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文檔簡介
1、醫(yī)療耗材出入庫管理制度購置規(guī)定:1、使用科室必須提出書面申請,包括所需產(chǎn)品型號、產(chǎn)地、技術(shù)參數(shù)和申請購置的設(shè)備經(jīng)濟效益預(yù)測。2、使用科室申請后,中心召集醫(yī)療設(shè)備論證評估委員會進行可行性論證后,由藥械科進行市場調(diào)查,報招標小組,采取公開、公正、公平的招標形式,選購性能良好價格適宜的儀器設(shè)備。驗收規(guī)定:1、設(shè)備到貨后中心領(lǐng)導(dǎo)、藥械科、檔案室、使用科室等有關(guān)科室到場。2、開箱驗收設(shè)備時各種資料要齊全,否則不予簽驗收單。3、設(shè)備安裝調(diào)試必須由供方派熟練的工程技術(shù)人員進行現(xiàn)場調(diào)試、培訓(xùn)。4、設(shè)備隨機資料應(yīng)收集整理歸檔。管理規(guī)定:1、貨到驗收合格后辦理出入庫手續(xù),由財務(wù)科負責(zé)固定資產(chǎn)帳、后勤保障部負責(zé)輔助
2、帳及使用科室卡片帳同時帳、登記。2、使用科室應(yīng)選派責(zé)任心強、技術(shù)熟練的同志,嚴格按操作規(guī)程使用,凡實習(xí)生、進修人員不得單獨操作,嚴禁非醫(yī)技人員使用。3、不能使用的設(shè)備由本科室提出書面請示,經(jīng)后勤保障部核實轉(zhuǎn)到財務(wù)報廢庫,每半年進行一次清查上報院領(lǐng)導(dǎo)批示后,按程序辦理報廢手續(xù)4、因工作需要醫(yī)療設(shè)備需要長期調(diào)整,應(yīng)及時通知財務(wù)科開調(diào)撥單、藥械科更改帳卡和科室之間相互驗收后方可調(diào)整。5、設(shè)備不經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意,任何科室和個人不得私自外借、拆卸、維修6、各科設(shè)備原則上不能外借,如工作需要在正常工作期間由后勤保障部協(xié)調(diào)辦理互借手續(xù),下班后由總值班協(xié)調(diào)辦理互借手續(xù)?;ソ杵陂g,借方收入除上交中心外,雙方各得50
3、%7、設(shè)備效益分析每月一次單機分析,每季一次匯總分析,及時上報院領(lǐng)導(dǎo)8、固定資產(chǎn)每年盤點一次,做到帳物相符科室各種醫(yī)療設(shè)備管理保養(yǎng)規(guī)定:1、設(shè)備到位后,由后勤保障部會同相關(guān)人員安裝、驗收、調(diào)試、培訓(xùn)后辦理手續(xù),交2、科室應(yīng)有專人負責(zé)保管、養(yǎng)護。3、設(shè)備應(yīng)建立操作規(guī)程、使用和養(yǎng)護記錄。各種設(shè)備操作人員應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn),熟悉設(shè)備使用科室,進行正常運行。性能及操作規(guī)程后,才能上崗操作。凡實習(xí)生、進修人員不得單獨操作,嚴禁非醫(yī)技人員使用。4、設(shè)備用畢,及時復(fù)原,擦拭干凈,保持清潔,定期由專人進行保養(yǎng),記錄運行情況。5、設(shè)備如有異常和故障立即停機,及時報告科室領(lǐng)導(dǎo)及藥械科進行維修。非專職維修人員不得擅自拆修。
4、6、如有違犯操作規(guī)程,造成設(shè)備損壞者,追查當(dāng)事人責(zé)任。7、上班時接通電源,下班完畢切斷電源,下班關(guān)好門窗并落鎖,嚴防丟失和被盜。儀器設(shè)備維修規(guī)定:1、定期巡視臨床各科,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,設(shè)備發(fā)生故障如需維修時,各科應(yīng)填寫維修申請單后,報告后勤保障部由維修人員及時維修并做好維修記錄,保證設(shè)備完好率。2、不準搬動的儀器,不得隨意挪動。操作過程中操作人員不得擅自離開,發(fā)現(xiàn)儀器運轉(zhuǎn)異常時,應(yīng)立即查找原因,及時排除故障,必要時應(yīng)請藥械科維修人員協(xié)助,嚴禁帶故障和超負荷使用和運轉(zhuǎn)。3、儀器損壞需要修理者,可按規(guī)定將維修申請逐項填寫清楚,輕便儀器送后勤部維修室修理;不宜搬動者,將申請單報后勤部,由后勤部維修
5、人員簽收并注明修復(fù)日期,按時交付使用。4、各科室使用的設(shè)備,發(fā)生故障時,未經(jīng)批準,不得將儀器帶往外地修。首頁123尾頁大型設(shè)備購置程序:在中心整體規(guī)劃的前提下,由科室提出書面報告,闡明設(shè)備購置依據(jù)、相關(guān)技術(shù)、費用預(yù)測、效益分析等,后勤保障部尋價后報設(shè)備論證評估委員會,按領(lǐng)導(dǎo)集體重大問題議事規(guī)則辦理。同意購買時,后勤保障部負責(zé)召集證件齊全的合法經(jīng)營企業(yè)或生產(chǎn)企業(yè)對所購設(shè)備進行投標,院內(nèi)論證評估委員會進行論證、洽談、議標采購。中心整體規(guī)劃-科室書面報告-后勤保障部尋價-上報-論證-院領(lǐng)導(dǎo)集體研究決定-議標采購醫(yī)療器械(低值易耗品)購進程序。各科室所需物品要報計劃,填寫“中心購置器械申請表”,需要更
6、換的由后勤保障部及相一、更換:各科室填寫“中心購置器械申請表”-藥械科核查-相關(guān)科室確認主管院長關(guān)科室同意后報主管院長審批,批準后方可進行購買;需增加的器械由主管科室領(lǐng)導(dǎo)批示后,再報主管院長、院長批準后進行購買。審批-院長審批-優(yōu)質(zhì)低價采購-交舊領(lǐng)新辦理相關(guān)手續(xù)。二、增加:各科室填寫“中心購置器械申請表”-主管科室同意-主管院長審批院長批準-優(yōu)質(zhì)低價采購-辦理出入庫手續(xù)。醫(yī)用耗材管理制度:一、醫(yī)用耗材指中心臨床、醫(yī)技科室用于病人治病所需的材料,包括一次性衛(wèi)生材料、一般衛(wèi)生材料、化驗試劑、膠片、低值易耗品、設(shè)備耗材等。二、各科室須嚴格執(zhí)行消毒管理辦法和XX市醫(yī)用耗材、檢驗試劑集中招標采購管理辦法
7、,凡屬中心臨床、醫(yī)技科室所需的醫(yī)用耗材,均由后勤保障部統(tǒng)一采購XX市集中招標品種,不得以任何借口,任何理由采購使用非中標品種,各使用科室不得自行采購。三、各臨床、醫(yī)技科室本著節(jié)約為主的原則按需申請領(lǐng)取醫(yī)用耗材、低值易耗品,領(lǐng)取要以舊領(lǐng)新(舊品收到待報廢庫,每半年按程序統(tǒng)一處理),新增的低佰易耗品,使用科室申請,科主任簽字后,經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準,后勤保障部方可采購、發(fā)放、執(zhí)行。四、醫(yī)用耗材由各科護士長每月30日前填寫計劃申請單,主任審查簽字后報庫管,交采購匯總,后勤保障部復(fù)核,主管院長批準后,實施采購,庫管按規(guī)定進行質(zhì)量驗收,逐項填寫相關(guān)的入庫驗收登記等。五、藥品會計按程序辦理出入庫手續(xù),依照各科計
8、劃申報表開具出庫單??剖颐吭律涎ㄆ谪撠?zé)領(lǐng)取,領(lǐng)取人須兩人簽字后憑出庫單由保管發(fā)放。六、臨床所需特殊醫(yī)用植入和介入的耗材要提前申請,醫(yī)生詳細填寫申請單,科主任簽字,由藥械科審核,交主管院長批準后,從中標品種中采購、使用。七、中心感染管理科應(yīng)履行對一次性醫(yī)用耗材的采購、管理、使用、回收處理的監(jiān)督檢查,對不合格和不規(guī)范的品種有權(quán)禁止購入使用。八、醫(yī)用購銷過程的財務(wù)結(jié)算,原則上一律銀行轉(zhuǎn)帳。九、如有違反本文規(guī)定,按消毒管理辦法、XX市醫(yī)用耗材、檢驗試劑集中招標采購管理辦法、員工手冊等有關(guān)規(guī)定進行處罰。醫(yī)療器械、低值易耗品管理制度:一、各科室因工作需要增加或更換低值易耗品時應(yīng)寫出書面申請,報相應(yīng)科室審
9、核,科二、凡購入的器械和低值易耗品必須證照齊全,符合規(guī)定,按程序辦理出入庫手續(xù)。三、器械、易耗品按性質(zhì)分類由專人保管,注意通風(fēng)、防潮,防止損壞丟失四、失去效能的器械由使用科室提出報告,按程序辦理報廢手續(xù),舊品收到報廢庫,半總務(wù)匯總上報主管院長、院長批準后,統(tǒng)一采購、供應(yīng)、調(diào)配、管理。年統(tǒng)一處理。首頁123尾頁五、維修人員堅持巡視臨床,有問題及時解決一次性使用無菌醫(yī)療用品及耗材管理制度:一、中心各科室須嚴格執(zhí)行消毒管理辦法,所用一次性無菌用品及高耗材、檢驗試劑必須由管理部門統(tǒng)一采購集中招標品種,不得以任何借口、任何理由采購使用非中標品。各使用科室不得自行采購。二、加強管理、規(guī)范程序、嚴格索證、存
10、檔,按期簽定合同,保證產(chǎn)品質(zhì)量,確保臨床使用定全可靠。三、中心各科室所用品種要計劃采購,每月30日前上報到庫管,由庫管統(tǒng)計交采購員匯總,報后勤保障部、院感辦復(fù)核,由主管院長批準后實施采購。四、藥庫必須認真按規(guī)定進行質(zhì)量驗收,逐項填寫相關(guān)的入庫驗收登記表,并查驗產(chǎn)品質(zhì)檢報告、每種產(chǎn)品的檢驗合格證、生產(chǎn)日期、消毒滅菌日期及產(chǎn)品失效期,進口一次性無菌醫(yī)療用品應(yīng)有中文標識。五、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距地面20cm,距墻15cm,不得將包裝破損、失效、霉變的物品發(fā)至使用科室。使用時若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其他異常情況時,應(yīng)及時留樣、取樣送檢,按規(guī)定詳細記錄并報中心感染管理科、后勤保障部。八
11、、中心發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時,應(yīng)立即停用并及時逐級報告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門,不得自行退換貨處理。七、一次性使用無菌用品使用后,須進行消毒、毀形并按當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的規(guī)定進行無害化處理,禁止重復(fù)回流市場。八、中心感染管理科應(yīng)履行對一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購、管理和回收處理的監(jiān)督檢查,對不合格和不規(guī)范的品種有權(quán)禁止購入。九、臨床科室使用植入和介入的高耗材,應(yīng)及時填寫申請表,后勤保障部從集中招標品種中以低價采購,使用科室有特殊要求時應(yīng)詳細填寫申請單。十、科室使用前應(yīng)檢查小包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等。十一、中心發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時,應(yīng)立即停用并及時逐級報告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)一次性
12、醫(yī)療用品入庫驗收制度:一、醫(yī)療用品貨到后,由倉庫保管員通知中心感染科、采購員共同到場核對驗收。二、詳細填寫入庫驗收單,對品名、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)企業(yè)許可證號、衛(wèi)生督管理部門,不得自行退換貨處理。許可證號、備案憑證號、有效期等進行認真核對填寫。三、檢查供貨單位隨貨同行所帶的證件、檢驗報告是否齊全有效,檢驗報告中所填批號是否與實物一致,每季上交所有證件存檔備案。四、檢查大、中、小包裝的標識是否按規(guī)定注明,內(nèi)外包裝的標識是否一致。五、如發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或證件不全做退貨處理。消毒藥械的管理制度:一、中心感染管理科負責(zé)對全院使用的消毒滅菌藥械進行監(jiān)督管理,負責(zé)對全院消毒滅菌藥械的購入、儲存和使用進行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo),對存在問題及時上報中心感染管理委員會。二、中心必須采購市統(tǒng)一招標品種,任何個人、任何科室不得私自購進非中標品種。三、采購部門
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