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文檔簡介

1、工傷等級鑒定的標(biāo)準(zhǔn)2006年,國家發(fā)布了職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(GB/T 16180-2006 ),這是新的工傷鑒定的國家標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)準(zhǔn)共分10級。自2007年5月1日起施行。工傷償付標(biāo)準(zhǔn)不變,評殘的條文數(shù),則由過去的470條增加到572條,工傷職工致殘等級鑒定有了新依據(jù)。另外根據(jù)器官損傷、功能障礙、醫(yī)療依賴及護(hù)理依賴4個方面,將工傷、職業(yè)病致殘等級分解為5個門類,劃分為10個等級共572個條目,條目增加了102條。使眼科、胸、腹外科等有了對號入座的評殘條文;同一殘情傷殘級別也進(jìn)行了調(diào)整,如剖腹探查、臟器修補(bǔ)等。其中,符合標(biāo)準(zhǔn)一級至四級的為全部喪失勞動能力,五級至六級的為大部分喪失勞動能

2、力,七級至十級的為部分喪失勞動能力。以下刊登的即是一至十級傷殘標(biāo)準(zhǔn)的具體規(guī)定。附錄B(規(guī)范性附錄)勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級分級B. I分級系列a)一級1)極重度智能損傷;2)四肢癱肌力3級或三肢癱肌力2級;3)頸4以上截癱,肌力2級;4)重度運(yùn)動障礙(非肢體癱);5)面部重度毀容,同時(shí)伴有表B. 2中二級傷殘之一者;6)全身重度瘢痕形成,占體表面積90%,伴有脊柱及四肢大關(guān)節(jié)活動功能基本喪失;7)雙肘關(guān)節(jié)以上缺失或功能完全喪失;雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失;9)雙下肢及一上肢嚴(yán)重瘢痕畸形,活動功能喪失;10)雙眼無光感或僅有光感但光定位不準(zhǔn)者;11)肺功能重度損傷和呼吸困難級,需

3、終生依賴機(jī)械通氣;12)雙肺或心肺聯(lián)合移植術(shù),13)小腸切除90%;14)肝切除后原位肝移植;15)膽道損傷原位肝移植;16)全胰切除;17)雙側(cè)腎切除或孤腎切除術(shù)后,用透析維持或同種腎移植術(shù)后腎功能不全尿毒癥期,18)塵肺期伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥po2<5.3 kPa(40 mmHg);19)其他職業(yè)性肺部疾患,伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥PO2<5.3 kPa(40 mmHg);20)放射性肺炎后,兩葉以上肺纖維化伴重度低氧血癥po2<5.3 kPa(40 mmHg);21)職業(yè)性肺癌伴肺功能重度損傷;22)職業(yè)性肝血管肉瘤,重度肝功能損害;23)肝硬化

4、伴食道靜脈破裂出血,肝功能重度損害;24)腎功能不全尿毒癥期,內(nèi)生肌酐清除率持續(xù)< 10 mL/min,或血漿肌酐水平持續(xù)>707 imal/L(8 mg/dL)。注:PO2中的2是下角b)二級1)重度智能損傷;2)三肢癱肌力3級;3)偏癱肌力2級;4)截癱肌力2級;5)雙手全肌癱肌力3級;6)完全感覺性或混合性失語;7)全身重度瘢痕形成,占體表面積80%,伴有四肢大關(guān)節(jié)中3個以上活動功能受限;8)全面部瘢痕痕或植皮伴有重度毀容;9)雙側(cè)前臂缺失或雙手功能完全喪失;10)雙下肢高位缺失;11)雙下肢瘢痕畸形,功能完全喪失;12)雙膝雙踝僵直于非功能位;13)雙膝以上缺失;14)雙膝

5、、踝關(guān)節(jié)功能完全喪失;15)同側(cè)上、下肢瘢痕痕畸形,功能完全喪失;16)四肢大關(guān)節(jié)(肩、髖、膝、肘)中四個以上關(guān)節(jié)功能完全喪失者;17)一眼有或無光感,另眼矯正視力0.02,或視野8%(或半徑5°) ;18)無吞咽功能,完全依賴胃管進(jìn)食;19)雙側(cè)上領(lǐng)骨完全缺損;20)雙側(cè)下領(lǐng)骨完全缺損;21)一側(cè)上頜骨及對側(cè)下領(lǐng)骨完全缺損,并伴有顏面軟組織缺損>30 cm2(注:2是平方);22)一側(cè)全肺切除并胸廓成形術(shù),呼吸困難級;勞動法1-10級工傷鑒定內(nèi)容如下:勞動法1-10級工傷鑒定等級分級原則: 一級器官缺失或功能完全喪失,其他器官不能代償,存在特殊醫(yī)療依賴,生活完全或大部分不能自

6、理。二級官嚴(yán)重缺損或畸形,有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥,存在特殊醫(yī)療依賴,或生活大部分不能自理。三級器官嚴(yán)重缺損或畸形,有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥,存在特殊醫(yī)療依賴,或生活部分不能自理。四級器官嚴(yán)重缺損或畸形,有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥,存在特殊醫(yī)療依賴,生活可以自理者。五級器官大部缺損或明顯畸形,有較重功能障礙或并發(fā)癥,存在一般醫(yī)療依賴,生活能自理者。六級器官大部缺損或明顯畸形,有中等功能障礙或并發(fā)癥,存在一般醫(yī)療依賴,生活能自理者。七級器官大部分缺損或畸形,有輕度功能障礙或并發(fā)癥,存在一般醫(yī)療依賴,生活能自理者。八級器官部分缺損,形態(tài)異常,輕度功能障礙,有醫(yī)療依賴,生活能自理者。九級器官部分缺損,形態(tài)異

7、常,輕度功能障礙,無醫(yī)療依賴,生活能自理者。十級器官部分缺損,形態(tài)異常,無功能障礙,無醫(yī)療依賴,生活能自理者。勞動法1-10級工傷鑒定賠償標(biāo)準(zhǔn):工傷保險(xiǎn)條例第三十三條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資;(二)從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金

8、額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;(三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。第三十四條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資;(二)保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的 70

9、%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。第三十五條 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為12個月的本人工資,八級傷殘為10個月的本人工資,九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資;(二)勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用

10、人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。工傷評殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)與程序:  一、評殘鑒定的程序 職工發(fā)生事故,喪失勞動能力需要評殘,由職工單位填寫勞動鑒定申請表及歷次病、傷、殘醫(yī)院治療的原始病歷。屬因工傷殘的,需持工傷事故調(diào)查報(bào)告及有關(guān)材料;屬職業(yè)病的,需待衛(wèi)生部門授權(quán)的職業(yè)病防治所(院)提供的診斷資料;屬精神病的,需持精神病院的診斷資料;其它情況的,需持有說服力的證明等報(bào)勞動鑒定委員會。勞動鑒定委員會將申請及附件材料認(rèn)真審定,對資料不全或情況不明的不予受理;對符合條件的,統(tǒng)一安排鑒定,并把安排鑒定的時(shí)間、地點(diǎn)、人員提前通知企業(yè)有關(guān)

11、人員。鑒定由醫(yī)院、勞動部門的技術(shù)專家組確定傷殘、病殘職工的狀況,寫出定性、定量的診斷意見,由勞動鑒定委員會確定傷病等級,并發(fā)給等級證明書,通知企業(yè)和被鑒定的職工。職工如對鑒定結(jié)果有異議,可申請復(fù)鑒,復(fù)鑒后仍不服的,可到上一級勞動爭議仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁。二、評殘鑒定的標(biāo)準(zhǔn)由于工傷及職業(yè)病所致殘情況種類繁多,錯綜復(fù)雜,以往國內(nèi)僅有一些地區(qū)性的傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn),缺乏全國統(tǒng)一的工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn),因而很難滿足全國勞動部門和衛(wèi)生部門現(xiàn)實(shí)工作的需要,更不能適應(yīng)我國工傷保險(xiǎn)制度走上社會化、法制化和規(guī)范化的要求。為了科學(xué)地、公正合理地對職工因工或職業(yè)病的致殘程度進(jìn)行準(zhǔn)確的鑒定,最終制訂全國統(tǒng)一的致殘?jiān)u定標(biāo)

12、準(zhǔn),給各級有關(guān)管理部門提供決策的科學(xué)依據(jù),以適應(yīng)工傷保險(xiǎn)社會化的需要,推動我國的工傷保險(xiǎn)制度的改革,由國家勞動部、衛(wèi)生部及地方有關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)、專家經(jīng)兩年多的調(diào)查研究、討論修改, 終于在1992年3月由勞動部、 衛(wèi)生部、 全國總工會聯(lián)合下發(fā)了 職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn),并開始試行。這個標(biāo)準(zhǔn)是我國首次組織各科臨床專家和有關(guān)人員集體研制的全國統(tǒng)一的工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)準(zhǔn)具體劃分為:A.完全喪失勞動能力,生活不能自理或部分不能自理或能夠自理的,視殘情分別劃人到14級;B.大部分喪失勞動能力的視殘情分別劃人到56級;C. 部分喪失勞動能力的視殘情分別劃人到710級。與此同時(shí),該標(biāo)準(zhǔn)又

13、根據(jù)工傷及職業(yè)病可累及每個系統(tǒng)和器官,評殘標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)覆蓋各主要臨床學(xué)科,“標(biāo)準(zhǔn)”將人體器官系統(tǒng)相近或有聯(lián)系的臨床科學(xué)編組,劃分為五個部分,即:第一部分:神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、精神科部分。第二部分:骨科、整形科、燒傷科部分。第三部分:眼科、耳鼻喉科、口腔科部分。第四部分:普通外科、胸外科、泌尿生殖科(包括婦科)部分。第五部分:職業(yè)病內(nèi)科部分?!皹?biāo)準(zhǔn)”對殘情的分級,是以器官缺損、功能障礙、對醫(yī)療依賴和護(hù)理依賴的程度,并適當(dāng)考慮一些特殊殘情造成的心理障礙或生活質(zhì)量的損失進(jìn)行確定的。1.器官缺損器官缺損是工傷的直接后果,是評殘標(biāo)準(zhǔn)分級的重要依據(jù),諸如肢體的缺失、器官的切除等顱骨缺損,即使無功能障礙,亦屬致殘

14、。職業(yè)病不一定有器官的缺損。2.功能障礙工傷后功能障礙的程度與器官缺損的部位和嚴(yán)重程度有關(guān),職業(yè)病所致的器官功能障礙與疾病的嚴(yán)重程度有關(guān),是評殘標(biāo)準(zhǔn)分級不可缺少的依據(jù)。對功能障礙的判定,應(yīng)以醫(yī)療終結(jié)時(shí)的醫(yī)療檢查為依據(jù)。至于每種殘情怎樣才算醫(yī)療終結(jié),則需根據(jù)評殘對象逐個確定。3.醫(yī)療依賴指傷病致殘后醫(yī)療終結(jié)時(shí)仍然不能脫離藥物或其他醫(yī)療手段治療者。這是評殘標(biāo)準(zhǔn)分級不能忽視的問題。如外傷后癲癇不能脫離抗癇劑,外傷后糖尿病不能脫離胰島素治療者。4.護(hù)理依賴指傷、病致殘者因生活不能自理需依賴他人護(hù)理者,這是評殘標(biāo)準(zhǔn)分級必須有的內(nèi)容。該“標(biāo)準(zhǔn)”的生活自理范圍主要包括下列五項(xiàng):(1)進(jìn)食; (2)翻身; (

15、3)大、小便; (4)穿衣、洗漱;(5)自我移動。護(hù)理依賴分為三級:(1)完全護(hù)理依賴,上述五項(xiàng)均需護(hù)理。(2)大部分護(hù)理依賴,上述五項(xiàng)中三四項(xiàng)需要護(hù)理。(3)部分護(hù)理依賴,上述五項(xiàng)中一二項(xiàng)需要護(hù)理。5.心理障礙一些特殊殘情,在器官缺損、功能障礙的基礎(chǔ)上雖不造成醫(yī)療依賴,但卻導(dǎo)致心理障礙或減損傷殘者的生活質(zhì)量。這是評殘標(biāo)準(zhǔn)分級不能遺漏的問題。如面部損傷疤痕毀容、外傷后失去性功能者等等,在評定殘情時(shí),應(yīng)適應(yīng)考慮這些后果。上述五個方面問題是國家“標(biāo)準(zhǔn)”確定致殘等級的主要依據(jù),并按此確定職工工傷與職業(yè)病致殘程度分級框架。一級:器官缺失或功能完全喪失,其它器官不能代償,需要特殊醫(yī)療依賴及完全護(hù)理依賴方

16、可維持生命及基本生活者。二級:器官嚴(yán)重缺損或畸形,有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥,需要特殊醫(yī)療依賴和部分護(hù)理依賴者。三級:器官嚴(yán)重缺損或畸形,嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥,需要特殊醫(yī)療依賴和部分護(hù)理依賴者。四級:器官嚴(yán)重缺損或畸形,嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥,需要特殊醫(yī)療依賴,生活可以自理者。五級:器官大部缺損或明顯畸形,有較嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥,需一般醫(yī)療依賴,生活能自理者。六級:器官大部分缺損或明顯畸形,有中等度功能障礙或并發(fā)癥,需一般醫(yī)療依賴,生活能自理者。七級:器官大部缺損或畸形,有輕度功能障礙或并發(fā)癥,需一般醫(yī)療依賴,生活能自理者。八級:器官部分缺損,形態(tài)異常,輕度功能障礙,有醫(yī)療依賴,生活能自理者。九級

17、:器官部分缺損,形態(tài)異常,輕度功能障礙,無醫(yī)療依賴,生活能自理者。十級:器官部分缺損,形態(tài)異常,無功能障礙,無醫(yī)療依賴,生活能自理者。殘情的鑒定是在工傷認(rèn)定的基礎(chǔ)上,在醫(yī)療終結(jié)或醫(yī)療期滿之后,由縣以上勞動鑒定委員會組織進(jìn)行,殘情定級后發(fā)給證件。殘情定級不實(shí)行“終身制”,勞動鑒定委員會必須對工傷致殘人員定期進(jìn)行復(fù)查,殘情若有變化,等級應(yīng)作相應(yīng)變更。工傷致殘人員若要求進(jìn)行鑒定,勞動鑒定委員會應(yīng)隨時(shí)給予鑒定。工傷傷殘鑒定申請書勞動能力鑒定委員會:本人是×××××× (用工單位)的員工,身份證號碼:××××××××

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