2022年外科專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)三基（醫(yī)師類(lèi)）經(jīng)典題型及答案

2022年外科專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)三基（醫(yī)師類(lèi)）經(jīng)典題型及答案【輕松過(guò)關(guān)

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一'簡(jiǎn)答題：本類(lèi)題共6小題，每小題7分，共42分。

1.試述食管憩室分類(lèi)。（）。

［本題目選自］五、胸外科（問(wèn)答題）

2.顱底骨折的治療原則。（）o

［本題目選自］四、神經(jīng)外科

3.簡(jiǎn)述開(kāi)放性氣胸及其病理生理變化。（）。

［本題目選自］五、胸外科（問(wèn)答題）

4.單純性下肢靜脈曲張有哪治療方法？（）o

［本題目選自］二、外科各論

5.試述顱內(nèi)壓及引起顱高壓的常見(jiàn)原因。（）。

［本題目選自］四、神經(jīng)外科

6.骨移植的種類(lèi)有哪些？各有何優(yōu)缺點(diǎn)？（）0

［本題目選自］八、骨科

二'A1型題（單句型最佳選擇題）：本類(lèi)題共11小題，每小題2分，共22分。

1.細(xì)胞外液中主要的陽(yáng)離子是（）。

A.K

B.Na

C.Ca

D.Mg

E.Fe［本題目選自］一、外科基礎(chǔ)總論（單選題）

2.包皮環(huán)切時(shí)，包皮內(nèi)板應(yīng)距離冠狀溝不小于（）。

A.0.5cm

B.0.8cm

C.1.Ocm

D.0.7cm

E.0.6cm［本題目選自］七、泌尿外科

3.等滲性缺水輸入大量等滲鹽水。會(huì)出現(xiàn)（）（）。

A.高鉀

B.高氯性酸中毒

C.低氯性堿中毒

D.低鉀性堿中毒

E.血鈉過(guò)高［本題目選自］模擬試題（一）

4.面部〃危險(xiǎn)三角區(qū)''拜的危險(xiǎn)性在于（）。

A.容易引起眼球感染

B.繼發(fā)腦膿腫

C.侵入上額竇

D.引起海綿狀靜脈竇炎

E.易形成癰［本題目選自］一、外科基礎(chǔ)總論（單選題）

5.食管癌最常發(fā)生在食管的（）0

A.頸部

B.腹部

C.胸上段

D.胸中段［本題目選自］五、胸外科（單選題）

6.A.單純縫合加引流術(shù)

B.胰腺體尾部切除術(shù)

C.斷裂頭側(cè)縫閉，斷裂遠(yuǎn)側(cè)面與空腸吻合

D.胰十二指腸切除術(shù)

E.全胰切除術(shù)

胰腺頭體部橫斷傷（）（）。

B型題［本題目選自］模擬試題（二）

7.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）（）。

A.骨盆腔內(nèi)出血

B.膀胱破裂

C.尿道斷裂

D.舐叢神經(jīng)損傷

E.直腸損傷［本題目選自］模擬試題（一）

8.診斷顱蓋骨折通常依據(jù)（）o

A.頭皮傷痕

B.頭痛，嘔吐

C.局部觸診聞及骨擦音

D.頭顱X線(xiàn)攝片［本題目選自］四、神經(jīng)外科

9.骨肉瘤的主要血清學(xué)化驗(yàn)是（）。

A.酸性磷酸酶活性降低

B.酸性磷酸酶活性增高

C.堿性磷酸酶活性降低

D.堿性磷酸酶活性增高［本題目選自］八、骨科

10.重度主動(dòng)脈瓣反流時(shí)心尖部可存在（）o

A.Graham-Steell雜音

B.Austin-Flint雜音

C.Durozier征

D.Traube征［本題目選自］五、胸外科（單選題）

11.當(dāng)懷疑病人心跳停止時(shí)，為迅速診斷，首先應(yīng)該（）o

A.觸摸稅動(dòng)脈搏動(dòng)

B.聽(tīng)心音

C.觸摸頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)

D.測(cè)血壓

E.連接心電圖進(jìn)行描記［本題目選自］一、外科基礎(chǔ)總論（單選題）

三'X型題（多項(xiàng)選擇題）：本類(lèi)題共9小題，每小題4分，共36分。

1.食管癌的治療手段有（）o

A.食管癌根治術(shù)

B.手術(shù)前放射治療

C.單獨(dú)應(yīng)用根治性放射治療

D.化療［本題目選自］五、胸外科（多項(xiàng)選擇題）

2.燒傷發(fā)生全身感染時(shí)的臨床表現(xiàn)包括（）。

A.體溫的驟升或驟降

B.心率加快，呼吸急促

C.創(chuàng)面驟變

D.血細(xì)胞計(jì)數(shù)驟升或驟降［本題目選自］三、燒傷整形科

3.腸粘連后發(fā)生腸梗阻的常見(jiàn)原因有（）。

A.腸神間緊密粘連成團(tuán)

B.腸管被牽扯扭折成銳角

C.粘連帶壓迫腸管

D.腸神套入粘連帶構(gòu)成的環(huán)孔［本題目選自］六、普外科（多項(xiàng)選擇題）

4.急性胰腺炎常見(jiàn)病因包括（）。

A.膽道疾病

B.酗酒

C.外傷

D.吸煙［本題目選自］六、普外科（多項(xiàng)選擇題）

5.下瞼成形術(shù)（下眼袋去除術(shù)）的術(shù)后并發(fā)癥包括（）。

A.出血，球后血腫

B.明顯瞼球分離，瞼外翻，暴露性角膜炎

C.下瞼退縮

D.求美者對(duì)形態(tài)改善結(jié)果不滿(mǎn)意［本題目選自］三、燒傷整形科

6.早期食管癌的癥狀是（）o

A.吞咽哽噎感

B.進(jìn)行性吞咽困難

C.胸骨后燒灼感

D.食管內(nèi)異物感［本題目選自］五、胸外科（多項(xiàng)選擇題）

7.燒傷病人的治療原則包括（）（）。

A.鎮(zhèn)靜止痛等對(duì)癥治療

B.預(yù)防和治療低血容量或休克

C.盡早手術(shù)治療促進(jìn)創(chuàng)面愈合

D.預(yù)防和治療MSOF

E.治療局部和全身的感染［本題目選自］模擬試題（一）

8.急性膿胸的直接感染可來(lái)自（）。

A.肝膿腫

B.縱隔膿腫

C.膿毒血癥

D.胸部穿透?jìng)郾绢}目選自］五、胸外科（多項(xiàng)選擇題）

9.下列哪些是腸梗阻的基礎(chǔ)療法（）。

A.胃腸減壓

B.糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡

C.防治感染和中毒

D.鎮(zhèn)靜、解痙和止痛處理［本題目選自］六、普外科（多項(xiàng)選擇題）

【答案】

一'簡(jiǎn)答題：本類(lèi)題共6小題，每小題7分，共42分。

1.試述食管憩窒分類(lèi)。（）。［題目來(lái)自］五、胸外科（問(wèn)答題）。

【本題答案】按發(fā)病機(jī)制可分為兩種

（1）牽引型。

⑵膨出型。

根據(jù)解剖位置，食管憩室可分為三類(lèi)

（1）咽食管憩室。

（2）食管中段憩室（氣管旁憩室）。

⑶膈上憩室。

【本題解析】

2.顱底骨折的治療原則。（）o［題目來(lái)自］四、神經(jīng)外科。

【本題答案】顱底骨折的治療原則是

⑴顱底骨折本身無(wú)需特殊處理。

⑵密切觀察有無(wú)合并腦損傷。

（3）處理腦脊液漏、顱神經(jīng)損傷等合并癥。

（4）預(yù)防感染。

【本題解析】

3.簡(jiǎn)述開(kāi)放性氣胸及其病理生理變化。（）。［題目來(lái)自］五、胸外科（問(wèn)答題）。

【本題答案】刀刃銳器或彈片火器等穿破全層胸壁造成胸膜腔與外界相通的開(kāi)口，

以致空氣可隨呼吸而自由出入胸膜腔，是為開(kāi)放性氣胸。其病理生理為

⑴傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失，肺被壓縮而萎陷，兩側(cè)胸膜腔壓力不等而使縱隔移位,

健側(cè)肺擴(kuò)張因而受限。

⑵吸氣時(shí)，健側(cè)胸膜腔負(fù)壓升高，與傷側(cè)壓力差增大，縱隔向健側(cè)進(jìn)一步移位;

呼氣時(shí)，兩側(cè)胸膜腔壓力差減少，縱隔移回傷側(cè)，這種反常運(yùn)動(dòng)稱(chēng)為縱隔撲動(dòng)?？v

隔撲動(dòng)影響靜脈血流回心臟，引起循環(huán)功能?chē)?yán)重紊亂。此外，吸氣時(shí)健側(cè)肺擴(kuò)張，

吸進(jìn)氣體不僅來(lái)自從氣管進(jìn)入的外界空氣，也來(lái)自傷側(cè)肺排出含氧量低的氣體，

呼氣時(shí)健側(cè)肺呼出氣體不僅從上呼吸道排出體外，同時(shí)也有部分進(jìn)入傷側(cè)肺。含

氧低的氣體在兩側(cè)肺內(nèi)重復(fù)交換，造成嚴(yán)重缺氧。

【本題解析】

4.單純性下肢靜脈曲張有哪治療方法？（）0［題目來(lái)自］二、外科各論。

【本題答案】（1）非手術(shù)療法適應(yīng)于①病變局限于大隱或小隱靜脈，程度較輕而

無(wú)癥狀；②孕婦。

（2）硬化劑注射和壓迫療法適用于單純型病變，常用的硬化劑為5%魚(yú)肝油酸鈉。

（3）手術(shù)療法凡有癥狀病例或交通支功能不全者，均適宜手術(shù)治療。手術(shù)原則是

①高位結(jié)扎大隱或小隱靜脈；②剝脫大隱或小隱靜脈，③結(jié)扎功能不全的交通支。

【本題解析】

5.試述顱內(nèi)壓及引起顱高壓的常見(jiàn)原因。（）□［題目來(lái)自］四、神經(jīng)外科。

【本題答案】顱內(nèi)壓是指顱腔內(nèi)容物對(duì)顱壁硬腦膜所產(chǎn)生的壓力。盧頁(yè)內(nèi)壓主要由

腦組織、腦脊液、動(dòng)靜脈四者的壓力和顱腔容積所決定，其波動(dòng)靠腦脊液、腦血流

的調(diào)節(jié)作用維持平衡。常以側(cè)腦室或脊髓蛛網(wǎng)膜下腔腦脊液的壓力為代表，正常

成人為0.7~2.OkPao連續(xù)監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓的變動(dòng)，對(duì)病情觀察、預(yù)后判斷以及治療、

用藥方法的選擇有一定指導(dǎo)意義。當(dāng)顱內(nèi)壓生理調(diào)節(jié)功能耗竭，壓力持續(xù)增高超

過(guò)2.OkPa時(shí)稱(chēng)為顱高壓。

常見(jiàn)病因①各種原因引起的腦水腫；②顱內(nèi)占位性病變。如血腫、腫瘤、膿腫、

肉芽腫；⑨腦脊液增多，如各種原因引起的腦積水；④血液增多，如各種原因引起

的腦血管擴(kuò)張與腦血流量增加；⑤顱腔狹小如狹顱畸形。

【本題解析】

6.骨移植的種類(lèi)有哪些？各有何優(yōu)缺點(diǎn)？（）0［題目來(lái)自］八、骨科。

【本題答案】骨移植構(gòu)分類(lèi)及憂(yōu)缺點(diǎn)如下

（1）自體骨移植目前認(rèn)為自體骨移植是加強(qiáng)骨折修復(fù)的最佳方法和材料。自體松

質(zhì)骨的效果最佳，因?yàn)樗少|(zhì)骨具備了骨再生所需的3個(gè)基本要素骨傳導(dǎo)、骨誘導(dǎo)

及骨生成細(xì)胞。其缺點(diǎn)主要有供體部位的缺損、來(lái)源有限以及偶爾的移植骨生物

力學(xué)強(qiáng)度較低。

⑵異體骨移植異體骨移植最為人們擔(dān)心的是其潛在的疾病傳播的可能性，異體

骨的結(jié)合過(guò)程要比自體骨慢。其與宿主骨結(jié)合的能力也肯定不及自體骨，因?yàn)楫?/p>

體骨的骨生成性和骨誘導(dǎo)性均有相當(dāng)程度的減弱。異體移植可產(chǎn)生較大的免疫反

應(yīng)。

⑶人工合成骨移植替代物運(yùn)用人工合成或工程化骨移植材料可增強(qiáng)骨折愈合，

而不用擔(dān)心傳染疾病。這些人工合成材料一般只具有骨傳導(dǎo)性，不過(guò)可在其中加

入骨誘導(dǎo)蛋白質(zhì)和（或）骨母細(xì)胞，改善其骨誘導(dǎo)性和骨生成性。

【本題解析】

二'A1型題（單句型最佳選擇題）：本類(lèi)題共11小題，每小題2分，共22分。

1.細(xì)胞外液中主要的陽(yáng)離子是（）。［題目來(lái)自］一、外科基礎(chǔ)總論（單選題）。

A.K

B.Na

C.Ca

D.Mg

E.Fe

【本題答案】B

【本題解析】

2.包皮環(huán)切時(shí)，包皮內(nèi)板應(yīng)距離冠狀溝不小于（）。［題目來(lái)自］七、泌尿外科。

A.0.5cm

B.0.8cm

C.1.0cm

D.0.7cm

E.0.6cm

【本題答案】A

【本題解析】

3.等滲性缺水輸入大量等滲鹽水。會(huì)出現(xiàn)（）（）。［題目來(lái)自］模擬試題（一）。

A.高鉀

B.高氯性酸中毒

C.低氯性堿中毒

D.低鉀性堿中毒

E.血鈉過(guò)高

【本題答案】B

【本題解析】

4.面部“危險(xiǎn)三角區(qū)〃癌的危險(xiǎn)性在于（）0［題目來(lái)自］一、外科基礎(chǔ)總論（單選

題）。

A.容易引起眼球感染

B.繼發(fā)腦膿腫

C.侵入上額竇

D.引起海綿狀靜脈竇炎

E.易形成癰

【本題答案】D

【本題解析】

5.食管癌最常發(fā)生在食管的（）。［題目來(lái)自］五、胸外科（單選題）。

A.頸部

B.腹部

C.胸上段

D.胸中段

【本題答案】D

【本題解析】

6.A.單純縫合加引流術(shù)

B.胰腺體尾部切除術(shù)

C.斷裂頭側(cè)縫閉，斷裂遠(yuǎn)側(cè)面與空腸吻合

D.胰十二指腸切除術(shù)

E.全胰切除術(shù)

胰腺頭體部橫斷傷（）（）。［題目來(lái)自］模擬試題（二）。

B型題

【本題答案】A

【本題解析】

7.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）（）。［題目來(lái)自］模擬試題（一）。

A.骨盆腔內(nèi)出血

B.膀胱破裂

C.尿道斷裂

D.舐叢神經(jīng)損傷

E.直腸損傷

【本題答案】A

【本題解析】

8.診斷顱蓋骨折通常依據(jù)（）0［題目來(lái)自］四、神經(jīng)外科。

A.頭皮傷痕

B.頭痛，嘔吐

C.局部觸診聞及骨擦音

D.頭顱X線(xiàn)攝片

【本題答案】D

【本題解析】

9.骨肉瘤的主要血清學(xué)化驗(yàn)是（）。［題目來(lái)自］八、骨科。

A.酸性磷酸酶活性降低

B.酸性磷酸酶活性增高

C.堿性磷酸酶活性降低

D.堿性磷酸酶活性增高

【本題答案】D

【本題解析】

10.重度主動(dòng)脈瓣反流時(shí)心尖部可存在（）o［題目來(lái)自］五、胸外科（單選題）。

A.Graham-Steell雜音

B.Austin—Flint雜音

C.Durozier征

D.Traube征

【本題答案】B

【本題解析】

11.當(dāng)懷疑病人心跳停止時(shí)，為迅速診斷，首先應(yīng)該（）o［題目來(lái)自］一、外科

基礎(chǔ)總論（單選題）。

A.觸摸槎動(dòng)脈搏動(dòng)

B.聽(tīng)心音

C.觸摸頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)

D.測(cè)血壓

E.連接心電圖進(jìn)行描記

【本題答案】C

【本題解析】

三、X型題（多項(xiàng)選擇題）：本類(lèi)題共9小題，每小題4分，共36分。

1.食管癌的治療手段有（）。［題目來(lái)自］五、胸外科（多項(xiàng)選擇題）。

A.食管癌根治術(shù)

B.手術(shù)前放射治療

C.單獨(dú)應(yīng)用根治性放射治療

D.化療

【本題答案】ABCD

【本題解析】

2.燒傷發(fā)生全身感染時(shí)的臨床表現(xiàn)包括（）0［題目來(lái)自］三、燒傷整形科。

A.體溫的驟升或驟降

B.心率加快，呼吸急促

C.創(chuàng)面驟變

D.血細(xì)胞計(jì)數(shù)驟升或驟降

【本題答案】ABCD

【本題解析】

3.腸粘連后發(fā)生腸梗阻的常見(jiàn)原因有（）。［題目來(lái)自］六、普外科（多項(xiàng)選擇題）。

A.腸神間緊密粘連成團(tuán)

B.腸管被牽扯扭折成銳角

C.粘連帶壓迫腸管

D.腸拌套入粘連帶構(gòu)成的環(huán)孔

【本題答案】ABCD

【本題解析