醫(yī)院會診管理制度及流程

1、精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上醫(yī)院會診管理制度及流程*醫(yī)院會診管理制度及流程為規(guī)范我院院內會診工作，提高會診效率和會診質量，特制訂會診制度和會診流程如下，請遵照執(zhí)行。一、會診管理制度1、會診的必要性：凡疑難病例，均應及時申請相關科室會診。通過會診，可以使患者得到?？菩栽\療建議，再經過經治醫(yī)師綜合性分析，可以得出最佳的診療方案。2、會診人員資質及責任：正常上班時間，要求原則上由主治醫(yī)師以上職稱人員參加，特殊情況也可由執(zhí)業(yè)醫(yī)師先會診，再由主治醫(yī)師以上職稱人員進行會診確認簽字。非正常上班時間可由住院醫(yī)師或值班醫(yī)師先行處理，根據實際情況請示上級醫(yī)師指導或由上級醫(yī)師隨后到達現(xiàn)場處理。會診后，會診醫(yī)師負責提出

2、本科檢查、診斷意見及治療措施，供經治醫(yī)師參考。3、會診分類及時限：按范圍分：會診分為科內會診、科間會診、院內多科會診和院外會診，按急緩分為急會診和普通會診，急會診要求10分鐘之內到位，普通會診應在8小時內完成；節(jié)假日或遇特殊情況應在24小時內完成。  4、會診文書書寫要求： 所在會診均要在提出會診當日在臨時醫(yī)囑上書寫會診醫(yī)囑，小會診（即科內會診、科間會診）由經治醫(yī)師詳細填寫會診申請單，會診醫(yī)師在會診申請單下方會診意見欄書寫會診意見，并簽名，書寫會診的日期、時間。經治醫(yī)師要把會診意見在會診完成后的當日或次日的病程記錄中記錄；大會診（即院內多科會診、院外會診）按疑難病歷討論記錄書寫在疑難

3、病歷討論記錄本中，經治醫(yī)師要在會診當日或次日把會診總結性意見作為會診病程記錄單獨一段書寫，該次病程記錄的標題要寫會診記錄。 5、被會診患者所在科室的經治醫(yī)師要在該患者治療轉歸（轉院、出院）后將會診的及時性、有效性及病人的病情診治情況告知相關科室或相關醫(yī)師。由醫(yī)務科組織的大會診要將書面反饋意見報醫(yī)務科，醫(yī)務科每季度對各科室會診的反饋意見匯總后進行分析、評價，找出會診中存在的問題，及時提出整改意見，達到持續(xù)改進的目的。二、會診工作流程 1、科內會診：由患者的經治醫(yī)師提出，經治醫(yī)師書寫會診申請單（即會診記錄下同），科室主任或副主任簽字，由科室主任或副主任組織，少于三個人員（不包括三個）參加的會診，按

4、單人會診書寫會診意見，三個以上人員參加的會診按疑難病歷討論形式書寫會診意見。 2、科間會診：科間會診由經治醫(yī)師書寫會診申請單，科室主任或副主任簽字后由護理人員送達被申請會診的護士站或科室負責人，由被申請科室主任安排合適的人員，如明確了被申請人的，如無特殊情況，被申請人應去參加會診。如確有特殊情況，應安排合適的人員及時會診，并在規(guī)定的時間內到達申請科室，查閱病歷，聽取介紹，查看檢查病人病情，書寫會診意見 ，完成會診任務。3、院內大會診：院內大會診由經治醫(yī)師書寫會診申請單，經科主任或副主任簽字后送醫(yī)務科，醫(yī)務科在規(guī)定的時間內組織相關科室人員完成會診。4、院外會診：院外會診由經治醫(yī)師書寫會診申請單，

5、科主任或副主任簽字后報醫(yī)務科，由醫(yī)務科與相關醫(yī)院聯(lián)系后再確定會診時間，完成會診任務。  附：會診工作流程表#             二一五年七月二十六日*醫(yī)院會診流程圖（院內、院外） 將會診回執(zhí)交回醫(yī)務科保存 完成會診，填寫會診意見及會診回執(zhí) 指定醫(yī)院病人會診 外出會診  醫(yī)務科指派會診醫(yī)師，持派出會診通知單 危重疑難病人經治醫(yī)師申請，填寫會診申請單急會診普通會診科主任同意科主任同意會診醫(yī)師10分鐘內前往

6、會診科內會診科間會診院內多科會診院外會診參與會診，或參與搶救，填寫會診意見，或轉科轉院報醫(yī)務科，安排會診   自 貢 光 明 醫(yī) 院會 診 記 錄 科室：                    病歷號：      會診類型： 急會診  常規(guī)會診  多科會診  指名會診   請外院會診姓名：

7、    性別：  年齡：   床號：     申請時間：   年  月  日 時 分患者病情及診療經過、申請會診的理由及目的：      被邀請會診科別：     被邀請醫(yī)師：           科主任：         

8、60;              申請會診醫(yī)師：        會診意見：             會診時間：    年   月   日   時   分                            會診科室：        會診醫(yī)師：