心血管系統(tǒng)-心臟生理（生理學(xué)課件）

心臟泵血過程心臟如何完成泵血過程？心動周期心動周期=收縮期+舒張期

心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個機(jī)械活動周期,稱為心動周期。

心動周期=60秒/心率

心率75次/分=心動周期0.8秒

心室收縮期心臟泵血過程心室開始收縮↓室內(nèi)壓急劇上升↓房室瓣關(guān)閉

(動脈瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài))↓心室容積不變

等容收縮期房內(nèi)壓〈室內(nèi)壓〈動脈壓快速射血期

心室繼續(xù)收縮↓室內(nèi)壓＞動脈壓↓動脈瓣開放（房室瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài)）↓迅速射血入動脈（占射血量70%）↓心室容積迅速縮小減慢射血期迅速射血入動脈后↓心室容積繼續(xù)↓↓室內(nèi)壓略＜動脈壓↓繼續(xù)射血入動脈（占射血量30%）↓心室容積最小

心室舒張期心臟泵血過程心室開始舒張↓室內(nèi)壓下降↓動脈瓣關(guān)閉

(房室瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài))↓心室容積不變

房內(nèi)壓〈室內(nèi)壓〈動脈壓等容舒張期

充盈期（快速充盈期和減慢充盈期）

心室繼續(xù)舒張↓室內(nèi)壓＜房內(nèi)壓↓房室瓣開放（動脈瓣關(guān)閉狀態(tài)）↓心房血進(jìn)入心室（抽吸血量70%）↓心室容積增大房內(nèi)壓〉室內(nèi)壓〈動脈壓心房收縮期心房收縮↓房內(nèi)壓增大↓房室瓣打開

動脈瓣關(guān)閉

↓心房血液進(jìn)入心室

強(qiáng)心藥—腎上腺素

加強(qiáng)心肌收縮力作用，提高心臟的泵血能力，使心輸出量增加。在臨床上可以用來進(jìn)行心臟驟停的搶救，屬于搶救性藥物。思考題

在一個心動周期中心室壓力、瓣膜啟閉和血流方向是如何變化的？胸外按壓的解剖生理基礎(chǔ)544,000人/年心臟驟停，平均每分鐘一人，70%發(fā)生在家中，幾乎100%死亡，心肺復(fù)蘇，挽救生命請珍惜黃金4分鐘胸外按壓的解剖生理基礎(chǔ)①按壓部位、深度、頻率是怎么影響心臟射血的？②如何用解剖生理知識分析這些操作要點(diǎn)？胸外按壓操作要點(diǎn)位置：胸骨下半部

深度：5-6cm，充分回彈

頻率：100~120次/分胸外按壓操作要點(diǎn)位置：胸骨下半部深度：5-6cm，充分回彈頻率：100-120次/min心臟位置胸腔中部，胸骨后方胸骨下半部正對心室解剖生理基礎(chǔ)按壓部位為何不偏左一些？

第4-5肋骨特點(diǎn)長而薄，最易折斷胸外按壓操作要點(diǎn)位置：胸骨下半部深度：5-6cm，充分回彈頻率：100-120次/min心臟泵血按壓→心室收縮→射血回彈→心室舒張→充盈解剖生理基礎(chǔ)按壓深度為何不能過淺或過深？

＜5cm：心室收縮↓→射血↓＞6cm：易發(fā)生肋骨骨折問題討論胸外按壓操作要點(diǎn)位置：胸骨下半部深度：5-6cm，充分回彈頻率：100-120次/min心率與心動周期正常心率：60～100次/min=心動周期反比關(guān)系60s心率解剖生理基礎(chǔ)心動周期=收縮期+舒張期按壓頻率是不是越快越好？

理解原理掌握要點(diǎn)胸外按壓操作要點(diǎn)位置：胸骨下半部

深度：5-6cm，充分回彈

頻率：100~120次