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醫(yī)院企業(yè)工傷協(xié)議書?甲方(醫(yī)院):名稱:[醫(yī)院全稱]法定代表人:[姓名]地址:[醫(yī)院地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方(企業(yè)):名稱:[企業(yè)全稱]法定代表人:[姓名]地址:[企業(yè)地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于乙方員工在工作過程中遭受工傷,需要在甲方醫(yī)院接受治療及相關康復服務,為明確雙方權利義務,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方經友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、工傷情況概述乙方員工[員工姓名]于[工傷發(fā)生日期]在[工傷發(fā)生地點]因工作原因遭受工傷,受傷部位為[具體受傷部位],經診斷為[具體傷情診斷結果]。二、醫(yī)療服務內容1.治療方案甲方應根據(jù)乙方員工的傷情,制定科學合理、切實可行的治療方案。治療方案應包括但不限于藥物治療、手術治療(如有必要)、康復治療等具體措施,并明確各項治療的時間安排和預期效果。在治療過程中,甲方應密切關注乙方員工的病情變化,根據(jù)實際情況及時調整治療方案,確保治療效果的最大化。2.護理服務甲方應為乙方員工提供必要的護理服務,包括但不限于生活護理、醫(yī)療護理等。護理人員應具備相應的專業(yè)資質和技能,按照護理規(guī)范和標準為乙方員工提供優(yōu)質的護理服務。甲方應根據(jù)乙方員工的護理需求,合理安排護理人員的數(shù)量和工作時間,確保乙方員工在住院期間得到充分的照顧。3.康復服務甲方應在乙方員工病情穩(wěn)定后,及時為其提供康復服務??祻头諔ㄎ锢碇委煛⒙殬I(yè)治療、心理治療等方面,旨在幫助乙方員工恢復身體功能,提高生活自理能力和職業(yè)能力。甲方應根據(jù)乙方員工的康復需求,制定個性化的康復計劃,并安排專業(yè)的康復治療師為其進行康復治療。康復治療師應定期對乙方員工的康復情況進行評估,根據(jù)評估結果調整康復計劃,確??祻托Ч某掷m(xù)改善。三、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權按照國家法律法規(guī)及醫(yī)院的相關規(guī)定,向乙方收取合理的醫(yī)療費用、護理費用、康復費用等。在乙方未按照本協(xié)議約定支付相關費用時,有權暫停為乙方員工提供相應的醫(yī)療服務,但應提前通知乙方。2.義務嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),為乙方員工提供安全、有效、及時的醫(yī)療服務。配備專業(yè)的醫(yī)療人員和必要的醫(yī)療設備,確保醫(yī)療服務的質量和水平。如實向乙方告知乙方員工的病情、治療方案、預后情況等信息,保障乙方的知情權。按照本協(xié)議約定的治療方案和服務內容,為乙方員工提供全面、周到的醫(yī)療服務,并做好醫(yī)療記錄和檔案管理工作。協(xié)助乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續(xù),提供必要的證明材料和協(xié)助。(二)乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照本協(xié)議約定為乙方員工提供醫(yī)療服務,并對醫(yī)療服務的質量進行監(jiān)督。在乙方員工病情發(fā)生重大變化或對治療方案有異議時,有權與甲方進行溝通協(xié)商,要求甲方做出合理的解釋和調整。2.義務按照本協(xié)議約定及時向甲方支付乙方員工的醫(yī)療費用、護理費用、康復費用等相關費用。配合甲方做好乙方員工的治療和康復工作,提供必要的協(xié)助和支持,如督促乙方員工按時接受治療、遵守醫(yī)院的規(guī)章制度等。如實向甲方提供乙方員工的工傷情況、病史等相關信息,不得隱瞞或虛報。在乙方員工治療結束后,按照甲方的要求及時辦理出院手續(xù),并妥善安排乙方員工的后續(xù)康復和生活照料。四、費用支付1.費用明細乙方員工在甲方醫(yī)院治療期間產生的醫(yī)療費用、護理費用、康復費用等具體明細如下:醫(yī)療費用:包括掛號費、檢查費、治療費、藥費等,共計[X]元。護理費用:根據(jù)護理級別和護理時長,共計[X]元。康復費用:包括物理治療、職業(yè)治療、心理治療等費用,共計[X]元。其他費用:如床位費、膳食費等,共計[X]元。以上費用總計[X]元。2.支付方式乙方應在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內,向甲方支付預付款[X]元,作為乙方員工的首期治療費用。在乙方員工治療過程中,甲方應定期向乙方提供費用清單,乙方應在收到費用清單后的[X]個工作日內,對費用進行審核確認。如無異議,乙方應在審核確認后的[X]個工作日內,向甲方支付相應的費用。在乙方員工治療結束后,甲方應向乙方提供最終的費用結算清單,乙方應在收到結算清單后的[X]個工作日內,一次性支付剩余的全部費用。3.費用調整在乙方員工治療過程中,如因病情變化需要增加治療項目或延長治療時間,導致費用增加的,甲方應及時通知乙方。乙方應在接到通知后的[X]個工作日內,對增加的費用進行審核確認,并按照本協(xié)議約定的支付方式支付相應的費用。如乙方對費用增加有異議,應在接到通知后的[X]個工作日內,與甲方進行溝通協(xié)商。雙方應根據(jù)實際情況,對費用進行合理調整。如協(xié)商不成,可按照本協(xié)議約定的爭議解決方式處理。五、工傷認定與勞動能力鑒定1.工傷認定乙方應按照國家法律法規(guī)的規(guī)定,及時為乙方員工申請工傷認定。甲方應積極配合乙方提供相關的醫(yī)療診斷證明、病歷資料等,協(xié)助乙方辦理工傷認定手續(xù)。如乙方員工的工傷認定申請被社會保險行政部門認定為工傷,甲方應按照工傷保險的相關規(guī)定,承擔相應的醫(yī)療費用和責任。如乙方員工的工傷認定申請未被社會保險行政部門認定為工傷,乙方應按照本協(xié)議約定承擔乙方員工的全部醫(yī)療費用和責任。2.勞動能力鑒定在乙方員工的病情穩(wěn)定后,乙方應按照國家法律法規(guī)的規(guī)定,及時為乙方員工申請勞動能力鑒定。甲方應積極配合乙方提供相關的醫(yī)療診斷證明、病歷資料等,協(xié)助乙方辦理勞動能力鑒定手續(xù)。勞動能力鑒定結論作出后,甲乙雙方應按照鑒定結論確定的傷殘等級和相應的待遇標準,履行各自的義務。六、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協(xié)議約定為乙方員工提供醫(yī)療服務,導致乙方員工的病情延誤或加重的,甲方應承擔相應的賠償責任。賠償責任包括但不限于乙方員工因此增加的醫(yī)療費用、護理費用、康復費用等,以及乙方因此遭受的其他經濟損失。若甲方違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),給乙方員工造成損害的,甲方應依法承擔賠償責任。若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方提供費用清單或結算清單,導致乙方無法及時支付費用的,甲方應承擔相應的責任。2.乙方違約責任若乙方未按照本協(xié)議約定及時向甲方支付相關費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權暫停為乙方員工提供相應的醫(yī)療服務,并要求乙方支付已產生的全部費用及違約金。若乙方違反本協(xié)議約定,不配合甲方做好乙方員工的治療和康復工作,導致乙方員工的病情延誤或康復效果不佳的,乙方應承擔相應的責任。責任包括但不限于乙方員工因此增加的醫(yī)療費用、護理費用、康復費用等,以及甲方因此遭受的其他經濟損失。若乙方提供虛假信息或隱瞞重要事實,給甲方造成損失的,乙方應依法承擔賠償責任。七、保密條款1.雙方應對在履行本協(xié)議過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術秘密、患者隱私等信息予以保密。未經對方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用該等信息。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。八、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至乙方員工的工傷治療及康復結束,并完成全部費用結算之日止。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補

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