除顫儀的操作流程

除顫儀操作流程（院內(nèi)）適用證：適用于心臟驟停、心室顫動的搶救。操作： 操作者準(zhǔn)備：著裝規(guī)范準(zhǔn)備 評估：病人意識、頸動脈博動、心電圖顯示、病人心前區(qū)監(jiān)測電極的連接情況，解釋 患者準(zhǔn)備：平臥，松開衣服紐扣，檢查并除去金屬及導(dǎo)電物，暴露胸部、擦干除顫局部皮膚。 用物準(zhǔn)備 ：除顫儀（帶電極板）、導(dǎo)電糊、電插板、急救用物 電極板涂上導(dǎo)電糊 按ON鍵，打開電源開關(guān)，選擇正確的除顫方式 按ENERGY SELECT（能量選擇）選擇能量： 單相：200J300J360J 成人除顫 雙相：120J150J200J非同步除顫 小兒：25J/kg 同步電復(fù)律時：按醫(yī)囑進行，最小從50J開始 充電：按APEX電極板側(cè)面手柄上的黃色按鈕充電鍵（charge鍵），充電時紅色指示燈亮，充滿電時儀器會發(fā)出聲音 放電：將電極板緊貼病人胸部，按Shock鍵，放電時，術(shù)者及其他人員切勿碰到病床、病人或者任何連接到病人身上的設(shè)備（避開導(dǎo)電體） 觀察 病人呼吸、心律、血壓 電極板接觸皮膚情況 視病情決定是否需要再次除顫 關(guān)機整理 整理床單位 協(xié)助患者取舒適體位整理用物分類放置洗手、記錄備注：1.操作時保持手干燥，可戴橡膠手套絕緣。忌空極板對空放電或單相放電。 2.患者皮膚保持清潔、干燥，電極板必須涂滿導(dǎo)電糊（或墊鹽水紗布）、電極板必須緊貼病人皮膚，以免燙傷皮膚。 3.儀器默認(rèn)狀態(tài)，為非同步除顫;按SYNC（同步）選擇同步除顫。 4.非同步除顫的指征:室顫、室撲。同步除顫指征:房顫、房撲、室速、室上速。 5.STERNUM電極板放置于右側(cè):心底部,即右側(cè)鎖骨中線2-3肋間;APEX電極板放置于左側(cè):心尖部，即左側(cè)腋中線第5肋間。 6整理用物時應(yīng)擦拭電極板并檢查記錄紙、導(dǎo)電糊、電極片是否清潔處理完備，儀器放回原處并充電，處于備用狀態(tài)。除顫儀操作流程（院外）適用證：適用于心臟驟停、心室顫動的搶救。操作： 操作者準(zhǔn)備：著裝規(guī)范準(zhǔn)備 評估：病人意識、頸動脈博動、按ON鍵，打開電源開關(guān)，選擇監(jiān)護狀態(tài)，用APEX電極板緊貼心尖部，用STERNUM電極緊貼心底部觀察心電圖，解釋 患者準(zhǔn)備：平臥，松開衣服紐扣，檢查并除去金屬及導(dǎo)電物，暴露胸部、擦干除顫局部皮膚。 用物準(zhǔn)備 ：除顫儀（帶電極板）、導(dǎo)電糊、電插板、急救用物 電極板涂上導(dǎo)電糊 按ON鍵，打開電源開關(guān)，選擇正確的除顫方式 按ENERGY SELECT（能量選擇）選擇能量： 單相：200J300J360J 成人除顫 雙相：120J150J200J非同步除顫 小兒：25J/kg 同步電復(fù)律時：按醫(yī)囑進行，最小從50J開始 充電：按APEX電極板側(cè)面手柄上的黃色按鈕充電鍵（charge鍵），充電時紅色指示燈亮，充滿電時儀器會發(fā)出聲音 放電：將電極板緊貼病人胸部，按Shock鍵，放電時，術(shù)者及其他人員切勿碰到病床、病人或者任何連接到病人身上的設(shè)備（避開導(dǎo)電體） 觀察 病人呼吸、心律、血壓 電極板接觸皮膚情況 視病情決定是否需要再次除顫 關(guān)機整理 整理床單位 協(xié)助患者取舒適體位整理用物分類放置洗手、記錄備注：1.操作時保持手干燥，可戴橡膠手套絕緣。忌空極板對空放電或單相放電。 2.患者皮膚保持清潔、干燥，電極板必須涂滿導(dǎo)電糊（或墊鹽水紗布）、電極板必須緊貼病人皮膚，以免燙傷皮膚。 3.儀器默認(rèn)狀態(tài)，為非同步除顫;按SYNC（同步）選擇同步除顫。 4.非同步除顫的指征:室顫、室撲。同步除顫指征:房顫、房撲、室速、室上速。 5.STERNUM電極板放置于右側(cè):心底部,即右側(cè)鎖骨中線2-3肋間;APEX電