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文檔簡介
2025年榮昌縣事業(yè)單位公開招聘衛(wèi)生崗考前沖刺題帶答案1.患者男,56歲。因胸痛就診,診斷為穩(wěn)定型心絞痛。下列藥物中,該患者不宜使用的是()A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.單硝酸異山梨酯答案:C解析:普萘洛爾為β受體阻滯劑,可使冠狀動(dòng)脈收縮,可能加重穩(wěn)定型心絞痛患者的心肌缺血,尤其是變異型心絞痛患者禁用。而硝酸甘油、硝苯地平、單硝酸異山梨酯都可用于穩(wěn)定型心絞痛的治療,硝酸甘油可迅速緩解心絞痛發(fā)作,硝苯地平可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,單硝酸異山梨酯可預(yù)防心絞痛發(fā)作。2.以下哪種疾病不屬于乙類傳染病但按乙類管理的是()A.傳染性非典型肺炎B.艾滋病C.登革熱D.肺結(jié)核答案:A解析:傳染性非典型肺炎雖然屬于乙類傳染病,但按照甲類傳染病的預(yù)防、控制措施進(jìn)行管理。艾滋病、登革熱、肺結(jié)核均為乙類傳染病按乙類管理。3.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括()A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由復(fù)雜到簡單答案:D解析:小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。所以由復(fù)雜到簡單是錯(cuò)誤的。4.某孕婦,孕38周,突然感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查:血壓150/110mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如板狀,有壓痛,胎位不清,最可能的診斷是()A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.早產(chǎn)答案:B解析:胎盤早剝的典型表現(xiàn)為妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道流血,子宮硬如板狀,有壓痛,胎位不清等。前置胎盤主要表現(xiàn)為無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。先兆子宮破裂有子宮強(qiáng)直性收縮、病理性縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn)。早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不足37周間分娩。5.患者女,30歲。因甲狀腺腫大就診,查甲狀腺Ⅱ度腫大,無結(jié)節(jié),TSH在正常范圍,甲狀腺功能正常,該患者最可能的診斷是()A.單純性甲狀腺腫B.甲亢C.甲減D.亞急性甲狀腺炎答案:A解析:單純性甲狀腺腫表現(xiàn)為甲狀腺腫大,一般無甲狀腺功能異常,TSH正常。甲亢患者甲狀腺功能檢查會(huì)有T3、T4升高,TSH降低;甲減患者T3、T4降低,TSH升高;亞急性甲狀腺炎常有甲狀腺疼痛、發(fā)熱等表現(xiàn),甲狀腺功能可出現(xiàn)異常波動(dòng)。6.關(guān)于輸血的注意事項(xiàng),下列說法錯(cuò)誤的是()A.輸血前必須兩人核對無誤方可輸入B.輸血前后均需輸入少量生理鹽水C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.輸血完畢后,血袋應(yīng)立即丟棄答案:D解析:輸血完畢后,血袋應(yīng)保存24小時(shí),以備必要時(shí)送檢,而不是立即丟棄。輸血前必須兩人核對無誤方可輸入,以確保輸血安全;輸血前后均需輸入少量生理鹽水,防止血液成分發(fā)生凝集反應(yīng);輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理輸血不良反應(yīng)。7.下列哪種藥物可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒治療()A.阿托品B.納洛酮C.亞甲藍(lán)D.維生素K答案:A解析:阿托品是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解毒的重要藥物,可對抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣癥狀。納洛酮主要用于阿片類藥物中毒的解毒。亞甲藍(lán)用于亞硝酸鹽中毒等。維生素K用于維生素K缺乏引起的出血等。8.患者男,65歲。慢性阻塞性肺疾?。–OPD)病史10年。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困難。查體:口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音減弱。此時(shí)首要的治療措施是()A.給予抗生素控制感染B.給予止咳祛痰藥物C.給予吸氧D.給予支氣管擴(kuò)張劑答案:A解析:對于COPD急性加重期患者,感染是常見誘因,控制感染是首要的治療措施。止咳祛痰、吸氧、給予支氣管擴(kuò)張劑等也是治療的重要環(huán)節(jié),但控制感染是關(guān)鍵,只有控制感染,才能緩解患者的癥狀,改善病情。9.下列哪項(xiàng)是骨折的專有體征()A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案:D解析:骨折的專有體征包括畸形、異?;顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙在許多損傷中都可出現(xiàn),不是骨折的專有體征。10.某患者因急性闌尾炎入院,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,切口紅腫、壓痛。最可能的診斷是()A.術(shù)后吸收熱B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系統(tǒng)感染答案:B解析:術(shù)后切口紅腫、壓痛伴發(fā)熱,最可能的診斷是切口感染。術(shù)后吸收熱一般體溫不超過38℃,且多在術(shù)后12天內(nèi)出現(xiàn),無切口局部的紅腫壓痛表現(xiàn)。肺部感染常有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀,泌尿系統(tǒng)感染常有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。11.下列關(guān)于新生兒黃疸的說法,錯(cuò)誤的是()A.生理性黃疸一般在生后23天出現(xiàn)B.病理性黃疸持續(xù)時(shí)間較長C.母乳性黃疸一般不需要特殊處理D.早產(chǎn)兒生理性黃疸消退時(shí)間較足月兒短答案:D解析:早產(chǎn)兒生理性黃疸消退時(shí)間較足月兒長,一般足月兒生理性黃疸在生后23天出現(xiàn),46天達(dá)高峰,710天消退;早產(chǎn)兒黃疸多于生后35天出現(xiàn),57天達(dá)高峰,79天消退,最長可延遲到34周。病理性黃疸持續(xù)時(shí)間較長,母乳性黃疸一般不需要特殊處理,停喂母乳23天后黃疸可明顯減輕。12.患者女,45歲。近1年來月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期延長,經(jīng)量增多。婦科檢查:子宮增大如孕2個(gè)月大小,質(zhì)硬,表面凹凸不平。最可能的診斷是()A.子宮肌瘤B.子宮腺肌病C.子宮內(nèi)膜癌D.卵巢腫瘤答案:A解析:子宮肌瘤主要表現(xiàn)為月經(jīng)改變,如周期紊亂、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等,婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮增大,表面凹凸不平,質(zhì)地硬。子宮腺肌病主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)量增多,子宮均勻性增大。子宮內(nèi)膜癌主要表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血。卵巢腫瘤一般無月經(jīng)改變,多在婦科檢查或B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。13.關(guān)于糖尿病的飲食治療,下列說法正確的是()A.嚴(yán)格限制碳水化合物的攝入B.蛋白質(zhì)攝入應(yīng)占總熱量的50%60%C.可適量食用水果D.飲食治療不需要長期堅(jiān)持答案:C解析:糖尿病患者飲食治療應(yīng)合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的攝入,碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%60%,而不是嚴(yán)格限制;蛋白質(zhì)攝入應(yīng)占總熱量的15%20%?;颊呖稍谘强刂屏己玫那闆r下適量食用水果。飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ),需要長期堅(jiān)持。14.患者男,20歲。因車禍致頭部受傷,傷后當(dāng)即昏迷1小時(shí),清醒后訴頭痛,有嘔吐。入院后復(fù)查頭顱CT示顱內(nèi)有散在血腫,中線結(jié)構(gòu)輕度移位。該患者最可能的診斷是()A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬膜外血腫D.硬膜下血腫答案:B解析:腦挫裂傷患者傷后立即出現(xiàn)昏迷,昏迷時(shí)間較長,可伴有頭痛、嘔吐等癥狀,頭顱CT可顯示顱內(nèi)有散在血腫,中線結(jié)構(gòu)可輕度移位。腦震蕩傷后昏迷時(shí)間一般不超過30分鐘,且頭顱CT無異常表現(xiàn)。硬膜外血腫典型表現(xiàn)為中間清醒期,頭顱CT可顯示顱骨內(nèi)板與腦表面之間的雙凸鏡形或弓形高密度影。硬膜下血腫多表現(xiàn)為持續(xù)性昏迷或昏迷進(jìn)行性加重,頭顱CT可顯示顱骨內(nèi)板下新月形高密度影。15.下列哪種情況需要進(jìn)行人工呼吸()A.患者有自主呼吸但呼吸微弱B.患者心跳驟停C.患者血壓下降D.患者意識(shí)模糊答案:B解析:當(dāng)患者心跳驟停時(shí),呼吸也會(huì)隨之停止,此時(shí)需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇,包括胸外按壓和人工呼吸?;颊哂凶灾骱粑粑⑷蹩山o予吸氧等支持治療;患者血壓下降需要查找原因并進(jìn)行相應(yīng)的處理;患者意識(shí)模糊需要評估病因并進(jìn)行針對性治療,一般不需要立即進(jìn)行人工呼吸。16.患者女,35歲。因尿頻、尿急、尿痛2天就診。尿常規(guī):白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞23個(gè)/HP。最可能的診斷是()A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.尿道炎D.腎小球腎炎答案:A解析:急性膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,尿常規(guī)可見大量白細(xì)胞,可伴有少量紅細(xì)胞。急性腎盂腎炎除有膀胱刺激癥狀外,還常有發(fā)熱、腰痛等全身癥狀。尿道炎主要表現(xiàn)為尿道分泌物增多等。腎小球腎炎主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等。17.關(guān)于高血壓患者的健康指導(dǎo),下列說法錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)低鹽飲食,每日食鹽攝入量不超過6gB.應(yīng)適量運(yùn)動(dòng),每周至少運(yùn)動(dòng)35次C.可以飲酒,但應(yīng)適量D.應(yīng)定期測量血壓答案:C解析:高血壓患者應(yīng)戒煙限酒,最好不飲酒,因?yàn)轱嬀瓶墒寡獕荷?,增加高血壓并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),患者應(yīng)低鹽飲食,每日食鹽攝入量不超過6g;適量運(yùn)動(dòng),每周至少運(yùn)動(dòng)35次;定期測量血壓,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。18.患者男,50歲。因肝硬化腹水入院。下列護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.定期測量腹圍和體重C.大量放腹水以減輕癥狀D.遵醫(yī)囑使用利尿劑答案:C解析:大量放腹水可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥,一般不宜采用大量放腹水的方法來減輕癥狀。肝硬化腹水患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,以補(bǔ)充營養(yǎng);定期測量腹圍和體重,觀察腹水的消長情況;遵醫(yī)囑使用利尿劑,促進(jìn)腹水的排出。19.小兒缺鐵性貧血最主要的原因是()A.先天儲(chǔ)鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵丟失過多答案:B解析:小兒生長發(fā)育階段對鐵的需求量增加,若鐵攝入不足,如單純母乳喂養(yǎng)未及時(shí)添加含鐵豐富的輔食等,是導(dǎo)致小兒缺鐵性貧血最主要的原因。先天儲(chǔ)鐵不足、生長發(fā)育快、鐵丟失過多等也是缺鐵性貧血的原因,但不是最主要原因。20.患者女,28歲。因產(chǎn)后發(fā)熱、腹痛3天入院。查體:體溫39℃,下腹部壓痛明顯,惡露增多,有臭味。最可能的診斷是()A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎答案:A解析:產(chǎn)后發(fā)熱、腹痛,惡露增多有臭味,下腹部壓痛明顯,最可能的診斷是急性子宮內(nèi)膜炎。急性盆腔結(jié)締組織炎表現(xiàn)為下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛、墜脹,伴有高熱等。急性輸卵管炎主要表現(xiàn)為下腹部疼痛、發(fā)熱等。盆腔腹膜炎有全腹疼痛、壓痛、反跳痛等表現(xiàn)。21.關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的治療,下列說法正確的是()A.首選氨基糖苷類抗生素B.抗生素療程一般為57天C.體溫正常后即可停藥D.不需要支持治療答案:B解析:肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素類抗生素,而不是氨基糖苷類??股丿煶桃话銥?7天,或在熱退后3天停藥。不能僅根據(jù)體溫正常就停藥,需要綜合評估病情。同時(shí),肺炎患者需要給予支持治療,如補(bǔ)充營養(yǎng)、維持水電解質(zhì)平衡等。22.患者男,60歲。有冠心病病史,近日因勞累后出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,疼痛性質(zhì)為壓榨性,持續(xù)約5分鐘,休息后緩解。該患者最可能的診斷是()A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.心肌梗死D.心臟神經(jīng)官能癥答案:A解析:穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn)為發(fā)作誘因明確,如勞累等,疼痛性質(zhì)為壓榨性,持續(xù)時(shí)間一般35分鐘,很少超過15分鐘,休息或含服硝酸甘油后可緩解。不穩(wěn)定型心絞痛疼痛發(fā)作更頻繁、程度更重、持續(xù)時(shí)間更長等。心肌梗死疼痛持續(xù)時(shí)間長,可達(dá)數(shù)小時(shí)或更長,且休息和含服硝酸甘油不能緩解。心臟神經(jīng)官能癥的疼痛部位不固定,疼痛性質(zhì)多樣,與勞累等關(guān)系不明顯。23.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作()A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.地塞米松D.以上都是答案:D解析:沙丁胺醇為β?受體激動(dòng)劑,可迅速舒張支氣管平滑肌,緩解哮喘發(fā)作。氨茶堿可松弛支氣管平滑肌,增強(qiáng)呼吸肌收縮力等。地塞米松為糖皮質(zhì)激素,具有抗炎、抗過敏等作用,可控制哮喘的發(fā)作。所以以上三種藥物都可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作。24.患者女,40歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞,最可能的原因是()A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷答案:B解析:喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞,一側(cè)喉返神經(jīng)損傷多引起聲音嘶啞,雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致失聲、呼吸困難等。喉上神經(jīng)損傷可引起音調(diào)降低、飲水嗆咳等。甲狀旁腺損傷可導(dǎo)致手足抽搐。氣管塌陷主要表現(xiàn)為呼吸困難。25.關(guān)于消化性潰瘍的治療,下列說法錯(cuò)誤的是()A.根除幽門螺桿菌可促進(jìn)潰瘍愈合B.質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃酸分泌C.鉍劑可保護(hù)胃黏膜D.胃潰瘍的治療療程一般比十二指腸潰瘍短答案:D解析:胃潰瘍的治療療程一般比十二指腸潰瘍長,十二指腸潰瘍的療程通常為46周,胃潰瘍的療程一般為68周。根除幽門螺桿菌可促進(jìn)潰瘍愈合,降低潰瘍復(fù)發(fā)率。質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃酸分泌,是治療消化性潰瘍的重要藥物。鉍劑可在胃黏膜表面形成保護(hù)膜,促進(jìn)潰瘍愈合。26.患者男,18歲。因高熱、咳嗽、咳膿血痰3天入院。胸部X線片示右肺下葉大片致密陰影,內(nèi)有多個(gè)透亮區(qū)。最可能的診斷是()A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.支原體肺炎D.病毒性肺炎答案:B解析:葡萄球菌肺炎起病急,高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳膿血痰,胸部X線表現(xiàn)為肺部大片致密陰影,內(nèi)有多個(gè)透亮區(qū),可伴有液平面。肺炎鏈球菌肺炎典型表現(xiàn)為咳鐵銹色痰,胸部X線多為大片炎癥浸潤陰影或?qū)嵶冇?。支原體肺炎咳嗽多為刺激性干咳,胸部X線表現(xiàn)多樣。病毒性肺炎癥狀相對較輕,胸部X線多為肺紋理增粗、模糊等。27.小兒腹瀉中度脫水時(shí),失水量約為體重的()A.3%5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%答案:B解析:小兒腹瀉輕度脫水失水量為體重的3%5%,中度脫水失水量為體重的5%10%,重度脫水失水量為體重的10%以上。28.患者女,55歲。因絕經(jīng)后陰道流血2個(gè)月就診。婦科檢查:子宮增大如孕3個(gè)月大小,質(zhì)軟。最可能的診斷是()A.子宮肌瘤B.子宮內(nèi)膜癌C.子宮肉瘤D.卵巢腫瘤答案:B解析:絕經(jīng)后陰道流血是子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀,婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮增大。子宮肌瘤一般在絕經(jīng)后會(huì)萎縮,不會(huì)出現(xiàn)子宮增大如孕3個(gè)月大小。子宮肉瘤較為少見,多表現(xiàn)為腹痛、腹部腫塊等。卵巢腫瘤一般無絕經(jīng)后陰道流血,多在婦科檢查或B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。29.關(guān)于冠心病的二級預(yù)防,下列說法錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)長期服用阿司匹林B.應(yīng)控制血壓、血糖、血脂C.不需要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉D.應(yīng)戒煙限酒答案:C解析:冠心病的二級預(yù)防包括長期服用阿司匹林抗血小板聚集,控制血壓、血糖、血脂,戒煙限酒等。同時(shí),患者應(yīng)進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉,如散步、慢跑等,有助于改善心臟功能,降低心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。30.患者男,30歲。因外傷致脾破裂,行脾切除術(shù)。術(shù)后第2天患者出現(xiàn)腹脹,腸鳴音減弱。最可能的原因是()A.腸梗阻B.低鉀血癥C.腹腔感染D.麻醉反應(yīng)答案:B解析:脾切除術(shù)后患者可能因禁食、胃腸減壓等導(dǎo)致鉀攝入不足,同時(shí)手術(shù)創(chuàng)傷等可使鉀丟失增加,容易出現(xiàn)低鉀血癥,低鉀血癥可導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減弱,出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱等表現(xiàn)。腸梗阻多有腹痛、嘔吐、停止排氣排便等表現(xiàn)。腹腔感染多有發(fā)熱、腹痛、腹肌緊張等表現(xiàn)。麻醉反應(yīng)一般在術(shù)后短期內(nèi)逐漸恢復(fù)。31.下列哪種疫苗是出生后24小時(shí)內(nèi)接種的()A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百白破疫苗答案:B解析:乙肝疫苗應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種第一針??ń槊缫话阍诔錾?4小時(shí)內(nèi)接種,但如果因早產(chǎn)等特殊情況可推遲接種。脊髓灰質(zhì)炎疫苗在出生后2、3、4個(gè)月齡時(shí)各接種一劑。百白破疫苗在出生后3、4、5個(gè)月齡時(shí)各接種一劑。32.患者女,65歲。因慢性心力衰竭入院。下列護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()A.給予高流量吸氧B.限制鈉鹽攝入C.保持大便通暢D.記錄24小時(shí)出入量答案:A解析:慢性心力衰竭患者一般給予低流量吸氧,高流量吸氧可能導(dǎo)致呼吸抑制等不良反應(yīng)。同時(shí),患者應(yīng)限制鈉鹽攝入,以減輕心臟負(fù)擔(dān);保持大便通暢,避免用力排便增加心臟負(fù)擔(dān);記錄24小時(shí)出入量,觀察液體平衡情況。33.關(guān)于缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查,下列說法錯(cuò)誤的是()A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力降低D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低答案:C解析:缺鐵性貧血時(shí)血清鐵降低,血清鐵蛋白降低,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低,而總鐵結(jié)合力升高??傝F結(jié)合力升高是機(jī)體對缺鐵的一種代償反應(yīng)。34.患者男,25歲。因車禍致右下肢骨折,行石膏固定。下列護(hù)理措施中,正確的是()A.石膏固定后應(yīng)立即進(jìn)行患肢的功能鍛煉B.石膏固定期間應(yīng)保持患肢下垂位C.觀察石膏固定部位有無疼痛、麻木等感覺異常D.石膏固定后不需要復(fù)查X線片答案:C解析:石膏固定后應(yīng)觀察石膏固定部位有無疼痛、麻木等感覺異常,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無神經(jīng)受壓等情況。石膏固定后早期應(yīng)避免劇烈活動(dòng),待病情穩(wěn)定后再逐漸進(jìn)行患肢的功能鍛煉。石膏固定期間應(yīng)抬高患肢,促進(jìn)血液回流,減輕腫脹。石膏固定后需要定期復(fù)查X線片,觀察骨折愈合情況。35.患者女,32歲。因甲亢行手術(shù)治療。術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐,最可能的原因是()A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷答案:C解析:甲狀旁腺損傷可導(dǎo)致甲狀旁腺素分泌減少,血鈣降低,引起手足抽搐。喉上神經(jīng)損傷可引起音調(diào)降低、飲水嗆咳等。喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞。氣管塌陷主要表現(xiàn)為呼吸困難。36.關(guān)于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的氧療,下列說法正確的是()A.應(yīng)給予高濃度吸氧B.氧療時(shí)間一般為每天15小時(shí)以上C.氧流量一般為46L/minD.氧療的目的是使PaO?維持在正常范圍答案:B解析:COPD患者應(yīng)給予低濃度、低流量吸氧,一般氧流量為12L/min,高濃度吸氧可抑制呼吸中樞。氧療時(shí)間一般為每天15小時(shí)以上,可提高患者的生活質(zhì)量和生存率。氧療的目的是使PaO?維持在60mmHg以上或SaO?維持在90%以上,而不是維持在正常范圍。37.患者男,40歲。因急性膽囊炎入院,行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第3天患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.8℃,腹痛,腹脹,惡心,嘔吐。最可能的診斷是()A.術(shù)后吸收熱B.切口感染C.腹腔感染D.肺部感染答案:C解析:膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀,最可能的診斷是腹腔感染。術(shù)后吸收熱一般體溫不超過38℃,且多在術(shù)后12天內(nèi)出現(xiàn)。切口感染主要表現(xiàn)為切口紅腫、壓痛等。肺部感染常有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀。38.小兒驚厥最常見的原因是()A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.癲癇D.顱內(nèi)感染答案:A解析:高熱驚厥是小兒驚厥最常見的原因,多見于6個(gè)月3歲的小兒,常發(fā)生于上呼吸道感染等發(fā)熱性疾病初期體溫驟然升高時(shí)。低鈣驚厥、癲癇、顱內(nèi)感染等也是小兒驚厥的原因,但相對較少見。39.患者女,50歲。因月經(jīng)紊亂1年就診。婦科檢查:子宮大小正常,雙側(cè)附件未見異常。診斷為圍絕經(jīng)期綜合征。下列治療措施中,錯(cuò)誤的是()A.心理治療B.補(bǔ)充鈣劑C.激素替代治療D.大量使用抗生素答案:D解析:圍絕經(jīng)期綜合征主要是由于卵巢功能減退,雌激素水平下降引起的一系列癥狀,治療包括心理治療、補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松、激素替代治療等。大量使用抗生素是錯(cuò)誤的,因?yàn)閲^經(jīng)期綜合征不是感染性疾病,不需要使用抗生素。40.關(guān)于心肌梗死的治療,下列說法錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)絕對臥床休息B.給予吸氧C.立即進(jìn)行溶栓治療D.控制心律失常答案:C解析:并不是所有心肌梗死患者都適合立即進(jìn)行溶栓治療,溶栓治療有嚴(yán)格的適應(yīng)證和禁忌證,如發(fā)病時(shí)間、年齡、是否有出血傾向等。心肌梗死患者應(yīng)絕對臥床休息,給予吸氧,同時(shí)要控制心律失常等并發(fā)癥。41.患者男,35歲。因腹瀉、腹痛2天就診。大便為黏液膿血便,伴里急后重。最可能的診斷是()A.急性腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.阿米巴痢疾D.潰瘍性結(jié)腸炎答案:B解析:細(xì)菌
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