工商企業(yè)年檢表

1、個人獨資企業(yè)年檢報告書（ 年度）企 業(yè) 名 稱： （蓋章）聯(lián) 系 電 話： 注 冊 號： 登 記 機 關(guān)： 電 子 信 箱： 說 明1、本年檢報告書適用于依照個人獨資企業(yè)法設(shè)立的個人獨資企業(yè)和依照私營企業(yè)暫行條例設(shè)立的獨資企業(yè)2、年檢報告書可以打印填寫，也可以使用黑色或藍黑色鋼筆正楷填寫，字跡應清晰工整。3、標明“”的選項，填寫時將請在所選項的“”內(nèi)打“4、“經(jīng)營情況”一表中，小數(shù)點后保留一位數(shù)。一、登 記 事 項 情 況登記事項登 記 事 項 現(xiàn) 狀企業(yè)名稱 與登記一致。 與登記不一致?，F(xiàn)狀是：企業(yè)住所 與登記一致。 與登記不一致?，F(xiàn)狀是：投資人姓名 與登記一致。 與登記不一致?，F(xiàn)狀是：投資

2、人住所 與登記一致。 與登記不一致?，F(xiàn)狀是：經(jīng) 營 范 圍 與登記一致。 與登記不一致。現(xiàn)狀是：企業(yè)登記前置許可證件、批準文件是否期限屆滿、被撤消、吊銷或撤回： 與登記一致。 與登記不一致。現(xiàn)狀是：經(jīng)營方式 與登記一致。 與登記不一致。現(xiàn)狀是：出資額（萬 元） 與登記一致。 與登記不一致。現(xiàn)狀是：出資方式 與登記一致。 與登記不一致。現(xiàn)狀是：分支機構(gòu) 與登記一致。 與登記不一致?，F(xiàn)狀是：從業(yè)人員數(shù) 與登記一致。 與登記不一致?，F(xiàn)狀是： 二、經(jīng) 營 情 況組織機構(gòu)代碼主營行業(yè)全年銷售（營業(yè)）收入萬元全年利潤總額萬元全年虧損總額萬元全年納稅總額萬元年末資產(chǎn)總額萬元年末負債總額萬元注：主營行業(yè)為上年度主要業(yè)務的所屬行業(yè)。本人確認企業(yè)提交的年檢報告書所填內(nèi)容屬實。投資人簽名： 年 月 日三、工商行政管理機關(guān)審查意見年檢材料受理時間年月日審查意見審查人簽名：年月日營業(yè)執(zhí)照領(lǐng)取記錄營業(yè)執(zhí)照副本數(shù)（本）接收人簽名：年 月 日送達人簽名：年 月 日企業(yè)年檢指定代表或者委托代理人的證明 指定代表或者委托代理人姓名： 聯(lián)系電話：固定電話 移動電話 委托事項： 提交年檢報告書及其它年檢材料。 領(lǐng)取加蓋年檢戳記后的營業(yè)執(zhí)照副本。委托權(quán)限：是否同意指定代表或者委托代理人修改年檢報告書的填寫錯誤： 同意 不同意指定或者委托的有效期限