貸款擔(dān)保申請(qǐng)書(shū)(新版本)

1、貸 款 申 請(qǐng) 書(shū) 申請(qǐng)單位： 法定代表人： 申請(qǐng)日期： 年 月 日填 表 說(shuō) 明 1、本申請(qǐng)書(shū)的格式由XXXX擔(dān)保有限公司統(tǒng)一制定，申請(qǐng)單位對(duì)內(nèi)容及格式請(qǐng)勿改動(dòng)，行次不夠可增加行次。2、“企業(yè)名稱(chēng)”請(qǐng)?zhí)顚?xiě)全稱(chēng)，“隸屬關(guān)系”填企業(yè)主管部門(mén)，無(wú)主管部門(mén)填“無(wú)”，“所屬行業(yè)”按照國(guó)家統(tǒng)計(jì)局國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類(lèi)填報(bào)到二級(jí)。3、 “訴訟情況”填寫(xiě)包括申請(qǐng)單位、申請(qǐng)單位法定代表人及實(shí)際控制人存在的未終結(jié)的訴訟，無(wú)訴訟事項(xiàng)請(qǐng)?jiān)诳崭駲谔睢盁o(wú)”。4、需要填寫(xiě)金額數(shù)據(jù)的欄次如不做特殊說(shuō)明，一律以“萬(wàn)元”為單位并且取為整數(shù)。有小數(shù)的（主要是百分比）保留兩位小數(shù)點(diǎn)。5、董事會(huì)決議可在我公司批準(zhǔn)委托貸款申請(qǐng)后提供，無(wú)董事

2、會(huì)的申請(qǐng)人，出具股東會(huì)決議或股東決定。6、要特別關(guān)注生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)情況的填寫(xiě)及第四項(xiàng)內(nèi)容的資料搜集。7、申請(qǐng)單位填寫(xiě)并附齊所有資料后用A4紙按次序裝訂成冊(cè)，加蓋公司印章后，報(bào)送給我公司，并請(qǐng)同時(shí)報(bào)送本貸款申請(qǐng)書(shū)電子版。聲 明您提供的各項(xiàng)信息真實(shí)、完整與否，將直接影響我們對(duì)您委托貸款申請(qǐng)結(jié)論的判斷。我們不歡迎任何不誠(chéng)信的行為，您提供的財(cái)務(wù)資料與其他資料如有不實(shí)之處，則您的委托貸款申請(qǐng)很有可能得不到我們的認(rèn)可。此申報(bào)材料為備案材料，我公司不再返還，將定期銷(xiāo)毀。我們承諾嚴(yán)守您的商業(yè)機(jī)密。XXXXXXXX擔(dān)保有限公司聲 明 書(shū)XXXXXXXX擔(dān)保有限公司：關(guān)于我公司向貴公司申請(qǐng)委托貸款事項(xiàng)，為保障雙方合作順

3、利，我公司特就有關(guān)事項(xiàng)聲明如下：1、我公司已按（企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則）（小企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則）的規(guī)定編制財(cái)務(wù)報(bào)表，并對(duì)財(cái)務(wù)報(bào)表的真實(shí)性、合法性、準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)。2、我公司向貴公司提供的所有陳述、向貴公司提供的所有資料，均真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。3、申報(bào)資料一經(jīng)向貴公司報(bào)送，無(wú)論貴公司最終是否向我司提供委托貸款，均不再向貴公司索取。主管財(cái)務(wù)人員簽字：公司法定代表人簽字： _(公章)年 月 日法定代表人授權(quán)委托書(shū)茲授權(quán)下列人員為我方代理人，前往XXXXXXXX擔(dān)保有限公司辦理委托貸款事宜：姓名性別身份證號(hào)工作單位職務(wù)電話手 機(jī)電子信箱傳 真 法定代表人（簽名或蓋章）： 委托單位（公章）： 年 月 日 （代理人身份證復(fù)印件

4、粘貼處）一、基本情況1、 注冊(cè)情況公司全稱(chēng)注冊(cè)地址成立日期經(jīng)營(yíng)辦公地址注冊(cè)資本企業(yè)性質(zhì)所屬行業(yè)隸屬關(guān)系組織機(jī)構(gòu)代碼公司網(wǎng)址公司傳真經(jīng)營(yíng)范圍（無(wú)須抄列營(yíng)業(yè)執(zhí)照，按目前的實(shí)際業(yè)務(wù)填寫(xiě)）：主要產(chǎn)品是否外貿(mào)企業(yè)是否有進(jìn)出口業(yè)務(wù)上年進(jìn)出口額企業(yè)關(guān)鍵人員姓名辦公電話手 機(jī)電子郵箱法定代表人 總經(jīng)理財(cái)務(wù)經(jīng)理職工情況總數(shù)： (人)，其中：管理人員： (人)；大專(zhuān)以上學(xué)歷： (人)。2、 股權(quán)結(jié)構(gòu)股東名稱(chēng)出資比例（%）出資金額出資形式出資到位時(shí)間合 計(jì)最新驗(yàn)資時(shí)間驗(yàn)資報(bào)告文號(hào)股東之間的關(guān)聯(lián)程度： 股東親屬在企業(yè)擔(dān)任關(guān)鍵職務(wù)的情況： 3、 企業(yè)下屬經(jīng)濟(jì)實(shí)體、機(jī)構(gòu)及關(guān)聯(lián)企業(yè)基本情況全資子公司注冊(cè)地址注冊(cè)資本成立時(shí)間

5、法定代表人聯(lián)系電話備注控股公司注冊(cè)地址注冊(cè)資本成立時(shí)間法定代表人控股比例聯(lián)系電話參股公司注冊(cè)地址注冊(cè)資本成立時(shí)間法定代表人參股比例聯(lián)系電話分公司營(yíng)業(yè)場(chǎng)所成立時(shí)間負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話備注其它關(guān)聯(lián)公司注冊(cè)地址注冊(cè)資本成立時(shí)間法定代表人聯(lián)系電話備注4、 借款情況貸款卡號(hào)碼貸款卡密碼基本賬戶及其它賬戶情況開(kāi)戶種類(lèi)開(kāi)戶行帳 號(hào)當(dāng)期存款余額(萬(wàn)元)長(zhǎng)短期借款、個(gè)人拆借情況(金額單位：萬(wàn)元)貸款行本金起止日期目前余額保證方式1、短期借款小計(jì)2、長(zhǎng)期借款小計(jì)3、個(gè)人拆借小計(jì)合 計(jì)對(duì)外擔(dān)保記錄被擔(dān)保單位擔(dān)保金額擔(dān)保日期應(yīng)解除擔(dān)保日期目前情況5、 訴訟情況訴訟及糾紛情況涉訴方名稱(chēng)原因時(shí)間涉訴標(biāo)的額目前解決情況6、生產(chǎn)經(jīng)

6、營(yíng)情況 單位：萬(wàn)元1.主營(yíng)業(yè)務(wù)與其他業(yè)務(wù)，核心產(chǎn)品與市場(chǎng)情況，銷(xiāo)售渠道與銷(xiāo)售政策，有關(guān)銷(xiāo)售與收款的內(nèi)部控制制度（簡(jiǎn)要介紹）。2.主要產(chǎn)品生產(chǎn)性指標(biāo)（如制成率、電耗、物耗、工資性支出），設(shè)備水平與近期利用率情況（詳細(xì)介紹）。3.主要原材料進(jìn)貨情況、采購(gòu)政策，有關(guān)采購(gòu)與付款的內(nèi)部控制制度（簡(jiǎn)要介紹）。4.重大投資（包括固定資產(chǎn)購(gòu)置與股權(quán)投資）、重要資產(chǎn)處置、經(jīng)營(yíng)方面的重大變化（詳細(xì)介紹）。5.報(bào)表、審計(jì)報(bào)告、納稅申報(bào)表不一致的原因，資產(chǎn)實(shí)際與賬面不一致的原因（詳細(xì)介紹）。- 6 -二、本次貸款申請(qǐng)情況說(shuō)明申請(qǐng)貸款金額（單位：萬(wàn)元）申請(qǐng)貸款期限（年或月）擬貸款銀行詳細(xì)說(shuō)明貸款資金用途及資金需求測(cè)算：

7、詳細(xì)說(shuō)明還款資金來(lái)源及還款計(jì)劃：- 10 -三、公司擔(dān)保意向1、抵（質(zhì)）押財(cái)產(chǎn)清單 單位：萬(wàn)元財(cái)產(chǎn)名稱(chēng)產(chǎn)權(quán)所有人數(shù)量原值凈值權(quán)屬證明是否已抵(質(zhì))押注：財(cái)產(chǎn)名稱(chēng)可填列房產(chǎn)、土地使用權(quán)、設(shè)備、存貨、應(yīng)收賬款、股權(quán)等。2、可提供的其他擔(dān)保措施：四、文件資料：序號(hào)類(lèi)別資料內(nèi)容要求1申請(qǐng)資料貸款申請(qǐng)表原件2董事會(huì)（股東會(huì)、股東）同意貸款的決議（決定）原件3企業(yè)簡(jiǎn)介自編4基礎(chǔ)資料營(yíng)業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼證、稅務(wù)登記證、貸款卡（附銀行信貸查詢(xún)）復(fù)印件5公司章程、驗(yàn)資報(bào)告復(fù)印件6國(guó)有土地使用權(quán)證、房屋所有權(quán)證(或租賃合同)復(fù)印件7特種行業(yè)經(jīng)營(yíng)許可證（非必須）復(fù)印件 財(cái)務(wù)資料前三年年度財(cái)務(wù)報(bào)表與審計(jì)報(bào)告（審計(jì)報(bào)

8、告非必須）自編（復(fù)印件）9上度末及本年最近月份科目余額表（核算軟件引出）電子版10上年度與本年度分月份銀行對(duì)賬單（第一頁(yè)與最后一頁(yè)，無(wú)須全部流水）復(fù)印件11上年度與本年公司銀行存款日記賬（核算軟件引出）電子版12前三年度及本年度增值稅（營(yíng)業(yè)稅）申報(bào)表、所得稅申報(bào)表（主表）復(fù)印件13前三年及本年各項(xiàng)稅收交納情況明細(xì)表（分月、分稅種）自編14前三年及本年主要原材料采購(gòu)、主要產(chǎn)品（分品種，無(wú)須規(guī)格、等級(jí)）銷(xiāo)售的數(shù)量、單價(jià)、金額明細(xì)表自編15前三年及本年度水電費(fèi)、工資情況明細(xì)表（分月份）自編16業(yè)務(wù)資料主要合作協(xié)議復(fù)印件17關(guān)聯(lián)企業(yè)資料（營(yíng)業(yè)執(zhí)照、公司章程、驗(yàn)資報(bào)告及財(cái)務(wù)報(bào)告，如重要，需提供本表中的全部資料）復(fù)印件18主要購(gòu)銷(xiāo)合同復(fù)印件19法定代表人、實(shí)際控制人資料身份證、戶口本、結(jié)婚證、房產(chǎn)證、行車(chē)證復(fù)印件20簡(jiǎn)歷自編21個(gè)