消毒供應室護理及制度分析

消毒供應室護理及制度分析〔〕:

摘要：目的分析醫(yī)院消毒供應室護理措施以及相應的管理制度。方法結(jié)合理論工作經(jīng)歷以及相關(guān)的文獻報道，對消毒供應室護理工作內(nèi)容、原那么、制度等進展分析總結(jié)。結(jié)果醫(yī)院消毒供應室是向各科室提供無菌物品、一次性醫(yī)療用品的重要科室，工作質(zhì)量的好壞直接關(guān)系著醫(yī)護人員以及患者的平安。消毒供應室護士應當明確自身工作職責并認真履行，遵守并執(zhí)行各項管理規(guī)章制度，保證護理質(zhì)量，最大限度控制院內(nèi)感染。結(jié)論消毒供應室護理工作有較高的質(zhì)量要求，因此必需要完善并落實各項管理規(guī)章制度，使護理人員可以認真執(zhí)行、履行工作職責，保證向臨床科室提供的器械、物品質(zhì)量合格，降低院內(nèi)感染風險。

關(guān)鍵詞：消毒供應室；護理；制度；分析

本文引用格式：屠天普.消毒供應室護理及制度分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2022,19(94):332,334.

0引言

消毒供應室負責提供醫(yī)院各科室所需要的無菌物品，工作質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到醫(yī)院院內(nèi)感染的發(fā)生風險【1】。消毒供應室的主要工作內(nèi)容是進展各類這療器械、用具、物品的清洗、消毒、滅菌、包裝、供應等各項工作，其工作質(zhì)量的好壞與相關(guān)科室工作人員以及患者的安危均有直接關(guān)系【2】。本文主要分析了消毒供應室護理以及制度，為提升消毒供應室工作質(zhì)量，更好地控制院內(nèi)感染提供相應的根據(jù)。

1消毒供應室工作職責

〔1〕消毒供應室護士直接服從護士長的指導，工作內(nèi)容主要有各類醫(yī)療物品的回收、清洗、消毒、滅菌、保存、發(fā)放、管理等[3,4]?！?〕按照各項規(guī)章制度、工作流程執(zhí)行工作，防止過失。〔3〕進展消毒滅菌質(zhì)量的檢測，確保質(zhì)量合格?！?〕協(xié)助護士長進展各類所需的輔料、醫(yī)療器械的請領(lǐng)?！?〕對消毒員進展工作指導?！?〕純熟掌握專業(yè)知識以及技術(shù)，與時俱進，不斷學習，提升自身專業(yè)素養(yǎng)。

2消毒供應室護理及制度

2.1工作區(qū)域劃分原那么

接觸物品和空氣流通都應當由潔到污，防止穿插和逆流；去污區(qū)相對負壓，檢查包裝及滅菌區(qū)相對正壓。

2.2去污區(qū)管理制度

〔1〕工作人員應當做好全面防護，如穿防護服、戴口罩、手套、帽子、防水鞋、眼罩、面罩等等，且不能隨意走動，以防影響其他區(qū)域【5】?！?〕工作內(nèi)容主要是對重復使用的各類診療器械、器具、物品進展回收、分類、清洗、消毒等?！?〕清潔物的容器、傳遞車輛和污染物的容器、車輛應當分開使用，不能混淆?！?〕在容器以及車輛等用物上面應當有相對清污標識?！?〕工作人員分開該區(qū)域之前應當認真進展洗手，并更換干凈的鞋以及衣物。〔6〕重視并做好消毒隔離制度以及職業(yè)防護制度的落實【6】。

2.3檢查包裝及滅菌區(qū)管理制度

〔1〕工作人員根據(jù)相關(guān)要求采取合格的著裝，戴口罩等，不要走動到其他區(qū)域。〔2〕檢查、裝配、包裝、滅菌已經(jīng)去污的各類物品、器具、診療器械，制作特殊輔料等?！?〕無關(guān)工作的物品一律不得帶入?！?〕保持環(huán)境、物體外表、手的清潔，使其均符合國家衛(wèi)生學的相關(guān)要求?！?〕其他區(qū)域車輛應制止進入，特殊情況下必須進入的，也應當進展有效處理前方可放行。〔6〕物品的檢查包裝嚴格執(zhí)行相關(guān)操作流程，徹底滅菌。

2.4無菌物品存放區(qū)管理制度

〔1〕非無菌物品防止進入到該區(qū)，已經(jīng)發(fā)出的滅菌包無論何種情況都不能返回該區(qū)【7】?！?〕區(qū)域內(nèi)無菌物品專人管理，無關(guān)人員免進?！?〕進入該區(qū)的工作人員應當換上干凈、合格的鞋帽、著裝，防止到其他區(qū)域走動?！?〕做好手衛(wèi)生，各種無菌物品拿取前后都應認真洗手?！?〕該區(qū)物品卸載、存放的工作流程應當嚴格執(zhí)行?！?〕包裝材質(zhì)有效期應當認真檢查?！?〕按照先進先出原那么進展物品的發(fā)放，并保證無菌物品發(fā)放時的有效性。植入手術(shù)器械、植入物等發(fā)放之前應當嚴格監(jiān)測微生物，保證合格[8,9]?！?〕一次性無菌物品從庫房領(lǐng)出進入該區(qū)之前應當將外包裝撤除?！?〕保證環(huán)境符合國家衛(wèi)生學要求。

2.5消毒隔離制度

〔1〕嚴格劃分區(qū)域，包括輔助區(qū)域、去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)，各區(qū)域的物品流動、人員流動、氣流等應當符合相關(guān)規(guī)定?！?〕著裝應當符合相應區(qū)域的要求，且洗手流程應當標準。〔3〕進入檢查包裝及滅菌區(qū)的重復使用物品應當已經(jīng)過清洗消毒處理?！?〕消毒液保持有效濃度?！?〕包裝前后及取放無菌物品前洗手?！?〕特殊感染患者用過的器械應當嚴格執(zhí)行特殊處理操作流程?！?〕使用完污染車以及無菌車后認真清洗消毒?！?〕每天對清洗用具使用后嚴格執(zhí)行清洗消毒枯燥流程?！?〕按照國家標準處理醫(yī)療廢物?！?0〕各區(qū)物表、空氣菌落數(shù)合格，每天空氣消毒一次性無菌物品庫房。

2.6職業(yè)防護管理制度

〔1〕對消毒供應室和護士施行職業(yè)防護繼續(xù)教育?！?〕去污區(qū)工作人員嚴格執(zhí)行正確的操作標準、流程。〔3〕高溫消毒滅菌操作應當戴隔熱手套?！?〕傳染病職業(yè)損害發(fā)生后嚴格按照應急處理程序報告、處理。

2.7查對制度

〔1〕物品回收查對制度：五查，查對內(nèi)容包括物品名稱、數(shù)量、性能、規(guī)格、清潔情況?！?〕物品包裝查對制度：六查，查對內(nèi)容包括物品名稱、洗滌質(zhì)量、性能和規(guī)格、數(shù)量、日期、簽名，搶救包必須二人查對無誤后簽名封包?！?〕消毒滅菌查對制度：裝鍋前查對物品規(guī)格、數(shù)量、裝載方法、滅菌方法；裝鍋后查溫度、壓力、時間；下鍋時查濕包、化學指示帶變色情況?！?〕物品發(fā)放查對制度：物品放時、發(fā)時、發(fā)后三查，物品名稱、滅菌日期、滅菌標志、簽名、數(shù)量、科室六對。〔5〕物資出入庫查對制度：五查，查對內(nèi)容包括廠家批號、有效期、品名、規(guī)格、數(shù)量。

2.8去污區(qū)工作人員防護措施

〔1〕進展污染物的回收清點應當穿隔離衣、防水膠鞋，戴帽子、口罩、雙層乳膠手套?！?〕手工清洗操作還應當穿防水隔離衣，戴好防護面罩?！?〕配置各類化學溶液應戴加長的可以耐酸堿腐蝕的防護手套，并戴好面罩。〔4〕污染的一次性銳器應當放在特制的收納盒中進展平安處理。

2.9消毒供應室監(jiān)測

〔1〕有專門的質(zhì)量監(jiān)測人員，嚴格執(zhí)行監(jiān)測技術(shù)操作規(guī)程?！?〕對科室消耗用物，如清潔劑、消毒劑、包裝材料等定期進展質(zhì)量檢查?！?〕每季度檢查消毒劑、監(jiān)測材料的有效期，做好記錄?！?〕監(jiān)測清洗消毒器物理參數(shù)、運轉(zhuǎn)情況、主要性能參數(shù)、清洗效果等，監(jiān)測純水、軟水水質(zhì)，做好記錄，每月抽查監(jiān)測3-5個待滅菌包內(nèi)全部物品的清洗質(zhì)量，做好記錄；監(jiān)測使用中消毒液濃度，并做好記錄。

3討論

消毒供應室護理質(zhì)量、制度執(zhí)行情況的好壞直接決定著工作人員以及相關(guān)科室醫(yī)護人員、患者的安危。因此消毒供應室應當不斷完善工作制度、流程，并加強對工作人員的專業(yè)培訓、考核，使各項制度、流程可以徹底落到實處，從而更加有效地防控院內(nèi)感染，提升整體醫(yī)療效勞質(zhì)量。

參考文獻

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【7】王海鷹.細節(jié)管理在結(jié)核病醫(yī)院消毒供應室護理管理