá)到殺菌目的；氯霉素主要是作用于細(xì)菌核糖體的50S亞基，抑制肽?；D(zhuǎn)移酶，從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。2.藥物的首過效應(yīng)是指？A.藥物進(jìn)入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物減少B.藥物與機(jī)體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后，藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后，藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少答案：D分析：首過效應(yīng)又稱首過消除，是指從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血循環(huán)前必先通過肝臟，如果肝臟對(duì)其代謝能力很強(qiáng)，或由膽汁排泄的量大，則使進(jìn)入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少?？诜o藥時(shí)，藥物經(jīng)胃腸道吸收后經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟，可能被肝臟代謝而使藥量減少，這就是首過效應(yīng)。選項(xiàng)A描述的是藥物與血漿蛋白結(jié)合的情況；選項(xiàng)B“藥物與機(jī)體組織器官之間的最初效應(yīng)”并非首過效應(yīng)的定義；選項(xiàng)C肌注給藥藥物不經(jīng)過胃腸道和門靜脈，一般不存在首過效應(yīng)。3.下列關(guān)于藥物溶解度的說法，錯(cuò)誤的是？A.藥物的溶解度與藥物的分子結(jié)構(gòu)有關(guān)B.溫度升高，藥物的溶解度一定增大C.加入助溶劑可增加藥物的溶解度D.藥物的晶型不同，溶解度也可能不同答案：B分析：一般情況下，溫度升高，多數(shù)藥物的溶解度增大，但也有一些藥物的溶解度隨溫度升高而降低，如氫氧化鈣，所以“溫度升高，藥物的溶解度一定增大”說法錯(cuò)誤。藥物的溶解度與藥物的分子結(jié)構(gòu)密切相關(guān)，不同結(jié)構(gòu)的藥物在溶劑中的溶解能力不同；助溶劑可以與藥物形成絡(luò)合物、復(fù)合物等，從而增加藥物在溶劑中的溶解度；藥物存在不同的晶型，不同晶型的晶格能不同，導(dǎo)致其溶解度也可能不同。4.以下屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)的是？A.順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)B.不消耗能量C.有飽和現(xiàn)象D.無結(jié)構(gòu)特異性答案：C分析：主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指藥物借助載體或酶促系統(tǒng)，從低濃度向高濃度轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。其特點(diǎn)包括需要消耗能量、逆濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)、有飽和現(xiàn)象、有結(jié)構(gòu)特異性和部位特異性等。順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)、不消耗能量是被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)；主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)有嚴(yán)格的結(jié)構(gòu)特異性，只有特定結(jié)構(gòu)的藥物才能被相應(yīng)的載體轉(zhuǎn)運(yùn)。5.某藥按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，其半衰期為3小時(shí)，藥物初始劑量為100mg，經(jīng)過9小時(shí)后，體內(nèi)剩余藥量約為？A.12.5mgB.25mgC.50mgD.75mg答案：A分析：一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物，其半衰期是固定的，經(jīng)過一個(gè)半衰期，體內(nèi)藥量剩余原來的一半。已知半衰期為3小時(shí)，經(jīng)過9小時(shí)，即經(jīng)過了9÷3=3個(gè)半衰期。初始劑量為100mg，經(jīng)過1個(gè)半衰期剩余100×0.5=50mg，經(jīng)過2個(gè)半衰期剩余50×0.5=25mg，經(jīng)過3個(gè)半衰期剩余25×0.5=12.5mg。藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（二）6.治療高血壓伴變異型心絞痛的最佳藥物是？A.普萘洛爾B.硝苯地平C.卡托普利D.氫氯噻嗪答案：B分析：變異型心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈痙攣所致，治療的關(guān)鍵是解除冠狀動(dòng)脈痙攣。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可阻滯Ca2?進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)，從而松弛血管平滑肌，解除冠狀動(dòng)脈痙攣，適用于高血壓伴變異型心絞痛。普萘洛爾是β受體阻滯劑，可使冠狀動(dòng)脈收縮，可能會(huì)加重變異型心絞痛；卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要通過抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ來發(fā)揮降壓作用，對(duì)冠狀動(dòng)脈痙攣無直接作用；氫氯噻嗪是利尿劑，通過排鈉利尿，減少血容量來降低血壓，也不能解除冠狀動(dòng)脈痙攣。7.下列哪種藥物可用于治療強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常？A.阿托品B.苯妥英鈉C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：B分析：苯妥英鈉能與強(qiáng)心苷競(jìng)爭(zhēng)Na?K?ATP酶，抑制強(qiáng)心苷中毒所致的遲后除極及觸發(fā)活動(dòng)，可用于治療強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常。阿托品主要用于治療強(qiáng)心苷中毒引起的緩慢型心律失常；腎上腺素和去甲腎上腺素主要用于升高血壓、興奮心臟等，不能用于治療強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常，且使用不當(dāng)可能會(huì)加重心律失常。8.治療糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)選用？A.格列本脲B.二甲雙胍C.正規(guī)胰島素D.阿卡波糖答案：C分析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴(yán)重急性并發(fā)癥，體內(nèi)胰島素嚴(yán)重缺乏，需要迅速補(bǔ)充胰島素降低血糖、糾正代謝紊亂。正規(guī)胰島素是短效胰島素，皮下注射后起效快，能快速降低血糖，是治療糖尿病酮癥酸中毒的首選藥物。格列本脲是磺酰脲類降糖藥，作用機(jī)制是刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，起效相對(duì)較慢，不能用于急救；二甲雙胍主要通過增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用、抑制肝糖原異生等降低血糖，對(duì)糖尿病酮癥酸中毒效果不佳；阿卡波糖是α葡萄糖苷酶抑制劑，主要通過延緩碳水化合物的吸收來降低餐后血糖，也不用于糖尿病酮癥酸中毒的治療。9.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起的不良反應(yīng)是？A.高血鈣B.低血糖C.向心性肥胖D.高血鉀答案：C分析：長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起一系列不良反應(yīng)，向心性肥胖是其典型的不良反應(yīng)之一，表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、軀干肥胖而四肢相對(duì)瘦小。糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解、抑制蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)脂肪重新分布，導(dǎo)致向心性肥胖。糖皮質(zhì)激素還可導(dǎo)致低血鈣，因?yàn)樗鼤?huì)抑制腸道對(duì)鈣的吸收、增加尿鈣排泄；可使血糖升高，引起類固醇性糖尿??；可導(dǎo)致低血鉀，因?yàn)樗龠M(jìn)鉀的排泄。10.氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)是？A.耳毒性和腎毒性B.肝毒性和過敏反應(yīng)C.二重感染和胃腸道反應(yīng)D.神經(jīng)肌肉阻滯和骨髓抑制答案：A分析：氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)包括耳毒性和腎毒性。耳毒性可表現(xiàn)為前庭功能失調(diào)和耳蝸神經(jīng)損害，出現(xiàn)眩暈、耳鳴、聽力減退甚至耳聾；腎毒性主要損害近曲小管上皮細(xì)胞，出現(xiàn)蛋白尿、管型尿等。氨基糖苷類抗生素一般肝毒性較輕；過敏反應(yīng)相對(duì)不是其主要的突出不良反應(yīng)；二重感染多見于長(zhǎng)期使用廣譜抗生素的情況，氨基糖苷類不屬于廣譜抗生素；神經(jīng)肌肉阻滯雖可發(fā)生，但不是最主要的不良反應(yīng)，且一般無骨髓抑制作用。藥學(xué)綜合知識(shí)與技能11.患者，男，65歲，患有高血壓，長(zhǎng)期服用硝苯地平控釋片，血壓控制良好。近期因牙齦增生就診，考慮與服用的藥物有關(guān)，該藥物是？A.硝苯地平控釋片B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾答案：A分析：硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，長(zhǎng)期使用鈣通道阻滯劑可能會(huì)引起牙齦增生等不良反應(yīng)?？ㄍ衅绽某Ｒ姴涣挤磻?yīng)是干咳、低血壓、高血鉀等；氫氯噻嗪的不良反應(yīng)主要有電解質(zhì)紊亂（如低血鉀）、血糖升高、血尿酸升高等；美托洛爾的不良反應(yīng)包括心動(dòng)過緩、乏力、四肢發(fā)冷等。12.患者，女，28歲，妊娠2個(gè)月，因感冒發(fā)熱就診。醫(yī)師處方：對(duì)乙酰氨基酚片，每次0.3g，每日3次。藥師審核該處方時(shí)，應(yīng)評(píng)判為？A.無適應(yīng)證用藥B.超適應(yīng)證用藥C.有禁忌證用藥D.合理處方答案：D分析：對(duì)乙酰氨基酚是孕婦可以使用的解熱鎮(zhèn)痛藥，在妊娠期間，當(dāng)孕婦出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用對(duì)乙酰氨基酚來緩解癥狀。該患者妊娠2個(gè)月，因感冒發(fā)熱就診，醫(yī)師給予對(duì)乙酰氨基酚片治療，有明確的適應(yīng)證，劑量和用法也合理，屬于合理處方。不存在無適應(yīng)證用藥、超適應(yīng)證用藥和有禁忌證用藥的情況。13.以下關(guān)于老年人用藥的說法，錯(cuò)誤的是？A.老年人肝腎功能減退，用藥劑量應(yīng)適當(dāng)減少B.老年人對(duì)藥物的耐受性降低，用藥種類應(yīng)盡量精簡(jiǎn)C.老年人記憶力減退，用藥依從性可能較差，需要加強(qiáng)用藥指導(dǎo)D.老年人用藥應(yīng)首選新藥、貴藥答案：D分析：老年人肝腎功能減退，藥物代謝和排泄能力下降，用藥劑量應(yīng)適當(dāng)減少；老年人對(duì)藥物的耐受性降低，用藥種類過多可能會(huì)增加藥物不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，所以用藥種類應(yīng)盡量精簡(jiǎn)；老年人記憶力減退，可能會(huì)忘記按時(shí)服藥等，用藥依從性可能較差，需要加強(qiáng)用藥指導(dǎo)。而新藥、貴藥不一定就適合老年人，選擇藥物應(yīng)根據(jù)老年人的病情、身體狀況等綜合考慮，而不是首選新藥、貴藥，所以選項(xiàng)D說法錯(cuò)誤。14.患者，男，50歲，診斷為2型糖尿病，給予二甲雙胍和格列齊特聯(lián)合治療。藥師應(yīng)告知患者，在服藥期間應(yīng)避免同時(shí)服用的藥物是？A.阿司匹林B.維生素CC.西咪替丁D.黃連素答案：C分析：西咪替丁是肝藥酶抑制劑，可抑制格列齊特等藥物的代謝，使藥物在體內(nèi)的血藥濃度升高，增加低血糖等不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。阿司匹林一般與二甲雙胍和格列齊特?zé)o明顯相互作用；維生素C通常也不會(huì)影響這兩種降糖藥的作用；黃連素一般對(duì)二甲雙胍和格列齊特的代謝和療效無明顯影響。15.患者，女，35歲，因咳嗽、咳痰就診，診斷為急性支氣管炎，醫(yī)師給予阿莫西林膠囊治療。患者詢問該藥物的服用方法，藥師應(yīng)告知患者？A.飯前空腹服用B.飯后立即服用C.與食物同服D.以上均可答案：D分析：阿莫西林膠囊的吸收不受食物的影響，飯前空腹服用、飯后立即服用或與食物同服均可。但對(duì)于一些胃腸道反應(yīng)較敏感的患者，飯后服用可能可以減少藥物對(duì)胃腸道的刺激。藥事管理與法規(guī)16.根據(jù)《藥品管理法》，開辦藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)必須具備的條件不包括？A.具有依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員B.具有與所經(jīng)營(yíng)藥品相適應(yīng)的營(yíng)業(yè)場(chǎng)所、設(shè)備、倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施、衛(wèi)生環(huán)境C.具有與所經(jīng)營(yíng)藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)或者人員D.具有保證所經(jīng)營(yíng)藥品質(zhì)量的規(guī)章制度，不需要有計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)答案：D分析：開辦藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)必須具備以下條件：具有依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員；具有與所經(jīng)營(yíng)藥品相適應(yīng)的營(yíng)業(yè)場(chǎng)所、設(shè)備、倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施、衛(wèi)生環(huán)境；具有與所經(jīng)營(yíng)藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)或者人員；具有保證所經(jīng)營(yíng)藥品質(zhì)量的規(guī)章制度。隨著藥品經(jīng)營(yíng)管理的信息化和規(guī)范化要求，計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)在藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)中對(duì)于藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、銷售等環(huán)節(jié)的管理起著重要作用，也是開辦藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)具備的條件之一，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。17.以下屬于假藥的是？A.未標(biāo)明有效期的藥品B.更改生產(chǎn)批號(hào)的藥品C.變質(zhì)的藥品D.超過有效期的藥品答案：C分析：根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，變質(zhì)的藥品為假藥。未標(biāo)明有效期、更改生產(chǎn)批號(hào)、超過有效期的藥品屬于劣藥。劣藥是指藥品成分的含量不符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)，以及其他按劣藥論處的情形；假藥是指藥品所含成分與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符，以及以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品等情形，變質(zhì)的藥品已不符合藥品的質(zhì)量要求，應(yīng)按假藥論處。18.藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)銷售藥品時(shí)，開具的銷售憑證應(yīng)標(biāo)明的內(nèi)容不包括？A.藥品名稱B.藥品生產(chǎn)廠商C.藥品上市許可持有人D.藥品運(yùn)輸方式答案：D分析：藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)銷售藥品時(shí)，開具的銷售憑證應(yīng)當(dāng)標(biāo)明藥品名稱、生產(chǎn)廠商、數(shù)量、價(jià)格、批號(hào)等內(nèi)容。藥品運(yùn)輸方式不屬于銷售憑證應(yīng)標(biāo)明的內(nèi)容。藥品上市許可持有人在銷售憑證中也應(yīng)明確體現(xiàn)，以保證藥品質(zhì)量追溯等管理。19.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，以下關(guān)于麻醉藥品和第一類精神藥品的使用管理，說法錯(cuò)誤的是？A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)，取得麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡B.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后，可以為自己開具該類藥品處方C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品和精神藥品處方進(jìn)行專冊(cè)登記，加強(qiáng)管理D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救病人急需麻醉藥品和第一類精神藥品而本醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法提供時(shí)，可以從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)緊急借用答案：B分析：執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后，不得為自己開具該類藥品處方，這是為了防止濫用麻醉藥品和精神藥品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)，取得麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡；醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品和精神藥品處方進(jìn)行專冊(cè)登記，加強(qiáng)管理；醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救病人急需麻醉藥品和第一類精神藥品而本醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法提供時(shí)，可以從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)緊急借用。20.藥品廣告的內(nèi)容必須真實(shí)、合法，以（）為準(zhǔn)。A.國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的說明書B.省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的說明書C.藥品生產(chǎn)企業(yè)自行制定的說明書D.藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)提供的說明書答案：A分析：藥品廣告的內(nèi)容必須真實(shí)、合法，以國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的說明書為準(zhǔn)，不得含有虛假的內(nèi)容，不得進(jìn)行夸大宣傳等。省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)藥品廣告的審查等工作，但藥品廣告內(nèi)容的依據(jù)是國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的說明書；藥品生產(chǎn)企業(yè)自行制定的說明書和藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)提供的說明書不能作為藥品廣告內(nèi)容的法定依據(jù)。藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（一）21.藥物的劑型對(duì)藥物的療效有重要影響，以下哪種劑型起效最快？A.片劑B.膠囊劑C.注射劑D.軟膏劑答案：C分析：注射劑是將藥物直接注入人體血液循環(huán)或組織中，藥物可以迅速進(jìn)入體內(nèi)發(fā)揮作用，起效最快。片劑和膠囊劑需要經(jīng)過胃腸道的崩解、溶解等過程，藥物才能被吸收進(jìn)入血液循環(huán)，起效相對(duì)較慢。軟膏劑主要用于皮膚局部，藥物通過皮膚吸收進(jìn)入血液循環(huán)的量相對(duì)較少，且吸收速度較慢，主要發(fā)揮局部治療作用。22.關(guān)于藥物的分布，下列說法錯(cuò)誤的是？A.藥物的分布與藥物的血漿蛋白結(jié)合率有關(guān)B.藥物可以通過血腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)C.藥物在脂肪組織中的分布一般較慢D.藥物的分布不受組織血流量的影響答案：D分析：藥物的分布受多種因素影響，組織血流量是其中一個(gè)重要因素。血流量大的組織，藥物到達(dá)的速度快，分布也較快。藥物的分布與藥物的血漿蛋白結(jié)合率有關(guān)，結(jié)合型藥物不能跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，暫時(shí)失去藥理活性，游離型藥物可以自由轉(zhuǎn)運(yùn)發(fā)揮作用。藥物可以通過血腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，但血腦屏障對(duì)藥物有一定的選擇性。藥物在脂肪組織中的分布一般較慢，因?yàn)橹窘M織的血流量相對(duì)較少，且藥物與脂肪的親和力等因素也會(huì)影響分布速度。23.下列屬于藥物代謝第Ⅱ相反應(yīng)的是？A.氧化反應(yīng)B.還原反應(yīng)C.水解反應(yīng)D.結(jié)合反應(yīng)答案：D分析：藥物代謝分為第Ⅰ相反應(yīng)和第Ⅱ相反應(yīng)。第Ⅰ相反應(yīng)包括氧化、還原、水解等反應(yīng)，是在藥物分子中引入或使藥物分子暴露出極性基團(tuán)，如羥基、羧基等。第Ⅱ相反應(yīng)是結(jié)合反應(yīng)，是將第Ⅰ相反應(yīng)生成的極性基團(tuán)與體內(nèi)的內(nèi)源性物質(zhì)，如葡萄糖醛酸、硫酸、甘氨酸等結(jié)合，增加藥物的極性和水溶性，有利于藥物的排泄。24.某藥物的消除速率常數(shù)為0.1h?1，其半衰期約為？A.3.5hB.5hC.6.93hD.10h答案：C分析：對(duì)于一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物，半衰期（t?/?）與消除速率常數(shù)（k）的關(guān)系為t?/?=0.693/k。已知消除速率常數(shù)k=0.1h?1，則半衰期t?/?=0.693÷0.1=6.93h。25.藥物的效價(jià)強(qiáng)度是指？A.引起等效反應(yīng)的相對(duì)劑量或濃度B.藥物所能產(chǎn)生的最大效應(yīng)C.藥物的安全范圍D.藥物的治療指數(shù)答案：A分析：藥物的效價(jià)強(qiáng)度是指引起等效反應(yīng)（一般采用50%效應(yīng)量）的相對(duì)劑量或濃度，其值越小則強(qiáng)度越大。藥物所能產(chǎn)生的最大效應(yīng)稱為效能；藥物的安全范圍是指最小有效量和最小中毒量之間的距離；治療指數(shù)是指半數(shù)致死量（LD??）與半數(shù)有效量（ED??）的比值，用于評(píng)價(jià)藥物的安全性。藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（二）26.下列哪種藥物可用于治療青光眼？A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.腎上腺素答案：A分析：毛果蕓香堿是M膽堿受體激動(dòng)劑，可通過縮瞳作用，使虹膜向中心拉動(dòng)，虹膜根部變薄，從而使房水流出通道擴(kuò)大，房水回流通暢，降低眼壓，可用于治療青光眼。阿托品是M膽堿受體阻斷劑，可使瞳孔散大，虹膜退向周邊，虹膜根部增厚，使前房角間隙變窄，阻礙房水回流，導(dǎo)致眼壓升高，禁用于青光眼；新斯的明主要用于重癥肌無力等疾病的治療，對(duì)青光眼無治療作用；腎上腺素可使瞳孔擴(kuò)大，也可能會(huì)升高眼壓，一般不用于青光眼的治療。27.治療慢性心功能不全并伴有水腫的患者，宜選用？A.氫氯噻嗪B.甘露醇C.氨苯蝶啶D.乙酰唑胺答案：A分析：氫氯噻嗪是中效利尿劑，可通過排鈉利尿，減少血容量，減輕心臟前負(fù)荷，同時(shí)還能降低血壓，減輕心臟后負(fù)荷，適用于治療慢性心功能不全并伴有水腫的患者。甘露醇是脫水藥，主要用于腦水腫、青光眼急性發(fā)作等情況，一般不用于慢性心功能不全伴水腫的治療；氨苯蝶啶是保鉀利尿劑，單獨(dú)使用利尿作用較弱，常與其他排鉀利尿劑合用；乙酰唑胺主要用于治療青光眼等，對(duì)慢性心功能不全伴水腫的治療效果不佳。28.下列關(guān)于胰島素的說法，錯(cuò)誤的是？A.胰島素可以降低血糖B.胰島素可以促進(jìn)脂肪合成C.胰島素可以促進(jìn)蛋白質(zhì)分解D.胰島素可以促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)答案：C分析：胰島素是體內(nèi)唯一能降低血糖的激素，它可以促進(jìn)葡萄糖的攝取和利用，抑制糖原分解和糖異生，從而降低血糖。胰島素還可以促進(jìn)脂肪合成，抑制脂肪分解；促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，抑制蛋白質(zhì)分解；促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，降低血鉀濃度。所以選項(xiàng)C說法錯(cuò)誤。29.治療過敏性休克的首選藥物是？A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案：A分析：腎上腺素能激動(dòng)α和β受體，可迅速緩解過敏性休克的癥狀。激動(dòng)α受體可使外周血管收縮，升高血壓；激動(dòng)β受體可使支氣管平滑肌舒張，緩解呼吸困難，還能增強(qiáng)心肌收縮力，增加心輸出量。所以腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物。去甲腎上腺素主要激動(dòng)α受體，主要用于升高血壓，但對(duì)支氣管平滑肌的舒張作用不如腎上腺素；多巴胺主要用于各種休克伴有心收縮力減弱、尿量減少而血容量已補(bǔ)足的患者；異丙腎上腺素主要激動(dòng)β受體，對(duì)α受體幾乎無作用，一般不用于過敏性休克的治療。30.下列哪種抗菌藥物屬于時(shí)間依賴性抗菌藥物？A.氨基糖苷類B.喹諾酮類C.頭孢菌素類D.阿奇霉素答案：C分析：時(shí)間依賴性抗菌藥物的殺菌作用主要取決于血藥濃度高于最低抑菌濃度（MIC）的時(shí)間，而與血藥峰濃度關(guān)系不大。頭孢菌素類屬于時(shí)間依賴性抗菌藥物，其抗菌效果主要與藥物在體內(nèi)超過MIC的時(shí)間有關(guān)。氨基糖苷類和喹諾酮類屬于濃度依賴性抗菌藥物，其殺菌作用取決于藥物的峰濃度，峰濃度越高，殺菌作用越強(qiáng)。阿奇霉素雖然也是抗菌藥物，但它的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)與時(shí)間依賴性和濃度依賴性抗菌藥物有所不同，它有較長(zhǎng)的抗生素后效應(yīng)。藥學(xué)綜合知識(shí)與技能31.患者，男，40歲，因胃潰瘍服用奧美拉唑腸溶膠囊，藥師應(yīng)告知患者服用該藥的最佳時(shí)間是？A.飯前半小時(shí)B.飯后半小時(shí)C.飯前1小時(shí)D.飯后1小時(shí)答案：A分析：奧美拉唑腸溶膠囊屬于質(zhì)子泵抑制劑，飯前半小時(shí)服用可使藥物在酸性環(huán)境中保持穩(wěn)定，在胃內(nèi)溶解后，能夠更好地抑制胃酸分泌，在進(jìn)食刺激胃酸分泌時(shí)發(fā)揮最大的抑制作用。飯后服用可能會(huì)使藥物受到食物的影響，降低療效。飯前1小時(shí)服用時(shí)間過長(zhǎng)，可能會(huì)使藥物在胃酸中暴露時(shí)間延長(zhǎng)，影響藥效；飯后1小時(shí)服用則不能及時(shí)抑制胃酸分泌。32.患者，女，25歲，因痤瘡就診，醫(yī)師給予維A酸乳膏外用。藥師應(yīng)告知患者使用該藥時(shí)應(yīng)注意？A.避免接觸眼睛和口腔黏膜B.可與堿性藥物同時(shí)使用C.可用于皮膚破損處D.用藥后可立即曬太陽答案：A分析：維A酸乳膏外用時(shí)應(yīng)避免接觸眼睛和口腔黏膜，因?yàn)榫SA酸對(duì)這些部位的黏膜有刺激性。維A酸不宜與堿性藥物同時(shí)使用，因?yàn)閴A性環(huán)境可能會(huì)影響維A酸的穩(wěn)定性和療效；維A酸乳膏禁用于皮膚破損處，以免引起嚴(yán)重的刺激和不良反應(yīng)；用藥后應(yīng)避免曬太陽，因?yàn)榫SA酸可增加皮膚對(duì)紫外線的敏感性，容易引起皮膚曬傷等。33.以下關(guān)于藥品不良反應(yīng)報(bào)告的說法，正確的是？A.藥品不良反應(yīng)報(bào)告實(shí)行逐級(jí)、定期報(bào)告制度，必要時(shí)可以越級(jí)報(bào)告B.新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)在發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)報(bào)告C.死亡病例須及時(shí)報(bào)告D.以上說法都正確答案：D分析：藥品不良反應(yīng)報(bào)告實(shí)行逐級(jí)、定期報(bào)告制度，必要時(shí)可以越級(jí)報(bào)告。新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)在發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)報(bào)告，其中死亡病例須及時(shí)報(bào)告。這樣的報(bào)告制度有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)，保障用藥安全。34.患者，男，60歲，患有高脂血癥，服用辛伐他汀片治療。藥師應(yīng)告知患者在服藥期間應(yīng)定期檢查的項(xiàng)目是？A.血常規(guī)B.肝功能C.腎功能D.血糖答案：B分析：辛伐他汀等他汀類藥物可能會(huì)引起肝功能損害，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)引起肝衰竭等。所以在服用辛伐他汀片期間，應(yīng)定期檢查肝功能，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物對(duì)肝臟的不良反應(yīng)。血常規(guī)主要用于檢查血液中的血細(xì)胞等成分，與辛伐他汀的不良反應(yīng)關(guān)系不大；腎功能一般不是辛伐他汀重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目；雖然他汀類藥物可能會(huì)對(duì)血糖有一定影響，但肝功能損害更為常見和重要，所以定期檢查肝功能更為關(guān)鍵。35.患者，女，30歲，懷孕3個(gè)月，因感冒咳嗽，咳痰，自行服用了急支糖漿。藥師應(yīng)告知患者？A.急支糖漿可以安全服用，無需擔(dān)心B.急支糖漿中含有麻黃等成分，孕婦慎用C.急支糖漿對(duì)胎兒有嚴(yán)重危害，必須終止妊娠D.繼續(xù)服用急支糖漿，同時(shí)加用抗生素答案：B分析：急支糖漿中含有麻黃等成分，麻黃具有興奮子宮平滑肌等作用，孕婦慎用。雖然目前沒有明確證據(jù)表明急支糖漿一定會(huì)對(duì)胎兒造成嚴(yán)重危害，但為了安全起見，孕婦在使用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。選項(xiàng)A說可以安全服用無需擔(dān)心是不準(zhǔn)確的；選項(xiàng)C說必須終止妊娠過于絕對(duì)；在沒有明確細(xì)菌感染的情況下，不建議孕婦隨意加用抗生素。藥事管理與法規(guī)36.根據(jù)《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》，藥品批發(fā)企業(yè)倉(cāng)庫的相對(duì)濕度應(yīng)保持在？A.35%75%B.45%75%C.35%65%D.45%65%答案：A分析：根據(jù)《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》，藥品批發(fā)企業(yè)倉(cāng)庫的相對(duì)濕度應(yīng)保持在35%75%。適宜的相對(duì)濕度有助于保證藥品的質(zhì)量穩(wěn)定，防止藥品受潮、霉變等。如果相對(duì)濕度過高，藥品容易受潮變質(zhì)；相對(duì)濕度過低，可能會(huì)導(dǎo)致某些藥品干裂、失效等。37.藥品零售企業(yè)銷售含麻黃堿類復(fù)方制劑時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？A.應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)購(gòu)買者的身份證，并對(duì)其姓名和身份證號(hào)碼予以登記B.除處方藥按處方劑量銷售外，一次銷售不得超過2個(gè)最小包裝C.不得開架銷售含麻黃堿類復(fù)方制劑D.可以將含麻黃堿類復(fù)方制劑銷售給未成年人答案：D分析：藥品零售企業(yè)銷售含麻黃堿類復(fù)方制劑時(shí)，應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)購(gòu)買者的身份證，并對(duì)其姓名和身份證號(hào)碼予以登記；除處方藥按處方劑量銷售外，一次銷售不得超過2個(gè)最小包裝；不得開架銷售含麻黃堿類復(fù)方制劑，以防止流弊。含麻黃堿類復(fù)方制劑不得銷售給未成年人，因?yàn)槁辄S堿有興奮中樞神經(jīng)等作用，未成年人身體發(fā)育尚未完全，使用不當(dāng)可能會(huì)對(duì)其健康造成不良影響。38.以下關(guān)于藥品召回的說法，錯(cuò)誤的是？A.藥品召回分為主動(dòng)召回和責(zé)令召回B.藥品生產(chǎn)企業(yè)是藥品召回的責(zé)任主體C.一級(jí)召回是指使用該藥品可能引起嚴(yán)重健康危害的D.藥品召回的范圍不包括已上市的中藥飲片答案：D分析：藥品召回分為主動(dòng)召回和責(zé)令召回，藥品生產(chǎn)企業(yè)是藥品召回的責(zé)任主體。一級(jí)召回是指使用該藥品可能引起嚴(yán)重健康危害的。藥品召回的范圍包括已上市的所有藥品，包括中藥飲片，只要存在安全隱患等問題，都應(yīng)進(jìn)行召回。所以選項(xiàng)D說法錯(cuò)誤。39.根據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理辦法》，提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的網(wǎng)站不得發(fā)布的產(chǎn)品信息是？A.醫(yī)療器械B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑C.化學(xué)藥品D.生物制品答案：B分析：根據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理辦法》，提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的網(wǎng)站不得發(fā)布醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的產(chǎn)品信息。醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑是醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)本單位臨床需要經(jīng)批準(zhǔn)而配制、自用的固定處方制劑，不得在市場(chǎng)上銷售，也不得在互聯(lián)網(wǎng)上發(fā)布相關(guān)信息。而醫(yī)療器械、化學(xué)藥品、生物制品等符合規(guī)定的情況下可以在互聯(lián)網(wǎng)上發(fā)布相關(guān)信息。40.藥品注冊(cè)管理部門是？A.國(guó)家藥品監(jiān)督管理局B.省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門C.市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門D.縣級(jí)藥品監(jiān)督管理部門答案：A分析：國(guó)家藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)藥品注冊(cè)管理工作，對(duì)藥品的上市許可等進(jìn)行審批。省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門主要負(fù)責(zé)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)等環(huán)節(jié)的日常監(jiān)管等工作；市級(jí)和縣級(jí)藥品監(jiān)督管理部門主要負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)藥品的監(jiān)督檢查等工作。所以藥品注冊(cè)管理部門是國(guó)家藥品監(jiān)督管理局。藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（一）41.下列關(guān)于藥物穩(wěn)定性的說法，正確的是？A.藥物的穩(wěn)定性只與藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)有關(guān)B.藥物的穩(wěn)定性不受外界環(huán)境因素的影響C.藥物的水解反應(yīng)和氧化反應(yīng)是常見的降解途徑D.藥物的穩(wěn)定性與劑型無關(guān)答案：C分析：藥物的水解反應(yīng)和氧化反應(yīng)是常見的降解途徑，許多藥物在儲(chǔ)存過程中容易發(fā)生水解或氧化反應(yīng)，導(dǎo)致藥物失效或產(chǎn)生雜質(zhì)。藥物的穩(wěn)定性不僅與藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)有關(guān)，還受外界環(huán)境因素如溫度、濕度、光線等的影響，也與劑型有關(guān)，不同的劑型對(duì)藥物穩(wěn)定性的影響不同。例如，一些藥物制成注射劑可能比制成片劑更容易發(fā)生水解等反應(yīng)。所以選項(xiàng)A、B、D錯(cuò)誤。42.藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式中，不消耗能量的是？A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.易化擴(kuò)散C.胞飲作用D.胞吐作用答案：B分析：易化擴(kuò)散是指一些物質(zhì)在細(xì)胞膜載體的幫助下，順濃度梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，不消耗能量。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)需要消耗能量，是逆濃度梯度進(jìn)行的轉(zhuǎn)運(yùn)；胞飲作用和胞吐作用是大分子物質(zhì)或物質(zhì)團(tuán)塊進(jìn)出細(xì)胞的方式，也需要消耗能量。43.某藥物的表觀分布容積為50L，體重為70kg的患者，靜脈注射該藥物100mg后，其初始血藥濃度約為？A.0.2mg/LB.2mg/LC.20mg/LD.200mg/L答案：B分析：表觀分布容積（V）、給藥劑量（D）和血藥濃度（C）之間的關(guān)系為V=D/C。已知V=50L，D=100mg，則C=D/V=100mg÷50L=2mg/L。44.藥物的生物利用度是指？A.藥物被吸收進(jìn)入血液循環(huán)的速度B.藥物被吸收進(jìn)入血液循環(huán)的程度C.藥物在體內(nèi)消除的速度D.藥物在體內(nèi)分布的范圍答案：B分析：藥物的生物利用度是指藥物被吸收進(jìn)入血液循環(huán)的程度和速度，通常用吸收進(jìn)入體循環(huán)的藥量占給藥劑量的百分?jǐn)?shù)表示，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是進(jìn)入血液循環(huán)的程度。藥物被吸收進(jìn)入血液循環(huán)的速度只是生物利用度的一個(gè)方面；藥物在體內(nèi)消除的速度與藥物的半衰期