心理危機(jī)干預(yù)協(xié)議書(shū)

心理危機(jī)干預(yù)協(xié)議書(shū)?甲方：姓名：__________________性別：__________________身份證號(hào)碼：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方：名稱：__________________法定代表人：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于甲方可能面臨心理危機(jī)事件，需要專業(yè)的心理危機(jī)干預(yù)服務(wù)，乙方具備提供該服務(wù)的專業(yè)能力和資質(zhì)，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就乙方為甲方提供心理危機(jī)干預(yù)服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及要求（一）服務(wù)具體內(nèi)容1.心理評(píng)估乙方將對(duì)甲方進(jìn)行全面的心理評(píng)估，通過(guò)專業(yè)的心理測(cè)評(píng)工具和訪談等方式，了解甲方當(dāng)前的心理狀態(tài)、情緒反應(yīng)、認(rèn)知模式、應(yīng)對(duì)方式以及可能存在的心理問(wèn)題或危機(jī)程度等，形成詳細(xì)的心理評(píng)估報(bào)告。2.制定干預(yù)方案基于心理評(píng)估結(jié)果，乙方為甲方量身定制個(gè)性化的心理危機(jī)干預(yù)方案，明確干預(yù)目標(biāo)、干預(yù)方法、干預(yù)步驟以及預(yù)期效果等內(nèi)容。干預(yù)方法將綜合運(yùn)用認(rèn)知行為療法、人本主義療法、情緒疏導(dǎo)等多種專業(yè)方法，幫助甲方緩解心理壓力，調(diào)整不良情緒，改善心理狀態(tài)，增強(qiáng)應(yīng)對(duì)危機(jī)的能力。3.實(shí)施干預(yù)服務(wù)根據(jù)干預(yù)方案，乙方安排專業(yè)的心理咨詢師為甲方提供面對(duì)面或線上的心理咨詢服務(wù)，服務(wù)頻率將根據(jù)甲方的實(shí)際情況確定，每次咨詢時(shí)長(zhǎng)不少于[X]分鐘。咨詢師將運(yùn)用專業(yè)知識(shí)和技能，引導(dǎo)甲方正確認(rèn)識(shí)和面對(duì)心理危機(jī)事件，幫助甲方梳理情緒，分析問(wèn)題，尋找解決問(wèn)題的有效途徑，并給予積極的心理支持和鼓勵(lì)。在必要時(shí)，乙方將組織團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)，邀請(qǐng)甲方參與，通過(guò)團(tuán)體互動(dòng)和交流，幫助甲方建立社會(huì)支持系統(tǒng)，增強(qiáng)其歸屬感和安全感，促進(jìn)甲方的心理康復(fù)。乙方還將為甲方提供心理教育服務(wù)，幫助甲方了解心理危機(jī)的相關(guān)知識(shí)，掌握應(yīng)對(duì)心理危機(jī)的方法和技巧，提高甲方的心理健康意識(shí)和自我心理調(diào)適能力。4.跟蹤與反饋在干預(yù)服務(wù)過(guò)程中，乙方將定期對(duì)甲方的心理狀態(tài)進(jìn)行跟蹤評(píng)估，及時(shí)調(diào)整干預(yù)方案，確保干預(yù)效果。同時(shí)，乙方將向甲方提供階段性的反饋報(bào)告，告知甲方其心理狀態(tài)的變化情況以及干預(yù)措施的實(shí)施效果，讓甲方及時(shí)了解自身的康復(fù)進(jìn)程。在干預(yù)服務(wù)結(jié)束后，乙方將對(duì)甲方進(jìn)行為期[X]個(gè)月的跟蹤隨訪，了解甲方的心理狀態(tài)是否穩(wěn)定，是否出現(xiàn)復(fù)發(fā)或其他心理問(wèn)題，并提供必要的后續(xù)支持和建議。（二）服務(wù)要求1.乙方提供的服務(wù)應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)以及心理咨詢行業(yè)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，確保服務(wù)的專業(yè)性、科學(xué)性和有效性。2.乙方應(yīng)嚴(yán)格保護(hù)甲方的隱私和個(gè)人信息安全，對(duì)在服務(wù)過(guò)程中獲取的甲方信息予以保密，不得向任何第三方泄露，但法律另有規(guī)定或經(jīng)甲方書(shū)面同意的除外。3.乙方應(yīng)確保參與服務(wù)的工作人員具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，且經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的職業(yè)道德培訓(xùn)，能夠?yàn)榧追教峁﹥?yōu)質(zhì)、高效、安全的服務(wù)。4.乙方應(yīng)根據(jù)甲方的實(shí)際情況和需求，靈活調(diào)整服務(wù)方式和內(nèi)容，確保干預(yù)方案的針對(duì)性和可操作性，切實(shí)達(dá)到改善甲方心理狀態(tài)、幫助甲方度過(guò)心理危機(jī)的目的。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利1.有權(quán)了解乙方的資質(zhì)、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程以及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等信息。2.有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供專業(yè)、優(yōu)質(zhì)的心理危機(jī)干預(yù)服務(wù)。3.有權(quán)對(duì)乙方提供的服務(wù)提出意見(jiàn)和建議，有權(quán)要求乙方對(duì)不滿意的服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行改進(jìn)或調(diào)整。4.有權(quán)要求乙方保護(hù)其隱私和個(gè)人信息安全，如發(fā)現(xiàn)乙方存在泄露其信息的行為，有權(quán)追究乙方的法律責(zé)任。5.在乙方違反本協(xié)議約定或提供的服務(wù)存在嚴(yán)重質(zhì)量問(wèn)題時(shí)，有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。（二）甲方義務(wù)1.如實(shí)向乙方提供與心理危機(jī)事件相關(guān)的詳細(xì)信息，包括事件發(fā)生的背景、經(jīng)過(guò)、自身的情緒和行為反應(yīng)等，積極配合乙方進(jìn)行心理評(píng)估和干預(yù)服務(wù)。2.按照本協(xié)議約定按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用。3.尊重乙方的工作人員，遵守乙方的服務(wù)場(chǎng)所規(guī)定和服務(wù)流程，積極配合乙方開(kāi)展各項(xiàng)服務(wù)工作。4.在接受服務(wù)過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)自身心理狀態(tài)出現(xiàn)異常變化或有其他特殊情況，應(yīng)及時(shí)告知乙方，以便乙方調(diào)整干預(yù)方案。（三）乙方權(quán)利1.有權(quán)按照本協(xié)議約定收取服務(wù)費(fèi)用。2.有權(quán)根據(jù)甲方的實(shí)際情況和需求，制定和調(diào)整心理危機(jī)干預(yù)方案。3.有權(quán)要求甲方如實(shí)提供相關(guān)信息，配合乙方開(kāi)展服務(wù)工作。4.在甲方違反本協(xié)議約定或不配合服務(wù)工作，影響服務(wù)效果時(shí)，有權(quán)暫?；蚪K止服務(wù)，并要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。（四）乙方義務(wù)1.按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和要求，為甲方提供專業(yè)、全面、有效的心理危機(jī)干預(yù)服務(wù)。2.嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和心理咨詢行業(yè)規(guī)范，保護(hù)甲方的隱私和個(gè)人信息安全，妥善保管甲方的相關(guān)資料。3.定期對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行內(nèi)部評(píng)估和總結(jié)，不斷提高服務(wù)水平，確保服務(wù)質(zhì)量符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和甲方的期望。4.在服務(wù)過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)甲方存在可能對(duì)自身或他人造成傷害的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的措施，并告知甲方的監(jiān)護(hù)人或相關(guān)緊急聯(lián)系人。5.為甲方提供必要的心理支持和幫助，積極解答甲方在服務(wù)過(guò)程中提出的問(wèn)題，確保甲方能夠充分理解和接受干預(yù)服務(wù)。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式（一）服務(wù)費(fèi)用本協(xié)議項(xiàng)下的服務(wù)費(fèi)用總計(jì)為人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。（二）支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)，向乙方支付服務(wù)費(fèi)用的[X]%作為預(yù)付款，即人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）；在乙方完成心理評(píng)估并向甲方提交評(píng)估報(bào)告后，甲方應(yīng)在[X]個(gè)工作日內(nèi)支付服務(wù)費(fèi)用的[X]%，即人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）；在干預(yù)服務(wù)全部完成后，甲方應(yīng)在[X]個(gè)工作日內(nèi)支付剩余的服務(wù)費(fèi)用，即人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。乙方應(yīng)在收到甲方每筆款項(xiàng)后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，向甲方開(kāi)具合法有效的發(fā)票。四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，乙方有權(quán)暫停服務(wù)，并要求甲方支付已完成服務(wù)對(duì)應(yīng)的費(fèi)用及違約金。如甲方在乙方暫停服務(wù)后的[X]日內(nèi)仍未支付相關(guān)費(fèi)用及違約金，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方支付全部服務(wù)費(fèi)用及違約金，同時(shí)甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因解除協(xié)議而遭受的損失。2.若甲方提供虛假信息或故意隱瞞重要事實(shí)，導(dǎo)致乙方無(wú)法準(zhǔn)確評(píng)估甲方的心理狀態(tài)或制定有效的干預(yù)方案，由此造成的一切后果由甲方自行承擔(dān)。乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方支付已完成服務(wù)對(duì)應(yīng)的費(fèi)用及違約金，同時(shí)甲方應(yīng)賠償乙方因此遭受的損失。3.若甲方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù)，泄露乙方為其提供服務(wù)的相關(guān)信息，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償乙方因此遭受的全部損失。乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方支付全部服務(wù)費(fèi)用及違約金。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)要求或服務(wù)期限為甲方提供服務(wù)，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。乙方應(yīng)按照未履行部分服務(wù)費(fèi)用的[X]%向甲方支付違約金，并采取補(bǔ)救措施，繼續(xù)履行本協(xié)議。如乙方的違約行為給甲方造成損失的，還應(yīng)賠償甲方的全部損失。2.若乙方泄露甲方的隱私和個(gè)人信息，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償甲方因此遭受的全部損失。乙方應(yīng)按照本協(xié)議服務(wù)費(fèi)用的[X]%向甲方支付違約金，同時(shí)甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方返還已收取的全部服務(wù)費(fèi)用。3.若乙方提供的服務(wù)存在嚴(yán)重質(zhì)量問(wèn)題，導(dǎo)致甲方的心理狀態(tài)未能得到有效改善或出現(xiàn)惡化等情況，乙方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。乙方應(yīng)按照本協(xié)議服務(wù)費(fèi)用的[X]%向甲方支付違約金，并退還甲方已支付的全部服務(wù)費(fèi)用。同時(shí)，乙方應(yīng)繼續(xù)為甲方提供免費(fèi)的心理危機(jī)干預(yù)服務(wù)，直至甲方的心理狀態(tài)恢復(fù)正常或達(dá)到雙方認(rèn)可的程度。如乙方的違約行為給甲方造成其他損失的，還應(yīng)賠償甲方的全部損失。五、保密條款雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議履行過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意，任何一方不得向任何第三方披露或使用該等信息。本條款的保密期限為本協(xié)議生效之日起[X]年。六、協(xié)議變更與解除（一）協(xié)議變更本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方書(shū)面協(xié)商一致，并簽訂書(shū)面協(xié)議。變更或補(bǔ)充協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。（二）協(xié)議解除1.經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以解除本協(xié)議。2.若一方違反本協(xié)議約定，另一方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。3.在履行本協(xié)議過(guò)程中，如因不可抗力或其他不可預(yù)見(jiàn)、不可避免的原因?qū)е卤緟f(xié)議無(wú)法繼續(xù)履行的，雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方，并提供相關(guān)證明文件。雙方應(yīng)協(xié)商解決善后事宜，如無(wú)法協(xié)商一致，則按照法律法規(guī)的相關(guān)規(guī)定處理。七、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款（一）通知與送達(dá)雙方在本協(xié)議中填寫的聯(lián)系地址和聯(lián)系電話為各自的有效送達(dá)地址。任何一方按照本協(xié)議約定向?qū)Ψ桨l(fā)出的通知、文件、資料等，均以書(shū)面形式通過(guò)快遞、電子郵件或?qū)Ｈ怂瓦_(dá)等方式發(fā)送至對(duì)方的有效送達(dá)地址。如通過(guò)快遞送達(dá)的，以快遞單號(hào)顯示的簽收日期為送達(dá)日期；如通過(guò)電子郵件送達(dá)的，以對(duì)方收到郵件的日期為送達(dá)日期；如通過(guò)專人送達(dá)的，以對(duì)方簽收的日期為送達(dá)日期。一方的送達(dá)地址或聯(lián)系電話發(fā)生變更的，應(yīng)及時(shí)書(shū)面通知對(duì)方，否則由此導(dǎo)致的通知無(wú)法送達(dá)