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文檔簡(jiǎn)介
1、醫(yī)院感染實(shí)施方案醫(yī)院感染實(shí)施方案【篇一:院內(nèi)感染實(shí)施方案】陽煤二院院內(nèi)感染實(shí)施方案為了使我院感染管理工作更加規(guī)范、有效,根據(jù)醫(yī)院感染管理規(guī)范消毒管理辦法傳染病防治法和醫(yī)院感染預(yù)防控制工作手冊(cè)等相關(guān)規(guī)定,結(jié)合我院實(shí)際,制定此方案。一、組織領(lǐng)導(dǎo)及職責(zé)院成立院內(nèi)感染防控領(lǐng)導(dǎo)小組:組長(zhǎng):張振院長(zhǎng)副組長(zhǎng):杜德明副院長(zhǎng)組員:各科室主任職責(zé):在組長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,具體負(fù)責(zé)全院院內(nèi)感染工作的監(jiān)督、防范、控制、管理、獎(jiǎng)罰等工作。辦公室:預(yù)保科二、院內(nèi)感染防控措施(一)1、處置室室內(nèi)布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)標(biāo)志明確,非工作人員不得入內(nèi)。2、一切換藥物品均應(yīng)保持無菌,無菌物品按滅菌日期依次放入無菌專柜,過期重新滅菌,弁建立
2、定期檢查制度3、工作人員進(jìn)入室內(nèi)應(yīng)衣帽整齊,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,換藥前嚴(yán)格清洗雙手。4、無菌儲(chǔ)槽內(nèi)的滅菌物品一經(jīng)打開,使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。5、無菌物品必須嚴(yán)格滅菌,一次性醫(yī)療用品使用后按醫(yī)療廢物處理,非一次性醫(yī)療用品使用后,須進(jìn)行超聲清洗后經(jīng)壓力蒸汽滅菌后備用。6、各種換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行,特殊感染傷口,應(yīng)就地嚴(yán)格隔離,不得進(jìn)入處置室。處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒,感染性敷料應(yīng)放入黃色防滲漏塑料袋內(nèi),及時(shí)焚燒處理。7、換藥時(shí)手部可能被分泌物污染,應(yīng)戴手套,摘手套后清洗雙手。處置室每日用250mg/l含氯消毒液擦拭器械柜、儲(chǔ)物柜、門窗、門把手等,紫外線照射空氣消毒2
3、次,弁做好詳細(xì)記錄,定期用75%酒精擦拭燈管,確保消毒效果。(二)婦科1、室內(nèi)布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)標(biāo)志明確,非工作人員不得入內(nèi)。2、周圍清潔、無污染,工作人員進(jìn)入房間應(yīng)衣帽整齊,治療前嚴(yán)格消毒清洗雙手。3、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程,室內(nèi)器械一律不得外借、亂用,一用一滅菌。4、使用器械后,要高壓滅菌c醫(yī)院感染實(shí)施方案5、負(fù)壓吸引瓶用500mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘,洗凈后備用。6、室內(nèi)每天早晨必須消毒,每周徹底保潔一次,用后的一次性用品必須放入黃色防滲漏包裝袋內(nèi),且有明顯標(biāo)志。(三)病房1、定時(shí)開窗通風(fēng)換氣,保持空氣清新,堅(jiān)持每日清潔地面(濕式擦拭),按規(guī)定紫外線照射空氣消毒,無肉眼可見灰塵
4、,每周徹底保潔、消毒一次。2、保持環(huán)境清潔,床單、被罩干凈平整。保持每周更換一次,隨時(shí)污染隨時(shí)更換,患者出院及時(shí)更換。3、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好基本防護(hù)(戴帽子、醫(yī)用口罩、穿白大衣)。(四)手術(shù)室1、布局合理,符合功能流程和潔污分開的要求,分污染區(qū)、辦公區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),區(qū)域間標(biāo)志明確。污染區(qū)設(shè)有污物存放處,洗刷間;辦公區(qū)設(shè)有更衣間、辦公室;清潔區(qū)設(shè)有敷料室、器械室、準(zhǔn)備間;無菌區(qū)設(shè)有手術(shù)間、洗手間和無菌儲(chǔ)藏柜。2、醫(yī)務(wù)人員做好呼吸道隔離,有呼吸道感染者一律不得參與手術(shù)或護(hù)理病人。3、手術(shù)器械必須一用一滅菌,能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡消毒。4、吸氧裝置、負(fù)壓吸引裝置及霧化器等,每24小
5、時(shí)更換一次。5、接觸病人的用品一用一消毒,一次性麻醉用品用后按醫(yī)療廢物處理,術(shù)后麻醉用器具、袖帶、聽診器等用75%乙醇擦拭消毒。6、手術(shù)室常規(guī)每日早晨清潔手術(shù)間,建臺(tái)手術(shù)時(shí)室內(nèi)物體表面必須清潔消毒后方可進(jìn)行下一臺(tái)手術(shù)。每日手術(shù)結(jié)束后常規(guī)清潔手術(shù)室,每周終末消毒。7、損傷性醫(yī)療廢物(刀片、縫合針等)直接投入污染端的利器盒,其他醫(yī)療廢物投入雙層黃色包裝袋,設(shè)專人管理。(五)注射室1、布局合理,分清潔區(qū)、污染區(qū),標(biāo)志明確。2、護(hù)士著裝整潔,做好基本防護(hù),操作前清洗雙手,嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則,掌握常用消毒液配置方法、使用濃度及使用方法。3、無菌物與非無菌物分開放置,無菌物品按滅菌日期、依次放入無菌
6、專柜保存,過期必須重新消毒。4、沒人次治療后,使用快速手消毒劑消毒雙手,做到一人一消毒,防止病人之間交叉感染。5、皮膚注射用消毒劑的瓶封開啟后,繼續(xù)使用時(shí)間最長(zhǎng)不超過72小時(shí),各種溶液開啟后超過24小時(shí)不得使用。6、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例,針頭等利器放入利器盒,其他醫(yī)療廢物使用雙層黃色包裝袋7、每日真是的桌面、地面使用250mg/l含氯消毒液擦拭,工作結(jié)束后,紫外線照射消毒1小時(shí)病記錄。三、獎(jiǎng)懲辦法獎(jiǎng)懲辦法為進(jìn)一步強(qiáng)醫(yī)院感染實(shí)施方案化規(guī)章制度的實(shí)施,每半年進(jìn)行一次院內(nèi)感染管理工作考評(píng),及時(shí)通報(bào)考評(píng)結(jié)果,依據(jù)相關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)和處罰。(一)獎(jiǎng)勵(lì)1、全年感染工作優(yōu)異,成績(jī)?cè)谇叭娜藛T,給予
7、通報(bào)表揚(yáng),病適當(dāng)給予經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)。2、重視院內(nèi)感染工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染病例,弁采取相應(yīng)控制措施,避免醫(yī)院感染暴發(fā)流行者,視情給予重獎(jiǎng)。(二)1、處罰院內(nèi)感染管理工作防控工作不達(dá)標(biāo),違反無菌操作規(guī)程者,扣罰一定數(shù)額獎(jiǎng)金。2、發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染者,未及時(shí)查找原因和采取相應(yīng)控制措施,造成院內(nèi)感染擴(kuò)散者,視情給予重處?!酒横t(yī)院感染管理控制實(shí)施方案】醫(yī)院感染管理控制實(shí)施方案預(yù)防和控制醫(yī)院感染是每一位醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)履行的社會(huì)責(zé)任;是醫(yī)院生存發(fā)展以及醫(yī)務(wù)人員的自身安全的需要。因此,預(yù)防和控制醫(yī)院感染是醫(yī)院管理體系中不可缺少的重要部分,它不只是某個(gè)人或某個(gè)部門的工作職責(zé),而是涉及多學(xué)科及全體醫(yī)務(wù)人員的系統(tǒng)工程。醫(yī)院感染
8、管理是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分,合山市人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理委員會(huì)根據(jù)國(guó)家及廣西新出臺(tái)的有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn),修訂完善本院醫(yī)院感染質(zhì)量管理控制實(shí)施方案。醫(yī)院感染管理科具體負(fù)責(zé)對(duì)修訂的方案組織實(shí)施、監(jiān)督和評(píng)價(jià)。2008年度醫(yī)院感染管理工作重點(diǎn)仍以醫(yī)院感染病例發(fā)現(xiàn)、登記報(bào)告(獲取真實(shí)的醫(yī)院基礎(chǔ)感染率);重點(diǎn)科室、部門的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè);醫(yī)療廢物的管理;消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理;法定傳染病的管理;醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理;職業(yè)暴露處理管理,以及感染科、口腔科、手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒搶救室、內(nèi)鏡室、血透室等重點(diǎn)部門及高??剖业墓芾?,協(xié)助質(zhì)控、藥劑科對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行管理。一.醫(yī)院感染管理組織機(jī)
9、構(gòu)醫(yī)院感染管理實(shí)行三級(jí)管理。醫(yī)院成立醫(yī)院感染管理委員會(huì),下設(shè)醫(yī)院感染管理科,配備感染預(yù)防、控制專職人員,各臨床醫(yī)技科室成立醫(yī)院感染控制小組,由科主任或副主任任組長(zhǎng),各配備一名監(jiān)控醫(yī)師和監(jiān)控護(hù)士。二.完善醫(yī)院感染管理監(jiān)測(cè)制度醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)主要包括感染病例監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。醫(yī)院感染實(shí)施方案1 .醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè):監(jiān)測(cè)有全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)兩種方法。目前我院實(shí)行全面綜合性監(jiān)測(cè),主要由臨床各科室醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記和報(bào)告,由感染科專職人員收集感染卡片進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)劃用2年時(shí)間完成院感基礎(chǔ)發(fā)病率調(diào)查,為目標(biāo)性監(jiān)測(cè)做準(zhǔn)備。如果病區(qū)發(fā)生醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),應(yīng)立
10、即報(bào)告醫(yī)院感染管理科,醫(yī)院感染管理科根據(jù)情況進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和環(huán)境、物品監(jiān)測(cè),確定是否為流行,找出流行的原因,弁提出整改措施。細(xì)菌室負(fù)有向醫(yī)院感染管理科匯報(bào)病原體分離和耐藥情況的責(zé)任,遇到醫(yī)院感染暴發(fā)流行,應(yīng)承擔(dān)相關(guān)的監(jiān)測(cè)工作。2 .環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè):空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手的監(jiān)測(cè):主要由醫(yī)院感染管理科及檢驗(yàn)科完成采樣工作,細(xì)菌的分離或培養(yǎng)由細(xì)菌室負(fù)責(zé),一般1-2月監(jiān)測(cè)一次,納入質(zhì)量控制考核標(biāo)準(zhǔn)。3 .毒劑、消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè):(1)使用中消毒劑每季度進(jìn)行一次微生物監(jiān)測(cè),滅菌劑每月監(jiān)測(cè)一次,由醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé);使用中的濃度監(jiān)測(cè)由科室完成,弁做好記錄。(2)消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè):主要是高壓鍋、環(huán)
11、氧乙烷鍋的監(jiān)測(cè),每月由供應(yīng)室進(jìn)行一次微生物監(jiān)測(cè),醫(yī)院感染管理科定期抽查。三、完善醫(yī)院感染管理制度,規(guī)范管理1 .消毒產(chǎn)品的管理:消毒產(chǎn)品包括消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品,醫(yī)院感染管理科參與消毒產(chǎn)品的購(gòu)入、使用和用后處理的監(jiān)督指導(dǎo),具體包括產(chǎn)品購(gòu)入的質(zhì)量控制,使用中的監(jiān)測(cè)和一次性醫(yī)療用品用后處理的檢查、監(jiān)督和指導(dǎo)。2 .抗菌藥物合理應(yīng)用的管理:協(xié)助藥劑科、質(zhì)控科的對(duì)臨床抗菌藥物合理應(yīng)用指導(dǎo)進(jìn)行督導(dǎo),定期檢查臨床科室抗菌藥物應(yīng)用的情況,反饋檢查結(jié)果,弁根據(jù)病原體對(duì)抗菌藥物的耐藥情況規(guī)劃全院抗菌藥物應(yīng)用,制定限用和輪換制度;臨床科室應(yīng)根據(jù)國(guó)家和廣西壯族自治區(qū)有關(guān)抗菌藥物合理應(yīng)用的指
12、導(dǎo)原則和規(guī)范要求,結(jié)合本科室的具體情況制定本科室的抗菌藥物合理應(yīng)用細(xì)則,接受醫(yī)院抗菌藥物合理應(yīng)用指導(dǎo)小組的監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。3 .醫(yī)院醫(yī)療垃圾的管理:根據(jù)衛(wèi)生部和國(guó)家環(huán)保總局發(fā)布的醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法、醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法、醫(yī)療廢物分類目錄、醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定等制定醫(yī)院醫(yī)療廢棄物的管理規(guī)定,醫(yī)院感染實(shí)施方案臨床醫(yī)技科室應(yīng)遵照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療廢物處理的規(guī)定在垃圾產(chǎn)生的開始進(jìn)行分類收集、運(yùn)送,醫(yī)院感染管理科定期檢查和監(jiān)督垃圾的分類收集運(yùn)送情況。4 .污水的處理:污水的消毒、凈化工作由污水站具體實(shí)施,醫(yī)院感染管理科定期檢查其工作記錄、排放水的抽檢結(jié)果。5
13、.重點(diǎn)科室和部門的醫(yī)院感染管理:根據(jù)醫(yī)療感染管理辦法和消毒技術(shù)規(guī)范的要求,加強(qiáng)重點(diǎn)科室部門的醫(yī)院感染管理。四.消毒、滅菌與隔離的原則1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則,進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。2、根據(jù)物品性能選用物理功化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐濕物品滅菌首選滅菌法;手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等到首選壓力蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品,如各種導(dǎo)管精密儀器、人工移置物等可選用化學(xué)滅菌法,如環(huán)氧乙烷滅菌等,內(nèi)窺鏡可選用環(huán)氧乙烷
14、滅菌或2%戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒可選化學(xué)方法。3、化學(xué)滅菌或消毒,可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑性能、作用、使用方法,影響滅菌和消毒效果的因素等,配制時(shí)注意有效濃度,弁按要求定期監(jiān)測(cè)。更換滅菌劑時(shí),必須對(duì)用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。4、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材,必須每日更換用水,每周消毒,用畢終末消毒,干燥保存,濕化液用滅菌水。呼吸機(jī)管道應(yīng)遵照國(guó)家或國(guó)際呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防指南”定期更換、消毒。5、內(nèi)鏡的清洗消毒應(yīng)按照衛(wèi)生部?jī)?nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范的要求進(jìn)行。6、地面的清潔和消
15、毒應(yīng)達(dá)到以下要求:(1)地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔;當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí),應(yīng)立刻以含氯消毒劑擦洗。(2)清洗工具使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再?zèng)龈伞?3)接觸血液、體液和被污染的物品后。醫(yī)院感染實(shí)施方案8、醫(yī)院應(yīng)該在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)其不同的傳播途徑,對(duì)感染性疾病采取相應(yīng)隔離措施。五、加強(qiáng)手衛(wèi)生宣傳、教育,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的自律性和依從性:根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部的手衛(wèi)生指南,制作各類宣傳圖片,加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)宣傳、教育。努力促進(jìn)手衛(wèi)生設(shè)施的逐步改善,促進(jìn)和提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的自律性與依從性,是預(yù)防和減少醫(yī)院感染的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生方面的工作,將是第三周期醫(yī)院管理年活動(dòng)”檢
16、查的重點(diǎn)項(xiàng)目。為了預(yù)防和減少醫(yī)院感染、更好地迎接醫(yī)院管理年活動(dòng)”的檢查,醫(yī)院應(yīng)該引起足夠的重視,為醫(yī)務(wù)工作者提供必要的基礎(chǔ)條件。臨床重點(diǎn)科室應(yīng)安裝干手設(shè)施和非手觸式水龍頭設(shè)施,購(gòu)入一些手消毒劑,解決醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行連續(xù)性診療的間隙手衛(wèi)生工作欠缺的問題,方便醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行連續(xù)診療時(shí)使用。1、洗手指征:(1)接觸病人前后,特別是在接觸有破損的皮膚、粘液和侵入性診療操作前后。(2)進(jìn)行無菌操作前后,進(jìn)入和隔開隔離病房、icu、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、血透室、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門時(shí),戴口罩和穿脫隔離衣前后。(3)接觸血液、體液和被污染的物品后。(4)脫手套后。2、手消毒指征:(1)進(jìn)入和離開隔離
17、病房、穿脫隔離衣前后。(2)接觸血液、體液和被污染的物品后。(3)接觸特殊感染病原體后。(4)脫手套后。六、職業(yè)暴露的預(yù)防根據(jù)國(guó)家有關(guān)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)的規(guī)定如醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則要求,重新或調(diào)整職業(yè)暴露事故處理小組”制定相應(yīng)有效的規(guī)章制度,制定醫(yī)院診療技術(shù)操作規(guī)程,正確處理一次性用品,加強(qiáng)職業(yè)暴露的防護(hù)工作的技術(shù)指導(dǎo)。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露,應(yīng)按照醫(yī)務(wù)人員發(fā)生血液或體液暴露處理流程表進(jìn)行暴露處處理、報(bào)登記,接受職業(yè)暴露事故處理小組的咨詢指導(dǎo)。切實(shí)保障臨床一線醫(yī)務(wù)人員的工作、健康安全。七、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)醫(yī)院感染實(shí)施方案1 .醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防和控制知識(shí)的培訓(xùn)
18、,內(nèi)容包括管理知識(shí)和專業(yè)知識(shí)。管理知識(shí)包括:職業(yè)道德規(guī)范、醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章制度等,各類人員必須掌握。專業(yè)知識(shí):根據(jù)專業(yè)、職業(yè)特點(diǎn)決定,主要有:無菌技術(shù)操作規(guī)程、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗感染藥物合理應(yīng)用、消毒藥械正確使用和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)等知識(shí)。2.培訓(xùn)的安排:新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生上崗前必須接受培訓(xùn)I,時(shí)間不少于3學(xué)時(shí);在職醫(yī)務(wù)人員每年應(yīng)接受醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),時(shí)間不少于4學(xué)時(shí)。八、各科室應(yīng)該根據(jù)本方案制定本科室的醫(yī)院感染控制方案和措施?!酒?014年醫(yī)院感染控制工作實(shí)施方案】2014年醫(yī)院感染控制工作實(shí)施方案為了積極配合我院總體工作計(jì)劃,更好的貫徹執(zhí)行
19、醫(yī)院感染管理辦法,控制和預(yù)防醫(yī)院感染,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,特制定本實(shí)施方案:一、健全我院醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu),完善弁嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)制度。醫(yī)院成立醫(yī)院感染控制領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)醫(yī)院感染管理辦公室,由院長(zhǎng)任組長(zhǎng),由各科室組長(zhǎng)為成員。1、根據(jù)人員變動(dòng)情況隨時(shí)調(diào)整醫(yī)院感染監(jiān)控組織,以便更好的履行各自的職責(zé),把我院感染管理工作做的更好。2、貫徹落實(shí)消毒技術(shù)規(guī)范,配合各部門質(zhì)量檢查驗(yàn)收,做好各項(xiàng)院感監(jiān)控工作。3、進(jìn)一步發(fā)揮各感染管理小組的職能,對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行認(rèn)真系統(tǒng)的監(jiān)測(cè),弁將監(jiān)測(cè)資料按時(shí)上報(bào),每月對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理。二、進(jìn)一步加強(qiáng)各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作。在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)、檢驗(yàn)科的協(xié)助及醫(yī)院現(xiàn)有條件的基礎(chǔ)上,按照醫(yī)院感染管理規(guī)范的要求,繼續(xù)做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作。1、加強(qiáng)醫(yī)院感染病例的監(jiān)測(cè)。對(duì)住院病人采取前瞻性調(diào)查方法,進(jìn)行環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。弁通過對(duì)各監(jiān)控小組填報(bào)的資料進(jìn)行
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