2024護士執(zhí)業(yè)資格仿真試卷帶解析

2024護士執(zhí)業(yè)資格仿真試卷帶解析1.患者，男，58歲。因突發(fā)胸痛就診，心電圖示ST段弓背向上抬高，診斷為急性心肌梗死。在監(jiān)護過程中，護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動，此時應立即采取的措施是A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電除顫C.非同步直流電除顫D.靜脈注射腎上腺素E.安裝臨時起搏器答案：C分析：心室顫動時應立即給予非同步直流電除顫，這是最有效的治療方法。利多卡因可用于室性心律失常，但不是心室顫動的首選；同步直流電除顫用于除心室顫動以外的快速心律失常；腎上腺素用于心臟驟停等情況；安裝臨時起搏器用于嚴重心動過緩等情況。2.患者，女，32歲。因呼吸困難入院。查體：口唇發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音，診斷為支氣管哮喘。緩解哮喘發(fā)作的首選藥物是A.糖皮質(zhì)激素B.β?受體激動劑C.抗膽堿能藥物D.茶堿類藥物E.白三烯調(diào)節(jié)劑答案：B分析：β?受體激動劑是緩解哮喘發(fā)作的首選藥物，能迅速舒張支氣管平滑肌。糖皮質(zhì)激素是控制哮喘最有效的藥物；抗膽堿能藥物、茶堿類藥物、白三烯調(diào)節(jié)劑也可用于哮喘治療，但不是緩解發(fā)作的首選。3.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天出現(xiàn)下腹痛，惡露增多且有臭味。查體：體溫38.5℃，子宮底臍下1指，有壓痛。首先考慮的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.急性輸卵管炎C.急性盆腔結締組織炎D.急性腹膜炎E.產(chǎn)后宮縮痛答案：A分析：產(chǎn)后3天出現(xiàn)下腹痛、惡露增多有臭味、體溫升高、子宮壓痛，首先考慮子宮內(nèi)膜炎。急性輸卵管炎、急性盆腔結締組織炎、急性腹膜炎癥狀會更復雜；產(chǎn)后宮縮痛一般無發(fā)熱及惡露異常。4.患者，男，65歲。高血壓病史10年，血壓控制不佳。近日出現(xiàn)頭痛、視物模糊、心悸等癥狀，血壓210/120mmHg。診斷為高血壓急癥。應首選的降壓藥物是A.硝普鈉B.硝酸甘油C.硝苯地平D.卡托普利E.美托洛爾答案：A分析：高血壓急癥應迅速降低血壓，首選硝普鈉，它能同時直接擴張動脈和靜脈，降低心臟前后負荷。硝酸甘油主要擴張靜脈；硝苯地平、卡托普利、美托洛爾降壓起效相對較慢，不是高血壓急癥的首選。5.患兒，男，2歲。發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天入院。查體：體溫39℃，呼吸60次/分，心率180次/分，鼻翼扇動，三凹征陽性，雙肺可聞及中細濕啰音。最可能的診斷是A.支氣管炎B.支氣管哮喘C.支氣管肺炎D.上呼吸道感染E.急性喉炎答案：C分析：患兒發(fā)熱、咳嗽、氣促，呼吸、心率增快，鼻翼扇動、三凹征陽性，雙肺有中細濕啰音，符合支氣管肺炎的表現(xiàn)。支氣管炎一般無明顯氣促及三凹征；支氣管哮喘以喘息為主；上呼吸道感染主要是鼻咽部癥狀；急性喉炎有聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽等。6.患者，女，45歲。甲狀腺功能亢進癥病史3年，經(jīng)內(nèi)科治療效果不佳，擬行手術治療。術前準備最重要的是A.測定基礎代謝率B.喉鏡檢查C.頸部攝片D.口服復方碘化鉀溶液E.心電圖檢查答案：D分析：甲亢手術前口服復方碘化鉀溶液可抑制甲狀腺素的釋放，減少甲狀腺的血流量，使腺體縮小變硬，有利于手術進行，是術前準備最重要的措施。測定基礎代謝率等檢查有助于了解病情，但不是最關鍵的術前準備。7.患者，男，50歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)。該患者最可能出現(xiàn)了A.上消化道出血B.肝腎綜合征C.肝肺綜合征D.肝性腦病E.感染答案：D分析：肝硬化患者放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡、撲翼樣震顫、腦電圖異常等是肝性腦病的典型表現(xiàn)。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便；肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無尿等腎功能損害；肝肺綜合征主要表現(xiàn)為呼吸困難等；感染有發(fā)熱等相應癥狀。8.患者，女，30歲。因外傷致骨盆骨折，入院后出現(xiàn)少尿、無尿，血肌酐進行性升高。該患者最可能出現(xiàn)了A.腎前性腎衰竭B.腎性腎衰竭C.腎后性腎衰竭D.急性膀胱炎E.急性腎盂腎炎答案：B分析：骨盆骨折可導致腎實質(zhì)損傷，引起腎性腎衰竭，表現(xiàn)為少尿、無尿、血肌酐進行性升高。腎前性腎衰竭多由有效循環(huán)血量減少等引起；腎后性腎衰竭多由尿路梗阻等引起；急性膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛；急性腎盂腎炎有發(fā)熱、腰痛等癥狀。9.患者，男，40歲。因車禍致頭部受傷，傷后當即昏迷1小時，清醒后訴頭痛、嘔吐，3小時后又陷入昏迷。檢查：右側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，左側(cè)肢體癱瘓。首先考慮的診斷是A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬膜外血腫D.硬膜下血腫E.腦內(nèi)血腫答案：C分析：患者有典型的“中間清醒期”，即傷后昏迷清醒再昏迷，且右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓，符合硬膜外血腫的表現(xiàn)。腦震蕩無昏迷或僅有短暫昏迷；腦挫裂傷昏迷時間較長且無中間清醒期；硬膜下血腫多無中間清醒期；腦內(nèi)血腫有相應的腦部定位癥狀，但中間清醒期不典型。10.患者，女，28歲。產(chǎn)后第2天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味。最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.急性乳腺炎C.上呼吸道感染D.產(chǎn)后宮縮痛E.泌尿系統(tǒng)感染答案：A分析：產(chǎn)后第2天出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛、惡露增多有臭味，首先考慮子宮內(nèi)膜炎。急性乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房脹痛、發(fā)熱等；上呼吸道感染有鼻塞、流涕等癥狀；產(chǎn)后宮縮痛一般無發(fā)熱及惡露異常；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。11.患者，男，70歲。慢性阻塞性肺疾病病史20年，近日因受涼后病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。血氣分析：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。該患者的酸堿失衡類型為A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：A分析：患者有慢性阻塞性肺疾病病史，出現(xiàn)呼吸困難，PaCO?升高，pH降低，符合呼吸性酸中毒的特點。呼吸性堿中毒PaCO?降低；代謝性酸中毒主要是HCO??降低；代謝性堿中毒主要是HCO??升高；題干未提示有代謝性堿中毒的因素。12.患者，女，55歲。患2型糖尿病10年，近2個月來出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛，時有蟻走感?？紤]患者可能出現(xiàn)了A.低血糖反應B.酮癥酸中毒C.糖尿病足D.周圍神經(jīng)病變E.血管病變答案：D分析：糖尿病患者出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛、蟻走感等感覺異常，是周圍神經(jīng)病變的典型表現(xiàn)。低血糖反應主要表現(xiàn)為心慌、出汗等；酮癥酸中毒有呼氣爛蘋果味等表現(xiàn)；糖尿病足有足部潰瘍等表現(xiàn)；血管病變主要影響大血管和微血管，一般無此感覺異常表現(xiàn)。13.患者，男，35歲。因胸部外傷致右側(cè)氣胸，經(jīng)胸腔閉式引流后，引流瓶內(nèi)持續(xù)大量氣泡冒出，呼吸困難無明顯改善。應考慮的原因是A.引流管堵塞B.引流管過細C.合并血胸D.肺有較大裂口E.引流瓶位置過高答案：D分析：胸腔閉式引流后持續(xù)大量氣泡冒出且呼吸困難無改善，提示肺有較大裂口，氣體持續(xù)進入胸腔。引流管堵塞則無氣泡冒出；引流管過細可能影響引流效果，但一般不會持續(xù)大量氣泡；合并血胸主要表現(xiàn)為引流液有血液；引流瓶位置過高會影響引流，但不是持續(xù)大量氣泡的原因。14.患者，女，60歲。因胃癌行胃大部切除術，術后第3天出現(xiàn)腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，停止排氣排便。查體：腹部膨隆，可見腸型及蠕動波，腸鳴音亢進。首先考慮的診斷是A.胃腸吻合口瘺B.腸梗阻C.傾倒綜合征D.急性膽囊炎E.急性胰腺炎答案：B分析：患者胃大部切除術后出現(xiàn)腹脹、腹痛、嘔吐、停止排氣排便，腹部有腸型及蠕動波、腸鳴音亢進，符合腸梗阻的表現(xiàn)。胃腸吻合口瘺有發(fā)熱、腹痛加劇等表現(xiàn)；傾倒綜合征多在進食后出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀；急性膽囊炎有右上腹疼痛等表現(xiàn)；急性胰腺炎有上腹部疼痛、血淀粉酶升高等表現(xiàn)。15.患兒，男，1歲。因腹瀉3天入院。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩凹陷，哭時少淚，尿量明顯減少。血清鈉135mmol/L。該患兒脫水的程度和性質(zhì)是A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.輕度低滲性脫水E.中度低滲性脫水答案：B分析：患兒精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩凹陷，哭時少淚，尿量明顯減少，提示中度脫水；血清鈉135mmol/L在正常范圍（130150mmol/L），為等滲性脫水。16.患者，男，42歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術，術后切口愈合良好。出院后1個月，患者出現(xiàn)發(fā)熱、右上腹疼痛，伴有呃逆。首先考慮的診斷是A.膈下膿腫B.盆腔膿腫C.腸間膿腫D.切口感染E.急性膽囊炎答案：A分析：胃大部切除術后出現(xiàn)發(fā)熱、右上腹疼痛、呃逆，考慮膈下膿腫。盆腔膿腫主要表現(xiàn)為直腸或膀胱刺激癥狀；腸間膿腫有腹痛、腹脹等表現(xiàn)；切口感染有切口紅腫、疼痛等表現(xiàn)；急性膽囊炎多有膽囊區(qū)壓痛等表現(xiàn)。17.患者，女，25歲。因甲狀腺腫大就診，甲狀腺Ⅱ度腫大，無結節(jié)，甲狀腺功能正常。該患者最可能的診斷是A.單純性甲狀腺腫B.甲亢C.甲減D.甲狀腺癌E.亞急性甲狀腺炎答案：A分析：患者甲狀腺腫大，無結節(jié)，甲狀腺功能正常，符合單純性甲狀腺腫的表現(xiàn)。甲亢有甲狀腺功能亢進的表現(xiàn)；甲減有甲狀腺功能減退的表現(xiàn)；甲狀腺癌多有結節(jié)且質(zhì)地硬等；亞急性甲狀腺炎有甲狀腺疼痛等表現(xiàn)。18.患者，男，56歲。因冠心病入院，護士為其進行健康教育時，告知患者冠心病的主要危險因素不包括A.高血壓B.高血脂C.高血糖D.高體重E.高纖維素飲食答案：E分析：高纖維素飲食有助于降低心血管疾病風險，不是冠心病的主要危險因素。高血壓、高血脂、高血糖、高體重都是冠心病的重要危險因素。19.患者，女，38歲。因尿頻、尿急、尿痛3天就診，尿常規(guī)：白細胞（+++），紅細胞（+）。最可能的診斷是A.急性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.急性膀胱炎D.腎病綜合征E.慢性腎盂腎炎答案：C分析：患者尿頻、尿急、尿痛，尿常規(guī)有白細胞、紅細胞，考慮泌尿系統(tǒng)感染，以急性膀胱炎最常見。急性腎小球腎炎有蛋白尿、水腫等表現(xiàn)；急性腎盂腎炎有發(fā)熱、腰痛等全身癥狀；腎病綜合征有大量蛋白尿、低蛋白血癥等表現(xiàn)；慢性腎盂腎炎多有反復發(fā)作史。20.患者，男，68歲。因急性心肌梗死入院，在監(jiān)護過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性期前收縮，每分鐘5次。此時應首選的藥物是A.利多卡因B.阿托品C.苯妥英鈉D.胺碘酮E.普羅帕酮答案：A分析：急性心肌梗死患者出現(xiàn)室性期前收縮，首選利多卡因，可有效控制室性心律失常。阿托品用于心動過緩；苯妥英鈉主要用于洋地黃中毒引起的心律失常；胺碘酮、普羅帕酮也可用于心律失常，但不是室性期前收縮的首選。21.患者，女，40歲。因乳腺癌行乳腺癌根治術，術后護士指導患者進行患側(cè)上肢功能鍛煉，其目的不包括A.防止患側(cè)上肢水腫B.避免患側(cè)關節(jié)僵硬C.促進患側(cè)肢體血液循環(huán)D.恢復患側(cè)肢體肌力E.防止癌細胞復發(fā)答案：E分析：患側(cè)上肢功能鍛煉可防止患側(cè)上肢水腫、避免關節(jié)僵硬、促進血液循環(huán)、恢復肢體肌力，但不能防止癌細胞復發(fā)。癌細胞復發(fā)與腫瘤的生物學特性、治療情況等有關。22.患兒，女，3歲。因發(fā)熱、咳嗽、氣促1周入院。查體：體溫39℃，呼吸60次/分，心率180次/分，面色蒼白，精神萎靡，雙肺可聞及大量細濕啰音。胸部X線片示雙肺斑片狀陰影。最可能的診斷是A.支氣管炎B.支氣管哮喘C.支氣管肺炎D.上呼吸道感染E.急性喉炎答案：C分析：患兒發(fā)熱、咳嗽、氣促，呼吸、心率增快，雙肺有大量細濕啰音，胸部X線有斑片狀陰影，符合支氣管肺炎的表現(xiàn)。支氣管炎癥狀相對較輕；支氣管哮喘以喘息為主；上呼吸道感染主要是鼻咽部癥狀；急性喉炎有聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽等。23.患者，男，52歲。因肝硬化腹水入院，給予利尿劑治療。治療過程中患者出現(xiàn)乏力、腹脹、心慌，查血清鉀2.8mmol/L。該患者出現(xiàn)了A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.低鈉血癥D.低氯血癥E.代謝性酸中毒答案：B分析：患者使用利尿劑后出現(xiàn)乏力、腹脹、心慌，血清鉀2.8mmol/L（正常3.55.5mmol/L），提示低鉀血癥。高鉀血癥血清鉀升高；題干未提示鈉、氯異常及代謝性酸中毒表現(xiàn)。24.患者，女，36歲。因風濕性心臟病二尖瓣狹窄入院，在住院期間，患者突然出現(xiàn)偏癱。首先考慮的原因是A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫性腦缺血發(fā)作答案：B分析：風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者易形成附壁血栓，血栓脫落可導致腦栓塞，引起偏癱。腦血栓形成多見于老年人有動脈硬化等基礎疾?。荒X出血多有高血壓等病史；蛛網(wǎng)膜下腔出血有劇烈頭痛等表現(xiàn)；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀短暫，一般不遺留偏癱。25.患者，男，45歲。因腹痛、腹瀉2天入院，大便呈黏液膿血便，伴里急后重。查體：體溫38.5℃，左下腹壓痛。最可能的診斷是A.急性胃腸炎B.潰瘍性結腸炎C.細菌性痢疾D.腸易激綜合征E.結腸癌答案：C分析：患者腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重，左下腹壓痛，符合細菌性痢疾的表現(xiàn)。急性胃腸炎多為水樣便；潰瘍性結腸炎病程較長，有反復發(fā)作史；腸易激綜合征無黏液膿血便；結腸癌多有排便習慣改變、便血等，但一般無里急后重的典型表現(xiàn)。26.患者，女，22歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術。術后第2天，患者出現(xiàn)體溫升高，切口疼痛，檢查發(fā)現(xiàn)切口紅腫，有少量滲液。該患者可能出現(xiàn)了A.切口感染B.腹腔膿腫C.腸粘連D.門靜脈炎E.闌尾殘株炎答案：A分析：術后切口紅腫、疼痛、有滲液、體溫升高，考慮切口感染。腹腔膿腫有腹痛、發(fā)熱等全身癥狀及局部包塊等表現(xiàn)；腸粘連有腹痛、腹脹、嘔吐等腸梗阻表現(xiàn)；門靜脈炎有寒戰(zhàn)、高熱等表現(xiàn)；闌尾殘株炎有類似闌尾炎的癥狀。27.患者，男，60歲。慢性支氣管炎病史20年，近日因受涼后病情加重，咳嗽、咳痰增多，伴有喘息。查體：雙肺可聞及散在哮鳴音及濕啰音。該患者最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性阻塞性肺疾病D.肺炎E.肺膿腫答案：C分析：患者有慢性支氣管炎病史，受涼后病情加重，有咳嗽、咳痰、喘息，雙肺有哮鳴音及濕啰音，符合慢性阻塞性肺疾病的表現(xiàn)。支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息，無慢性支氣管炎病史；支氣管擴張有反復咯血等表現(xiàn)；肺炎有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，但一般無慢性病史；肺膿腫有高熱、咳大量膿臭痰等表現(xiàn)。28.患兒，男，6個月。因腹瀉伴嘔吐3天入院。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩凹陷，哭時無淚，尿量極少。血清鈉128mmol/L。該患兒脫水的程度和性質(zhì)是A.輕度低滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度低滲性脫水D.輕度等滲性脫水E.中度等滲性脫水答案：C分析：患兒精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩凹陷，哭時無淚，尿量極少，提示重度脫水；血清鈉128mmol/L（低于130mmol/L），為低滲性脫水。29.患者，女，48歲。因甲狀腺結節(jié)入院，行甲狀腺結節(jié)切除術。術后患者出現(xiàn)聲音嘶啞，考慮可能損傷了A.喉上神經(jīng)外支B.喉上神經(jīng)內(nèi)支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺答案：C分析：甲狀腺手術損傷單側(cè)喉返神經(jīng)可導致聲音嘶??；損傷喉上神經(jīng)外支可使環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、音調(diào)降低；損傷喉上神經(jīng)內(nèi)支可使喉部黏膜感覺喪失，飲水時易誤咽；損傷雙側(cè)喉返神經(jīng)可導致失音、呼吸困難甚至窒息；損傷甲狀旁腺可引起手足抽搐。30.患者，男，55歲。因高血壓腦出血入院，經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，但出現(xiàn)左側(cè)肢體偏癱。為促進患者肢體功能恢復，護士應采取的護理措施不包括A.早期進行肢體被動運動B.保持肢體功能位C.鼓勵患者自主活動D.進行針灸、理療E.絕對臥床休息，避免活動答案：E分析：腦出血患者病情穩(wěn)定后應早期進行肢體康復訓練，包括肢體被動運動、保持功能位、鼓勵自主活動、針灸理療等，而不是絕對臥床休息，絕對臥床會導致肌肉萎縮、關節(jié)僵硬等并發(fā)癥。31.患者，女，32歲。因缺鐵性貧血入院，給予鐵劑治療。在治療過程中，護士應指導患者A.避免與維生素C同服B.牛奶與鐵劑同服C.多飲茶D.宜在飯后服用鐵劑E.服用鐵劑后立即漱口答案：D分析：鐵劑對胃腸道有刺激，宜在飯后服用。維生素C可促進鐵的吸收，應與鐵劑同服；牛奶、茶會影響鐵的吸收，不宜與鐵劑同服；服用鐵劑后牙齒可能會被染黑，應在服用后1小時后漱口。32.患者，男，72歲。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，給予吸氧、抗感染等治療。在吸氧過程中，患者出現(xiàn)呼吸困難加重、發(fā)紺明顯。應首先考慮的原因是A.氧流量過低B.氧流量過高C.痰液堵塞氣道D.肺部感染加重E.心力衰竭答案：B分析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，高濃度吸氧可抑制呼吸中樞，導致呼吸抑制，使呼吸困難加重、發(fā)紺明顯。氧流量過低一般不會突然加重癥狀；痰液堵塞氣道多有呼吸困難伴喘鳴等表現(xiàn)；肺部感染加重有發(fā)熱等全身癥狀；心力衰竭有呼吸困難伴端坐呼吸等表現(xiàn)。33.患者，女，26歲。妊娠38周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮口開大2cm，此時護士應指導患者A.絕對臥床休息B.多吃巧克力補充能量C.每46小時排尿一次D.每24小時聽一次胎心E.以上都是答案：E分析：產(chǎn)婦規(guī)律宮縮進入第一產(chǎn)程，應絕對臥床休息以保存體力；吃巧克力補充能量；每46小時排尿一次防止膀胱充盈影響宮縮；每24小時聽一次胎心了解胎兒情況。34.患者，男，40歲。因胃潰瘍出血入院，經(jīng)治療后出血停止。為預防潰瘍復發(fā)，護士應指導患者A.戒煙戒酒B.規(guī)律飲食C.避免服用非甾體類抗炎藥D.遵醫(yī)囑按時服藥E.以上都是答案：E分析：胃潰瘍患者預防復發(fā)應戒煙戒酒，減少對胃黏膜的刺激；規(guī)律飲食，避免暴飲暴食；避免服用非甾體類抗炎藥，因其可損傷胃黏膜；遵醫(yī)囑按時服藥，以促進潰瘍愈合和預防復發(fā)。35.患兒，女，5歲。因發(fā)熱、咽痛、皮疹3天入院。查體：體溫39℃，咽部充血，草莓舌，全身彌漫性充血性皮疹，疹間無正常皮膚。最可能的診斷是A.麻疹B.風疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.水痘答案：D分析：患兒發(fā)熱、咽痛、草莓舌、全身彌漫性充血性皮疹且疹間無正常皮膚，符合猩紅熱的表現(xiàn)。麻疹有麻疹黏膜斑等表現(xiàn)；風疹發(fā)熱12天出疹；幼兒急疹熱退疹出；水痘有皰疹等表現(xiàn)。36.患者，男，65歲。因腦梗死入院，目前處于昏迷狀態(tài)。護士為其進行口腔護理時，錯誤的操作是A.頭偏向一側(cè)B.棉球不可過濕C.用血管鉗夾緊棉球，每次一個D.從門齒處放入開口器E.擦拭完畢后清點棉球數(shù)量答案：D分析：為昏迷患者進行口腔護理時，應從臼齒處放入開口器，而不是門齒處，防止損傷門齒。頭偏向一側(cè)可防止誤吸；棉球不可過濕避免嗆咳；用血管鉗夾緊棉球且每次一個可防止棉球遺留在口腔；擦拭完畢清點棉球數(shù)量可確保無棉球殘留。37.患者，女，35歲。因甲狀腺功能亢進癥行甲狀腺大部切除術，術后1天，患者出現(xiàn)手足抽搐?？紤]可能損傷了A.喉上神經(jīng)外支B.喉上神經(jīng)內(nèi)支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺答案：E分析：甲狀腺手術損傷甲狀旁腺可導致血鈣降低，引起手足抽搐。喉上神經(jīng)外支損傷表現(xiàn)為音調(diào)降低；喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷表現(xiàn)為飲水嗆咳；單側(cè)喉返神經(jīng)損傷表現(xiàn)為聲音嘶啞；雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷表現(xiàn)為失音、呼吸困難。38.患者，男，50歲。因急性胰腺炎入院，禁食、胃腸減壓的目的不包括A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐E.防止感染答案：E分析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進而減少胰液分泌，減輕腹脹，防止嘔吐，但不能防止感染。感染的預防需要使用抗生素等措施。39.患者，女，28歲。因產(chǎn)后出血入院，經(jīng)治療后病情穩(wěn)定。護士在進行出院指導時，告知患者產(chǎn)后出血的主要原因不包括A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.胎兒窘迫答案：E分析：產(chǎn)后出血的主要原因包括子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。胎兒窘迫是指胎兒在子宮內(nèi)缺氧，不是產(chǎn)后出血的原因。40.患者，男，68歲。因冠心病、心力衰竭入院，給予洋地黃類藥物治療。在用藥過程中，護士應重點觀察患者的A.心率、心律B.血壓C.呼吸D.體溫E.尿量答案：A分析：洋地黃類藥物可影響心率和心律，使用過程中易發(fā)生洋地黃中毒，出現(xiàn)心律失常等表現(xiàn)，所以應重點觀察心率、心律。血壓、呼吸、體溫、尿量也需要觀察，但不是使用洋地黃類藥物的重點觀察內(nèi)容。41.患者，女，42歲。因子宮肌瘤入院，擬行子宮切除術。術前護士為其留置導尿管，其目的是A.測量尿量B.防止術中誤傷膀胱C.保持會陰部清潔干燥D.引流尿液，減輕痛苦E.記錄出入量答案：B分析：子宮與膀胱位置相鄰，子宮切除術中易誤傷膀胱，術前留置導尿管可使膀胱空虛，防止術中誤傷。測量尿量、保持會陰部清潔干燥、引流尿液減輕痛苦、記錄出入量不是主要目的。42.患兒，男，8個月。因腹瀉伴嘔吐4天入院。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩凹陷，哭時少淚，尿量明顯減少。血清鈉140mmol/L。該患兒脫水的程度和性質(zhì)是A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.輕度低滲性脫水E.中度低滲性脫水答案：B分析：患兒精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩凹陷，哭時少淚，尿量明顯減少，提示中度脫水；血清鈉140mmol/L在正常范圍（130150mmol/L），為等滲性脫水。43.患者，男，55歲。因肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血入院，經(jīng)止血等治療后病情穩(wěn)定。護士在進行飲食指導時，應告知患者避免食用A.牛奶B.面條C.雞蛋D.油炸食品E.魚肉答案：D分析：肝硬化食管胃底靜脈曲張患者應避免食用粗糙、堅硬、油炸等食物，以免劃破曲張的靜脈再次引起出血。牛奶、面條、雞蛋、魚肉相對柔軟易消化，可以食用。44.患者，女，30歲。因乳腺炎入院，給予抗生素治療。在治療過程中，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等癥狀，考慮可能出現(xiàn)了A.藥物熱B.過敏反應C.二重感染D.感染加重E.以上都不是答案：A分析：使用抗生素過程中出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等癥狀，考慮藥物熱。過敏反應多有皮疹、瘙癢等表現(xiàn)；二重感染多發(fā)生在長期使用廣譜抗生素后；題干未提示感染加重的依據(jù)。45.患者，男，62歲。因急性心肌梗死入院，在監(jiān)護過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室撲動。此時應立即采取的措施是A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電除顫C.非同步直流電除顫D.靜脈注射腎上腺素E.安裝臨時起搏器答案：C分析：心室撲動與心室顫動一樣，應立即給予非同步直流電除顫。利多卡因可用于室性心律失常，但不是心室撲動的首選；同步直流電除顫用于除心室撲動、顫動以外的快速心律失常；腎上腺素用于心臟驟停等情