心肺康復解決方案

-.z.------專業(yè)資料-Soreha心肺康復解決方案Presentedfrom:北京歐培德科技概述與建立目標隨著中國老齡化社會的加速，伴隨心腦血管疾病、代謝性疾病等老年常見病的老年人在全民中比例也在加大。此外，隨著現(xiàn)代社會生活節(jié)奏的加快，工作壓力的增加，目前罹患心腦血管病的人群在逐漸年輕化，由此疾病的預防與康復便十分重要。此外，壓力導致許多長期處于亞安康狀態(tài)，嚴重影響了工作和生活的質(zhì)量。這些人在安康與疾病之間徘徊，很容易生病，病后也不容易恢復。他們急需一套現(xiàn)代化的保健醫(yī)療體系幫助他們回到安康的生活中來。由此，心腦血管疾病患病后不僅關注于及時的臨床治療，如何使病人能夠得到身體功能上的康復，能夠回歸社會，回到工作崗位，獨立生活也是非常重要。因此，現(xiàn)代心臟康復的意義也不僅僅是幫助手術后的病人盡快恢復，它同時也關心亞安康的人群的預防，幫助他們提高身體素質(zhì)，預防疾病，獲得安康的生活。現(xiàn)代化心臟康復中心必須是一個集疾病預防，保健和康復為一體的綜合性的科室。心臟康復需要建立于以上主動康復理念根底之上，并在康復中心建立系統(tǒng)的康復診療流程和質(zhì)量控制標準。由此，需要有經(jīng)歷有認證的專業(yè)心血管臨床醫(yī)生、心臟康復醫(yī)生和心臟康復治療師，并借助于高科技康復評估和訓練設備，形成系統(tǒng)的診療體系〔例如德國EroglineERS心電、血壓、血氧監(jiān)控心臟康復訓練系統(tǒng)〕。作為主動康復解決方案的推廣方，自2000年成立以來，北京歐培德科技〔SorehaChina〕遵循ICF康復流程要求，把MTT醫(yī)學訓練療法〔MedicalTrainingTherapy〕這一全新的康復理念引進到中國臨床康復領域，其中包括心肺康復領域。為了能使MTT理念在中國臨床康復領域得到系統(tǒng)、有效地傳播，SorehaChina成立了一支以德國康復專家為骨干的，在康復臨床各個領域有著多年工作經(jīng)歷的教育培訓團隊。Soreha康復專家培訓團隊利用培訓班、研討會、臨床講座和臨床指導等多種形式為中國客戶提供系統(tǒng)性的臨床培訓和技術支持，全力推廣以MTT為核心的現(xiàn)代主動康復理念。除此之外，SorehaChina還與歐洲知名的心臟康復?？茩C構(gòu)，例如德國Eifelhoehen康復醫(yī)院合作，將德國先進的系統(tǒng)的心臟康復解決方案引進到中國來。建立在現(xiàn)代主動康復理念根底上的、多學科相結(jié)合的綜合的康復解決方案現(xiàn)代心臟康復研究說明，心臟康復需要通過包括可控性運動療法、戒煙、睡眠管理、心理治療等多方位管理綜合方案完成。在現(xiàn)代主動康復理念的指導下，心肺患者需要承受綜合全面的多學科相結(jié)合的康復解決方案。它包括中醫(yī)傳統(tǒng)的理療、PT治療、OT治療和必不可少主動康復治療，將主、被動康復治療有機的結(jié)合起來。通過這樣的治療，心肺患者才能夠進展實現(xiàn)生活自理，具有心肺發(fā)病風險的亞安康人群才能夠早期預防心臟病發(fā)生。從療效方面來講，這樣的康復可以減少患病時間，提高病人的生活質(zhì)量，減少病人再次患病的可能性，沒有痛苦，節(jié)省治療費用。心臟康復高級目標為了到達最正確心功能重建目標考慮各方面社會心理學因素促進患者重回社會與工作環(huán)境防止進一步慢性損傷的導致的高額醫(yī)療保險防止二次發(fā)病ICF康復流程及個體化訓練方案制定E*tensiveinitialdiagnosis/RiskclassificationE*tensiveinitialdiagnosis/Riskclassification全面的初次診斷/風險分類patient’sindividualrehabilitationgoalsareformulated(somatic,educative,psychological,andsocio-medical)制定患者的個人康復目標〔軀體、教育、心理、和社會醫(yī)學〕為患者量身定制個性化的康復方案〔制定適當?shù)倪\動治療措施、身體機能測試、常規(guī)和特有病癥的教育和培訓、必要的心理輔導和/或社會醫(yī)療措施〕Continuousmedicalattendanceandmonitoring在康復過程中，患者承受全面的醫(yī)療護理和監(jiān)視〔包括診斷、醫(yī)療等；如果需要，可以根據(jù)康復情況調(diào)整康復目標〕最終完畢時，對患者進展全面的檢查測試，根據(jù)之前的康復目標，評估治療結(jié)果和康復效果〔基于最終評估結(jié)果，將為患者制定一份社會醫(yī)療評估表〔比方關于重返工作和/或護理需求的問題等〕，同時也會提供一份建議書和病后護理方案邀請函〕不同階段有不同的康復目標心臟康復總共可分為四個階段，而每個階段都有明確的"康復目標〞和"訓練強度〞。住院期：此期康復治療應從心臟病發(fā)作或因心臟病入院開場至整個住院期間。心臟康復治療小組會給患者安排一個循序漸進的程序，開場的時候是輕松的活動，床上坐位，關節(jié)活動和生活自理，例如剃須。然后是在病房或走廊步行，限制性地爬樓梯。假設沒有這些活動，患者的體力會很快減退。早期恢復期：在出院后的2至12周期間，冠心病患者將開場下一個康復程序。患者可以在家附近的醫(yī)療中心進展康復治療，也可以回到心臟康復中心治療，或者遵循醫(yī)療專家的建議在家進展治療。在早期恢復期間，患者可以在密切監(jiān)護下逐漸增加活動的級別，專業(yè)的康復小組會給出患者在家平安運動的建議，例如步行和柔軟體操?；颊哌€需要學習如何安康飲食，戒煙，心理調(diào)整，恢復性生活和重返社會。后期恢復期：醫(yī)學監(jiān)護下鍛煉以及控制體重。專家表示，所謂后期恢復期一般是指出院后大約6至12周開場的程序，一般持續(xù)3至6個月。這段時間患者可以在醫(yī)學監(jiān)護下，尤其是在康復中心鍛煉。繼續(xù)承受營養(yǎng)，生活方式，控制體重的安康教育和繼續(xù)進展咨詢。終身維持期：此時患者已學會了正確的鍛煉方法和開場進展安康的飲食和生活方式，所以患者不再需要在醫(yī)學監(jiān)護下進展運動，現(xiàn)階段的任務是終身維持安康狀態(tài)，并定期承受隨訪?？煽匦缘倪\動療法有助冠心病康復有氧運動是國際上普遍作為冠心病康復的主要方法，因為有氧運動是依靠糖原、脂肪分解代謝，通過有氧代謝來供能的。針對于"可控性運動療法〞，北京歐培德科技引進的MTT醫(yī)學訓練療法是基于德國二十年的成熟的心臟康復運動療法方案。在病人患病過程中，全身的體能，包括：耐力，力量，柔韌性，本體感覺和速度都有明顯的下降。同樣對于亞安康狀態(tài)的人和老年心臟病人，他們由于長期處于疾病與安康的中間狀態(tài)，體能也大幅度的下降。同時，由于身體狀態(tài)不佳，對心理也造成了很大的影響，這些人不愿意運動，認為自己已經(jīng)無法承受運動的強度，更進一步影響身體和體能的狀況。這些都會影響病人的恢復，甚至引發(fā)新的疾病。要想改變這一狀態(tài)，就必須在經(jīng)過特殊訓練的康復師的指導下，病人主動進展有針對性地適當?shù)乜祻陀柧?，這有助于改善體能狀況，增強病人的信心，加快病情的恢復，有效的促進康復。根據(jù)這一理論，以德國為代表的西方康復醫(yī)學所倡導的主動康復醫(yī)學訓練療法〔MedicalTrainingTherapy–MTT〕依據(jù)不同的適應癥和病人的個體情況，有效的為亞安康人群，老年人和病人提供保安康復治療和訓練，以到達早日康復的目的，它比傳統(tǒng)的單一的保安康復治療方法更具療效，其主要特點是"主動治療為主，主被動治療相結(jié)合〞為患者進展綜合性保安康復治療。康復治療助心梗患者回歸工作所謂"職業(yè)康復〞，就是指針對患者的不同職業(yè)特點為他們"量身定做〞康復處方，這將是心臟康復未來開展的一個方向。"職業(yè)康復"是協(xié)助病人最大程度地到達功能恢復、重返工作崗位的多程序醫(yī)療手段。〞它的內(nèi)容包括評估病人心功能級別，病情預后，觀察病人學習新技術和對新生活方式的適應能力，幫助病人恢復工作和掌握就業(yè)前的必要技巧。冠心病患者的職業(yè)康復和職業(yè)回歸受到病情、心理因素、社會因素，包括年齡、性別、職業(yè)種類、教育水平、家庭成員的態(tài)度等一系列因素的影響。目前有些興旺國家已建立職業(yè)康復機構(gòu)，提供職業(yè)分析、職業(yè)模擬、職業(yè)鍛煉、職業(yè)穩(wěn)定、改變職業(yè)等效勞。在美國，心肌梗死后病人多數(shù)在堵塞后2～3個月內(nèi)恢復工作。"但在我們國家，暫時還沒有開展到這一步〞。心肺康復可控性運動療法設備有氧訓練——可控性心肺功能康復訓練系統(tǒng)型號：ERSV2產(chǎn)地/廠家：德國/Ergoline分析進程ERS系統(tǒng)有多種獨特的功能，它可以通過IC卡輔助生成的個人訓練方案，并跟蹤病人訓練情況，還可以自動控制連接的功率車和跑臺，以及監(jiān)控整體訓練過程。整個過程的數(shù)據(jù)記錄和長時間保存對于訓練結(jié)果的評定至關重要在心電和其他訓練數(shù)據(jù)全部顯示在顯示屏和系統(tǒng)能夠?qū)崟r的并最多能為16位患者存儲的根底上，理療師能夠在訓練過程中的任何時間對患者的情況進展快速的評估。能夠為不同患者單獨設定的提示音在顯示器上也非常容易識別。甚至在訓練過程中，患者訓練和提示音參數(shù)也可以非常容易的被修改和調(diào)整。除了手動修改之外您可以在任意時間進展目標心率訓練方案與恒定負荷訓練方案的切換。在任何需要的時候，可以停頓任何一個患者的測試。先進的Ergoselect康復功率車的全部產(chǎn)品都保證最平安的使用和簡便的操作，可以承受高頻率和負荷的使用。迄今為止，有超過5萬臺ergoline功率車應用于臨床，包括醫(yī)院和康復中心。它特殊的人體工效學設計可以允許把手進展雙重調(diào)節(jié)

(高度和角度)，確保用戶在訓練時候的最正確坐姿，保證不同體重的患者訓練時的舒適度，并在訓練中有助于提高他們的能力。它是現(xiàn)今唯一的一款可以進展電動座椅調(diào)節(jié)的功率車。這樣為那些老年或者有下肢問題的患者的上下設備提供了方便。內(nèi)置的心電圖放大器，可選配帶有三級真空泵的的電極系統(tǒng)，能夠獲得無干擾的心電。另外還有其他很多的選配附件，包括：自動血壓測量，座椅前后和腳踏板長度可調(diào)節(jié)，這些都為滿足不同用戶訓練的需求提供了更豐富的選擇。無氧訓練——下肢離心測試訓練系統(tǒng)型號：Eccentron產(chǎn)地/廠家：美國BTE通過Eccentron進展的離心運動為功能訓練模式。肌肉離心收縮做功發(fā)生于肌肉用力并被拉長的情況下，譬如下蹲、下樓梯或者下山等日常動作。由此，離心訓練在神經(jīng)、骨科、老年以及運動等主動功能康復領域中發(fā)揮著非常重要的作用。相對于向心訓練，離心訓練的康復療效更加顯著。離心訓練——針對快肌纖維●提高骨科和神經(jīng)科患者下樓時的身體穩(wěn)定能力和自信心，增加站立平衡能力。●提升日常生活中的功能控制和能力?！裨鰪娙轿贿\動專項訓練：做功、反響能力和速度?！駸o需大強度的有氧訓練或者爆發(fā)力訓練即可顯著增強體能。Eccentron離心測試訓練系統(tǒng)是一款獨創(chuàng)的離心阻力控制下的下肢閉鏈蹬踏康復產(chǎn)品，主要用于康復、預防以及運動等領域的神經(jīng)肌肉力量控制訓練。通過與美國大學科研機構(gòu)的合作，Eccentron離心測試訓練系統(tǒng)配有兩個獨立分開的離心阻力腳踏板，為患者提供下肢閉鏈肌肉力量運動控制訓練。在離心阻力模式下，下肢肌肉被拉長，患者雙腿交替對抗腳踏板，減慢腳踏板的速度，并施加主動阻力。雙側(cè)下肢可以分開訓練和測試。Eccentron軟件操作簡易，提供平安、準確的訓練方案。每一位患者的活動范圍都可以根據(jù)解剖構(gòu)造和功能進展獨立設置。Eccentron具有下肢閉鏈訓練和測試兩大功能。在離心訓練過程中，通過顯示器提供的生物反響功能能夠更好地幫助患者正確控制訓練量。此外，Eccentron還能夠記錄患者數(shù)據(jù)，并生成客觀報告，有助于控制訓練進度。臨床應用及適應癥●骨科康復骨科創(chuàng)傷及術后神經(jīng)肌肉力量控制訓練，具備平安有效的單腿及雙側(cè)閉鏈訓練模式●神經(jīng)康復平安和準確定量的力量及協(xié)調(diào)性功能訓練，適用于中風、腦外傷、帕金森氏綜合癥、腦癱、不完全脊髓損傷等神經(jīng)科患者?！窭夏昕祻推桨卜€(wěn)定地提高肌力、平衡、穩(wěn)定能力及身體靈活性，降低摔倒風險?！襁\動康復提升爆發(fā)力及運動專項能力●心肺康復有效增強心肺功能薄弱患者的下肢力量無氧訓練——德國Pro*omed公司Compass系列視覺生物反響神經(jīng)肌肉運動控制力量康復訓練系統(tǒng)概述：醫(yī)學力量訓練的臨床應用是主動康復治療的核心局部。適當強度的力量訓練適用于所有功能紊亂和神經(jīng)肌肉機能缺乏的病人。Compass系列設備是專門為醫(yī)療應用而設計的。調(diào)節(jié)裝置、符合生物力學的構(gòu)造設計并且可以微調(diào)的阻力重量都是為了康復治療的需要而特別設計的。特點：生物反響訓練控制顯示器超聲波測量系統(tǒng)實時監(jiān)測訓練的速度、活動范圍、重量以及重復次數(shù)IC卡系統(tǒng)用于數(shù)據(jù)傳輸和分析阻力可微調(diào)，適合康復訓練活動范圍限制裝置保證訓練過程的平安配有多項調(diào)節(jié)裝置可適用于各種臨床應用可以調(diào)節(jié)訓練起始位置通過鋼帶傳遞阻力負荷Powerwell康復訓練控制軟件符合MDD(醫(yī)療器械標準)標準協(xié)調(diào)性訓練——四肢聯(lián)動醫(yī)用踏車型號：Biostep產(chǎn)地/廠家：美國Biode*無需外接電源，自動產(chǎn)生阻力，提供電力平滑地橢圓形軌道運動，降低關節(jié)負荷，不會對關節(jié)造成任何損傷〔針對自然狀態(tài)下手臂動作節(jié)奏設計，手臂及腿部動作一比一比例〕根據(jù)正常人體手臂功能動作設計，上肢與下肢動作協(xié)調(diào)一致。寬大舒適并有靠背的座椅功率由10瓦到600瓦，適于絕大局部用戶的使用阻力恒定，設有30個等級，適應于不同病人的有氧運動無障礙設計，便于患者上下設備同時具有觸摸式和Polar心率帶遙測式心率監(jiān)測功能適用于輪椅及髖部活動受限人群的可調(diào)節(jié)座椅符合人體生理構(gòu)造的把手設計，方便使用者上下踏車便捷的操作屏幕適時顯示時間、每分鐘轉(zhuǎn)數(shù)、功率、卡路里、MET’S以及心率。另有預裝訓練程序可根據(jù)訓練結(jié)果制定相應的訓練等級。配有物品擺放支架RS232轉(zhuǎn)接口〔可以進展數(shù)據(jù)采集軟件〕配有交流電適配器穩(wěn)固設計，適合超重病人使用。耐力模式：等速力量訓練模式可拆卸手臂支托座椅可以向任意邊旋轉(zhuǎn)90°協(xié)調(diào)性訓練——靜態(tài)和動態(tài)平衡測試及訓練系統(tǒng)型號：BalanceSystemsSD產(chǎn)地/廠家：美國設備功能及用途：平衡能力及下肢本