臨床醫(yī)師預(yù)防醫(yī)學(xué)--醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法_第1頁
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文檔簡介

1、臨床醫(yī)師預(yù)防醫(yī)學(xué)-醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法統(tǒng)計(jì)學(xué)根本概念和步驟、統(tǒng)計(jì)學(xué)中的幾個(gè)根本概念總體樣本根據(jù)研究目確實(shí)定的、同質(zhì)的全部研究對象嚴(yán)格地講,是某項(xiàng)觀察值的集合如研究2021年中國60歲以上的老人血清總膽固醇含量,測定值的全部構(gòu)成了一個(gè)總體隨機(jī)化的原那么從總體中抽出的有代表性的一局部觀察單位組成的子集稱作樣本,如者中隨機(jī)抽取有代表性一組患者構(gòu)成樣本DM患抽樣誤差變量概率同質(zhì)和k異參數(shù)和統(tǒng)計(jì)量數(shù)值變量分類變量變量值是定量的,表現(xiàn)為數(shù)值大小的變化,有度量衡單位.計(jì)量資料如:身高cm、體重kg變量值是定性的,表現(xiàn)為互不相容的類別或?qū)傩?計(jì)數(shù)資料如:性別分男女兩類有序數(shù)據(jù)半定量數(shù)據(jù)或等級(jí)資料,臨床療效可分為治愈

2、、顯效、好轉(zhuǎn)、無效四級(jí),尿糖-、+、+、+描述隨機(jī)事件如發(fā)病發(fā)生可能性大小的度量為概率,常用P表示.在0和1之間,PWO05的隨機(jī)事件,通常稱作小概率事件,即事件發(fā)生的可能性很小同質(zhì)變異除了實(shí)驗(yàn)因素外,影響被研究指標(biāo)的非實(shí)驗(yàn)因素相同是在同質(zhì)的根底上被觀察個(gè)體之間的差異總體的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)稱為參數(shù),樣本的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)稱為統(tǒng)計(jì)量從同一總體中抽樣,得到某變量值的統(tǒng)計(jì)量和總體參數(shù)之間有差異設(shè)計(jì)統(tǒng)計(jì)工作最關(guān)鍵的一步,整個(gè)研究工作的根底數(shù)據(jù)整理對數(shù)據(jù)質(zhì)量進(jìn)行的檢查,考慮數(shù)據(jù)分布及變量轉(zhuǎn)換,檢查異常值和數(shù)據(jù)是否符合特定的統(tǒng)計(jì)分析方法要求等"計(jì)描述描述及總結(jié)一組數(shù)據(jù)的重要特征,其目的是使實(shí)驗(yàn)或觀察得到的數(shù)據(jù)表

3、達(dá)清楚并便于分析統(tǒng)計(jì)推斷由樣本數(shù)據(jù)的特征推斷總體特征的方法A.等級(jí)資料B.計(jì)數(shù)資料C.計(jì)量資料D.分別變量E.參數(shù)因素在統(tǒng)計(jì)學(xué)中,數(shù)值變量構(gòu)成在統(tǒng)計(jì)學(xué)中,分類變量構(gòu)成在統(tǒng)計(jì)學(xué)中,有序數(shù)據(jù)構(gòu)成正確答案C;B;A定量資料的統(tǒng)計(jì)描述一考什么1集中趨勢指標(biāo)2離散趨勢指標(biāo)3正態(tài)分布的特點(diǎn)與面積分布規(guī)律二最重點(diǎn)是什么正態(tài)分布的集中趨勢和離散趨勢的指標(biāo)三最難點(diǎn)的是什么概念和正態(tài)分布的特點(diǎn)與面積分布規(guī)律卜列不屬于計(jì)量資料的是A.體重kgB.血型A、B、QAB型C.身高cmD.每天吸煙量15支E.白細(xì)胞個(gè)/L正確答案B、集中趨勢指標(biāo)重點(diǎn)既念表小適用1術(shù)平均k均數(shù)總體均數(shù)科;樣本均數(shù)至正態(tài)或近似正態(tài)分布,例如北京

4、男人平均體重80kg,那么在80kg人最多卜何均數(shù)G表小等比資料,尤箕是對數(shù)正態(tài)分布計(jì)量資料.如抗體的平均滴度,藥物濃度0.1,0.01,0.001等,位數(shù)LM表小一組觀察值,按大小順序排列,不規(guī)律,位置居中的變量值n為奇數(shù)或位置居中的兩個(gè)變量值的均值n為偶數(shù),如我們幾個(gè)人吃飯食物中毒發(fā)病時(shí)間1d,2d,3d,4d,7d,那中位數(shù)是3d"立數(shù)1R是把一組數(shù)據(jù)從小到大排列,分成100等份,各等份含1%勺觀察值,分割界限上的數(shù)值就是百分位數(shù)習(xí)題描述7歲男孩坐高的平均水平,宜用A.算術(shù)均數(shù)B,幾何均數(shù)C.中位數(shù)D.極差E.標(biāo)準(zhǔn)差正確答案A某幼兒園大班11名,6歲兒童接受百白破疫苗注射后,做

5、血清抗體測定,其抗體滴度分別是1:20,1:20,1:40,1:40,1:80,1:80,1:160,1:160,1:320,1:640,描述抗體滴度的集中趨勢的指標(biāo)應(yīng)選用A.標(biāo)準(zhǔn)差B.極差C.算術(shù)平均數(shù)D.幾何平均數(shù)E.四分位間距正確答案D二、離散趨勢指標(biāo)反映一組同質(zhì)觀察值的變異程度.常用的描述變異程度的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)包括極差、四分位數(shù)間距、方差、標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù).說俗了就是統(tǒng)計(jì)的一堆數(shù)字中,相對大的數(shù)值減去小的數(shù)值得出來的結(jié)果就是離散趨勢的指標(biāo),結(jié)果越大,說明離散程度越大,變異越大.舉例子:科里20名大夫,最大的60歲,最小的21歲,離散程度就是39了.附表:離散趨勢指標(biāo)概念表小備注卜距R表小一

6、組資料的最大與最小值之差.全距越大,說明資料的離散程度變異越大四分位數(shù)間距JQ表小qid將一組資料分為四等份,上四分位數(shù)QP75和下四分位數(shù)QP25之差中間50%®察值的極差就是Q.Q值越大,說明資料的離散程度越大.用于描述偏態(tài)分布資料的離散程度.Q=P75P25-000辦P需概念表小備注力差總體方差用/表示,樣本方差用S2表小方差和標(biāo)準(zhǔn)差都是說明資料的變異離散程度,其值越大,說明變異程度越大.算術(shù)均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差一起使用,描述正態(tài)分布資料的集中趨勢和離散趨勢標(biāo)準(zhǔn)差將方差開平方S最常用,適用于正態(tài)分布變異系數(shù)CN表小CV是將標(biāo)準(zhǔn)差轉(zhuǎn)化為算術(shù)均數(shù)的倍數(shù),以百分?jǐn)?shù)表示.常用于度量單位小同或均

7、數(shù)相差較大的情況小結(jié),集中趨勢算術(shù)均數(shù)R*:對稱分布幾何均題G;偏態(tài)分布中位數(shù)M:偏態(tài)分布、分布末端無界值對稱?正態(tài):算方差偏態(tài)分布:幾種死計(jì)里資料,頻?數(shù)分布的特征,離散趨勢變異系數(shù)方差對稱分布標(biāo)準(zhǔn)差S:對稱分布單位不同均數(shù)相差懸殊四分位數(shù)間距Q:偏態(tài)分布計(jì)量資料呈對稱分布,計(jì)算集中趨勢的指標(biāo)最好選用A.M中位數(shù)B.Q四分位數(shù)間距C.X算術(shù)均數(shù)中的樣本均數(shù)D.G幾何均數(shù)E.S標(biāo)準(zhǔn)差正確答案C有8個(gè)某種傳染病人,他們的潛伏期分別為:12、11、21、8、12、5、4、13,其中位數(shù)A.12B.11.5C.10D.8E.9.5正確答案B思路:從小到大排列:4、5、8、11、12、12、13、21

8、位于中間位置的數(shù)是:11和12.中位數(shù)是11.5全面描述正態(tài)分布資料特征的兩個(gè)指標(biāo)是A.均數(shù)和中位數(shù)B.均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差C.均數(shù)和極差D,中位數(shù)和方差E.幾何均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差正確答案B對稱:算方差偏態(tài):幾種死描述偏態(tài)分布資料特征的兩個(gè)指標(biāo)是A.均數(shù)和中位數(shù)B.均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差C.均數(shù)和四分位數(shù)間距D.中位數(shù)和四分位數(shù)間距E.幾何均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差正確答案D對稱:算方差偏態(tài):幾種死兩組呈正態(tài)分布的數(shù)值變量資料,但均數(shù)相差懸殊,假設(shè)比擬離散趨勢,最好選用的指標(biāo)為A.全距B.四分位數(shù)間距C.方差D.標(biāo)準(zhǔn)差E.變異系數(shù)正確答案E三、正態(tài)分布的特點(diǎn)與面積分布規(guī)律1 .正態(tài)分布及其特點(diǎn)“正態(tài)分布是一個(gè)中間多、兩側(cè)逐漸減少、

9、根本對稱的分布2.面積分布規(guī)律一一正態(tài)分布的面積規(guī)律參數(shù):W總體均數(shù);S樣本標(biāo)準(zhǔn)差;總體標(biāo)準(zhǔn)差用(T,科值的均數(shù)為0,(T:1.區(qū)間面積(或概率)±(T68.27%±1.96(T95.00%±2.58(T99.00%>2.58.y,h*L96op+2.58c正態(tài)分布曲線下的時(shí)取標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布的兩個(gè)參數(shù)值分別是A. 1=0,(r=1B. (1=1,(r=0C. (1=1,(T=1D. |1=-1,(7=1E.=0,(r=0正確答案A普查某市8歲正常男孩體重,發(fā)現(xiàn)95%勺人體重在18.3929.45公斤,其標(biāo)準(zhǔn)差是A.2.14公斤B.5.14公斤C.2.82公斤D

10、.0.95公斤E.無法計(jì)算思路:科-1.96s科+1.96s 科一1.96s=18.39 科+1.96s=29.45 3.92s=11.06s=2.82公斤正態(tài)分布曲線下的同演正確答案C定量資料的統(tǒng)計(jì)推斷一、均數(shù)的抽樣誤差均數(shù)的抽樣誤差用標(biāo)準(zhǔn)誤片表示公式'J再介紹一個(gè)??嫉男栴}:自由度Y=n-1n為樣本例數(shù),注意這里不需要管這個(gè)自由度干什么用的,只需要大家記住這個(gè)公式即可.注:N是樣本數(shù),S是標(biāo)準(zhǔn)差某醫(yī)院抽樣查得100名健康人血清膽固醇數(shù)值mmol/L,資料呈正態(tài)發(fā)布.經(jīng)計(jì)算平均數(shù)為4.8000,標(biāo)準(zhǔn)差為0.7920,那么標(biāo)準(zhǔn)誤為A.0.0792B.0.7920C.0.0079D.0

11、.048E.7.920正確答案A對10名25歲以上的山區(qū)健康男子測量脈搏次數(shù)次/分,用,檢驗(yàn)與全國正常男子治療進(jìn)行比擬,按a=0.05的檢驗(yàn)水準(zhǔn),自由度為A. u=9B. u=19C. u=17D. u=20E. u=18正確答案A標(biāo)準(zhǔn)誤的用途:衡量抽樣誤差大小,標(biāo)準(zhǔn)誤越小,樣本均數(shù)與總體均數(shù)越接近,即樣本均數(shù)的可信度越高結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布與t分布曲線下的面積規(guī)律,估計(jì)總體均數(shù)的置信區(qū)間;用于假設(shè)檢驗(yàn).反映均數(shù)抽樣誤差大小的指標(biāo)fW科是A.標(biāo)準(zhǔn)誤B.標(biāo)準(zhǔn)差C.變異系數(shù)D.均數(shù)E.全距思路:即抽樣均數(shù)w總體均數(shù)正確答案A從一個(gè)呈正態(tài)分布的總體中隨機(jī)抽樣,出現(xiàn)的誤差稱為A.系統(tǒng)誤差B.個(gè)體差異C.過

12、失誤差D.抽樣誤差E.測量誤差正確答案D二、總體均數(shù)可信區(qū)間及其估計(jì)方法1總體均數(shù)曲95%可信區(qū)間為:X±1.962一總體均數(shù)翊99%可信區(qū)間為:又±2.58s用三、假設(shè)檢驗(yàn)的根本步驟首先提出假設(shè),即假設(shè)差異由抽樣誤差造成;其次,根據(jù)樣本信息估計(jì)假設(shè)成立的概率P;最后,依據(jù)概率下結(jié)論,假設(shè)概率較小,那么拒絕假設(shè),假設(shè)概率較大,那么不拒絕假設(shè).建立假設(shè)和確定檢驗(yàn)水準(zhǔn):檢驗(yàn)假設(shè)有兩種,一種是無效假設(shè)零假設(shè)即假設(shè)差異是由于抽樣誤差所致,總體參數(shù)相同.檢驗(yàn)水準(zhǔn):a=0.05區(qū)分大小概率事件標(biāo)準(zhǔn)H無效假設(shè):=10或;11=12兩樣本總體均數(shù)相同H備擇假設(shè)雙側(cè)w科0或科iW科2兩樣本來

13、自不同的總體小結(jié):代就等于,H就不等于拒絕hb就接受Hi,不拒絕就不接受Hi稍作理解mmol/L)4.59,(科1>一般無肝腎疾患的健康人群尿素氮均值為4.882mmol/L,16名脂肪肝患者的尿素氮測定值為5.74,5.75,4.26,6.24,5.36,8.68,6.47,5.24,4.13,11.8,5.57,5.61,4.375.18,6.96.問:脂肪肝患者尿素氮測定值的均數(shù)是否高于健康人1. 年無效假設(shè):脂肪肝患者的尿素氮均值與一般無肝腎疾患的健康人群尿素氮總體均值相同=0H備擇假設(shè):脂肪肝患者的尿素氮均值高于一般無肝腎疾患的健康人群尿素氮總體均值相同檢驗(yàn)水準(zhǔn):a=0.05區(qū)

14、分大小概率事件標(biāo)準(zhǔn)理解:為啥出現(xiàn)脂肪肝和正常人相同由于是抽樣誤差導(dǎo)致接上2 .計(jì)算統(tǒng)計(jì)量:計(jì)算不考3 .確定P值:計(jì)算不考,記住P值和a值比擬,P值越小,假設(shè)不成立.a=0.054 .做出推斷結(jié)論:當(dāng)PW“時(shí),概率較小,那么拒絕假設(shè),按檢驗(yàn)水準(zhǔn)拒絕H,接受H;當(dāng)P>a時(shí),假設(shè)概率較大,那么不拒絕假設(shè).按檢驗(yàn)水準(zhǔn)不拒絕H0,不接受H.隨機(jī)抽樣調(diào)查甲、乙兩地正常成年男子身高,得甲地身高的均值為175cm,乙地為179cm,經(jīng)t檢驗(yàn)得pVa,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.其結(jié)論為A.可認(rèn)為兩地正常成年男子平均身高相差不大B.甲、乙兩地正常成年男子身高均值相差較大C.兩地接受調(diào)查的正常成年男子平均身高不同D

15、.可認(rèn)為兩地正常成年男子平均身高不同E.兩地接受調(diào)查的正常成年男子平均身高差異較大正確答案D吸煙與肺癌有關(guān)情h年1口人病1人病四、檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)Z檢查科檢驗(yàn)t檢驗(yàn)?zāi)客瑮l件計(jì)量資料;兩組均數(shù)比照卜司條件兩獨(dú)立樣本均數(shù)的比擬大樣本資料n>50兩獨(dú)立樣本均數(shù)的比擬小樣本資料n<50,求資料服從對稱分布或止態(tài)分布資料服從正態(tài)分布兩均數(shù)比擬時(shí)還要求所對應(yīng)的總體方差齊同小t,大Z那么問題是用這些檢驗(yàn)方法干嘛答案是兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義!例如看耳垂血和手指血白細(xì)胞數(shù)的差異有無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.那么得到的結(jié)果就是兩種A:耳垂血和手指血白細(xì)胞數(shù)相等;B:耳垂血和手指血白細(xì)胞數(shù)不相等.何解統(tǒng)計(jì)學(xué)的世界你不懂

16、!其實(shí)它是一個(gè)說一不二的世界,要么一樣,要么不一樣,就這么簡單兩樣本均數(shù)比擬的t檢驗(yàn),其目的是檢驗(yàn)A.兩樣本均數(shù)是否相等B.兩樣本所屬的總體均數(shù)是否相等C.兩樣本所屬總體的均數(shù)相差有多大D.兩樣本所屬總體的均數(shù)為多大E.兩樣本均數(shù)相差有多大正確答案B五、假設(shè)檢驗(yàn)的兩類錯(cuò)誤及考前須知(少考,難度極大)1.兩類錯(cuò)誤第I類錯(cuò)誤統(tǒng)計(jì)學(xué)中將拒絕了實(shí)際正確的無效假設(shè)概率用a表示將接受了實(shí)際上錯(cuò)誤的無效假設(shè)概率用3表示2.假設(shè)檢驗(yàn)中的考前須知(1)應(yīng)用檢驗(yàn)方法必須符合其適用條件:應(yīng)根據(jù)設(shè)計(jì)類型、變量類型、樣本大小等選擇適宜的檢驗(yàn)方法.(2)當(dāng)樣本量一定時(shí),第I類錯(cuò)誤的概率“變小,第n類錯(cuò)誤的概率3就變大反之

17、亦然.(3)結(jié)論不能絕對化:當(dāng)PW0.05時(shí),那么“拒絕也接受H,檢驗(yàn)結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,習(xí)慣上稱為差異有顯著性.六、方差分析又稱F檢驗(yàn),是通過對數(shù)據(jù)變異的分解來判斷不同樣本所代表的總體均數(shù)是否相同,用于兩個(gè)或兩個(gè)以上樣本均數(shù)的比擬、回歸方程的假設(shè)檢驗(yàn)等.PS:僅僅需要了解其適用范圍即可,至于怎么推導(dǎo),怎么計(jì)算的內(nèi)容略過.1 .對兩個(gè)或兩個(gè)以上樣本均數(shù)的進(jìn)行比擬,選擇那種統(tǒng)計(jì)學(xué)方法2 .回歸方程的假設(shè)檢驗(yàn),選擇哪種統(tǒng)計(jì)學(xué)方法A.F檢驗(yàn)B.%之檢驗(yàn)C.t檢驗(yàn)D.Z檢驗(yàn)E.檢驗(yàn)分類資料的統(tǒng)計(jì)描述一、率1 .概念:表示在一定條件下,某現(xiàn)象實(shí)際發(fā)生的例數(shù)與可能發(fā)生該現(xiàn)象的總例數(shù)的比.總體率以兀表示,樣本

18、率以P表示.生孰!象實(shí)際發(fā)生的15擻2 .計(jì)算公式:可能法生該現(xiàn)象的總例數(shù)x3 .意義:用于說明某現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強(qiáng)度二、構(gòu)成比不能說明現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強(qiáng)度某地1955年和1956年瘧疾的構(gòu)成類別1955年1956年發(fā)病人數(shù)構(gòu)成比(為發(fā)病人數(shù)構(gòu)成比(為惡性瘧6870.12142間日瘧1212.41224三日瘧1717.51734合計(jì)97100.050100某年,甲,乙兩人群,幾種特殊部位的腫瘤新報(bào)告病例的構(gòu)成比方下表甲乙兩人群幾種特殊部位腫瘤某年新報(bào)告病例的構(gòu)成比腫瘤部位甲人群(為乙人群(衿肺癌15.07.7乳腺癌30.020.0子宮頸癌25.015.7其他腫瘤30.056.6合計(jì)100.01

19、00.0據(jù)此推論甲人群較乙人群更容易患肺癌、乳腺癌和子宮頸癌,該推論A.不正確,由于未用率指標(biāo)測量B.不正確,由于未進(jìn)行率的標(biāo)化C.不正確,由于未設(shè)對照組D.正確E.不正確,由于未區(qū)分發(fā)病率或死亡率正確答案A三、相比照1 .概念:兩個(gè)有聯(lián)系的指標(biāo)之比,常用倍數(shù)或百分?jǐn)?shù)表示.相比照二2.計(jì)算公式:或xlOO%)3.意義:說明兩者的比照水平.城區(qū)肺癌死亡率=19.39/10萬郊區(qū)肺癌死亡率=9.99/10萬相比照二I"%".萬二9.99U0萬5%.,乙地冠心病死亡率為4%.,假設(shè)希望比800人,報(bào)銷不同比例患者的百分比見即市區(qū)肺癌死亡率是郊區(qū)的1.94倍.A.表示某病發(fā)生嚴(yán)重程

20、度B.反映兩個(gè)指標(biāo)的相對關(guān)系C.反映某病在各疾病中所占的位次D.反映同種病不同時(shí)間動(dòng)態(tài)變化情況E.反映同種病不同地區(qū)的嚴(yán)重情況(1)發(fā)病率:(2)構(gòu)成比:(3)相比照:正確答案AC、B甲地老年人比例大于乙地,經(jīng)普查甲地冠心病死亡率為較甲、乙兩地冠心病死亡率的上下,那么A.計(jì)算標(biāo)化率后再比擬B.應(yīng)做秩和檢驗(yàn)C.應(yīng)做兩個(gè)率比擬的X2檢驗(yàn)D.應(yīng)做率的Z檢驗(yàn)E.可用兩地的死亡率直接進(jìn)行比擬正確答案A某研究組調(diào)查哈爾濱某醫(yī)院門診患者醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷情況,共調(diào)查卜表,問報(bào)銷80蛆上的患者和自費(fèi)患者的相比照?報(bào)銷情況人數(shù)構(gòu)成比自費(fèi)26132.6%報(bào)銷30%445.5%報(bào)銷30%-50%8811%報(bào)銷51%-80%

21、29737.1%報(bào)銷80%11013.8%合計(jì)800100%A.42.3B.2.37C.32.6D.13.8E.46.4正確答案A思路:13.8%/32.6%=42.3四、相對數(shù)應(yīng)用考前須知建議放棄,少考分類變量資料的統(tǒng)計(jì)推斷略一、率的抽樣誤差、總體率的可信區(qū)間及其估計(jì)方法一一略,沒考察過二、Z檢驗(yàn)和X2檢驗(yàn)1 .Z檢驗(yàn)樣本大用2 .2. x檢驗(yàn)稱為卡方檢驗(yàn).用于計(jì)數(shù)資料,推斷2個(gè)及多個(gè)總體率或總體構(gòu)成比之間有無差異.例如:統(tǒng)計(jì)干部、醫(yī)師、工人、軍人冠心病的發(fā)病率.再比方中專、大專、本科執(zhí)業(yè)醫(yī)師通過率的比擬.某醫(yī)師擬比擬四組人群血型分布A、B、AB和O型的差異,適宜的統(tǒng)計(jì)分析方法為A.1檢驗(yàn)B

22、.回歸分析C.秩和檢驗(yàn)D.X2檢驗(yàn)E.t檢驗(yàn)正確答案D秩和檢驗(yàn)一、配對資料的符號(hào)秩和檢驗(yàn)二、兩樣本比擬秩和檢驗(yàn)三、多樣本比擬秩和檢驗(yàn)概念太難,怎么辦明確兩個(gè)表格即可一、配對資料的符號(hào)秩和檢驗(yàn)概念:略,難度太大,不深入對9個(gè)水樣分別用兩種方法測定硫酸鹽含量的比擬水樣A法B法差值d秩次(1)(2)(3)(4)=(2)-(3)(5)16.076.070.00218.7118.630.084317.7017.77-0.07-3411.3311.70-0.37-858.408.230.17563.032.980.05273.133.090.041834.3034.59-0.29-6941.4141.72

23、-0.31-7T+=12,T-=-24、兩樣本比擬秩和檢驗(yàn)概念:略,難度太大,不深入療療效A藥物(1)B藥物(2)合計(jì)(11)(3)秩號(hào)范圍(4)平均秩次(5)秩和(6)=(1)(5)(7)=(2)(5)AB治愈1191092281228114.513625.512480.5顯效9817229245237.02133.01896.0好轉(zhuǎn)1910246255250.5250.52254.5無效437256262259.01036.0777.0合計(jì)13312926217045.017408.0欲比擬兩種藥物的治療效果是否有差異,假設(shè)療效評定為“很有效、較有效、效果一般、根本無效,宜采用的統(tǒng)計(jì)分析方

24、法是A.X2檢驗(yàn)B.t檢驗(yàn)C.方差分析D.回歸分析E.秩和檢驗(yàn)正確答案E直線相關(guān)和回歸難度極大,01分/分,不深入概念:研究事物或現(xiàn)象之間有無關(guān)系、關(guān)系的方向和密切程度,以r表示無單位,其值在-1至十1之間,r為正,正相關(guān),r為負(fù),負(fù)相關(guān).正負(fù)取決于Lxy.回歸方程式Y(jié)=bX+a中之斜率b,稱為回歸系數(shù),表示X每變動(dòng)一單位,平均而言,Y將變動(dòng)b單位分析胎兒不同出生體重和圍產(chǎn)兒死亡率之間是否有關(guān),可以選用的統(tǒng)計(jì)方法是A.t檢驗(yàn)B.F檢驗(yàn)C.X2檢驗(yàn)D.相關(guān)分析E.秩和檢驗(yàn)正確答案D兩個(gè)正態(tài)雙變量資料,自變量記為X,因變量記為Y,進(jìn)行回歸分析,回歸系數(shù)為0.2,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),P=0.05,那么A.

25、X增大一個(gè)單位,B.X增大一個(gè)單位,C.X增大一個(gè)單位,D.X增大一個(gè)單位,丫增大0.2個(gè)單位丫減少0.05個(gè)單位丫增大0.05個(gè)單位丫減少0.2個(gè)單位E.X增大一個(gè)單位,丫減少或增大0.2個(gè)單位都有可能正確答案Alogistic回歸分析一、logistic回歸分析根本概念在醫(yī)學(xué)研究中研究的二分類因變量如患病與未患病、陽性與陰性等或多分類因變量如治愈、顯效、好轉(zhuǎn)、無效丫與一組自變量X,X2,XF3的關(guān)系,這類多重線性回歸分析方法可采用logistic回歸分析.患高血壓的人比不患高血壓的人得腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)高多少倍如果讓你來設(shè)計(jì)這個(gè)課題,你會(huì)怎么做統(tǒng)計(jì)方法怎樣選擇理想情況下,可以將病人除高血壓以外的

26、因素完全匹配,來得到相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)值,但實(shí)際臨床病人情況可能更加復(fù)雜,病人的年齡、性別、其他共病情況均會(huì)對卒中風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生影響,當(dāng)考慮多個(gè)危險(xiǎn)因素相互作用下,某病發(fā)生的概率時(shí),就需要用到logistic回歸分析.二、適用條件1 .尋找危險(xiǎn)因素,正如上面所說的尋找某一疾病的危險(xiǎn)因素等.2 .預(yù)測,如果已經(jīng)建立了logistic回歸模型,那么可以根據(jù)模型,預(yù)測在不同的自變量情況下,發(fā)生建病或某種情況的概率有多大3 .判別,實(shí)際上跟預(yù)測有些類似,也是根據(jù)logistic模型,判斷某人屬于某病或?qū)儆谀撤N情況的概率有多大,也就是看一下這個(gè)人有多大的可能性是屬于某病.觸上或.嫡命之新6次觸姓名aa隹那么晶津就如仁田.d征宗%群AJ刀XRBJq.也入院“時(shí)岑W的.3diR*4M6出隨日*1閃央選修室,電2收白重1中1:If能勘三、應(yīng)注意的問題個(gè)體間的獨(dú)立性;應(yīng)有足夠的樣

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