孕期體檢套餐協(xié)議書(shū)

孕期體檢套餐協(xié)議書(shū)?甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：名稱(chēng)：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方（孕婦）：姓名：____________________身份證號(hào)：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________鑒于乙方處于孕期，為保障乙方及胎兒的健康，甲方提供孕期體檢套餐服務(wù)，經(jīng)雙方友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》等相關(guān)法律法規(guī)，就乙方購(gòu)買(mǎi)甲方孕期體檢套餐事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)（一）體檢套餐詳情1.孕早期檢查婦科檢查：包括陰道、宮頸、子宮及附件的檢查，了解孕婦生殖系統(tǒng)的基本情況，排查是否存在婦科疾病。B超檢查：經(jīng)腹部B超檢查，確定是否宮內(nèi)妊娠，測(cè)量胎芽及胎心搏動(dòng)情況，判斷胚胎發(fā)育是否正常。血尿常規(guī)：血常規(guī)檢查包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等計(jì)數(shù)及血紅蛋白測(cè)定，了解孕婦是否有貧血、感染等情況；尿常規(guī)檢查包括尿蛋白、尿糖、尿潛血等項(xiàng)目，排查泌尿系統(tǒng)疾病及妊娠期糖尿病等早期跡象。血型及抗體篩查：檢測(cè)孕婦血型（ABO、Rh），并篩查不規(guī)則抗體，預(yù)防新生兒溶血病。2.孕中期檢查唐氏篩查：在孕1520??周進(jìn)行，通過(guò)檢測(cè)孕婦血清學(xué)指標(biāo)，結(jié)合孕婦年齡、孕周等因素，評(píng)估胎兒患21三體綜合征、18三體綜合征、開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)。B超檢查：包括胎兒結(jié)構(gòu)畸形篩查，如頭部、脊柱、四肢、心臟、腹部臟器等重要器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)檢查，排查胎兒是否存在結(jié)構(gòu)畸形。羊水穿刺或無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)（根據(jù)孕婦情況選擇其一）羊水穿刺：在孕1622周進(jìn)行，通過(guò)抽取羊水細(xì)胞，進(jìn)行染色體核型分析，診斷胎兒染色體疾病，準(zhǔn)確率較高，但屬于有創(chuàng)檢查，存在一定流產(chǎn)、感染等風(fēng)險(xiǎn)。無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)：在孕12周以后即可進(jìn)行，通過(guò)采集孕婦外周血，提取胎兒游離DNA，檢測(cè)胎兒染色體非整倍體疾病，具有無(wú)創(chuàng)、安全、準(zhǔn)確性高等優(yōu)點(diǎn)，但費(fèi)用相對(duì)較高。常規(guī)產(chǎn)檢項(xiàng)目：包括血壓、體重、宮高、腹圍測(cè)量，胎心聽(tīng)診等，監(jiān)測(cè)孕婦及胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。3.孕晚期檢查B超檢查：評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況、胎位、羊水、胎盤(pán)等情況，為分娩方式的選擇提供依據(jù)。胎心監(jiān)護(hù)：從孕32周開(kāi)始，每周進(jìn)行一次，通過(guò)連續(xù)記錄胎心率變化，了解胎兒在宮內(nèi)的儲(chǔ)備能力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫等異常情況。骨盆測(cè)量：包括外測(cè)量和內(nèi)測(cè)量，評(píng)估孕婦骨盆形態(tài)及大小，判斷胎兒能否經(jīng)陰道分娩。陰道檢查：在孕晚期，了解宮頸成熟度，預(yù)測(cè)分娩發(fā)動(dòng)時(shí)間，為引產(chǎn)或分娩時(shí)機(jī)的選擇提供參考。（二）服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)1.甲方應(yīng)按照國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《孕前和孕期保健指南（2023年版）》等相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)提供孕期體檢服務(wù)。2.所有檢查項(xiàng)目應(yīng)使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療設(shè)備和試劑，確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。3.甲方安排具有相應(yīng)資質(zhì)和豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員為乙方進(jìn)行體檢，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)程，保護(hù)乙方隱私。4.對(duì)于乙方體檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的異常情況，甲方應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確地向乙方說(shuō)明，并提供進(jìn)一步的檢查建議和治療方案，必要時(shí)協(xié)助乙方轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取乙方的體檢套餐費(fèi)用。根據(jù)乙方的孕周和身體狀況，合理調(diào)整體檢項(xiàng)目和時(shí)間安排，但應(yīng)提前通知乙方。在乙方不配合體檢或違反本協(xié)議約定時(shí)，有權(quán)暫?；蚪K止服務(wù)。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，為乙方提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的孕期體檢服務(wù)。向乙方詳細(xì)說(shuō)明體檢套餐的內(nèi)容、流程、注意事項(xiàng)等，確保乙方充分了解相關(guān)信息。對(duì)乙方的體檢結(jié)果保密，未經(jīng)乙方書(shū)面同意，不得向任何第三方泄露，但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。定期對(duì)乙方的體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和分析，為乙方提供個(gè)性化的孕期健康指導(dǎo)和咨詢(xún)服務(wù)。在體檢過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)乙方存在可能影響胎兒健康的緊急情況，應(yīng)立即采取相應(yīng)的醫(yī)療措施，并及時(shí)通知乙方及其家屬。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供孕期體檢服務(wù)。對(duì)體檢結(jié)果有知情權(quán)，有權(quán)向甲方醫(yī)護(hù)人員咨詢(xún)體檢相關(guān)問(wèn)題。在甲方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)時(shí)，有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任或解除協(xié)議。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付體檢套餐費(fèi)用。如實(shí)向甲方告知自己的健康狀況、既往病史、家族病史等信息，以便甲方準(zhǔn)確評(píng)估和安排體檢項(xiàng)目。積極配合甲方的體檢安排，按照醫(yī)護(hù)人員的要求進(jìn)行各項(xiàng)檢查，如因乙方原因?qū)е麦w檢無(wú)法順利進(jìn)行或結(jié)果不準(zhǔn)確，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。在體檢過(guò)程中遵守甲方的規(guī)章制度，愛(ài)護(hù)甲方的醫(yī)療設(shè)備和設(shè)施。對(duì)甲方提供的孕期健康指導(dǎo)和咨詢(xún)服務(wù)予以重視，如有疑問(wèn)及時(shí)與甲方溝通。三、費(fèi)用及支付方式（一）費(fèi)用金額孕期體檢套餐總費(fèi)用為人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)：______元整）。此費(fèi)用包含本協(xié)議約定的所有體檢項(xiàng)目費(fèi)用，但不包括乙方因體檢異常需要進(jìn)一步檢查、治療所產(chǎn)生的額外費(fèi)用。（二）支付方式乙方應(yīng)在簽訂本協(xié)議之日起______日內(nèi)，向甲方支付體檢套餐費(fèi)用的______%作為定金，即人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)：______元整）；在孕早期體檢完成后______日內(nèi)，支付剩余費(fèi)用，即人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)：______元整）。甲方應(yīng)在收到乙方每筆款項(xiàng)后及時(shí)開(kāi)具正規(guī)發(fā)票給乙方。四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)或時(shí)間為乙方提供體檢服務(wù)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。甲方應(yīng)按照未履行部分體檢費(fèi)用的______%向乙方支付違約金，并采取措施盡快彌補(bǔ)服務(wù)缺失。如因甲方原因給乙方造成損失的，甲方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。2.若甲方因醫(yī)療過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致乙方體檢結(jié)果錯(cuò)誤或延誤診斷，從而給乙方及胎兒造成損害的，甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金（如造成殘疾）、死亡賠償金（如導(dǎo)致胎兒死亡）等。甲方應(yīng)積極配合乙方進(jìn)行后續(xù)的治療和處理，并承擔(dān)因此產(chǎn)生的一切費(fèi)用。3.若甲方違反保密義務(wù)，將乙方的體檢結(jié)果泄露給第三方，甲方應(yīng)向乙方支付違約金人民幣_(tái)_____元，并消除因泄密行為給乙方造成的不良影響。如因泄密給乙方造成損失的，甲方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付體檢套餐費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向甲方支付違約金。逾期超過(guò)______日的，甲方有權(quán)暫停服務(wù)，并要求乙方支付已發(fā)生的體檢費(fèi)用及違約金。如乙方在甲方暫停服務(wù)后______日內(nèi)仍未支付相關(guān)費(fèi)用，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，乙方已支付的定金不予退還，同時(shí)乙方還應(yīng)按照體檢套餐總費(fèi)用的______%向甲方支付違約金。2.若乙方故意隱瞞或虛報(bào)健康狀況、既往病史、家族病史等信息，導(dǎo)致甲方無(wú)法準(zhǔn)確評(píng)估和安排體檢項(xiàng)目，或因乙方原因影響體檢結(jié)果的準(zhǔn)確性，乙方應(yīng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果及費(fèi)用，包括但不限于重新體檢的費(fèi)用、因體檢延誤給乙方及胎兒造成的損害賠償?shù)取?.若乙方不配合甲方的體檢安排或違反甲方的規(guī)章制度，影響體檢服務(wù)的正常進(jìn)行，甲方有權(quán)暫?；蚪K止服務(wù)，乙方已支付的費(fèi)用不予退還，同時(shí)乙方還應(yīng)按照體檢套餐總費(fèi)用的______%向甲方支付違約金。如因乙方原因給甲方造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。五、協(xié)議變更與解除（一）協(xié)議變更1.本協(xié)議履行期間，如遇國(guó)家法律法規(guī)、政策調(diào)整或因不可抗力等原因需要變更協(xié)議內(nèi)容的，雙方應(yīng)協(xié)商一致，并簽訂書(shū)面補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。2.若乙方因自身原因需要變更體檢套餐項(xiàng)目或時(shí)間安排，應(yīng)提前______日書(shū)面通知甲方。甲方在不影響正常體檢流程和其他客戶權(quán)益的情況下，可根據(jù)實(shí)際情況予以調(diào)整，但乙方應(yīng)按照調(diào)整后的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)支付相應(yīng)費(fèi)用。（二）協(xié)議解除1.經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以書(shū)面形式解除本協(xié)議。協(xié)議解除后，甲方應(yīng)按照乙方實(shí)際接受的服務(wù)項(xiàng)目收取費(fèi)用，并退還乙方剩余未發(fā)生的費(fèi)用。2.若一方嚴(yán)重違反本協(xié)議約定，另一方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任。3.在協(xié)議履行過(guò)程中，如因不可抗力或其他不可預(yù)見(jiàn)、不可避免的原因?qū)е卤緟f(xié)議無(wú)法繼續(xù)履行的，雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方，并提供相關(guān)證明文件。協(xié)議解除后，雙方應(yīng)按照公平合理的原則分擔(dān)已發(fā)生的費(fèi)用。六、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之