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文檔簡介
2024年吉林省前郭爾羅斯蒙古族自治縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者筆試題帶答案1.下列哪種細胞不屬于固有免疫細胞?A.巨噬細胞B.T淋巴細胞C.中性粒細胞D.自然殺傷細胞答案:B。固有免疫細胞包括巨噬細胞、中性粒細胞、自然殺傷細胞等。T淋巴細胞是參與適應(yīng)性免疫的細胞,并非固有免疫細胞,故答案選B。2.患者,男性,50歲,突發(fā)胸痛2小時,診斷為急性心肌梗死。給予溶栓治療,下列哪項指標可判斷溶栓是否成功?A.胸痛2小時內(nèi)基本消失B.心電圖ST段于2小時內(nèi)回降<50%C.2小時內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常D.血清CKMB酶峰值提前出現(xiàn)(14小時內(nèi))答案:C。判斷溶栓成功的指標包括:①胸痛2小時內(nèi)基本消失;②心電圖ST段于2小時內(nèi)回降>50%;③2小時內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常;④血清CKMB酶峰值提前出現(xiàn)(14小時內(nèi))。B選項中回降<50%錯誤,D選項時間表述不準確,A雖然是指標之一,但C選項再灌注性心律失常是較特異的判斷指標,故答案選C。3.正常成年人安靜時的心率平均為:A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案:B。正常成年人安靜時心率范圍一般為60100次/分,平均約75次/分,故答案選B。4.下列屬于甲類傳染病的是:A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案:C。甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病屬于乙類傳染病,肺結(jié)核也是乙類傳染病,故答案選C。5.引起小兒佝僂病的主要原因是:A.缺鈣B.缺維生素DC.缺乏熱量和蛋白質(zhì)D.甲狀腺功能減退答案:B。維生素D缺乏時,鈣、磷經(jīng)腸道吸收減少,導致血鈣、血磷下降,從而影響骨骼的正常生長發(fā)育,引起小兒佝僂病。雖然缺鈣也可能影響骨骼,但主要原因是維生素D缺乏,故答案選B。6.慢性支氣管炎最突出的癥狀是:A.長期反復(fù)咳嗽B.經(jīng)??忍礐.時有喘息D.反復(fù)發(fā)熱答案:A。慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀,或有喘息,每年發(fā)病持續(xù)3個月或更長時間,連續(xù)2年或2年以上。其中最突出的癥狀是長期反復(fù)咳嗽,故答案選A。7.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍:A.5cm區(qū)域B.10cm區(qū)域C.15cm區(qū)域D.20cm區(qū)域答案:C。手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍15cm區(qū)域,以保證手術(shù)區(qū)域的相對無菌,故答案選C。8.患者,女性,30歲,診斷為缺鐵性貧血。其外周血涂片的特點是:A.大細胞性貧血B.正細胞正色素性貧血C.小細胞低色素性貧血D.單純小細胞性貧血答案:C。缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏,導致血紅蛋白合成減少,其外周血涂片的特點是小細胞低色素性貧血,故答案選C。9.下列哪種藥物可用于治療高血壓危象?A.硝苯地平B.普萘洛爾C.硝普鈉D.氫氯噻嗪答案:C。硝普鈉能同時直接擴張動脈和靜脈,降低心臟前、后負荷,起效迅速,作用時間短,是治療高血壓危象的首選藥物。硝苯地平、普萘洛爾、氫氯噻嗪也可用于治療高血壓,但不是高血壓危象的首選,故答案選C。10.對急性肺水腫診斷最特異的是:A.氣促、發(fā)紺、煩躁不安B.肺動脈瓣第二心音亢進C.咳粉紅色泡沫痰D.心尖區(qū)可聞及奔馬律答案:C。急性肺水腫是由于肺毛細血管內(nèi)液體滲入到肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)引起的,患者典型表現(xiàn)為咳粉紅色泡沫痰,這是急性肺水腫診斷最特異的癥狀。氣促、發(fā)紺、煩躁不安、肺動脈瓣第二心音亢進、心尖區(qū)可聞及奔馬律等也可出現(xiàn)在急性肺水腫患者中,但不具有特異性,故答案選C。11.維持子宮前傾位置的主要韌帶是:A.子宮闊韌帶B.子宮圓韌帶C.子宮主韌帶D.骶子宮韌帶答案:B。子宮圓韌帶是維持子宮前傾位置的主要韌帶;子宮闊韌帶可限制子宮向兩側(cè)移動;子宮主韌帶能固定子宮頸位置,防止子宮下垂;骶子宮韌帶可向后上牽引子宮頸,協(xié)同子宮圓韌帶維持子宮的前傾前屈位。故答案選B。12.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括:A.由上到下B.由近到遠C.由粗到細D.由復(fù)雜到簡單答案:D。小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜,D選項“由復(fù)雜到簡單”錯誤,故答案選D。13.下列哪種情況禁忌使用洋地黃類藥物?A.肥厚型梗阻性心肌病B.心房顫動C.心力衰竭D.室上性心動過速答案:A。肥厚型梗阻性心肌病患者使用洋地黃類藥物會增強心肌收縮力,加重流出道梗阻,因此禁忌使用。心房顫動、心力衰竭、室上性心動過速在一定情況下可使用洋地黃類藥物治療,故答案選A。14.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是:A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案:A。消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變,其中最常見的并發(fā)癥是出血,故答案選A。15.關(guān)于胰島素的使用,下列說法錯誤的是:A.胰島素應(yīng)在飯前30分鐘皮下注射B.注射部位應(yīng)經(jīng)常更換C.抽吸胰島素時應(yīng)先抽長效胰島素,再抽短效胰島素D.胰島素應(yīng)保存在28℃冰箱中答案:C。抽吸胰島素時應(yīng)先抽短效胰島素,再抽長效胰島素,以免將長效胰島素混入短效胰島素中,影響短效胰島素的效果。A、B、D選項說法均正確,故答案選C。16.患者,男性,65歲,有慢性阻塞性肺疾病病史。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴有呼吸困難。查體:口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診過清音。此時首要的治療措施是:A.控制感染B.止咳祛痰C.解痙平喘D.氧療答案:A。慢性阻塞性肺疾病急性加重期的主要原因是感染,控制感染是首要的治療措施。止咳祛痰、解痙平喘、氧療等也是治療的重要措施,但應(yīng)在控制感染的基礎(chǔ)上進行,故答案選A。17.骨折的專有體征是:A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案:D。骨折的專有體征包括畸形、異?;顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?。疼痛、腫脹、功能障礙等也可出現(xiàn)在骨折患者中,但不是骨折的專有體征,故答案選D。18.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是:A.出生后24小時內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案:B。新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn),46天達到高峰,710天逐漸消退,故答案選B。19.診斷胃癌最可靠的方法是:A.胃鏡檢查及胃黏膜活檢B.X線鋇餐檢查C.胃液分析D.腹部B超檢查答案:A。胃鏡檢查及胃黏膜活檢是診斷胃癌最可靠的方法,它可以直接觀察胃黏膜病變的部位和范圍,并可取組織進行病理檢查,以明確診斷。X線鋇餐檢查、胃液分析、腹部B超檢查等也可用于胃癌的診斷,但不如胃鏡檢查及胃黏膜活檢準確,故答案選A。20.下列哪種藥物可用于治療巨幼細胞貧血?A.鐵劑B.維生素B??和葉酸C.維生素CD.雄激素答案:B。巨幼細胞貧血是由于缺乏維生素B??或葉酸引起的,治療主要是補充維生素B??和葉酸。鐵劑用于治療缺鐵性貧血;維生素C可促進鐵的吸收;雄激素主要用于治療再生障礙性貧血等,故答案選B。21.患者,女性,25歲,因外傷致脾破裂,血壓80/50mmHg,心率120次/分。此時首要的處理措施是:A.迅速補充血容量B.立即手術(shù)止血C.應(yīng)用血管活性藥物D.給予吸氧答案:A。對于脾破裂導致失血性休克的患者,首要的處理措施是迅速補充血容量,以糾正休克,為手術(shù)治療創(chuàng)造條件。在補充血容量的同時,應(yīng)盡快進行手術(shù)止血,應(yīng)用血管活性藥物、給予吸氧等也是治療的重要措施,但不是首要的處理措施,故答案選A。22.急性腎小球腎炎最常見的致病菌是:A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.A組β溶血性鏈球菌D.肺炎鏈球菌答案:C。急性腎小球腎炎常因β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致,常見于上呼吸道感染(多為扁桃體炎)、猩紅熱、皮膚感染(多為膿皰瘡)等鏈球菌感染后,故答案選C。23.小兒腹瀉時,口服補液鹽(ORS液)的張力是:A.1/5張B.1/4張C.1/3張D.2/3張答案:D??诜a液鹽(ORS液)是世界衛(wèi)生組織推薦用于治療急性腹瀉合并脫水的一種溶液,其張力為2/3張,故答案選D。24.下列哪種情況可引起呼吸性酸中毒?A.高熱B.呼吸中樞抑制C.過度通氣D.劇烈嘔吐答案:B。呼吸性酸中毒是指由于肺通氣、彌散或肺循環(huán)功能障礙,不能充分排出體內(nèi)生成的CO?,導致血液中PaCO?升高。呼吸中樞抑制可導致呼吸減慢、變淺,使CO?排出減少,引起呼吸性酸中毒。高熱、過度通氣可導致呼吸加快,使CO?排出過多,引起呼吸性堿中毒;劇烈嘔吐可導致大量胃酸丟失,引起代謝性堿中毒,故答案選B。25.甲狀腺功能亢進患者最常見的心律失常是:A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.房室傳導阻滯答案:C。甲狀腺功能亢進患者由于甲狀腺激素過多,可影響心臟的電生理活動,導致心律失常,其中最常見的是心房顫動,故答案選C。26.患者,男性,40歲,因車禍致顱腦損傷,出現(xiàn)昏迷。為防止患者發(fā)生墜積性肺炎,應(yīng)采取的護理措施是:A.定時翻身、拍背B.保持呼吸道通暢C.給予吸氧D.加強營養(yǎng)答案:A。定時翻身、拍背可促進患者肺部的血液循環(huán)和痰液排出,防止墜積性肺炎的發(fā)生。保持呼吸道通暢、給予吸氧、加強營養(yǎng)等也是護理昏迷患者的重要措施,但定時翻身、拍背對于預(yù)防墜積性肺炎更為關(guān)鍵,故答案選A。27.下列哪種藥物可用于治療痛風急性發(fā)作?A.別嘌醇B.秋水仙堿C.苯溴馬隆D.丙磺舒答案:B。秋水仙堿是治療痛風急性發(fā)作的特效藥物,它可以抑制白細胞趨化、吞噬及乳酸的產(chǎn)生,從而減輕炎癥反應(yīng)。別嘌醇主要用于降低血尿酸水平,預(yù)防痛風發(fā)作;苯溴馬隆、丙磺舒可促進尿酸排泄,降低血尿酸水平,也用于痛風的間歇期和慢性期治療,故答案選B。28.外科感染的局部治療方法不包括:A.休息、制動B.物理治療C.使用抗生素D.手術(shù)治療答案:C。外科感染的局部治療方法包括休息、制動、物理治療、手術(shù)治療等,使用抗生素屬于全身治療方法,故答案選C。29.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲(Murphy)征陽性?A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案:A。墨菲(Murphy)征是檢查膽囊是否有炎癥的一種體征,檢查時醫(yī)生以左手掌平放于患者右肋下部,以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處,然后囑患者緩慢深吸氣,在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指,即可引起疼痛,此為膽囊觸痛,如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱墨菲征陽性。急性膽囊炎時可出現(xiàn)墨菲征陽性,急性胰腺炎、急性闌尾炎、胃潰瘍一般不會出現(xiàn)該體征,故答案選A。30.正常成人每日尿量為:A.5001000mlB.10002000mlC.20002500mlD.2500ml以上答案:B。正常成人每日尿量為10002000ml,尿量的多少可受多種因素影響,如飲水、出汗等,故答案選B。31.下列哪種疫苗是出生后24小時內(nèi)接種的?A.卡介苗和乙肝疫苗B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗C.百白破疫苗D.麻疹疫苗答案:A??ń槊绾鸵腋我呙鐟?yīng)在出生后24小時內(nèi)接種。脊髓灰質(zhì)炎疫苗在出生后2、3、4月齡和4周歲時接種;百白破疫苗在出生后3、4、5月齡和1824月齡時接種;麻疹疫苗在8月齡和1824月齡時接種,故答案選A。32.患者,女性,35歲,患風濕性心臟病二尖瓣狹窄10年。近1個月來出現(xiàn)呼吸困難加重,不能平臥。查體:端坐位,口唇發(fā)紺,雙肺底可聞及濕啰音。心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。目前該患者的心功能分級為:A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級答案:D。根據(jù)美國紐約心臟病學會(NYHA)的心功能分級標準,Ⅳ級為患者不能從事任何體力活動,休息時亦有癥狀,體力活動后加重。該患者不能平臥,端坐位呼吸,說明休息時也有明顯的呼吸困難癥狀,符合心功能Ⅳ級的表現(xiàn),故答案選D。33.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作?A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.糖皮質(zhì)激素D.白三烯調(diào)節(jié)劑答案:A。氨茶堿具有舒張支氣管平滑肌、興奮呼吸中樞等作用,可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作。色甘酸鈉主要用于預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作;糖皮質(zhì)激素是治療支氣管哮喘的一線藥物,主要用于控制氣道炎癥,但起效相對較慢;白三烯調(diào)節(jié)劑也主要用于哮喘的預(yù)防和長期治療,故答案選A。34.小兒營養(yǎng)不良時,皮下脂肪最先減少的部位是:A.腹部B.胸部C.臀部D.四肢答案:A。小兒營養(yǎng)不良時,皮下脂肪減少的順序依次為腹部、軀干、臀部、四肢,最后是面部,故答案選A。35.下列哪種情況可導致紅細胞沉降率增快?A.真性紅細胞增多癥B.低蛋白血癥C.球形紅細胞增多癥D.遺傳性紅細胞增多癥答案:B。紅細胞沉降率(ESR)增快的原因包括生理性和病理性。病理性原因中,炎癥、組織損傷及壞死、惡性腫瘤、高球蛋白血癥、低蛋白血癥等可使ESR增快。真性紅細胞增多癥、球形紅細胞增多癥、遺傳性紅細胞增多癥等可使紅細胞沉降率減慢,故答案選B。36.患者,男性,55歲,有高血壓病史10年。近日因勞累后出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸。查體:血壓180/110mmHg。此時應(yīng)首選的降壓藥物是:A.硝苯地平B.卡托普利C.硝普鈉D.氫氯噻嗪答案:C。該患者血壓高達180/110mmHg,屬于高血壓急癥,需要迅速降低血壓。硝普鈉能同時直接擴張動脈和靜脈,降低心臟前、后負荷,起效迅速,作用時間短,是治療高血壓急癥的首選藥物。硝苯地平、卡托普利、氫氯噻嗪也可用于治療高血壓,但降壓速度相對較慢,不適合高血壓急癥的治療,故答案選C。37.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾(Kussmaul)呼吸?A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.胸膜炎D.顱內(nèi)壓增高答案:A。庫斯莫爾(Kussmaul)呼吸是指嚴重代謝性酸中毒時,出現(xiàn)深而快的呼吸,以排出體內(nèi)過多的二氧化碳,常見于糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥等疾病。肺炎、胸膜炎可導致呼吸急促,但一般不會出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸;顱內(nèi)壓增高可導致呼吸減慢、不規(guī)則,故答案選A。38.急性乳腺炎最常見的致病菌是:A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.肺炎鏈球菌D.溶血性鏈球菌答案:A。急性乳腺炎主要是由于乳汁淤積和細菌入侵引起的,最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌,故答案選A。39.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)?A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.地西泮D.丙戊酸鈉答案:C。地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物,它具有起效快、安全性高的特點。苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉等也可用于治療癲癇,但在癲癇持續(xù)狀態(tài)時,地西泮是首選的急救藥物,故答案選C。40.患者,女性,28歲,妊娠38周。近1周來出現(xiàn)下肢水腫,頭痛、眼花。查體:血壓160/110mmHg,尿蛋白(++)。診斷為妊娠期高血壓疾病子癇前期。此時應(yīng)采取的治療措施不包括:A.休息、鎮(zhèn)靜B.解痙C.降壓D.立即終止妊娠答案:D。妊娠期高血壓疾病子癇前期的治療原則是休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴容和必要時利尿、密切監(jiān)測母胎狀態(tài)、適時終止妊娠。在病情較輕時,可采取保守治療,控制病情發(fā)展,并不一定立即終止妊娠。故答案選D。41.下列哪種情況可導致血小板減少?A.脾切除術(shù)后B.急性感染C.再生障礙性貧血D.慢性粒細胞白血病答案:C。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥,主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下、全血細胞減少,其中包括血小板減少。脾切除術(shù)后可導致血小板增多;急性感染時血小板一般可正?;蜉p度增多;慢性粒細
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