工傷賠償模板協(xié)議書

工傷賠償模板協(xié)議書?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方（勞動者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________鑒于乙方在為甲方工作期間遭受工傷事故，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上，就乙方工傷賠償事宜達成如下協(xié)議：一、工傷事故詳情乙方于____年__月__日在甲方______崗位工作時，因______________________原因發(fā)生工傷事故，導(dǎo)致乙方__________（具體受傷部位及傷情）。乙方受傷后，被送往________________醫(yī)院進行治療，住院____天，于____年__月__日出院。出院診斷為：______________________。二、賠償項目及金額1.醫(yī)療費：甲方已支付乙方工傷治療期間的全部醫(yī)療費共計人民幣______元。2.停工留薪期工資：根據(jù)乙方的傷情及相關(guān)規(guī)定，確定乙方的停工留薪期為____個月。乙方的月工資為人民幣______元，因此甲方應(yīng)支付乙方停工留薪期工資共計人民幣______元。3.護理費：乙方在住院期間需要專人護理，經(jīng)雙方協(xié)商，護理費標準為每天人民幣______元，共計____天，護理費金額為人民幣______元。4.傷殘補助金：經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定，乙方的傷殘等級為____級。根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，甲方應(yīng)支付乙方一次性傷殘補助金，標準為乙方____個月的工資，即人民幣______元。5.一次性工傷醫(yī)療補助金：按照當?shù)毓ｋU政策，甲方應(yīng)支付乙方一次性工傷醫(yī)療補助金，標準為______元。6.一次性傷殘就業(yè)補助金：甲方應(yīng)支付乙方一次性傷殘就業(yè)補助金，標準為______元。7.其他費用：乙方在工傷治療及康復(fù)期間，還產(chǎn)生了交通費、住宿費等其他費用共計人民幣______元，由甲方承擔。以上各項賠償費用總計人民幣______元。三、權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利義務(wù)權(quán)利有權(quán)對乙方的工傷情況及賠償要求進行核實和審查。在乙方違反本協(xié)議約定或法律法規(guī)規(guī)定時，有權(quán)要求乙方返還已支付的賠償款，并追究乙方的法律責任。義務(wù)按照本協(xié)議約定及時足額向乙方支付各項工傷賠償費用。協(xié)助乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，并提供必要的證明材料。為乙方提供必要的康復(fù)指導(dǎo)和幫助，促進乙方盡快恢復(fù)健康。2.乙方權(quán)利義務(wù)權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付工傷賠償費用。在工傷治療及康復(fù)期間，享有相應(yīng)的休息休假權(quán)利。有權(quán)了解工傷認定、勞動能力鑒定等相關(guān)事宜的辦理進度。義務(wù)如實向甲方陳述工傷事故發(fā)生的經(jīng)過及傷情。積極配合甲方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，提供必要的證明材料。按照醫(yī)囑進行治療和康復(fù)，遵守醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)章制度。在收到甲方支付的賠償款后，簽署收款確認書。四、支付方式及時間甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的____個工作日內(nèi)，將賠償款人民幣______元支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下：開戶銀行：____________________賬戶名稱：____________________賬號：____________________五、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定，如隱瞞工傷真實情況、提供虛假證明材料等，甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的賠償款，并承擔因此給甲方造成的全部損失。3.任何一方違反本協(xié)議約定，應(yīng)承擔對方為實現(xiàn)債權(quán)而支付的律師費、訴訟費、差旅費等合理費用。六、爭議解決如甲乙雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補充協(xié)議為準。甲方（蓋章）：____________________法定代表人（簽字）：________________簽訂日期：____年__月__日乙方（簽字）：____________________簽訂日期：____