2024年遼寧省彰武縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年遼寧省彰武縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.下列哪種細(xì)胞不是白細(xì)胞的類型？A.中性粒細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞答案：B解析：白細(xì)胞包括中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞等。紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的血細(xì)胞，它不屬于白細(xì)胞類型。所以本題選B。2.人體最大的消化腺是：A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種重要功能。胰腺也是重要的消化腺，但體積小于肝臟；唾液腺和胃腺相對(duì)肝臟而言，規(guī)模更小。所以答案是A。3.正常成年人安靜時(shí)的心率平均為：A.5060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B解析：正常成年人安靜狀態(tài)下的心率范圍一般是60100次/分。低于60次/分稱為心動(dòng)過(guò)緩，高于100次/分稱為心動(dòng)過(guò)速。所以本題選B。4.下列屬于甲類傳染病的是：A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案：C解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病屬于乙類傳染??；狂犬病主要由狂犬病毒引起，歸類為乙類傳染病；肺結(jié)核也是乙類傳染病。所以答案是C。5.藥物的首過(guò)效應(yīng)是指：A.藥物進(jìn)入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物減少B.藥物與機(jī)體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后，藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后，有些藥物首次通過(guò)肝臟時(shí)即被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少答案：D解析：首過(guò)效應(yīng)是指口服藥物在胃腸道吸收后，首先進(jìn)入肝門(mén)靜脈系統(tǒng)，某些藥物在通過(guò)腸黏膜及肝臟時(shí)，部分可被代謝滅活而使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少，藥效降低。選項(xiàng)A描述的是藥物與血漿蛋白結(jié)合的情況；選項(xiàng)B不是首過(guò)效應(yīng)的定義；選項(xiàng)C肌注給藥一般不存在首過(guò)效應(yīng)。所以選D。6.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是：A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.丙戊酸鈉答案：B解析：地西泮具有抗驚厥、抗癲癇作用，靜脈注射地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選方法，起效快，安全性高。苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉也可用于癲癇治療，但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。所以本題選B。7.下列哪項(xiàng)不是糖尿病的并發(fā)癥？A.酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.感染D.骨質(zhì)疏松答案：D解析：糖尿病的急性并發(fā)癥有酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷等；慢性并發(fā)癥包括各種感染、心血管病變、神經(jīng)病變、腎臟病變等。骨質(zhì)疏松一般不是糖尿病的直接并發(fā)癥。所以答案是D。8.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是：A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常答案：A解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，休息和含服硝酸甘油不能緩解。發(fā)熱、惡心、嘔吐、心律失常等也可能出現(xiàn)，但不是最早出現(xiàn)的癥狀。所以選A。9.人體主要的散熱部位是：A.肺B.皮膚C.腎D.消化道答案：B解析：人體散熱的方式有輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)等，主要的散熱部位是皮膚。肺主要參與氣體交換；腎主要負(fù)責(zé)排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡；消化道主要完成食物的消化和吸收。所以本題選B。10.維持細(xì)胞外液滲透壓的主要離子是：A.鉀離子B.鈉離子C.鈣離子D.鎂離子答案：B解析：細(xì)胞外液中主要的陽(yáng)離子是鈉離子，它對(duì)維持細(xì)胞外液的滲透壓起主要作用。鉀離子主要存在于細(xì)胞內(nèi)液；鈣離子和鎂離子在維持神經(jīng)肌肉興奮性等方面有重要作用，但不是維持細(xì)胞外液滲透壓的主要離子。所以答案是B。11.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈？A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包積液答案：D解析：奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，常見(jiàn)于心包積液和縮窄性心包炎。冠心病主要是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血；心肌炎是心肌的炎癥性疾病；心肌病是一組異質(zhì)性心肌疾病。這些疾病一般不會(huì)出現(xiàn)奇脈。所以本題選D。12.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是：A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)D.胃液分析答案：A解析：胃鏡檢查可以直接觀察胃和十二指腸黏膜的情況，能發(fā)現(xiàn)潰瘍的部位、大小、形態(tài)等，并可取組織進(jìn)行病理檢查，是診斷消化性潰瘍最可靠的方法。X線鋇餐檢查有一定的診斷價(jià)值，但不如胃鏡直觀準(zhǔn)確；幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)主要用于明確病因；胃液分析對(duì)診斷有一定幫助，但不是最可靠的診斷方法。所以選A。13.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括：A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由細(xì)到粗D.由低級(jí)到高級(jí)答案：C解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。所以“由細(xì)到粗”不是小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律，答案選C。14.下列哪項(xiàng)不是母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)？A.營(yíng)養(yǎng)豐富，比例合適B.含有多種免疫成分C.有利于母親產(chǎn)后恢復(fù)D.可以隨時(shí)添加輔食答案：D解析：母乳喂養(yǎng)具有營(yíng)養(yǎng)豐富且比例合適、含有多種免疫成分可增強(qiáng)嬰兒抵抗力、有利于母親產(chǎn)后恢復(fù)等優(yōu)點(diǎn)。而添加輔食應(yīng)根據(jù)嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間逐步添加，并不是母乳喂養(yǎng)就可以隨時(shí)添加輔食。所以答案是D。15.支氣管哮喘的本質(zhì)是：A.氣道慢性炎癥B.氣道高反應(yīng)性C.可逆性氣流受限D(zhuǎn).氣道平滑肌痙攣答案：A解析：支氣管哮喘的本質(zhì)是氣道慢性炎癥，這種炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性，進(jìn)而引起可逆性氣流受限和氣道平滑肌痙攣等表現(xiàn)。氣道高反應(yīng)性、可逆性氣流受限、氣道平滑肌痙攣都是哮喘的重要病理生理特征，但本質(zhì)是氣道慢性炎癥。所以本題選A。16.缺鐵性貧血的治療原則是：A.去除病因，補(bǔ)充鐵劑B.迅速輸血，糾正貧血C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加含鐵食物攝入D.應(yīng)用激素，刺激骨髓造血答案：A解析：缺鐵性貧血治療的關(guān)鍵是去除病因，如治療慢性失血等，同時(shí)補(bǔ)充鐵劑以糾正缺鐵。迅速輸血一般用于嚴(yán)重貧血且有緊急情況時(shí)；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、增加含鐵食物攝入是輔助治療措施；應(yīng)用激素刺激骨髓造血一般不用于缺鐵性貧血的治療。所以選A。17.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是指：A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作C.頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙D.頭痛、嘔吐、復(fù)視答案：A解析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。頭痛是最常見(jiàn)的癥狀，嘔吐多呈噴射性，視乳頭水腫是重要的客觀體征。癲癇發(fā)作、意識(shí)障礙、復(fù)視等也可能是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，但不是“三主征”。所以本題選A。18.下列哪種藥物可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒？A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A解析：阿托品是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解毒的重要藥物，它能對(duì)抗有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的毒蕈堿樣癥狀，如瞳孔縮小、流涎、多汗、惡心、嘔吐等。腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于抗休克等其他方面，不是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒藥。所以答案是A。19.骨折的專有體征是：A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、反常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感C.壓痛、反跳痛、肌緊張D.寒戰(zhàn)、高熱、乏力答案：B解析：骨折的專有體征包括畸形、反常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙是損傷的一般表現(xiàn)，并非骨折所特有；壓痛、反跳痛、肌緊張是腹膜炎的典型體征；寒戰(zhàn)、高熱、乏力多見(jiàn)于感染性疾病。所以本題選B。20.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的病因是：A.大腸桿菌感染B.葡萄球菌感染C.β溶血性鏈球菌感染D.肺炎鏈球菌感染答案：C解析：急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的病因是β溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應(yīng)。大腸桿菌感染常見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)感染等；葡萄球菌感染可引起多種化膿性疾??；肺炎鏈球菌感染主要導(dǎo)致肺炎等疾病。所以答案是C。21.下列哪種激素不是腺垂體分泌的？A.生長(zhǎng)激素B.促甲狀腺激素C.抗利尿激素D.促性腺激素答案：C解析：腺垂體分泌多種激素，如生長(zhǎng)激素、促甲狀腺激素、促性腺激素等?？估蚣に厥怯上虑鹉X視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞合成，然后運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲(chǔ)存和釋放的，并非腺垂體分泌。所以本題選C。22.下列關(guān)于醫(yī)院感染的描述，錯(cuò)誤的是：A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染均為醫(yī)院感染C.醫(yī)院感染的對(duì)象包括住院患者、醫(yī)院工作人員等D.出院后發(fā)生的感染可能是醫(yī)院感染答案：B解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；醫(yī)院感染的對(duì)象包括住院患者、醫(yī)院工作人員等。但并非所有在住院期間發(fā)生的感染都是醫(yī)院感染，如患者入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。所以答案是B。23.輸血反應(yīng)中最常見(jiàn)的是：A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案：A解析：發(fā)熱反應(yīng)是輸血反應(yīng)中最常見(jiàn)的一種，主要表現(xiàn)為輸血過(guò)程中或輸血后體溫升高。過(guò)敏反應(yīng)可出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等表現(xiàn)；溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)；循環(huán)超負(fù)荷多見(jiàn)于大量快速輸血時(shí)。所以本題選A。24.消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐，其意義是：A.減少對(duì)胃刺激B.中和胃酸C.減輕腹痛D.避免胃竇部過(guò)度擴(kuò)張答案：D解析：消化性潰瘍患者少量多餐可以避免胃竇部過(guò)度擴(kuò)張，減少胃泌素的分泌，從而減少胃酸分泌，有利于潰瘍的愈合。減少對(duì)胃刺激、中和胃酸、減輕腹痛也有一定作用，但不是少量多餐的主要意義。所以答案是D。25.治療肺炎鏈球菌肺炎的首選藥物是：A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案：A解析：肺炎鏈球菌肺炎治療的首選藥物是青霉素。青霉素對(duì)肺炎鏈球菌有強(qiáng)大的殺菌作用。紅霉素主要用于支原體肺炎等；氯霉素不良反應(yīng)較多，一般不作為首選；鏈霉素主要用于治療結(jié)核病等。所以本題選A。26.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染：A.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：E解析：醫(yī)院感染的判定標(biāo)準(zhǔn)中，本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。選項(xiàng)A，皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項(xiàng)B，由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項(xiàng)C，新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染；選項(xiàng)D，患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。所以答案是E。27.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是：A.爛蘋(píng)果味B.大蒜味C.氨臭味D.肝腥味E.酒味答案：B解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是大蒜味。爛蘋(píng)果味常見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒患者；氨臭味多見(jiàn)于尿毒癥患者；肝腥味多見(jiàn)于肝性腦病患者；酒味見(jiàn)于飲酒后。所以本題選B。28.某患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者神志不清，呼吸淺促，血?dú)夥治觯篜aO?45mmHg，PaCO?70mmHg。該患者應(yīng)給予的氧療方式是：A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激來(lái)維持呼吸。如果給予高濃度吸氧，會(huì)解除低氧對(duì)呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此應(yīng)給予低濃度（25%33%）、低流量（12L/min）持續(xù)吸氧。酒精濕化吸氧主要用于急性肺水腫患者。所以答案是C。29.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛，并伴少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心未聞及。最可能的診斷是：A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝C.先兆子宮破裂D.子宮破裂E.羊水過(guò)多答案：B解析：胎盤(pán)早剝的典型表現(xiàn)為妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道流血，子宮硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心異?；蛳?。前置胎盤(pán)主要表現(xiàn)為無(wú)痛性陰道流血；先兆子宮破裂表現(xiàn)為子宮強(qiáng)直性收縮、病理性縮復(fù)環(huán)等；子宮破裂有劇烈腹痛、休克等表現(xiàn)；羊水過(guò)多一般無(wú)腹痛及陰道流血等表現(xiàn)。所以本題選B。30.某患兒，2歲，發(fā)熱、咳嗽3天，氣促、發(fā)紺1天。查體：體溫39.5℃，呼吸60次/分，心率180次/分，精神萎靡，面色蒼白，口周發(fā)紺，雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音。最可能的診斷是：A.急性支氣管炎B.支氣管肺炎C.毛細(xì)支氣管炎D.腺病毒肺炎E.支原體肺炎答案：B解析：支氣管肺炎多見(jiàn)于嬰幼兒，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀，肺部可聞及固定的中、細(xì)濕啰音。急性支氣管炎一般癥狀較輕，肺部啰音不固定；毛細(xì)支氣管炎多見(jiàn)于6個(gè)月以下嬰兒，喘憋為主要表現(xiàn)；腺病毒肺炎病情較重，熱程長(zhǎng)；支原體肺炎咳嗽較為突出，體征相對(duì)較輕。所以本題選B。31.某患者，女，30歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。在進(jìn)行基礎(chǔ)代謝率測(cè)定前，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者：A.禁食12小時(shí)，禁水4小時(shí)，睡眠8小時(shí)以上B.禁食12小時(shí)，禁水6小時(shí)，睡眠6小時(shí)以上C.禁食10小時(shí)，禁水4小時(shí)，睡眠8小時(shí)以上D.禁食10小時(shí)，禁水6小時(shí)，睡眠6小時(shí)以上E.禁食8小時(shí)，禁水4小時(shí)，睡眠8小時(shí)以上答案：A解析：基礎(chǔ)代謝率測(cè)定前應(yīng)禁食12小時(shí)、禁水4小時(shí)，睡眠8小時(shí)以上，以保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。所以答案是A。32.某患者，男，45歲，因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，右上腹疼痛，伴有呃逆。首先考慮的并發(fā)癥是：A.膈下膿腫B.盆腔膿腫C.腸間膿腫D.切口感染E.肺部感染答案：A解析：膈下膿腫是胃、十二指腸穿孔和肝膽等手術(shù)后的常見(jiàn)并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后1周左右，患者可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、右上腹或下胸部疼痛，伴有呃逆等癥狀。盆腔膿腫主要表現(xiàn)為直腸或膀胱刺激癥狀；腸間膿腫可出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀；切口感染主要表現(xiàn)為切口局部紅腫、疼痛等；肺部感染主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀。所以本題選A。33.某患者，女，50歲，因乳腺癌行乳房根治術(shù)。術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，其目的不包括：A.防止患側(cè)上肢水腫B.避免患側(cè)關(guān)節(jié)僵硬C.促進(jìn)患側(cè)肢體血液循環(huán)D.恢復(fù)患側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能E.防止癌細(xì)胞復(fù)發(fā)答案：E解析：乳腺癌術(shù)后進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉的目的包括防止患側(cè)上肢水腫、避免患側(cè)關(guān)節(jié)僵硬、促進(jìn)患側(cè)肢體血液循環(huán)、恢復(fù)患側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能等。但功能鍛煉不能防止癌細(xì)胞復(fù)發(fā)。所以答案是E。34.某患者，男，60歲，有高血壓病史10年。近日因勞累后出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等癥狀，血壓180/110mmHg。此時(shí)應(yīng)首選的降壓藥物是：A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.硝普鈉答案：E解析：該患者血壓急劇升高，達(dá)到180/110mmHg，屬于高血壓急癥，應(yīng)迅速降低血壓，首選硝普鈉。硝普鈉能直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈，降低心臟前后負(fù)荷，起效快，作用時(shí)間短。利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等一般用于常規(guī)降壓治療，起效相對(duì)較慢。所以本題選E。35.某患者，女，28歲，婚后3年未孕，經(jīng)檢查為輸卵管堵塞。該患者最適宜的治療方法是：A.人工授精B.體外受精胚胎移植C.配子輸卵管內(nèi)移植D.宮腔內(nèi)配子移植E.誘發(fā)排卵答案：B解析：體外受精胚胎移植適用于輸卵管堵塞等引起的不孕癥。人工授精主要適用于男性精液異常等情況；配子輸卵管內(nèi)移植、宮腔內(nèi)配子移植對(duì)輸卵管功能有一定要求；誘發(fā)排卵主要用于排卵障礙的患者。所以本題選B。36.某患者，男，35歲，因車禍致右下肢骨折入院。在進(jìn)行骨折固定時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的：A.固定前應(yīng)先復(fù)位B.固定范圍應(yīng)包括骨折部位上下關(guān)節(jié)C.固定器材應(yīng)直接接觸皮膚D.固定應(yīng)牢固可靠E.固定后應(yīng)觀察肢體血運(yùn)情況答案：C解析：骨折固定時(shí)，固定器材不應(yīng)直接接觸皮膚，應(yīng)在器材與皮膚之間墊上棉花、紗布等柔軟物品，以防止皮膚受壓、損傷。固定前先復(fù)位可恢復(fù)骨折的正常解剖關(guān)系；固定范圍包括骨折部位上下關(guān)節(jié)可防止骨折端移動(dòng)；固定牢固可靠才能起到固定作用；固定后觀察肢體血運(yùn)情況可及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)血管受壓等并發(fā)癥。所以答案是C。37.某患者，女，40歲，因糖尿病腎病致慢性腎衰竭入院。目前患者出現(xiàn)高鉀血癥，下列哪項(xiàng)處理措施是錯(cuò)誤的：A.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣B.靜脈滴注5%碳酸氫鈉C.口服陽(yáng)離子交換樹(shù)脂D.大量輸入庫(kù)存血E.透析治療答案：D解析：庫(kù)存血中鉀離子含量較高，大量輸入庫(kù)存血會(huì)加重高鉀血癥。靜脈注射10%葡萄糖酸鈣可對(duì)抗高鉀對(duì)心肌的毒性作用；靜脈滴注5%碳酸氫鈉可堿化血液，促使鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移；口服陽(yáng)離子交換樹(shù)脂可促進(jìn)鉀離子從腸道排出；透析治療是治療高鉀血癥最有效的方法。所以本題選D。38.某患者，男，55歲，因急性心肌梗死入院。在急性期，護(hù)士應(yīng)特別注意觀察患者的：A.體溫B.血壓C.心率D.呼吸E.尿量答案：C解析：急性心肌梗死患者在急性期容易出現(xiàn)心律失常，心律失常是急性心肌梗死早期死亡的主要原因之一。所以護(hù)士應(yīng)特別注意觀察患者的心率變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常并進(jìn)行處理。體溫、血壓、呼吸、尿量等也需要觀察，但心率的觀察更為重要。所以本題選C。39.某患者，女，32歲，因抑郁癥入院治療。護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí)，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的：A.鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受B.幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心C.限制患者與他人交往D.安排有意義的活動(dòng)E.密切觀察患者的自殺傾向答案：C解析：對(duì)于抑郁癥患者，應(yīng)鼓勵(lì)患者與他人交往，通過(guò)與他人的交流和互動(dòng)，緩解患者的孤獨(dú)感和抑郁情緒。鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受、幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心、安排有意義的活動(dòng)、密切觀察患者的自殺傾向等都是正確的護(hù)理措施。所以答案是C。40.某患者，男，70歲，因前列腺增生癥入院。目前患者出現(xiàn)急性尿潴留，應(yīng)首先采取的處理措施是：A.熱敷下腹部B.誘導(dǎo)排尿C.恥骨上膀胱穿刺造瘺D.導(dǎo)尿E.藥物治療答案：D解析：急性尿潴留患者應(yīng)首先采取導(dǎo)尿的方法，解除尿液潴留，緩解患者的痛苦。熱敷下腹部、誘導(dǎo)排尿等方法可作為輔助措施；恥骨上膀胱穿刺造瘺一般用于導(dǎo)尿失敗或有禁忌證時(shí)；藥物治療起效相對(duì)較慢，不能迅速解決急性尿潴留的問(wèn)題。所以本題選D。41.某患者，女，25歲，因肺炎入院。在使用抗生素治療過(guò)程中，出現(xiàn)了腹瀉、腹痛等癥狀，糞便培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)有白色念珠菌生長(zhǎng)。該患者可能發(fā)生了：A.二重感染B.過(guò)敏反應(yīng)C.毒性反應(yīng)D.副作用E.后遺效應(yīng)答案：A解析：二重感染是指長(zhǎng)期或大量使用廣譜抗生素后，敏感菌被抑制，不敏感菌（如真菌等）趁機(jī)大量繁殖而引起的新的感染。該患者在使用抗生素治療肺炎過(guò)程中出現(xiàn)腹瀉、腹痛，糞便培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)白色念珠菌生長(zhǎng)，符合二重感染的表現(xiàn)。過(guò)敏反應(yīng)一般表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、呼吸困難等；毒性反應(yīng)是指藥物劑量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的機(jī)體損害；副作用是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用；后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。所以本題選A。42.某患者，男，48歲，因肝硬化腹水入院。以下哪項(xiàng)飲食護(hù)理措施是錯(cuò)誤的：A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.低鹽飲食D.高維生素飲食E.高脂肪飲食答案：E解析：肝硬化腹水患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、低鹽、高維生素飲食。高熱量飲食可提供足夠的能量；高蛋白飲食有助于肝細(xì)胞的修復(fù)和再生；低鹽飲食可減少水鈉潴留，減輕腹水癥狀；高維生素飲食可增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。而高脂肪飲食會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)，不利于病情恢復(fù)。所以答案是E。43.某患者，女，18歲，因急性闌尾炎入院。在手術(shù)前，護(hù)士向患者解釋手術(shù)的相關(guān)事項(xiàng)，這屬于：A.一般性溝通B.治療性溝通C.情感性溝通D.事務(wù)性溝通E.分享性溝通答案：B解析：治療性溝通是指護(hù)患之間圍繞患者的治療問(wèn)題進(jìn)行的溝通，包括解釋治療方案、告知注意事項(xiàng)等。護(hù)士向患者解釋手術(shù)的相關(guān)事項(xiàng)，目的是為了讓患者了解手術(shù)情況，配合治療，屬于治療性溝通。一般性溝通是指日常的交流；情感性溝通主要是交流情感方面的內(nèi)容；事務(wù)性溝通主要是關(guān)于事務(wù)的安排等；分享性溝通是分享彼此的經(jīng)驗(yàn)和感受。所以本題選B。44.某患者，男，62歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。在進(jìn)行氧療時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意觀察患者的：A.意識(shí)狀態(tài)B.呼吸頻率C.發(fā)紺程度D.心率E.以上都是答案：E解析：在給慢性阻塞性肺疾病急性加重患者進(jìn)行氧療時(shí)，護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的意識(shí)狀態(tài)，以判斷患者是否存在二氧化碳潴留導(dǎo)致的神志改變；觀察呼吸頻率可了解患者的呼吸功能情況；觀察發(fā)紺程度可判斷患者缺氧的改善情況；觀察心率可了解患者的循環(huán)狀態(tài)。所以以上各項(xiàng)都需要觀察，答案是E。45.某患者，女，36歲，因子宮肌瘤入院。在手術(shù)前，護(hù)士為患者進(jìn)行備皮，備皮范圍應(yīng)包括：A.下腹部至大腿上1/3及會(huì)陰部B.下腹部至大腿上1/2及會(huì)陰部C.下腹部至大腿上2/3及會(huì)陰部D.下腹部至大腿及會(huì)陰部E.整個(gè)腹部及會(huì)陰部答案：A解析：子宮肌瘤手術(shù)前備皮范圍是下腹部至大腿上1/3及會(huì)陰部，以保證手術(shù)區(qū)域的清潔，減少感染的機(jī)會(huì)。所以答案是A。46.某患者，男，50歲，因急性膽囊炎入院。在進(jìn)行保守治療時(shí)，患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，應(yīng)考慮為：A.急性胰腺炎B.急性梗阻性化膿性膽管炎C.膽囊穿孔D.肝膿腫E.膽道蛔蟲(chóng)癥答案：B解析：急性梗阻性化膿性膽管炎的典型表現(xiàn)為Reynolds五聯(lián)征，即腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、休克和神經(jīng)精神癥狀。該患者在急性膽囊炎保守治療過(guò)程中突然出現(xiàn)寒