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文檔簡介

外二科次德吉痛風(fēng)與飲食護(hù)理概述通風(fēng)的病因護(hù)理（飲食）出院指導(dǎo)概述是慢性嘌呤代謝障礙所致的一組異質(zhì)性疾病。特點(diǎn)：高尿酸血癥反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎痛風(fēng)石間質(zhì)性腎炎嚴(yán)重者成關(guān)節(jié)畸形及功能障礙常伴有尿酸性尿路結(jié)石。護(hù)理1低嘌呤飲食因高嘌呤飲食可誘導(dǎo)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，應(yīng)嚴(yán)格禁食富含嘌呤核酸的食物，如動物的肝、腎、胰、腦等。限食含嘌呤較高的魚類、禽類和含腺體的肉類。低嘌呤食物有牛奶、豆制品、雞蛋、谷類制品等，但酸奶蜂蜜不宜食用。2嚴(yán)格忌酒乙醇在體內(nèi)產(chǎn)生乳酸，可降低尿酸排出。啤酒內(nèi)含有大量嘌呤，會誘發(fā)痛風(fēng)，應(yīng)避免飲用。茶葉堿和咖啡堿在體內(nèi)代謝成甲基尿酸鹽，不是尿酸鹽，不能生成痛風(fēng)結(jié)石，所以對咖啡、茶不嚴(yán)格限制，可適當(dāng)選用。

3多食堿性食物如杏仁、核仁、草莓、柑橘，油菜，白菜、胡蘿卜、土豆、洋蔥、竹筍和瓜類等，增加堿性食物的攝入，可降低血尿酸的濃度，甚至使尿液呈堿性，從而增加尿酸在尿中的可溶性，促進(jìn)尿酸的排出5保證尿量及尿液合適的PH指導(dǎo)患者每日飲水需達(dá)2500~3000ml，使排尿量達(dá)每日2000ml以上，以控制尿ph在6.5左右，防止尿酸在尿路中結(jié)晶沉淀形成結(jié)石，必要時每次口服碳酸氫鈉0.5~1.0g，3次/天，飯后服。出院后，應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，并注意藥物不良反應(yīng)，避免使用抑制尿酸排泄藥物，如阿司匹林、維生素B1及B12等復(fù)查定期復(fù)查，出院后半個月、1個月、3個月各復(fù)查一次，如有不適，及時就診。定期檢測血尿酸值，每1~3個月檢測一次，以便隨時調(diào)整用藥

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