安全注射及技術(shù)操作規(guī)范.ppt

安全注射及技術(shù)操作規(guī)范,柳州市疾病預(yù)防控制中心免疫預(yù)防管理科 馬晶巖,要做三查七對(duì),接種時(shí)實(shí)行“三查七對(duì)”制度。 三查：接種前檢查、接種時(shí)核查、接種后復(fù) 查。 七對(duì)：核對(duì)接種對(duì)象姓名、核對(duì)疫苗名稱、核對(duì)疫苗顏色、核對(duì)疫苗劑量、核對(duì)接種時(shí)間、核對(duì)注射部位、核對(duì)接種方法。 核對(duì)無(wú)誤后方可接種。如果現(xiàn)場(chǎng)有兩名以上接種工作人員時(shí)，應(yīng)該在兩個(gè)工作人員反復(fù)核對(duì)無(wú)誤后方能開(kāi)始接種。,1：要看包裝標(biāo)志,接種前仔細(xì)查看疫苗的外包裝，每種疫苗的外包裝都不一樣，盒子上都標(biāo)明了疫苗的名稱、劑量等內(nèi)容，接種前應(yīng)仔細(xì)查看清楚，避免接種時(shí)候發(fā)生誤種錯(cuò)誤。,2接種時(shí)的工作,疫苗的檢查： 接種前必須嚴(yán)格核對(duì)要接種的疫苗，檢查外觀質(zhì)量。 麻風(fēng)腮疫苗是白色粉末狀。稀釋液是無(wú)色澄清。稀釋以后，麻風(fēng)腮疫苗呈紫紅色。 凡過(guò)期、變色、污染、發(fā)霉、有搖不散的凝塊或異物，無(wú)標(biāo)簽或標(biāo)簽不清，安培有裂紋或受過(guò)凍結(jié)的液體疫苗，一律不得使用。疫苗應(yīng)避免受到陽(yáng)光直接照射，使用前方可從冷藏容器內(nèi)取出。盡量減少開(kāi)啟冷藏容器的次數(shù)，開(kāi)后應(yīng)及時(shí)關(guān)嚴(yán)。 吸取疫苗 安瓿啟開(kāi)后，未吸取完的疫苗應(yīng)該蓋上消毒干棉球；活疫苗超過(guò)1小時(shí)未用完，應(yīng)該廢棄。,接種操作,皮膚消毒 確定接種部位，接種部位要避開(kāi)疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處。如果接種部位皮膚不清潔，先進(jìn)行清洗。 用棉簽攢取75酒精，螺旋式的有內(nèi)向外消毒接種部位皮膚，涂擦直徑大于或等于5cm。消毒區(qū)不可用手觸碰。待酒精干后再接種。 接種活疫苗時(shí)不能用2碘酊消毒，局部用75酒精消毒，待干后再接種。 按照說(shuō)明書規(guī)定的接種劑量、方法和部位接種疫苗。,皮下接種法,部位：上臂外側(cè)三角肌下緣 用物準(zhǔn)備：治療盤、0.5ml注射器、治療巾、75酒精、棉簽、砂輪、小方盤、消毒棉球、兒童接種本。麻疹疫苗 操作方法 操作前應(yīng)洗手、帶口罩 。 注意事項(xiàng) 持針時(shí)，右手食指固定針?biāo)?，但不可觸及針梗，以免污染。 針頭刺入角度不宜超過(guò)45度，以免刺入肌肉。,從治療盤內(nèi)取出吸好疫苗的注射器，再次核對(duì)，排盡空氣，左手繃緊局部皮膚（過(guò)瘦可捏起注射部位皮膚），右手持注射器，食指固定針?biāo)?，針頭斜面向上，于皮膚呈3040度角迅速刺入針頭的2/3，松開(kāi)左手，抽動(dòng)活塞，如無(wú)回血，推注疫苗。 注射完畢，用干棉簽輕壓進(jìn)針的同時(shí)快速拔針（用后的注射器放于小方盤內(nèi)）。 家長(zhǎng)交待注意事項(xiàng)，觀察15分鐘后方可離去。清理用物。,麻腮風(fēng)疫苗接種的技術(shù)要點(diǎn),禁忌: (1)患嚴(yán)重疾病、急性或慢性感染、發(fā)熱者； (2)對(duì)雞蛋有過(guò)敏史者； (3)妊娠期婦女。如對(duì)育齡婦女進(jìn)行接種，接種后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免妊娠。 注意事項(xiàng): (1)開(kāi)啟疫苗瓶和注射時(shí)，切勿使消毒劑接觸疫苗。 (2)疫苗加入滅菌注射用水后，輕輕振搖應(yīng)能立即溶解。 (3)疫苗復(fù)溶后出現(xiàn)異常渾濁，疫苗瓶有裂紋、標(biāo)簽不清或過(guò)期失效者，均不得使用。 (4)疫苗復(fù)溶后如不能立即用完，應(yīng)放置在28并于1小時(shí)內(nèi)用完，剩余的疫苗應(yīng)廢棄。 (5)注射過(guò)免疫球蛋白者，應(yīng)間隔1個(gè)月以上再接種本疫苗。 (6)本品為減毒活疫苗，不推薦在該疾病流行季節(jié)使用。 不良反應(yīng): 注射后一般無(wú)局部反應(yīng)。在610天內(nèi)，個(gè)別人可能出現(xiàn)一