子宮頸癌病人的護理-說課課件

1、第十三章 婦產科腹部手術病人的護理說課人：白城醫(yī)專護理系 趙麗娜婦產科護理學第二節(jié) 子宮頸癌病人的護理一、簡析教材子宮頸癌病人的護理 教學內容 大綱要求 本節(jié)課的作用 參考資料 教學目標 重點、難點子宮頸癌病人的護理教 學 目 標 知識目標 技能目標 態(tài)度目標簡析教材二、學情分析 授課班級 學生特點 改進措施 子宮頸癌病人的護理子宮頸癌病人的護理三、教 法 與 學 法教學方法講授法、圖示法、病例法、示教法、列表法教學手段多媒體、教學模型學習方法 預習、“五到”、復習 四、教學程序設計導入新課 (3min) 新課講解（65min） 課堂小結（10min） 知識反饋（10min） 布置作業(yè)（2mi

2、n）子宮頸癌病人的護理子宮頸癌病人的護理教學程序設計 張女士，51歲，白帶增多1年，有接觸性出血半年，陰道不規(guī)則流血2個月，檢查發(fā)現宮頸肥大，表面贅生物小菜花狀，接觸性出血（+），宮體增大，右宮旁厚、硬，但未達到盆壁，雙附件未觸及。該病人入院后睡眠差，其家人均忙于工作，少有人探視。請問： 1.該病人的診斷？ 2.該病人的護理措施？ 導入新課（3min）子宮頸癌病人的護理護理評估護理診斷護理目標護理措施護理評價“整體護理”理念教學程序設計 新課講解（65min）課堂小結（10min)歸納總結 難點重點子宮頸癌病人的護理教學程序設計知識反饋（10min）反饋檢驗教學糾正錯誤提問子宮頸癌病人的護理教

3、學程序設計布置作業(yè)（2min）書面作業(yè)預習下節(jié)課內容子宮頸癌病人的護理教學程序設計五、板書設計【概述】女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤之一【病因】1.高危因素 2.病毒感染【組織發(fā)生和發(fā)展】移行帶區(qū)子宮頸癌好發(fā)部位【分類及病理】 1.鱗癌 1）內生型 2）外生型 3）潰瘍型 4）頸管型 2.腺癌【轉移途徑】 1.直接蔓延 2.淋巴轉移 3.血行轉移【臨床分期】 0期、期、期、期、期【臨床表現】 1.癥狀 （1）陰道流血（2）陰道排液（3）晚期癥狀 2.體征 3.輔助檢查 （1）宮頸刮片細胞學檢查 （2）碘試驗 （3）陰道鏡檢查 （4）宮頸及頸管活體組織檢查 （5）氮激光腫瘤固有熒光診斷法子宮頸癌病人的護理

4、【處理原則】 1.手術治療 2.放射治療 3.手術加放射綜合治療 4.化療【護理評估】 （一）病史（二）身體評估（三）心理社會評估【護理診斷】 1.恐懼 2.營養(yǎng)失調 3.排尿異常 4.自我形象紊亂【護理目標】【護理措施】1.提供預防保健知識 一般婦女應每12年普查一次2.增強治療信心3.術前準備 陰道沖洗 清潔灌腸4.協(xié)助膀胱功能恢復 尿管一般保留714天 （1）盆底肌肉的鍛煉 （2）膀胱肌肉的鍛煉 （3）導殘余尿5.術后觀察 6.飲食營養(yǎng) 7.放療及化療護理8.出院指導【護理評價】板書設計子宮頸癌病人的護理敬請點評謝 謝！外生型：最常見，菜花型內生型：宮頸深部組織浸潤潰瘍型：壞死脫落頸管型：癌灶隱藏在宮頸管【分類及病理】外生型內生型潰瘍型頸管型【臨床分期】零 期原 位 癌 ， 即 癌 細 胞 只 局 限 在 子 宮 頸 的 表 皮一 期癌 細 胞 已 侵 蝕 入 皮 下 組 織 ， 但 癌 腫 仍 局 限 在 子 宮 頸 的 位 置二 期癌 腫 已 伸 延 到 子 宮 頸 旁 的 組 織 又 或 陰 道 的 上 部三 期癌 腫 已 伸 延 至 盆 腔 的 側 面 ， 又 或 伸 延 到 陰 道 的 下 三 分 之 一 范 圍四 期癌 細 胞 已 轉 移 至 身 體 其 他 主 要 器 官 如 膀 胱 、 大 腸 或 肺 部炎癥定期復查