云南省農(nóng)民專業(yè)合作社省級(jí)示范社申報(bào)表

1、附件2:云南省農(nóng)民專業(yè)合作社省級(jí)示范社申報(bào)表（ 年度）單位：%、戶、萬(wàn)元、畝名 稱（蓋章）辦公電話登記住所郵政編碼去定代表人姓名法定代表人身份聯(lián)系電話登記注冊(cè)日期登記注冊(cè)部門注冊(cè)資金營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)勺國(guó)稅登記證號(hào)地稅登記證號(hào)組織機(jī)構(gòu)代碼證登記號(hào)成員數(shù)農(nóng)民成員數(shù)單位成員數(shù)成員出資貨幣出資非貨幣出資農(nóng)民成員出資/人數(shù)單位成員出資/人數(shù)最低成員出資最高成員出資帶動(dòng)農(nóng)戶數(shù)帶動(dòng)基地面積主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)/產(chǎn)品基地面積注冊(cè)商標(biāo)名稱忸1站/網(wǎng)貝電子郵箱基本表決權(quán)票專附加表決權(quán)票數(shù)上年召開(kāi)成員（代表）大會(huì)次數(shù)上年召開(kāi)理事會(huì)次數(shù)上年召開(kāi)監(jiān)事會(huì)次數(shù)上年財(cái)務(wù)公開(kāi)次數(shù)基地/產(chǎn)品認(rèn)證名稱獲得獎(jiǎng)勵(lì)/稱號(hào)統(tǒng)一米供主要農(nóng)業(yè)投入品統(tǒng)一采供農(nóng)

2、業(yè)投入品比例一銷售成員產(chǎn)品收入統(tǒng)一銷售成員產(chǎn)品比例農(nóng)超對(duì)接的企業(yè)名稱農(nóng)超對(duì)接銷售金額麻準(zhǔn)化生產(chǎn)技術(shù)規(guī)程名稱建立標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)基地面積求得扶持資金扶持資金來(lái)自何級(jí)何部門資產(chǎn)總額固定資產(chǎn)所有者權(quán)益，年經(jīng)營(yíng)收入上年A實(shí)現(xiàn)盈上年可分配盈余余代交易量（額）比例返還盈余按成員出資分配盈余成員戶均直接獲利比非成員人均增加純收入比例'級(jí)農(nóng)業(yè)行政主管部門州（市）級(jí)農(nóng)業(yè)行政主管部門推薦省級(jí)農(nóng)業(yè)行政主管部門m核意見(jiàn)意見(jiàn)審查意見(jiàn)（蓋章）（蓋章）（蓋章)月日今三月 日4羊月日示范社申報(bào)評(píng)審論證表主管部門農(nóng)民專業(yè)合作社名稱項(xiàng)目評(píng)審專家姓名工作單位職稱職務(wù)專業(yè)評(píng)審內(nèi)容評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審結(jié)果優(yōu)（A）中（B）差（01、相關(guān)材料是

3、含齊全ABC2、農(nóng)民專業(yè)合作社規(guī)范化建設(shè)情況ABC3、產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)、主要產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)力和市場(chǎng)前景ABC4、章程制度和組織機(jī)構(gòu)情況ABC5、社務(wù)管理情況ABC6、服務(wù)功能情況ABC7、財(cái)務(wù)、資產(chǎn)情況ABC8、示范帶動(dòng)作用ABC綜合評(píng)審結(jié)果評(píng)審意見(jiàn)專家簽字-2 -附件 32013 年云南省農(nóng)民專業(yè)合作社省級(jí)示范社申報(bào)書(shū)農(nóng)民專業(yè)合作社全稱：通訊地址：郵政編碼：聯(lián)系電話：法定代表人：州（市）主管部門：昆明市農(nóng)業(yè)局農(nóng)經(jīng)站通訊地址：昆明市呈貢市級(jí)行政中心一號(hào)樓307 室郵政編碼：650500聯(lián)系電話：64151040聯(lián) 系 人：孫彤云填制日期：2013 年 4 月云南省農(nóng)業(yè)廳制二。一三年注意事項(xiàng)一、申報(bào)書(shū)格式和上

4、報(bào)要求申報(bào)書(shū)按照自下而上、逐級(jí)編制的原則，由農(nóng)民專業(yè)合作社負(fù)責(zé)填寫，逐級(jí)上報(bào)，上級(jí)主管部門不得代編代報(bào)。申報(bào)書(shū)用 A4 紙制成標(biāo)準(zhǔn)打印文件， 封面采用云南省農(nóng)民專業(yè)合作社省級(jí)示范社申報(bào)書(shū)標(biāo)準(zhǔn)格式，文件內(nèi)一律采用仿宋 4 號(hào)字體，標(biāo)題加黑，行距1.5 倍，加頁(yè)碼。二、需要同時(shí)提供由縣級(jí)經(jīng)管站開(kāi)具的農(nóng)民專業(yè)合作社實(shí)際成員證明和 評(píng)定辦法 第六條規(guī)定的其它材料復(fù)印件。同時(shí)提供以下材料：（一）農(nóng)民專業(yè)合作社的成立和發(fā)展過(guò)程（二）成員數(shù)量和成員組成結(jié)構(gòu)（三）農(nóng)民專業(yè)合作社歷年得到的各級(jí)財(cái)政資金扶持情況和獎(jiǎng)勵(lì)和榮譽(yù)情況。（四）上年財(cái)務(wù)收支狀況、資產(chǎn)負(fù)債、盈余分配及成員收入狀況。包括合作社的資產(chǎn)、財(cái)務(wù)收支核

5、算、管理決策情況，有無(wú)總賬和成員個(gè)人賬戶。出資方式及出資結(jié)構(gòu)，出資成員數(shù)、成員出資總額、出資團(tuán)體成員數(shù)及出資比例、出資農(nóng)民成員數(shù)及出資比例等情況。（五）農(nóng)民專業(yè)合作社取得的成效和優(yōu)勢(shì)。- 4 -農(nóng)民專業(yè)合作社規(guī)范化建設(shè)評(píng)分表分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分（一） 基本設(shè)施齊全 10 分4具有獨(dú)立的辦公場(chǎng)所，基本的辦公設(shè)施，在明顯的位谿掛有營(yíng) 業(yè)執(zhí)照、注冊(cè)登記名稱的標(biāo)志牌4有為成員提供服務(wù)的場(chǎng)所和設(shè)施。2公阜和財(cái)務(wù)早兩章齊全。（二）社員資格明確 11 分3成員入退社手續(xù)程序明確3成員持有三的社員證，并注明成員的出資額和公積金額， 社員證要蓋有專業(yè)合作社公章、財(cái)務(wù)章和理事長(zhǎng)印鑒1農(nóng)民成員占成員總數(shù)的80姒上；團(tuán)體

6、成員和單位成員總數(shù)為， 成員總數(shù)20人以下的為一個(gè)，20人以上的不超過(guò)成員總數(shù)的 5%4實(shí)有成員匕工商部門登記的成員Tc（三）組織機(jī)構(gòu)健全 4 分2設(shè)有成員（代表）大會(huì)、理事長(zhǎng)（或理事會(huì)）和執(zhí)行監(jiān)事（或 監(jiān)事會(huì)）等機(jī)構(gòu)。每個(gè)機(jī)構(gòu)及成員都有明確的職責(zé)2成員大會(huì)每年至少召一次，理事會(huì)每年至少召開(kāi)兩次。要有 會(huì)議記錄，有出席會(huì)議成員的簽名（四）章程制度完善10 分5制定有符合本專業(yè)合作社發(fā)展特點(diǎn)和要求的章程，并經(jīng)成員大 會(huì)（代表）大會(huì)表決通過(guò)3建立有成員大會(huì)、理事會(huì)、監(jiān)事會(huì)制度，有成員分工和崗位職 責(zé)，決策議事規(guī)則、社員管理、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)管理、檔案管理等相 關(guān)的管理制度2崗位職責(zé)、制度要公開(kāi)上墻（五）社

7、務(wù)管理民主9 分3按照規(guī)定召開(kāi)成員（代表）大會(huì)，要有會(huì)議記錄和參加會(huì)議的 成員簽字，會(huì)議記錄歸檔保存3定期向成員公布財(cái)務(wù)狀況，公開(kāi)資料要谿于辦公地點(diǎn)明確位谿 便于閱覽3設(shè)有執(zhí)行監(jiān)事（或監(jiān)事會(huì)），對(duì)日常財(cái)務(wù)進(jìn)行審核監(jiān)督（六）會(huì)計(jì)核算規(guī)范19 分5專業(yè)合作社實(shí)現(xiàn)獨(dú)立的財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算，按照農(nóng)民專業(yè) 合作社財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度建立健全財(cái)務(wù)和會(huì)計(jì)制度2財(cái)會(huì)人員持有會(huì)計(jì)從業(yè)資格證書(shū)，會(huì)計(jì)和出納互不兼任。理事 會(huì)成員及具直系親屬不得擔(dān)任本社的財(cái)會(huì)人員4專業(yè)合作社與其成員的交易、 與利用其提供服務(wù)的非成員的交 易，分別核算，設(shè)立成員的個(gè)人賬戶4依照國(guó)家規(guī)定合理使用國(guó)家財(cái)政扶持資金和其他捐贈(zèng)資金，并依法平均量化到各

8、成員賬戶，并記載到成員賬戶上4盈余按章程規(guī)定提取積累、公積金、公益金及風(fēng)險(xiǎn)基金要按規(guī) 定用途使用，公積金要量化到成員賬戶，記載到成員賬戶 上（七） 盈余返還合法4 分4專業(yè)合作社年終盈余在彌補(bǔ)虧損、提取公積金、公益金及風(fēng)險(xiǎn) 基金后，按出資額和交易量（額）相結(jié)合的方式進(jìn)行盈余返還， 按交易量（額）返還總額不得低于可分配盈余的百分之六十（八）檔案管理規(guī)范 9 分3配有專門檔案柜，對(duì)檔案實(shí)行集中管理，有專人負(fù)責(zé)檔案保管 和文檔的傳遞3歸檔的文件資料完整，照片、磁帶、碟片等影像資料應(yīng)注明內(nèi) 容、時(shí)間、地點(diǎn)及主要參加人員等，與書(shū)面資料分開(kāi)存放3會(huì)計(jì)檔案要按照會(huì)計(jì)檔案管理辦法的規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)會(huì)計(jì)檔 案的管理，做到完整無(wú)缺，存放肩序、方便查找（九） 經(jīng)營(yíng)服務(wù)統(tǒng)一14 分3開(kāi)展今服務(wù)（至少有2項(xiàng)以上服務(wù)內(nèi)容）3擁有自有商標(biāo)、取得無(wú)公害農(nóng)產(chǎn)品認(rèn)證和產(chǎn)地環(huán)境認(rèn)定、”綠色”認(rèn)證、有機(jī)認(rèn)證3建立了穩(wěn)定的銷售渠道，標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)率達(dá)到100%3專業(yè)合作社統(tǒng)一銷售（提供）成員