降低孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率措施

1、.江都市降低孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率醫(yī)療保健措施隨著全市經(jīng)濟(jì)發(fā)展的推進(jìn)，常住人口和流動(dòng)人口逐年增長，我市的孕產(chǎn)婦及嬰兒管理成為婦幼保健工作的一大難題。為了有效地降低全市孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率，現(xiàn)制定如下措施：一、進(jìn)行人員培訓(xùn)培訓(xùn)內(nèi)容重點(diǎn)是孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健與管理、孕產(chǎn)婦高危因素篩查與管理、產(chǎn)后訪視、母乳喂養(yǎng)、兒童系統(tǒng)管理、體弱兒的篩查與管理、新生兒訪視、嬰幼兒營養(yǎng)指導(dǎo)等。要轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，主動(dòng)服務(wù)。二、廣泛開展宣傳積極宣傳孕產(chǎn)婦保健與兒童保健。提高早孕建卡率、產(chǎn)前檢查率、住院分娩率和兒童保健率。提高產(chǎn)前篩查率、新生兒疾病篩查率。針對(duì)群眾對(duì)衛(wèi)生保健知識(shí)的缺乏以及受舊的風(fēng)俗習(xí)慣影響等問題，在各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)舉辦“

2、孕婦學(xué)?！薄ⅰ凹议L學(xué)?！?對(duì)孕產(chǎn)婦和兒童家長進(jìn)行保健知識(shí)的宣傳教育。編寫語言通俗、圖文并茂的健康教育讀本，發(fā)放至家庭。使群眾了解有關(guān)保健知識(shí)，并提高利用婦幼保健服務(wù)的能力。通過采取免費(fèi)婚前保健咨詢，加強(qiáng)婚前咨詢檢查和產(chǎn)前篩查重要性宣傳方法、手段等措施，降低了先天異常的出生，從而降低新生兒早期死亡的發(fā)生。三、強(qiáng)化機(jī)構(gòu)建設(shè)加強(qiáng)基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科和兒科建設(shè)。按照各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要求，加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)。一般衛(wèi)生院配備產(chǎn)科常用設(shè)備，能夠處理正常分娩，能早期識(shí)別高危孕產(chǎn)婦，并具備轉(zhuǎn)診能力。嚴(yán)格按照助產(chǎn)技術(shù)管理辦法進(jìn)行分級(jí)管理。建立規(guī)范化兒保門診，開展兒童健康檢查，了解兒童生長發(fā)育的狀況和發(fā)展趨勢(shì)

3、，對(duì)體格檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及家長在育兒中存在的問題，應(yīng)給予有針對(duì)性的指導(dǎo)和解決，對(duì)發(fā)現(xiàn)的體弱兒或高危兒要及時(shí)轉(zhuǎn)入相應(yīng)的?？崎T診，進(jìn)行專案管理。四、提高醫(yī)療水平1、各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在早孕初查或產(chǎn)前檢查時(shí)應(yīng)注意篩查高危妊娠因素，根據(jù)高危妊娠管理程序，進(jìn)行高危妊娠評(píng)分，判斷其對(duì)母嬰健康的危害程序。對(duì)高危孕婦進(jìn)行登記造冊(cè)并進(jìn)行專案管理。在全省統(tǒng)一的孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)上作特殊標(biāo)記，實(shí)行定期隨訪。2、按高危妊娠的程度實(shí)行分類、分級(jí)管理，輕度高危妊娠由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)定期檢查和處理，重度高危妊娠者由縣（市、區(qū)）以上醫(yī)療保健單位負(fù)責(zé)診治。病情緩解后可返回，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)定期隨訪。3、凡高危孕婦均應(yīng)住院分娩，并盡可能

4、動(dòng)員在縣（市、區(qū)）以上醫(yī)療保健單位待產(chǎn)分娩。凡屬妊娠禁忌癥者，應(yīng)送縣（市、區(qū)）以上醫(yī)療保健單位確診，并盡早動(dòng)員終止妊娠。縣（市、區(qū)）以上醫(yī)療保健單位要提高高危妊娠的監(jiān)護(hù)手段，開設(shè)高危孕婦門診，確定合理治療方案，選擇對(duì)母兒有利的分娩方式，決定適時(shí)分娩，確保母兒平安。5、高危孕婦的產(chǎn)后訪視由鄉(xiāng)以上醫(yī)療保健單位負(fù)責(zé)實(shí)施。6、提高新生兒窒息復(fù)蘇搶救水平 按照衛(wèi)生部的統(tǒng)一教材和要求，實(shí)施推廣新生兒窒息復(fù)蘇新技術(shù)培訓(xùn)項(xiàng)目，每年全市進(jìn)行新生兒窒息復(fù)蘇培訓(xùn)，組織人員參加培訓(xùn)班，規(guī)范了新生兒窒息搶救技術(shù)，通過推廣窒息復(fù)蘇新技術(shù)，使新生兒死亡率逐年下降，可見提高新法接生、住院分娩及新生兒窒息搶救復(fù)蘇水平，大大降低

5、新生兒死亡率。五、暢通急救通道建立孕產(chǎn)婦和兒童急救“綠色通道”和危急癥搶救中心。組織由婦科、產(chǎn)科、內(nèi)科、兒科、麻醉和化驗(yàn)醫(yī)（技）師組成的急救隊(duì)伍，設(shè)立并公布專用急救電話，與有關(guān)基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)建立技術(shù)合作關(guān)系，建立轉(zhuǎn)診、急救“綠色通道”，全力診治、救護(hù)孕產(chǎn)婦。成立后的中心既要開展危急重癥孕產(chǎn)婦的救治工作，又要承擔(dān)基層人員的技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)任務(wù)，充分發(fā)揮婦幼保健三級(jí)網(wǎng)絡(luò)信息溝通及時(shí)、轉(zhuǎn)運(yùn)方便快捷的功能。建成“危重新生兒、嬰幼兒轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)”要進(jìn)一步完善系統(tǒng)功能，加強(qiáng)對(duì)危重兒的救治、隨訪和監(jiān)測(cè)，強(qiáng)化兒童保健系統(tǒng)化管理，有效降低兒童死亡率和致殘率，提高兒童的生命質(zhì)量。各縣（市、區(qū)）要根據(jù)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)人員及設(shè)備情況，確定具備急救能力的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)承擔(dān)轉(zhuǎn)診、急救的任務(wù)，形成上下貫通的孕產(chǎn)婦和兒童急救“綠色通道”。六、完善評(píng)審制度完善孕產(chǎn)婦死亡和嬰兒死亡評(píng)審制度。新調(diào)整充實(shí)后的“圍產(chǎn)保健專家協(xié)作組”要充分發(fā)揮組織功能，除進(jìn)行死亡病例評(píng)審?fù)?，要充分發(fā)揮專家技術(shù)指導(dǎo)功能，指導(dǎo)全市婦女保健、兒童保健業(yè)務(wù)工作的開展，參加全市婦女、兒童疑難危重癥的會(huì)診工作以及孕產(chǎn)婦、兒童死亡病例的評(píng)審工作，傳授婦女兒童疾病防治新知識(shí)，新理論，培訓(xùn)基層?jì)D幼保健人員，強(qiáng)化基礎(chǔ)知識(shí)和技能，推廣適宜技術(shù)?？h級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要成立孕產(chǎn)婦死亡和嬰兒死亡評(píng)審專家組，