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意外身故化解協(xié)議書?甲方(賠償責(zé)任方):姓名:______________________性別:______身份證號(hào):______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________乙方(受償方):姓名:______________________性別:______身份證號(hào):______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________鑒于[意外事故發(fā)生的具體情況簡(jiǎn)述],導(dǎo)致[意外事故中身故的一方姓名]意外身故,現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就意外身故的相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、協(xié)議背景及目的本次意外事故給雙方家庭帶來(lái)了巨大的傷痛和損失。為妥善化解因意外身故引發(fā)的糾紛,保障雙方的合法權(quán)益,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方本著平等、自愿、公平、誠(chéng)信的原則,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議,以明確雙方在意外身故事件中的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,共同解決相關(guān)問(wèn)題。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.意外事故詳情本次意外事故發(fā)生于[具體時(shí)間],在[具體地點(diǎn)],[意外事故的簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)描述],導(dǎo)致[意外身故者姓名]不幸身故。2.相關(guān)事實(shí)確認(rèn)雙方確認(rèn),本次意外事故的發(fā)生是基于[意外事故發(fā)生的原因分析],且該意外事故與[意外身故者姓名]的死亡存在直接因果關(guān)系。三、權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方提出的賠償要求及相關(guān)依據(jù),并對(duì)其合理性進(jìn)行審查。在法律法規(guī)允許的范圍內(nèi),對(duì)賠償金額、賠償方式等條款提出協(xié)商意見。2.義務(wù)承認(rèn)本次意外事故導(dǎo)致[意外身故者姓名]身故的事實(shí),并承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式,向乙方支付賠償款項(xiàng)。配合乙方提供辦理賠償事宜所需的相關(guān)證明材料和手續(xù),如身份證明、事故證明、保險(xiǎn)理賠材料等。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償款項(xiàng),以彌補(bǔ)因意外身故造成的損失。在甲方未履行本協(xié)議義務(wù)時(shí),有權(quán)通過(guò)合法途徑維護(hù)自身權(quán)益。2.義務(wù)向甲方如實(shí)陳述意外事故的詳細(xì)經(jīng)過(guò)及相關(guān)情況,提供真實(shí)、有效的證明材料。接受甲方就賠償事宜提出的合理詢問(wèn),并予以配合解答。在收到甲方支付的賠償款項(xiàng)后,簽署收款確認(rèn)書,并承諾不再就本次意外身故事件向甲方提出其他超出本協(xié)議約定范圍的賠償要求。四、賠償內(nèi)容及支付方式(一)賠償內(nèi)容1.喪葬費(fèi)用甲方同意向乙方支付喪葬費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元,用于支付[意外身故者姓名]的喪葬事宜開支,包括但不限于尸體運(yùn)輸、冷藏、火化、骨灰安置、喪葬用品購(gòu)置、殯儀服務(wù)等費(fèi)用。該費(fèi)用應(yīng)根據(jù)實(shí)際發(fā)生情況,憑有效票據(jù)進(jìn)行結(jié)算。2.死亡賠償金根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及實(shí)際情況,甲方賠償乙方死亡賠償金人民幣[X]元。死亡賠償金應(yīng)按照[具體計(jì)算依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn),如受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),按二十年計(jì)算等]進(jìn)行計(jì)算,旨在彌補(bǔ)乙方因[意外身故者姓名]意外身故所遭受的收入損失及精神損害。3.被扶養(yǎng)人生活費(fèi)(如有)若[意外身故者姓名]存在需要扶養(yǎng)的人,甲方應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定賠償被扶養(yǎng)人生活費(fèi)。經(jīng)雙方核實(shí)確認(rèn),[被扶養(yǎng)人的具體情況,如姓名、與意外身故者的關(guān)系、年齡、扶養(yǎng)年限等],甲方賠償被扶養(yǎng)人生活費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。被扶養(yǎng)人生活費(fèi)的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)為[具體計(jì)算依據(jù),如受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)等],支付方式為[一次性支付或分期支付等具體方式]。4.精神損害撫慰金考慮到本次意外身故給乙方帶來(lái)的巨大精神痛苦,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元。精神損害撫慰金的數(shù)額綜合考慮了意外事故的嚴(yán)重程度、雙方的過(guò)錯(cuò)程度、當(dāng)?shù)氐乃痉▽?shí)踐以及乙方的精神傷害狀況等因素,旨在給予乙方一定的精神慰藉。(二)支付方式1.支付時(shí)間甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi),將喪葬費(fèi)用人民幣[X]元支付至乙方指定的銀行賬戶。對(duì)于死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)(如有)及精神損害撫慰金,甲方應(yīng)在[具體時(shí)間節(jié)點(diǎn),如辦理完相關(guān)保險(xiǎn)理賠手續(xù)后的X個(gè)工作日內(nèi)等],一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。2.支付賬戶信息乙方指定的收款銀行賬戶信息如下:開戶銀行:______________________賬戶名稱:______________________銀行賬號(hào):______________________五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金,同時(shí)承擔(dān)乙方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而支付的所有費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方違反本協(xié)議約定,向甲方提出超出本協(xié)議范圍的賠償要求或泄露本協(xié)議相關(guān)內(nèi)容給第三方,給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。乙方應(yīng)返還甲方已支付的全部款項(xiàng),并按照本協(xié)議賠償金額的[X%]向甲方支付違約金。同時(shí),甲方有權(quán)通過(guò)法律途徑追究乙方的違約責(zé)任。3.任何一方違反本協(xié)議約定的其他條款,應(yīng)承擔(dān)因此給對(duì)方造成的全部損失,并賠償對(duì)方為解決糾紛而支出的合理費(fèi)用。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)民法典及相關(guān)法律法規(guī)。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。3.在爭(zhēng)議解決期間,除涉及爭(zhēng)議的部分外,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無(wú)爭(zhēng)議的條款。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力,如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。3.本協(xié)議履行完畢后,雙方基于本次意外身故事件的所有權(quán)利義務(wù)關(guān)系即告終結(jié)。甲方(簽字/蓋章):______________________簽訂日期:____
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