消化系統(tǒng)D附有答案附有答案

消化系統(tǒng)D[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________學(xué)號:[填空題]*_________________________________1.病人，女性。因胃癌住院多次，心心情，焦慮憂郁,甚至絕望。為該病人進(jìn)進(jìn)行卻理時,重點應(yīng)突出[單選題]*A.心理疏導(dǎo)(正確答案)B.藥物鎮(zhèn)痛C.對癥護(hù)理D.營養(yǎng)支持E.病情觀察2.病人，男性,54歲。因胃癌住院手術(shù)，術(shù)后一般情況良好。下列護(hù)土給病人的飲食指導(dǎo)錯誤的是[單選題]*A.多吃新鮮蔬菜和水果B.不吃霉變食物C.多吃肉類、魚類、乳制品D.避免高鹽飲食E.多吃咸菜和腌制食品(正確答案)3.病人，女性,25歲。有慢性腹瀉史,糞便常呈糊狀,不含黏液和膿血。最近6個月來低熱、盜汗、右下腹痛,伴關(guān)節(jié)疼痛。體格檢查:心、肺無異常發(fā)現(xiàn);腹軟,肝，脾未及，右下腹打及可疑包塊。首先應(yīng)擬診[單選題]*A.腸結(jié)核(正確答案)C.慢性闌尾炎B.克羅恩病D.阿米巴痢疾E.潰瘍性結(jié)腸4.病人，女性，45歲。常感全身乏力，低熱、盜汗，且經(jīng)常腹瀉，醫(yī)生建議做結(jié)腸鏡檢查。活檢見到下列哪種情況可以確診腸結(jié)核[單選題]*A.炎癥息肉B.腸黏膜充血C.腸腔狹窄D.腸段縮短變形E.干酪性肉芽腫(正確答案)5.病人，女性，69歲。患腸結(jié)核已屬晚期。護(hù)士在觀察并發(fā)癥時，應(yīng)除外[單選題]*A.腸梗阻B.上消化道出血(正確答案)C.腸出血D.結(jié)核性腹膜炎E.腸穿孔6.病人，女性,67歲。平時經(jīng)常腹痛、腹瀉,有時便秘，經(jīng)醫(yī)生診斷為腸結(jié)核對該病人的飲食護(hù)理要求是[單選題]*A.高熱量、低蛋白、高維生素、易消化B.腹瀉明顯應(yīng)增加攝人乳制品和粗纖維食物C.營養(yǎng)不良者一律應(yīng)進(jìn)行靜脈營養(yǎng)治療D.注意衛(wèi)生，提倡用公筷進(jìn)餐或分餐制(正確答案)7.病人，女性，31歲。原有輸卵管結(jié)核病史，近5個月來出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗，伴腹痛和腹脹。體格檢查：皮膚、鞏膜無黃染，頸靜脈不怒張，兩肺正常，心濁音界正常，腹壁呈揉面感，移動性濁音陽熟常性。腹水呈草黃色，蛋白定量30g/L。估計該病人患下列哪種疾病[單選題]*A.增生型腸結(jié)核B.結(jié)核性腹膜炎(正確答案)C.縮窄性心包炎D.肝硬化腹水E.腹膜轉(zhuǎn)移性癌8.病人，男性，43歲。原有肺結(jié)核病史，近來經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、腹痛和腹瀉。醫(yī)生懷疑病人患結(jié)核性腹膜炎，做下列哪項檢查可確診[單選題]*A.紅細(xì)胞沉降率B.結(jié)核菌素試驗C.腹水檢測D.腹腔鏡活檢(正確答案)9.病人,男性，42歲。多年來經(jīng)常腹瀉、下腹疼痛,結(jié)腸鏡檢查提示潰瘍性腸炎。潰瘍性結(jié)腸炎的主要病變部位在[單選題]*A.大腸(正確答案)B.闌尾C.回腸D.十二指腸E.空腸10.病人，女性,50歲。有嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎病史。本次因出現(xiàn)明顯腹痛和腹脹而急診人院。護(hù)士在觀察并發(fā)癥時一般不會出現(xiàn)[單選題]*A.腸穿孔B.腸結(jié)核(正確答案)C.大出血D.中毒性巨結(jié)腸機碼E.腸梗阻11.病人，女性,37歲。有潰瘍性結(jié)腸炎病史。醫(yī)生常給予服用的藥物是[單選題]*A.硫唑嘌呤B.潑尼松C.地塞米松D.氫化可的松E.柳氮磺吡啶(正確答案)12.病人，男性,34歲。有潰瘍性結(jié)腸炎病史3年,服用柳氮磺吡啶。護(hù)士在做用藥指導(dǎo)時，下列正確的是[單選題]*A.囑病人餐前服用B.臨睡前加服-頓C.任何時間均可服用D.服藥期間定期復(fù)查血象(正確答案)E.癥狀減輕可自行停藥13.病人,男性,24歲。2年來臍周或右下腹經(jīng)常出現(xiàn)疼痛，呈間歇性發(fā)作，進(jìn)餐后加重，排便后減輕，時而有腹瀉，伴發(fā)熱，肛檢發(fā)現(xiàn)肛門直腸周圍瘺管。首先應(yīng)考慮為[單選題]*A.急性細(xì)菌性痢疾B.克羅恩病C.潰瘍性結(jié)腸炎D.阿米巴痢疾(正確答案)E.結(jié)核性腹膜炎14.病人,男性，27歲有克羅恩病病史，最近發(fā)作頻繁，處于活動狀態(tài)。目前控制病情最有效的藥物是[單選題]*A.潑尼松(正確答案)B.偶氮二水楊酸C.美沙拉嗪D.4-氨基水楊酸E.柳氮磺吡啶15.某病人3年前患2型糖尿病一直口服降糖藥治療，因身體肥胖做B超檢查，發(fā)現(xiàn)脂肪肝。血清膽固醇和甘油三酯偏高，感全身乏力。根據(jù)該病人的實際情況，主要的治療措施應(yīng)除外下列哪項[單選題]*A.控制體重B.飲食控制D.手術(shù)治療(正確答案)C.運動療法E.藥物治療16.病人，男性，42歲。12年前患急性乙型肝炎，期間常出現(xiàn)食欲缺乏、惡心，肝區(qū)隱痛。3個月來出現(xiàn)肝掌和蜘蛛痣，伴貧血。該病人最有可能的診斷是[單選題]*A.慢性遷延性肝炎B.肝硬化代償期C.慢性活動性肝炎D.急性重癥肝炎E.肝硬化失代償期(正確答案)17.有肝硬化腹水病史病人，女性,40歲。7年，近年來有肝掌、蜘蛛痣、閉經(jīng)等表現(xiàn)。該病人最有可能的激素變化是[單選題]*A.雄激素增多B.雌激素增多(正確答案)C.腎上腺糖皮質(zhì)激素增多D.雌激素減少E.抗利尿激素增多18.病人，男性，64歲。有肝硬化腹水病史20余年。下列哪項表現(xiàn)不是肝硬化病人雌激素水平增高的表現(xiàn)[單選題]*A.肝掌B.蜘蛛痣C.月經(jīng)失調(diào)D.性欲增強E.毛發(fā)脫落(正確答案)19.病人，女性，35歲。有慢性肝炎史。近幾年來全身乏力、牙齦出血、月經(jīng)過多，經(jīng)醫(yī)院B超證實肝硬化。該病人發(fā)生出血傾向的原因是[單選題]*A.營養(yǎng)不良B.血漿白蛋白減少C.門靜脈壓力增高D.凝血因子合成減少(正確答案)E.毛細(xì)血管脆性減弱20.病人，男性，40歲。肝病面容，頸部有蜘蛛痣，有肝掌，近期反復(fù)牙齦出血。實驗室檢查：血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞計數(shù)3.0×10/L,血小板計數(shù)60×109/L,肝功能ALT[單選題]*A.脾功能亢進(jìn)B.造血功能障礙或衰竭C.營養(yǎng)不良D.過敏反應(yīng)(正確答案)E.毛細(xì)血管脆性減小21.病人，女性，58歲。曾有病毒性肝炎史，近2年來全身乏力、食欲缺乏，經(jīng)常齒齦、鼻出血，月經(jīng)紊亂。體格檢查：全身黃疸，脾大。分析造成黃疸的主要原因是[單選題]*A.肝大累及包膜B.肝臟對激素的滅活能力減弱C.胃腸道吸收障礙(正確答案)D.肝細(xì)胞進(jìn)行性廣泛性壞死E.側(cè)支循環(huán)的建立與開放22.病人，男性，57歲。有慢性活動性肝炎病史，3年來經(jīng)常出現(xiàn)腹水。體格檢查：脾大。醫(yī)生認(rèn)為該病人已有肝功能減退和門靜脈高壓癥。該病人門靜脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)[單選題]*A.脾大、腹水、側(cè)支循環(huán)建立和開放(正確答案)B.腹水、貧血、側(cè)支循環(huán)建立和開放C.肝萎縮、出血傾向、側(cè)支循環(huán)建立和開放D.出血傾向、貧血、側(cè)支循環(huán)建立和開放E.黃疸、脾大、側(cè)支循環(huán)建立和開放23.病人，男性，59歲。有肝硬化病史11年，近5年來腹水逐漸加重。腹水形成的機制不包括下列哪項[單選題]*A.門靜脈壓力增高B.醛固酮和抗利尿激素增多C.高白蛋白血癥(正確答案)D.有效循環(huán)血容量減少E.肝淋巴液失衡24.病人，男性，60歲。有肝功能減退和門靜脈高壓史11年余。護(hù)士做身體評估時一般不會出現(xiàn)[單選題]*A.肝大(正確答案)B.移動性濁音(+)C.脾大D.皮膚色素沉著E.肝病面容25.病人，男性，41歲有肝炎病史20余年近6年來全身乏力，腹水明顯，腹壁靜脈曲張，脾大。赴醫(yī)院檢查測門靜脈壓力，最有可能的結(jié)果為下列哪項[單選題]*A1～2mmHg(正確答案)B.2~3mmHgC.3~5mmHgD.5~10mmHgE.＞10mmHg26.病人，男性，37歲。有乙型肝炎病史。最近數(shù)月來常有牙齦、鼻出血，腹脹明顯。為明確診斷，下列哪項檢查方法既快又準(zhǔn):[單選題]*A.肝功能B.甲胎蛋白C.X線平片D.B超(正確答案)E.放射性核素27.病人，男性，46歲。右上腹脹痛不適7年，食欲缺乏、乏力。體格檢查：面、頸部有蜘蛛痣。為進(jìn)一步明確診斷需做輔助檢查，下列哪項檢查結(jié)果一般不會出現(xiàn)[單選題]*A.A/G倒置B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高C.腹水為滲出液(正確答案)D.B超檢查示脾靜脈和門靜脈增寬E.X線鋇餐檢查示胃底靜脈曲張28.某肝硬化腹水病人最近突然出現(xiàn)腹痛和發(fā)熱，體溫38.2℃,血白細(xì)胞計數(shù)為12.9×10/L,腹水渾濁，經(jīng)培養(yǎng)有大腸埃希菌生長。該病人可能并發(fā)了[單選題]*A.敗血癥B.膽道感染C.自發(fā)性腹膜炎(正確答案)D.結(jié)核性腹膜炎E.原發(fā)性肝癌29.某肝硬化腹水病人近來感冒，發(fā)熱、全身不適，中午吃完飯后突然連續(xù)嘔血3次，急送醫(yī)院就診。醫(yī)生估計是食管下段或胃底靜脈曲張破裂出血，經(jīng)搶救病情穩(wěn)定。出院前護(hù)士告知病人必須要注意避免吃[單選題]*A.粗糙食物(正確答案)B.軟食C.米粥D.半流質(zhì)E.魚湯30.某病人10余年來食欲欠佳，營養(yǎng)不良，消瘦，近日尿黃，鞏膜黃染。醫(yī)院檢查ALT較正常增高3倍，A/G倒置。B超診斷為肝硬化。入院后第2天突然嘔血約1500ml,血壓80/50mmHg,即刻轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室搶救。其嘔血原因可能為[單選題]*A.慢性糜爛性胃炎B.食管下段靜脈破裂(正確答案)C.應(yīng)激性潰瘍D.脾功能亢進(jìn)E.血小板減少31.病人，女性，49歲?；几斡不顾?，經(jīng)常并發(fā)上消化道出血，多次住院。搶救止血后，護(hù)士在觀察病人時尤應(yīng)注意有無并發(fā)[單選題]*B.黃疸A.癌變D.窒息C.昏迷(正確答案)E.感染32.病人，男性，40歲。有肝硬化病史12年，近日來突感劇烈腹痛，有血性腹水和血便，繼之發(fā)熱、休克，腹水迅速增多，脾大。應(yīng)想到的并發(fā)癥是[單選題]*A.自發(fā)性腹膜炎B.肝腎綜合征C.肝肺綜合征D.門靜脈血栓形成(正確答案)E.食管靜脈曲張破裂出血33.某病人肝硬化已達(dá)晚期，近日來出現(xiàn)呼吸困難和低氧血癥。估計并發(fā)了[單選題]*A.肝肺綜合征(正確答案)B.泌尿道感染C.功能性腎衰竭D.電解質(zhì)紊亂E.上消化道出血34.病人，男性，47歲。有肝硬化腹水病史數(shù)年，肝功能異常。如檢測免疫球蛋白，下列哪項增高會較為顯著[單選題]*A.IgAB.IgD.C.IgMD.IgEE.IgG(正確答案)35.病人，女性，46歲。有肝硬化病史9年，最近出現(xiàn)腹脹，下肢水腫。醫(yī)生讓病人檢測肝功能，估計下列哪項可正常[單選題]*A.ALTB.PTC.ASTD.A/G倒置E.AFP(正確答案)36.病人，男性，52歲有肝硬化病史10余年。為確定肝硬化的病理類型、炎癥和纖維化的程度，可做下列哪項檢查[單選題]*A.腹水檢測B.腹腔鏡C.肝功能D.肝穿刺活檢(正確答案)E.B超37.病人，男性，50歲。肝硬化10余年伴大量腹水。首選的利尿劑是[單選題]*A.乙酰唑胺B.呋塞米C.氫氯噻嗪D.螺內(nèi)酯(正確答案)E.氨苯蝶啶38.病人，男性，57歲。有肝硬化腹水病史18年余，長期行放腹水、利尿等對癥處理，療效不佳。對于這種難治性腹水的治療，可采取[單選題]*A.大劑量利尿劑B.限制水、鈉攝入C.腹水濃縮回輸(正確答案)D.脾臟切除E.大量多次放腹水39.某肝硬化腹水病人近3個月來經(jīng)常腹瀉，住院檢查除肝硬化征象外，無其他異常發(fā)現(xiàn)。該病人的護(hù)理措施中下列那項不妥[單選題]*A.注意休息與飲食B.溫水坐浴C.肛門冷敷(正確答案)D.按醫(yī)囑應(yīng)用止瀉藥E.加強并發(fā)癥觀察40.病人，女性，56歲。有肝硬化病史7年,近幾個月來常感腹脹，下肢呈凹陷性水腫。經(jīng)B超證實為肝硬化腹水。護(hù)士臨床觀察的重點是[單選題]*A.有無心律失常B.腹水消退情況(正確答案)C.血糖與血脂改變D.腦脊液變化E.尿常規(guī)變化41.某病人12年前患急性乙型黃疸性肝炎，近3年右上腹脹痛診斷為肝硬化，近1周出現(xiàn)大量腹水。下列護(hù)理措施中不妥當(dāng)?shù)氖荹單選題]*A.指導(dǎo)病人取半臥位B.按醫(yī)囑給予利尿劑C.定期測量腹圍D.準(zhǔn)確記錄每日液體出入量E.每天食鹽攝入量(正確答案)42.病人，男性，51歲。9年前因患急性乙型黃疸型肝炎住院治療，肝功能正常后出院，3年前出現(xiàn)腹水再次住院治療，本次又因腹水明顯而住院。護(hù)士給予的正確護(hù)理措施是[單選題]*A.置病人于平臥位B.給予高鹽飲食C經(jīng)常給予熱敷D.定期測量腹圍和體重(正確答案)E.多飲水以防感染43.病人，女性，56歲。肝硬化腹水20余年,經(jīng)常并發(fā)上消化道出血，已住院治4次，昨天半夜嘔出鮮紅色血液達(dá)1000ml,即急診入院。該病人應(yīng)重點預(yù)防下列哪項潛在并發(fā)癥[單選題]*A,出血性休克(正確答案)B.·原發(fā)性肝癌C.自發(fā)性腹膜炎D.功能性腎衰竭E.感染44.E病人，男性,52歲。肝硬化并發(fā)上消化道出血，在使用雙氣囊三腔管壓迫止血期間，突然出現(xiàn)躁動、發(fā)紺、呼吸困難。此時應(yīng)立即[單選題]*A.通知醫(yī)生B.高流量吸氧C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.使用鎮(zhèn)靜劑E.放出氣囊內(nèi)氣體(正確答案)45.某上消化道大量出血病人行三腔管止血，晨間護(hù)理發(fā)現(xiàn)出血已停止。此時護(hù)士應(yīng)采取的措施是[單選題]*A.立即拔去三腔管B.放氣數(shù)分鐘再注氣加壓C.從食管中注流質(zhì)D.口服液狀石蠟準(zhǔn)備拔管E.放氣，留置觀察24小時(正確答案)46.病人，男性。因3小時前嘔鮮紅色血液800ml而急診入院，既往有肝硬化史。體格檢查：血壓130/70mmHg,心率118次/分。正確的護(hù)理措施是[單選題]*A.給予半臥位B.乙醇濕化吸氧C.給予流質(zhì)飲食D.迅速建立靜脈通路(正確答案)E.冰鹽水洗胃47.病人，男性，46歲。肝硬化腹水、脾功能亢進(jìn)史16年，近年來全身疲乏。扔土指導(dǎo)該病人休息的主要目的是[單選題]*A.加強肝臟代謝負(fù)擔(dān)B.有助于肝細(xì)胞修復(fù)(正確答案)C.減少肝臟血流量D.降低糖原的合成E.增加門靜脈壓力48.病人，男性，57歲。有肝硬化病史10余年，本次因腹水加重再次入院。對該病人進(jìn)行的護(hù)理措施下列正確的是[單選題]*A.食鹽攝入每天不超過6gB.平臥位，頭偏向一側(cè)C.每天飲水1000ml以上D.定期大量放腹水E.記錄每天出入液量(正確答案)49.病人，女性,50歲。肝硬化腹水病史6年余,本次因肺部感染住院治療。護(hù)士對該病人進(jìn)行飲食指導(dǎo)時，告知病人平時下列哪項食物可食用[單選題]*A.腌制品B.醬菜C.糧谷類(正確答案)D.咸菜E.罐頭食品50.病人，男性,36歲。患肝炎后肝硬化8年，近2周來出現(xiàn)肝臟進(jìn)行性增大,持續(xù)肝區(qū)疼痛不能忍受而人院。體格檢查:明顯消瘦，腹部彭隆，移動性濁音（+），肝肋下5CM，質(zhì)硬，表面凹凸不平，考慮并發(fā)癥[單選題]*A.上消化道出血B.電解質(zhì)紊亂C.原發(fā)性肝癌(正確答案)D.腹腔感染E.功能性腎衰竭51.病人，男性，41歲。有慢性肝炎病史14年。近來腹脹、消瘦。體格檢查：鞏膜黃染，右上腹部捫及拳頭大、質(zhì)硬表面不光滑包塊。最可能的診斷是[單選題]*A.肝硬化B.轉(zhuǎn)移性肝癌D.原發(fā)性肝癌C.肝膿腫(正確答案)E.慢性活動性肝炎52.病人，男性，44歲。不規(guī)則發(fā)熱3個月，伴右上腹脹痛。體格檢查：頸部蜘蛛痣，肝肋下4指、質(zhì)硬、稍觸痛、表面可聞及血管雜音，脾肋下3指。血白細(xì)胞計數(shù)5.0×10/L,中性粒細(xì)胞百分比0.60,AFP1200g/L,ALT60u/L,HBsAg(+).最可能的診斷是[單選題]*A.脂肪性肝病B.肝硬化后肝癌C.肝炎后肝硬化D.慢性活動性肝炎E.肝豆?fàn)詈俗冃?正確答案)53.某原發(fā)性肝癌病人在商店門口突然出現(xiàn)急腹痛，立即送院就診。體格檢查腹膜刺激征(+)。估計病人并發(fā)了[單選題]*A.肝性腦病B.上消化道出血C.腸道感染D.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血(正確答案)E.敗血癥54.病人，女性,52歲。B超檢查示肝占位性病變。肝功能正常。下列哪項指標(biāo)陽性最有助于診斷原發(fā)性肝癌[單選題]*A.γ-GTB.AFP(正確答案)C.MRID.CT55.病人，男性，43歲。CT檢查示肝左外葉密度減低區(qū)直徑2.0cm,無手術(shù)禁忌證，首選治療方案是[單選題]*A.全身化學(xué)治療B.腫瘤局部放射治療C.手術(shù)切除(正確答案)D.介入治療E.中醫(yī)中藥治療56.病人，女性，48歲。因肝區(qū)持續(xù)性脹痛，經(jīng)醫(yī)院診斷為原發(fā)性肝癌。由于肝區(qū)脹痛難忍，下列哪種方法能較好地減輕病人的痛苦[單選題]*A.舒適環(huán)境B.保持較好的心理狀態(tài)C.合適體位D.教會病人放松技巧E.按醫(yī)囑采用病人自控鎮(zhèn)痛法(正確答案)57.某晚期原發(fā)性肝癌病人思想負(fù)擔(dān)較重，悲觀失望，拒絕治療。護(hù)士應(yīng)采取下列哪項護(hù)理措施[單選題]*A向病人解釋情緒與癌癥的關(guān)系(正確答案)B.觀看癌癥對人類的危害錄像C.欣賞音樂，每天跳1小時舞蹈D.經(jīng)常與不同意見的人交流58.病人，女性,51歲。有肝硬化腹水病史16年,最近1年來水腫明顯,每天服用氫氯噻嗪,但效果不明顯,已多次腹腔穿刺放液。昨晚突然意識模糊，出現(xiàn)撲翼樣震顫。該病人出現(xiàn)肝性腦病的主要誘因為[單選題]*A.上消化道大出血B.多次腹腔穿刺放液C.使用對肝臟有損害的藥物(正確答案)D.過量攝入蛋白質(zhì)飲食E.感染和便秘59.病人，女性?；几斡不?年，最近上消化道出血住院治療。目前出血已停止，但現(xiàn)在意識模糊,晝睡夜醒?？紤]為:[單選題]*A.肝硬化失代償期B.肝性腦病1期C.肝性腦病11期(正確答案)D.肝性腦病11期E.肝性腦病N期60.病人，男性，46歲。嗜酒。近2年來常感腹脹，食欲減退，齒齦出血，但仍堅持工作。最近1周下肢水腫明顯，昨晚嘔血后進(jìn)入昏迷狀態(tài)。應(yīng)考慮為[單選題]*A.肝性腦病(正確答案)B.乙醇中毒性昏迷C.糖尿病酮癥昏迷D.尿毒癥性昏迷E.腦血管意外61.病人，男性，49歲。有肝硬化腹水病史10年，近幾個月來睡眠不好，家屬讓病人服用鎮(zhèn)靜催眠藥(藥名不詳),昨晚病人出現(xiàn)昏迷、撲翼樣震顫，來院急診。做下列哪項檢查最為妥當(dāng)[單選題]*A.腦電圖(正確答案)B.CTC.心電圖D.MRIE.肌電圖62.病人，男性，50歲。有慢性肝性腦病病史多年。做下列哪項檢查可確診[單選題]*A.血鉀B.血氨(正確答案)C.血鈉D.血鈣E.血肌酐63.病人，女性，52歲。肝硬化腹水多年，近日出現(xiàn)意識障礙，血氨升高，肝、腎功能減退。下列治療正確的是[單選題]*A.選用谷氨酸鉀，降低血氨B.靜脈快速滴注精氨酸C.靜脈注射乳果糖，降低腸腔pH值D.靜脈注射支鏈氨基酸補充能量(正確答案)E.用新霉素進(jìn)行血液灌流64.某病人因深昏迷急診人院。之前住院記錄顯示該病人有肝硬化腹水病史14年,最近連續(xù)5次血氨復(fù)查均正常。用下列哪種藥物治療較適宜[單選題]*A.精氨酸B.左旋多巴(正確答案)C.谷氨酸鉀或谷氨酸鈉D.γ-氨酪酸E.乙酰谷氨酰胺65.某肝硬化病人3天未排便出現(xiàn)嗜睡、幻覺、吐詞不清、撲翼樣震顫。在給予灌腸時,不宜采用下列哪種灌腸溶液[單選題]*A.0.9%氯化鈉溶液B.弱酸性溶液C.肥皂水(正確答案)D.清水E.溫水66.病人，女性，50歲。肝硬化腹水病史12年。長期使用快速利尿劑，最近感冒后,突然出現(xiàn)昏睡、撲翼樣震顫。為抑制腸道菌群生長，可選用下列哪種抗生素[單選題]*A.新霉素(正確答案)B.紅霉素C.四環(huán)素D.氯霉素E.青霉素67.某病人因急性門體分流性腦病昏迷人院治療。為減少腸內(nèi)氮源性毒素的生成和吸收，可首選下列哪種溶液進(jìn)行灌腸[單選題]*A.0.9%氯化鈉溶液B.硫酸鎂溶液C.稀醋酸液D.溫開水E.乳果糖溶液(正確答案)68.某病人因肝癌晚期人院治療，入院后病人出現(xiàn)肝性腦病、躁動不安、幻覺。為了保證病人的安全，下列措施中正確的是[單選題]*A.限制探視,減少外界刺激B.加床檔，用約束帶約束病人(正確答案)C.室內(nèi)取暗光線,避免刺激病人D.住層流室,保持環(huán)境安靜E.紗布包裹壓舌板，放于上下自齒69.病人,男性,，70歲。曾有肝硬化胸，水精史,近來有性格和行為的改變、較煩躁,昨天開始昏迷不醒。該病人目新最突出的護(hù)理診斷是[單選題]*A.體液過多B.知識缺乏C.活動無耐力D.急性意識障礙(正確答案)E.潛在并發(fā)癥70.某肝硬化病人出現(xiàn)表情欣快、言語不清、晝睡夜醒、精神錯亂，考慮是肝性腦病。下列哪項護(hù)理措施不妥[單選題]*A.立即給予嗎啡鎮(zhèn)靜(正確答案)B.暫停攝人蛋白質(zhì)飲食C.采用0.9%氯化鈉溶液灌腸D.保持呼吸道通暢E.與醫(yī)生聯(lián)系并繼續(xù)觀察71.病人，男性,64歲。有肝硬化腹水病史17年,經(jīng)常并發(fā)食管下段和胃底靜脈曲張破裂出血，昨晚吃花生后再次出血，今天上午突然意識模糊來院急診。護(hù)士應(yīng)重點觀察下列哪項內(nèi)容[單選題]*A.肝功能B.原發(fā)病癥C.病情變化(正確答案)D.黃疸深淺E.腹水消退情況72.病人，男性。有肝硬化腹水病史8年余。最近經(jīng)常腸道感染而腹瀉，昨天半夜突然出現(xiàn)昏睡、神志不清和幻覺來院急診。醫(yī)生診斷為肝性腦病。該病人發(fā)生肝性腦病的主要誘因是[單選題]*A.昏睡B.肝病C.便秘D.腹瀉(正確答案)E.出血73.病人,女性,35歲。昨晚和朋友聚會一起喝白酒，回家后不久出現(xiàn)上腹部劇痛，向背部放射,有惡心、嘔吐,嘔出膽汁，伴腹脹。該病人最有可能患下下列哪種疾病[單選題]*A.急性胃腸炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎(正確答案)D.急性闌尾炎E.急性腹膜炎74.某女性病人有膽石癥膽道感染病史，昨天去吃自助餐，晚上出現(xiàn)全腹絞痛，嘔出膽汁，煩躁不安，皮膚濕冷，送院急診。體格檢查:痛苦表情、脈搏快、呼吸急促、血壓下降，腹膜刺激征(+)。該病人可能患下列哪種疾病[單選題]*A.急性彌漫性腹膜炎B.急性單純水腫型胰腺炎C.急性麻痹性腸梗阻D.急性出血壞死型胰腺炎(正確答案)E.急性化膿性梗阻性膽管炎75.病人,男性,43歲。昨天因懷疑急性出血壞死型胰腺炎急診住院，今天上午出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降。該病人出現(xiàn)的休克屬于下列哪種休克[單選題]*A.低血容量性休克(正確答案)B.創(chuàng)傷性休克C.神經(jīng)源性休克D.過敏性休克E.心源性休克76.某膽石癥病人進(jìn)食后出現(xiàn)上腹部絞痛,劇烈而持續(xù)，疑發(fā)生急性胰腺炎下列最有價值的檢查是[單選題]*A.尿淀粉酶測定B.血清淀粉酶測定(正確答案)C.血糖測定D.血清鈣測定E.血白細(xì)胞計數(shù)77.病人，男性,42歲。6小時前開始上腹劇烈疼痛。體格檢查上腹部有壓痛。下列哪項可作為胰腺炎的X線間接征象[單選題]*A.腸麻痹B.胰腺增大(正確答案)C.哨兵袢D.胰腺模糊不清78.病人，男性28歲。8小時前因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛，向肩背部放射，送到醫(yī)院急診。懷疑為急性胰腺炎，經(jīng)治療病情穩(wěn)定。5天后最具診斷意義的實驗室檢查為[單選題]*A.空腹血糖>10mmol/ILB.血清鈣嚴(yán)重降低C.血白細(xì)胞增多核左移D.血清脂肪酶測定(正確答案)E.C反應(yīng)蛋白測定79.病人，男性,52歲。飽餐1小時后突然出現(xiàn)中上腹劇烈的刀割樣疼痛，且向腰背部放射，繼而嘔出膽汁,伴高熱、面色蒼白，急診人院。體格檢查:全腹疼痛，腹肌強直。下列緊急處理措施不妥的是[單選題]*A.解痙止痛B.暫時禁食C.靜脈補液D.應(yīng)用抗生素E.鼻飼流質(zhì)(正確答案)80.病人，男性,34歲。宴會后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)劇烈疼痛2小時，伴反復(fù)惡心心、嘔吐，并嘔出膽汁。體格檢查:上腹部壓痛，腹壁緊張。測血清淀粉酶明顯增高。下列正確的護(hù)理措施是[單選題]*A.疼痛時平臥位,頭偏向一側(cè)B.禁食1~3天(正確答案)C.口渴時每天飲水500mlD.癥狀消失后即可進(jìn)軟食E.疼痛劇烈時口服阿托品81.某病人吃自助餐,3小時后腹痛劇烈，難以忍受，赴醫(yī)院檢查，診斷為急性水腫型胰腺炎。給予完全禁食，目的在于[單選題]*A.減輕嘔吐B.減輕腹水C.減少胰液分泌(正確答案)D.減少胃黏膜的刺激E.避免胃擴張82.某男性病人今天上午因重癥胰腺炎急診人院。醫(yī)生懷疑是早期，為抑制胰酶活性，?？蛇x用[單選題]*A.生長抑素B.哌替啶C.奧曲肽D.抑肽酶(正確答案)E.蘭瑞肽83.某病人1965年因膽囊炎而行膽囊切除術(shù),1982年發(fā)現(xiàn)膽總管下段結(jié)石住院手術(shù)，長期以來非常注意飲食，今年9月與同事聚會喝酒后突發(fā)急性胰腺炎。醫(yī)生給病人應(yīng)用解痙止痛藥宜選用[單選題]*A.阿托品(正確答案)B.吲哚美辛C.氯丙嗪D.嗎啡E.地西泮84.病人，女性，29歲。宴會后2小時突然上腹部劇痛,伴惡心、嘔吐,即來院。體格檢查:體37.9°C,脈率94次/分,呼吸21次/分，血129/82mmHg。血白細(xì)胞計數(shù)13.6X10%/L,血清淀粉酶625u/L(蘇氏法)。該病人潛在的護(hù)理診斷是[單選題]*A.體溫升高B.疼痛C.體液不足D.休克(正確答案)E.知識缺乏85.病人，男性,39歲。1昨晚參加婚宴后數(shù)小時突發(fā)上腹部劇痛，向腰背部反射，嘔出膽汁，即來院急診。體格檢查:表情痛苦,體溫39.8°C,脈率106次/分，呼吸24次/分，血壓90/56mmHg。血白細(xì)胞計數(shù)14.8X109/L,血清淀粉酶1050u/L(蘇氏法)。下列哪項不屬于護(hù)理診斷[單選題]*A.體液不足的可能B.體溫升高C.急性胰腺炎(正確答案)D.焦慮E.疼痛:腹痛86.病人，女性,35歲。中午吃了日本料理自助餐,晚上突然出現(xiàn)上腹部絞痛,伴惡心、嘔吐,吐出胃內(nèi)容物。該病人最突出的護(hù)理診斷是[單選題]*A.疼痛(正確答案)B.知識C.焦慮D.活動無耐力E.體液不足87.某病人經(jīng)常請客吃飯，本次飽容列腹痛伴發(fā)熱，疑為急性胰腺炎，貯后經(jīng)有效治療，目前病情已待出院。針對該病人，最重要指導(dǎo)是下列哪項[單選題]*A.注意飲食衛(wèi)生B.避免暴飲暴食(正確答案)C.戒除煙酒D.適當(dāng)休息E.教會病人減輕疼痛的方法88.病人，女性,23歲。今天中午吃了自助餐，下午4點左右突感上腹部疼痛,向背部放射,伴束帶感，隨后惡心、嘔葉并吐出膽汁，即赴院急診。醫(yī)生診為急性胰腺炎。急診護(hù)土對該病人應(yīng)加強觀察的項目不包括下列哪項[單選題]*A.腹痛部位、性質(zhì)和程度B.解痙鎮(zhèn)痛藥的效果C.有無低鉀、低鈣表現(xiàn)D.生命體征與意識改變E.齒齦、鼻腔有無出血(正確答案)89.病人，女性,36歲?；悸晕s性胃炎。為測定胃酸分泌功能，插入胃管時宜取的體位是[單選題]*A.站位B.坐位或半臥位(正確答案)C.左側(cè)臥位D.俯臥位E.右側(cè)臥位90.病人，男性，46歲?；际改c球部潰瘍。下列胃液分析的結(jié)果哪項不會出現(xiàn)[單選題]*A.總酸度>60uB.游離酸>40uC.基礎(chǔ)胃酸分泌量6~8mmol/hD.最大胃酸分泌量20~30mmol/hE.高峰胃酸分泌量0~6mmol/h(正確答案)91.病人，男性,53歲?；几斡不嗄?，近年腹脹明顯,B超檢查證實有腹水，需要進(jìn)行腹腔穿刺放液。下列哪項護(hù)理措施不妥[單