家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)人員職責(zé)分工

1、XXXXXXXXXXXXX家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)人員職責(zé)分工 團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)，工作職責(zé)如下：1、參與團(tuán)隊(duì)工作，完成自身工作崗位所負(fù)責(zé)的醫(yī)療任務(wù)；2、在機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，全面負(fù)責(zé)管理本團(tuán)隊(duì)的各項(xiàng)工作，根據(jù)團(tuán)隊(duì)崗位要 求，對(duì)本團(tuán)隊(duì)成員實(shí)行雙向選擇， 細(xì)化團(tuán)隊(duì)人員職責(zé)和分工， 明確團(tuán)隊(duì)工作流 程；3、與團(tuán)隊(duì)成員共同討論協(xié)商制定本團(tuán)隊(duì)各階段工作目標(biāo)及工作方案，并組織 實(shí)施，經(jīng)常督促，考核與檢查，按時(shí)總結(jié)匯報(bào)；4、及時(shí)對(duì)團(tuán)隊(duì)開(kāi)展的工作進(jìn)行評(píng)價(jià)分析，并對(duì)存在的問(wèn)題研究整改，及時(shí)協(xié) 調(diào)團(tuán)隊(duì)內(nèi)部的工作程序，有序高效開(kāi)展家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)工作；5、注重提高服務(wù)質(zhì)量，改善工作態(tài)度和方法，督促本團(tuán)隊(duì)成員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng) 規(guī)章制度和技術(shù)操作

2、常規(guī)，防止醫(yī)療事故的發(fā)生；6、全面掌握本團(tuán)隊(duì)簽約居民的健康狀況，組織實(shí)施人群分類管理；7、進(jìn)行工作質(zhì)量控制和階段總結(jié)， 做好團(tuán)隊(duì)工作的記錄， 統(tǒng)計(jì)、核實(shí)及匯總， 并參與團(tuán)隊(duì)人員的績(jī)效考核，按時(shí)上報(bào)各項(xiàng)數(shù)據(jù)；8、定期組織召開(kāi)團(tuán)隊(duì)會(huì)議，會(huì)議內(nèi)容包括對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的各項(xiàng)政策， 實(shí)施方案， 考核制度更新的傳達(dá)與學(xué)習(xí)； 傳達(dá)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)團(tuán)隊(duì)工作的意見(jiàn)，近 期團(tuán)隊(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題， 接收?qǐng)F(tuán)隊(duì)成員在工作中出現(xiàn)的問(wèn)題， 建議及意見(jiàn)并共同討論商定整改方式；9、做好團(tuán)隊(duì)外部和內(nèi)部的組織溝通和協(xié)調(diào)工作，合理利用轄區(qū)及團(tuán)隊(duì)資源， 促進(jìn)工作落實(shí)，樹(shù)立團(tuán)隊(duì)品牌。家庭醫(yī)生（包括全科醫(yī)生、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生）工作職責(zé)如下：

3、1、在機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)及團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，負(fù)責(zé)簽約居民的健康管理工作，詳細(xì)掌握 簽約居民的健康管理工作，詳細(xì)掌握簽約居民的健康情況；2、運(yùn)用中西醫(yī)適宜技術(shù)，對(duì)一般常見(jiàn)病，多發(fā)病進(jìn)行診療，開(kāi)展門診工作， 堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制；3、對(duì)診斷不明的病人向團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)反映，邀請(qǐng)機(jī)構(gòu)內(nèi)相關(guān)專家會(huì)診協(xié)助診斷，協(xié) 助做好雙向轉(zhuǎn)診工作，并做好跟蹤管理；4、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故；5、規(guī)范書(shū)寫醫(yī)療文書(shū)，包括門診病歷，門診處方，轉(zhuǎn)診記錄，死亡登記，家 庭病床記錄，會(huì)診記錄等；6、及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病患者并協(xié)助轉(zhuǎn)診，隔離，對(duì)傳染病患者的家人進(jìn)行傳染病 只是的宣教并要求團(tuán)隊(duì)內(nèi)的公衛(wèi)醫(yī)生協(xié)助；7、與團(tuán)隊(duì)其他人員合作

4、，每年為簽約居民或家庭進(jìn)行健康評(píng)價(jià)，制定具體的 管理措施，并提供健康管理后續(xù)服務(wù)；8、為有需要的符合上門服務(wù)條件的簽約居民提供上門醫(yī)療，康復(fù)指導(dǎo)，家庭 病床等服務(wù)；9、負(fù)責(zé)簽約慢性病患者訪視工作，推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，根據(jù)居民需要， 提供契約式健康管理工作，為診斷明確的高血壓，糖尿病等慢性病進(jìn)行治療， 行為干預(yù)，檢測(cè)和健康評(píng)估，提供定期隨訪，用藥指導(dǎo)等；10、協(xié)助開(kāi)展精神衛(wèi)生防治工作， 協(xié)助做好嚴(yán)重精神障礙患者的用藥指導(dǎo)， 家 庭監(jiān)護(hù)指導(dǎo)，家庭康復(fù)治療等；11、配合做好健康教育和健康促進(jìn)工作，推廣健康處方；12、在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下， 積極開(kāi)展新技術(shù)， 新業(yè)務(wù)及科研工作， 不斷提高科研 能力。家庭

5、醫(yī)生助理（包括全科護(hù)士或團(tuán)隊(duì)其他成員）工作職責(zé)如下：1、協(xié)助完成診療接待， 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的介紹及現(xiàn)場(chǎng)簽約， 建立健康檔案；2、接聽(tīng)預(yù)約電話，預(yù)約登記，來(lái)診登記，安排及導(dǎo)診；3、協(xié)助醫(yī)生接診，進(jìn)行高血壓、血糖，身高體重等數(shù)據(jù)的采集；根據(jù)簽約居 民的具體情況， 推薦參加本機(jī)構(gòu)開(kāi)展各項(xiàng)健康促進(jìn)活動(dòng)， 如健康教育講座， 義 診咨詢， 各類慢病自我管理小組等； 對(duì)有健康問(wèn)題的患者進(jìn)行初步的解答，聆 聽(tīng)患者的傾訴；4、根據(jù)家庭醫(yī)生對(duì)隨訪的要求，對(duì)簽約居民進(jìn)行電話或上門回訪，對(duì)到診患 者的健康信息及時(shí)更新； 解答簽約居民的健康問(wèn)題， 并給與健康建議和幫助其 養(yǎng)成良好的生活行為習(xí)慣； 了解簽約患者及其家庭

6、成員的情況， 并反饋給家庭 醫(yī)生；5、正確執(zhí)行醫(yī)囑，開(kāi)展社區(qū)護(hù)理工作； 6、協(xié)助家庭醫(yī)生進(jìn)行上門訪視及家庭病床訪視，上門護(hù)理；7、協(xié)助家庭醫(yī)生通過(guò)健康教育，義診，小組活動(dòng)等方式，推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，并協(xié)助家庭醫(yī)生進(jìn)行簽約，處理簽約居民健康數(shù)據(jù)的檔案錄入工作；8、協(xié)助家庭醫(yī)生，專科醫(yī)生進(jìn)行社區(qū)老年護(hù)理，社區(qū)康復(fù)， ，社區(qū)精神衛(wèi)生， 社區(qū)慢病預(yù)防與管理，社區(qū)營(yíng)養(yǎng)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等工作。?？漆t(yī)生（包括中醫(yī)醫(yī)生，理療科醫(yī)生，婦幼保健醫(yī)生，口腔科醫(yī)生等）其 具體工作職責(zé)如下：1、了解團(tuán)隊(duì)簽約居民的健康狀況，掌握其中患有相關(guān)專科慢性病的居民健康狀況，并針對(duì)其?？魄闆r與家庭醫(yī)生進(jìn)行病情交流；2、了解一般常見(jiàn)病，多發(fā)病的診療知識(shí)；3、對(duì)家庭醫(yī)生要求會(huì)診的患有相關(guān)?？萍膊〉幕颊哌M(jìn)行診療；4、參與團(tuán)隊(duì)內(nèi)疑難疾病的病情討論并給與專科意見(jiàn)和技術(shù)支持；5、協(xié)助家庭醫(yī)生對(duì)慢性病，精神障礙等進(jìn)行預(yù)防，篩查，診斷評(píng)估，隨訪，用藥指