護(hù)士執(zhí)業(yè)資格通關(guān)秘籍2024年

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格通關(guān)秘籍2024年1.患者女性，30歲。因“冠心病，心房纖顫”入院，護(hù)理體檢時(shí)，體溫37.2℃，心率120次/分，脈率90次/分，呼吸20次/分，血壓100/70mmHg?；颊呙}搏為A.洪脈B.速脈C.絀脈D.絲脈E.緩脈答案：C分析：脈搏短絀即在同一單位時(shí)間內(nèi)，脈率少于心率。其特點(diǎn)為心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等。該患者心率120次/分，脈率90次/分，符合絀脈表現(xiàn)。2.患者男性，40歲。體溫39℃，口腔手術(shù)后1天，疼痛難忍，根據(jù)患者的病情，應(yīng)給予A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.高蛋白飲食答案：D分析：流質(zhì)飲食適用于病情危重、高熱、口腔疾患、吞咽困難、大手術(shù)后及急性消化道疾患等患者。該患者口腔手術(shù)后1天且疼痛難忍，適合流質(zhì)飲食。3.患者女性，50歲。因“先天性心臟病、心房纖顫、左側(cè)肢體偏癱”收住院。護(hù)士為其測(cè)量心率、脈率的正確方法是A.先測(cè)心率，再測(cè)右側(cè)脈率B.先測(cè)左側(cè)脈率，再測(cè)心率C.一人同時(shí)測(cè)心率和脈率D.一人聽(tīng)心率，一人測(cè)右側(cè)脈率，同時(shí)測(cè)1分鐘E.一人聽(tīng)心率，一人測(cè)左側(cè)脈率，同時(shí)測(cè)1分鐘答案：D分析：對(duì)于脈搏短絀的患者，應(yīng)由兩人同時(shí)測(cè)量，一人聽(tīng)心率，另一人測(cè)脈率，兩人同時(shí)開(kāi)始測(cè)1分鐘。該患者心房纖顫易出現(xiàn)脈搏短絀，且左側(cè)肢體偏癱，應(yīng)測(cè)右側(cè)脈率。4.患者男性，70歲。需輸1000ml液體，用滴系數(shù)為15的輸液器，每分鐘40滴，輸完需用A.2小時(shí)15分鐘B.2小時(shí)45分鐘C.4小時(shí)15分鐘D.4小時(shí)45分鐘E.6小時(shí)15分鐘答案：E分析：輸液時(shí)間（小時(shí)）=液體總量（ml）×滴系數(shù)÷（每分鐘滴數(shù)×60），代入數(shù)據(jù)可得1000×15÷（40×60）=6.25小時(shí)，即6小時(shí)15分鐘。5.患者女性，28歲。手術(shù)后大量輸血，現(xiàn)患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降，可靜脈緩慢注射A.10%氯化鈣10mlB.4%碳酸氫鈉10mlC.0.9%氯化鈉10mlD.鹽酸腎上腺素2mlE.地塞米松5mg答案：A分析：大量輸血使枸櫞酸鈉大量進(jìn)入體內(nèi)，如患者肝功能不全，枸櫞酸鈉未完全氧化和排出，而與血中游離鈣結(jié)合使血鈣降低，患者可出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降等癥狀，應(yīng)靜脈緩慢注射10%氯化鈣或葡萄糖酸鈣10ml。6.患者男性，35歲。在剖腹探查術(shù)后3日出現(xiàn)腹部脹痛，體檢：腹部膨隆，叩診呈鼓音。最佳的處理方法是A.清潔灌腸B.保留灌腸C.大量不保留灌腸D.肛管排氣E.服藥導(dǎo)瀉答案：D分析：該患者腹部脹痛、膨隆，叩診呈鼓音，提示腸脹氣，肛管排氣可排出腸道內(nèi)積氣，減輕腹脹。7.患者女性，32歲。甲狀腺大部切除術(shù)后24小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難進(jìn)行性加重，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)傷口血腫壓迫氣管。此時(shí)應(yīng)立即A.靜脈滴注止血藥B.拆除切口縫線，清除血腫C.氣管切開(kāi)D.氣管插管E.吸氧答案：B分析：傷口血腫壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難進(jìn)行性加重時(shí)，應(yīng)立即拆除切口縫線，清除血腫，以解除對(duì)氣管的壓迫。8.患者男性，65歲。因直腸癌入院，患者步入病房，精神和睡眠較差。3天后在全麻下行直腸癌根治術(shù)，有腹部人工肛門。經(jīng)治療和護(hù)理于手術(shù)后第十天出院?；颊咝g(shù)前主要的護(hù)理問(wèn)題是A.自理缺陷B.完全性尿失禁C.便秘D.有受傷的危險(xiǎn)E.焦慮答案：E分析：患者因患直腸癌入院，精神和睡眠較差，主要是對(duì)疾病及手術(shù)的擔(dān)憂，存在焦慮的護(hù)理問(wèn)題。9.患者女性，25歲。右足癬并感染1周，2天前開(kāi)始出現(xiàn)右小腿有片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，右腹股溝淋巴結(jié)腫大。該病致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.變形桿菌E.銅綠假單胞菌答案：B分析：根據(jù)患者的表現(xiàn)，考慮為丹毒，丹毒的致病菌是溶血性鏈球菌。10.患者男性，45歲。因胸部損傷致張力性氣胸急診入院。護(hù)士必須準(zhǔn)備的搶救物品是A.輸液器B.氧氣濕化瓶C.氣管插管包D.吸引器E.胸腔閉式引流瓶答案：E分析：張力性氣胸是可迅速致死的危急重癥，需立即排氣減壓，最有效的方法是胸腔閉式引流，所以護(hù)士必須準(zhǔn)備胸腔閉式引流瓶。11.患者女性，38歲。因“流行性乙型腦炎”入院。查體：體溫40℃，脈搏90次/分，呼吸38次/分，頸強(qiáng)直，球結(jié)膜水腫，肺部呼吸音粗，可聞及痰鳴音，下列處理措施錯(cuò)誤的是A.吸痰B.翻身拍背、體位引流C.遵醫(yī)囑給予安乃近快速降溫D.遵醫(yī)囑給予甘露醇脫水治療E.開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮答案：C分析：流行性乙型腦炎患者高熱時(shí)以物理降溫為主，安乃近可致大量出汗，易引起虛脫，且可引起粒細(xì)胞減少等不良反應(yīng)，一般不用于乙腦患者降溫。12.患者男性，28歲。因車禍致顱腦損傷急診入院，經(jīng)醫(yī)護(hù)人員全力搶救無(wú)效死亡。其家屬情緒激動(dòng)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員說(shuō)：“這么年輕的小伙子，進(jìn)醫(yī)院還能呼吸，怎么就死了！你們?cè)趺粗蔚?？我家就這么一個(gè)孩子！”此時(shí)影響家屬心理狀態(tài)的主要因素是A.醫(yī)院急救設(shè)備陳舊B.護(hù)士和家屬交流受限C.家屬對(duì)結(jié)果無(wú)法接受D.醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平欠佳E.家屬缺乏對(duì)護(hù)士的信任答案：C分析：患者因車禍致顱腦損傷經(jīng)搶救無(wú)效死亡，家屬難以接受這樣的結(jié)果，所以情緒激動(dòng)，主要是對(duì)結(jié)果無(wú)法接受影響其心理狀態(tài)。13.患者男性，56歲。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治療，某日大量利尿放腹水后出現(xiàn)肝性腦病。導(dǎo)致該患者發(fā)生肝性腦病最主要的誘因是A.上消化道出血B.高蛋白飲食C.缺鉀性堿中毒D.感染E.藥物答案：C分析：大量利尿放腹水可導(dǎo)致鉀離子丟失，引起缺鉀性堿中毒，促使氨透過(guò)血腦屏障，進(jìn)入腦細(xì)胞產(chǎn)生氨中毒，誘發(fā)肝性腦病。14.患者女性，30歲。診斷再生障礙性貧血。血常規(guī)顯示紅細(xì)胞3.0×1012/L，血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞2.8×10?/L，血小板80×10?/L，該患者最大的危險(xiǎn)是A.貧血B.繼發(fā)感染C.顱內(nèi)出血D.貧血性心臟病E.牙齦出血答案：B分析：再生障礙性貧血患者由于白細(xì)胞減少，機(jī)體抵抗力下降，容易發(fā)生感染，且感染是再障患者死亡的主要原因之一，該患者白細(xì)胞2.8×10?/L，低于正常，最大危險(xiǎn)是繼發(fā)感染。15.患者男性，62歲。診斷“COPD，Ⅱ型呼衰，肺性腦病”。護(hù)理人員應(yīng)避免使用以下哪項(xiàng)處理措施A.持續(xù)低流量給氧B.靜脈滴注抗生素C.肌內(nèi)注射呋塞米D.煩躁時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑E.口服解痙平喘類藥物答案：D分析：肺性腦病患者煩躁不安時(shí)，應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜劑，以免抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留，誘發(fā)或加重肺性腦病。16.患者女性，28歲。近日出現(xiàn)尿急、尿頻，排出的新鮮尿液即有氨臭味，提示為A.腎積水B.腎結(jié)石C.膀胱炎D.尿毒癥E.糖尿病酮癥酸中毒答案：C分析：新鮮尿液有氨臭味，提示泌尿系統(tǒng)感染，膀胱炎可出現(xiàn)此表現(xiàn)。17.患者男性，50歲。患肝硬化10年，近2個(gè)月出現(xiàn)肝區(qū)持續(xù)疼痛，腹部檢查肝增大，可觸及結(jié)節(jié)，腹腔穿刺腹水呈血性。該患者可能并發(fā)了A.肝肺綜合征B.原發(fā)性肝癌C.中毒性休克D.上消化道出血E.肝腎綜合征答案：B分析：肝硬化患者出現(xiàn)肝區(qū)持續(xù)疼痛、肝大、觸及結(jié)節(jié)、血性腹水等表現(xiàn)，應(yīng)高度懷疑并發(fā)原發(fā)性肝癌。18.患者女性，65歲。有高血壓病史10年。最近稍作活動(dòng)即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣急癥狀，該患者的心功能為A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)E.Ⅴ級(jí)答案：C分析：心功能Ⅲ級(jí)表現(xiàn)為體力活動(dòng)明顯受限，低于平時(shí)一般活動(dòng)即引起心衰癥狀。該患者稍作活動(dòng)即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣急癥狀，符合心功能Ⅲ級(jí)。19.患者男性，40歲。因車禍致大面積撕脫傷，病人口渴、尿少，血壓86/60mmHg，脈搏115次/分。應(yīng)考慮為A.低血容量性休克B.創(chuàng)傷性休克C.感染性休克D.心源性休克E.過(guò)敏性休克答案：A分析：大面積撕脫傷可導(dǎo)致大量失血失液，引起有效循環(huán)血量銳減，出現(xiàn)口渴、尿少、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)，考慮為低血容量性休克。20.患者女性，26歲。產(chǎn)后4周出現(xiàn)體溫升高、右側(cè)乳房疼痛、局部紅腫、有波動(dòng)感，最主要的處理措施是A.托起患側(cè)乳房B.33%硫酸鎂濕敷C.局部物理療法D.及時(shí)切開(kāi)引流E.全身應(yīng)用抗生素答案：D分析：患者產(chǎn)后乳房疼痛、局部紅腫、有波動(dòng)感，提示已形成乳房膿腫，應(yīng)及時(shí)切開(kāi)引流。21.患者男性，30歲。因車禍致骨盆骨折，不能自行排尿，膀胱脹滿，用導(dǎo)尿管導(dǎo)尿時(shí)，一次放出尿量不應(yīng)超過(guò)A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml答案：C分析：對(duì)膀胱高度膨脹且又極度虛弱的患者，第一次放尿不應(yīng)超過(guò)1000ml，以防腹壓突然降低，血液大量滯留在腹腔血管內(nèi)，引起血壓下降而虛脫；另外，膀胱內(nèi)壓突然降低，也可導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血而發(fā)生血尿。22.患者女性，35歲。診斷為“肝外膽管結(jié)石”，出現(xiàn)重度黃疸及皮膚瘙癢，對(duì)皮膚的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖茿.溫水擦洗皮膚B.遵醫(yī)囑用藥C.保持皮膚清潔D.防止皮膚損傷E.可用肥皂清洗皮膚答案：E分析：患者有黃疸及皮膚瘙癢，肥皂為堿性，可刺激皮膚，加重瘙癢，不宜使用肥皂清洗皮膚。23.患者男性，48歲。因結(jié)腸癌入院，遵醫(yī)囑做術(shù)前腸道準(zhǔn)備，灌腸過(guò)程中患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、腹痛，正確的處理是A.移動(dòng)肛管B.停止灌腸C.擠捏肛管D.提高灌腸筒高度E.囑患者張口呼吸答案：B分析：灌腸過(guò)程中患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、腹痛等，提示可能發(fā)生了腸道痙攣或損傷等，應(yīng)立即停止灌腸。24.患者女性，68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴發(fā)熱、喘息3天入院，給予氨茶堿等治療。應(yīng)用氨茶堿治療的目的是A.控制細(xì)菌感染B.減少支氣管分泌物C.稀釋痰液D.松弛支氣管平滑肌E.降低體溫答案：D分析：氨茶堿具有松弛支氣管平滑肌、興奮呼吸中樞等作用，可緩解支氣管痙攣，改善通氣功能。25.患者男性，55歲。患右側(cè)腹股溝斜疝，1小時(shí)前背重物時(shí)疝塊突然增大、不能回納，疝塊緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛?？紤]其可能是A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.滑動(dòng)性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝E.絞窄性疝答案：D分析：疝塊突然增大、不能回納，疝塊緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛，符合嵌頓性疝的表現(xiàn)。26.患者女性，29歲。因近1個(gè)月常出現(xiàn)腹瀉、腹痛、膿血便就診，診斷為潰瘍性結(jié)腸炎入院治療。入院3天后患者突然感覺(jué)劇烈腹痛，呈持續(xù)性，護(hù)士查體：腹肌緊張，反跳痛明顯，腸鳴音減弱。該患者可能發(fā)生的并發(fā)癥為A.直腸結(jié)腸癌變B.中毒性巨結(jié)腸C.急性腸穿孔D.腸梗阻E.結(jié)腸大量出血答案：B分析：潰瘍性結(jié)腸炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛、持續(xù)性、腹肌緊張、反跳痛明顯、腸鳴音減弱等，提示可能發(fā)生了中毒性巨結(jié)腸。27.患者男性，60歲。患失眠癥，遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml，9pm行保留灌腸。正確的操作是A.灌腸液的溫度為28℃B.囑患者右側(cè)臥位C.液面與肛門距離35～40cmD.將臀部墊高10cmE.灌人藥液時(shí)應(yīng)緩慢放液答案：D分析：保留灌腸時(shí)將臀部墊高10cm，可防止藥液流出。灌腸液溫度一般為38℃；慢性細(xì)菌性痢疾，病變多在乙狀結(jié)腸和直腸，取左側(cè)臥位；液面與肛門距離應(yīng)低于30cm；灌入藥液時(shí)應(yīng)緩慢，避免刺激腸道，但這不是最重要的操作要點(diǎn)。28.患者女性，34歲。初次懷孕，孕16周出現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能Ⅱ級(jí)。經(jīng)過(guò)增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)孕期經(jīng)過(guò)等，目前孕37周，自然臨產(chǎn)。該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護(hù)理，正確的是A.產(chǎn)后的第1天，最容易發(fā)生心衰B.為了早期母子感情的建立，不要讓別人幫忙C.積極下床活動(dòng)，防止便秘D.為避免菌群失調(diào)，不能使用抗生素治療E.住院觀察2周答案：A分析：產(chǎn)后3天內(nèi)，尤其是產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)，是心臟負(fù)擔(dān)較重的時(shí)期，易發(fā)生心力衰竭。產(chǎn)后應(yīng)保證充足休息，可讓他人幫忙照顧新生兒；心功能Ⅱ級(jí)者應(yīng)避免過(guò)度勞累，不宜過(guò)早下床活動(dòng)；產(chǎn)褥期可遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素；一般心功能Ⅱ級(jí)者可出院，回家休養(yǎng)。29.患者男性，70歲。有慢性阻塞性肺氣腫病史，咳嗽、咳膿痰伴氣急加重2周，今晨神志恍惚。體檢：嗜睡，口唇發(fā)紺，兩肺底濕啰音，心率116次/分，血壓185/105mmHg。此時(shí)最主要的治療在于A.用降壓藥B.使用抗生素C.去除誘因D.糾正缺氧和二氧化碳潴留E.用利尿劑答案：D分析：患者有慢性阻塞性肺氣腫病史，出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡等表現(xiàn)，考慮為肺性腦病，主要是由于缺氧和二氧化碳潴留引起，所以最主要的治療是糾正缺氧和二氧化碳潴留。30.患者女性，25歲。診斷為厭食癥?；颊卟∏槲Ｖ兀瑯O度消瘦，需要插胃管補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。為患者插胃管時(shí)，其操作要點(diǎn)應(yīng)除外A.向患者解釋操作目的B.協(xié)助患者取半坐臥位或右側(cè)臥位C.插管前潤(rùn)滑胃管前段D.插管時(shí)患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，囑其張口做深呼吸E.插入一定長(zhǎng)度后檢查胃管是否在胃內(nèi)答案：D分析：插管時(shí)患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，提示胃管誤入氣管，應(yīng)立即拔出胃管，休息片刻后重新插入，而不是囑其張口做深呼吸。31.患者男性，46歲。有胃潰瘍病史近10年。近2個(gè)月疼痛加劇且失去節(jié)律性，無(wú)嘔吐，服用多種抑酸劑不能緩解。查體：腹部平軟，上腹部輕壓痛，可捫及腫塊，質(zhì)硬。為確診病因應(yīng)首選A.大便隱血試驗(yàn)B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢查D.胃鏡檢查E.胃液分析答案：D分析：患者胃潰瘍病史近10年，近期疼痛加劇且失去節(jié)律性，可捫及腫塊，質(zhì)硬，高度懷疑胃潰瘍癌變，胃鏡檢查可直接觀察胃黏膜病變的部位和范圍，并可取病變組織做病理學(xué)檢查，是確診的首選方法。32.患者女性，38歲。因“乙型肝炎”入院，其餐具的消毒可選擇A.電離輻射滅菌法B.微波消毒法C.日光暴曬法D.臭氧滅菌燈消毒法E.過(guò)濾除菌法答案：B分析：微波消毒法常用于食物、餐具的消毒。電離輻射滅菌法多用于不耐熱的物品；日光暴曬法主要用于床墊、毛毯等的消毒；臭氧滅菌燈消毒法常用于空氣、物品表面的消毒；過(guò)濾除菌法用于手術(shù)室、燒傷病房等的空氣凈化。33.患者男性，52歲。因反復(fù)上腹部隱痛伴噯氣、食欲減退3個(gè)月，經(jīng)檢查診斷為“慢性胃竇炎”，下列項(xiàng)目中，最有診斷意義的是A.消化道癥狀B.胃液分析C.胃鏡檢查D.血清學(xué)檢查E.胃腸鋇餐X線檢查答案：C分析：胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查是診斷慢性胃炎最可靠的方法，可直接觀察胃黏膜病變情況，并可取組織做病理檢查。34.患者女性，60歲。跌倒致右股骨頸骨折，現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是A.休克B.右坐骨神經(jīng)損傷C.髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.右股骨頭缺血性壞死E.骨化性肌炎答案：D分析：股骨頸骨折后，股骨頭的血液供應(yīng)受到破壞，易發(fā)生股骨頭缺血性壞死，是股骨頸骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥。35.患者男性，55歲。因“上消化道出血伴休克”入院，醫(yī)囑予以補(bǔ)液、止血治療，下列表現(xiàn)中提示輸血、輸液速度可適當(dāng)減慢的是A.脈搏>120次/分B.收縮壓>100mmHgC.尿量<20ml/hD.肢端轉(zhuǎn)紅、變暖E.中心靜脈壓>15cmH?O答案：B分析：收縮壓>100mmHg，說(shuō)明循環(huán)血量已基本補(bǔ)足，輸血、輸液速度可適當(dāng)減慢。脈搏>120次/分、尿量<20ml/h提示休克未糾正，應(yīng)加快補(bǔ)液速度；肢端轉(zhuǎn)紅、變暖是休克好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，但不能僅據(jù)此減慢輸液速度；中心靜脈壓>15cmH?O提示可能有心功能不全或血容量過(guò)多，應(yīng)控制輸液速度，但不是輸血、輸液速度可適當(dāng)減慢的直接指標(biāo)。36.患者女性，36歲。因急性下腹痛伴高熱就診，婦科檢查：宮頸充血有舉痛。醫(yī)生診斷為：急性盆腔炎，并考慮有盆腔膿腫存在，為確診需進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目是A.后穹窿穿刺抽出膿液B.宮頸分泌物培養(yǎng)C.尿培養(yǎng)D.血培養(yǎng)E.B超檢查答案：A分析：后穹窿穿刺抽出膿液可明確盆腔膿腫的診斷，是確診的重要方法。37.患者男性，38歲。因呼吸道感染伴咳嗽、發(fā)熱到醫(yī)院就診，醫(yī)囑給予青霉素80萬(wàn)U肌內(nèi)注射，每日2次。護(hù)士首先為患者做青霉素皮試，執(zhí)行操作時(shí)錯(cuò)誤的是A.皮試前詢問(wèn)用藥史和過(guò)敏史B.用注射用水稀釋皮試液C.皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配D.備好鹽酸腎上腺素E.在前臂掌側(cè)下段做皮試答案：B分析：青霉素皮試液應(yīng)用0.9%氯化鈉溶液稀釋，而不是注射用水。38.患者女性，28歲。已婚，未生育?，F(xiàn)停經(jīng)50天，有少量陰道流血，無(wú)早孕反應(yīng)。婦科檢查：宮口閉，軟，雙附件（）。最可能的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)答案：A分析：先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后少量陰道流血，常為暗紅色或血性白帶，無(wú)妊娠物排出，婦科檢查宮口未開(kāi)，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。該患者符合先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)。39.患者男性，45歲。因胸部損傷致血胸急診入院，查體：BP100/60mmHg，P120次/分，氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部叩診濁音，呼吸音減弱。擬行胸腔閉式引流，置管位置應(yīng)在A.鎖骨中線第2肋間B.腋前線第3～4肋間C.腋中線第6～8肋間D.腋后線第7～9肋間E.肩胛線第8～10肋間答案：C分析：胸腔閉式引流積血時(shí)，置管位置應(yīng)在腋中線和腋后線之間第6～8肋間。40.患者女性，32歲。甲狀腺功能亢進(jìn)癥，擬擇期手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備使用碘劑的目的是A.抑制甲狀腺素合成B.對(duì)抗甲狀腺素作用C.促進(jìn)甲狀腺素合成D.減少甲狀腺充血，使其變小變硬E.預(yù)防缺碘答案：D分析：碘劑能抑制甲狀腺素的釋放，減少甲狀腺的血流量，使腺體充血減少，從而變小變硬，有利于手術(shù)進(jìn)行。41.患者男性，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)提出質(zhì)疑的是A.一級(jí)護(hù)理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，bidE.氫氯噻嗪25mg，po，bid答案：B分析：慢性肺源性心臟病患者應(yīng)給予持續(xù)低流量吸氧（1～2L/min），高流量吸氧可抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。42.患者女性，24歲。未婚，診斷為慢性宮頸炎，護(hù)士為其行宮頸上藥時(shí)，正確的是A.在月經(jīng)來(lái)潮時(shí)停止上藥B.選擇在月經(jīng)前上藥C.帶棉塞的棉球上藥時(shí)，棉塞可留置較長(zhǎng)時(shí)間D.上藥時(shí)不必洗凈雙手E.只要確診為宮頸炎就要上藥答案：A分析：宮頸上藥應(yīng)在月經(jīng)干凈后進(jìn)行，月經(jīng)來(lái)潮時(shí)應(yīng)停止上藥；帶棉塞的棉球上藥時(shí)，棉塞應(yīng)在12～24小時(shí)內(nèi)取出；上藥時(shí)應(yīng)洗凈雙手；不是所有宮頸炎都需要上藥治療。43.患者男性，30歲。車禍致頭部受傷，立即昏迷約3小時(shí)，醒后出現(xiàn)頭痛、嘔吐，右耳道流血性液體，診斷為顱中窩骨折。護(hù)士在護(hù)理時(shí)錯(cuò)誤的是A.定時(shí)觀察瞳孔及意識(shí)變化B.禁止腰穿C.禁忌堵塞右耳道D.枕部墊無(wú)菌巾E.給予灌腸保持大便通暢答案：E分析：顱中窩骨折患者應(yīng)避免用力排便，以免顱內(nèi)壓升高，誘發(fā)腦疝，不宜給予灌腸。44.患者女性，56歲。因突發(fā)心肌梗死入院，經(jīng)治療，疼痛緩解，病情穩(wěn)定。1小時(shí)后患者又發(fā)生心前區(qū)持續(xù)性疼痛，且無(wú)緩解。觀察心率、呼吸稍增快，血壓稍下降。做心電圖見(jiàn)ST段抬高。應(yīng)考慮是A.急性心包炎B.梗死后心絞痛C.急性心肌梗死復(fù)發(fā)D.急性肺動(dòng)脈栓塞E.心臟破裂答案：C分析：患者心肌梗死后疼痛緩解后又出現(xiàn)心前區(qū)持續(xù)性疼痛，心電圖ST段抬高，考慮急性心肌梗死復(fù)發(fā)。45.患者男性，25歲。因左腰部被刺傷入院，血壓70/50mmHg，傷口持續(xù)溢出淡紅色液體。左上腹觸痛，但無(wú)肌緊張及反跳痛。應(yīng)首先考慮的診斷是A.脾破裂B.胰腺損傷C.腎損傷D.腸破裂E.胃破裂答案：C分析：患者左腰部被刺傷，傷口持續(xù)溢出淡紅色液體，考慮為腎損傷，腎損傷可出現(xiàn)血尿，血液可經(jīng)傷口溢出。46.患者女性，28歲。產(chǎn)后20天，右側(cè)乳房紅腫、疼痛，排乳不暢，時(shí)有畏寒和發(fā)熱，診斷為急性乳腺炎。下列處理措施中，錯(cuò)誤的是A.患乳停止哺乳B.局部熱敷C.應(yīng)用抗生素控制感染D.及時(shí)切開(kāi)引流E.吸凈積乳答案：D分析：急性乳腺炎早期未形成膿腫時(shí)，不宜切開(kāi)引流，可采取患乳停止哺乳、局部熱敷、應(yīng)用抗生素、吸凈