交通事故索賠個人委托書3篇

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME交通事故索賠個人委托書本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1委托人基本信息1.2受托人基本信息2.事故發(fā)生情況2.1事故發(fā)生時間2.2事故發(fā)生地點(diǎn)2.3事故涉及車輛及人員3.索賠事項(xiàng)3.1索賠金額3.2索賠范圍3.3索賠依據(jù)4.委托事項(xiàng)4.1受托人權(quán)利與義務(wù)4.2委托人權(quán)利與義務(wù)5.保密條款5.1保密內(nèi)容5.2保密期限5.3違約責(zé)任6.爭議解決6.1爭議解決方式6.2爭議解決機(jī)構(gòu)6.3爭議解決費(fèi)用7.合同解除7.1合同解除條件7.2合同解除程序7.3合同解除后果8.合同生效8.1合同生效條件8.2合同生效日期9.合同變更9.1合同變更條件9.2合同變更程序9.3合同變更內(nèi)容10.合同終止10.1合同終止條件10.2合同終止程序10.3合同終止后果11.違約責(zé)任11.1違約情形11.2違約責(zé)任承擔(dān)方式11.3違約賠償標(biāo)準(zhǔn)12.法律適用12.1合同適用法律12.2法律變更及沖突處理13.合同附件13.1附件一：事故現(xiàn)場照片13.2附件二：事故責(zé)任認(rèn)定書13.3附件三：相關(guān)證據(jù)材料14.其他約定事項(xiàng)第一部分：合同如下：1.合同雙方基本信息1.1委托人基本信息1.1.1姓名：_________1.1.2身份證號碼：_________1.1.3聯(lián)系電話：_________1.1.4住址：_________1.2受托人基本信息1.2.1名稱：_________1.2.2法定代表人：_________1.2.3注冊地址：_________1.2.4聯(lián)系電話：_________2.事故發(fā)生情況2.1事故發(fā)生時間：____年____月____日____時____分2.2事故發(fā)生地點(diǎn)：_________2.3事故涉及車輛及人員2.3.1涉及車輛信息2.3.1.1車牌號碼：_________2.3.1.2車主姓名：_________2.3.1.3車輛類型：_________2.3.2涉及人員信息2.3.2.1受傷人員姓名：_________2.3.2.2受傷人員身份證明：_________2.3.2.3受傷人員聯(lián)系方式：_________3.索賠事項(xiàng)3.1索賠金額：人民幣____元整3.2索賠范圍3.2.1醫(yī)療費(fèi)用3.2.2誤工費(fèi)3.2.3交通費(fèi)3.2.4精神損害撫慰金3.3索賠依據(jù)3.3.1交通事故認(rèn)定書3.3.2醫(yī)療診斷證明3.3.3費(fèi)用清單4.委托事項(xiàng)4.1受托人權(quán)利與義務(wù)4.1.1受托人有權(quán)調(diào)查事故情況，收集相關(guān)證據(jù)4.1.2受托人有權(quán)與對方協(xié)商索賠事宜4.1.3受托人有權(quán)代表委托人參加訴訟4.2委托人權(quán)利與義務(wù)4.2.1委托人應(yīng)提供真實(shí)、準(zhǔn)確的事故情況4.2.2委托人應(yīng)積極配合受托人進(jìn)行調(diào)查4.2.3委托人應(yīng)承擔(dān)因調(diào)查、訴訟產(chǎn)生的合理費(fèi)用5.保密條款5.1保密內(nèi)容：本合同內(nèi)容及相關(guān)證據(jù)材料5.2保密期限：自合同簽訂之日起____年5.3違約責(zé)任：違反保密條款，泄露保密內(nèi)容的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任6.爭議解決6.1爭議解決方式：協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟6.2爭議解決機(jī)構(gòu)：____仲裁委員會或____人民法院6.3爭議解決費(fèi)用：由敗訴方承擔(dān)7.合同解除7.1合同解除條件：一方違反合同約定，另一方有權(quán)解除合同7.2合同解除程序：解除合同一方應(yīng)書面通知對方，自通知到達(dá)對方時合同解除7.3合同解除后果：合同解除后，雙方應(yīng)按照約定承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任8.合同生效8.1合同生效條件：本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。8.2合同生效日期：____年____月____日9.合同變更9.1合同變更條件：任何一方要求變更合同內(nèi)容，應(yīng)書面提出變更請求，經(jīng)雙方協(xié)商一致后，簽訂書面變更協(xié)議。9.2合同變更程序：變更協(xié)議應(yīng)包含變更內(nèi)容、變更生效日期等，并由雙方簽字（或蓋章）。9.3合同變更內(nèi)容：包括但不限于索賠金額、索賠范圍、委托事項(xiàng)等。10.合同終止10.1合同終止條件：合同履行完畢或一方違約，另一方有權(quán)終止合同。10.2合同終止程序：合同終止一方應(yīng)書面通知對方，合同自通知到達(dá)對方時終止。10.3合同終止后果：合同終止后，雙方應(yīng)按照約定處理未了事宜，并結(jié)清各自的權(quán)利義務(wù)。11.違約責(zé)任11.1違約情形：任何一方違反合同約定，均構(gòu)成違約。11.2違約責(zé)任承擔(dān)方式：違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于支付違約金、賠償損失等。11.3違約賠償標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)違約情況，賠償金額由雙方協(xié)商確定，協(xié)商不成時，由仲裁委員會或人民法院裁決。12.法律適用12.1合同適用法律：本合同適用中華人民共和國法律。12.2法律變更及沖突處理：如遇法律變更或法律沖突，以有利于保護(hù)委托人權(quán)益的原則為準(zhǔn)。13.合同附件13.1附件一：事故現(xiàn)場照片13.2附件二：事故責(zé)任認(rèn)定書13.3附件三：相關(guān)證據(jù)材料14.其他約定事項(xiàng)14.1本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。14.2本合同未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。14.3本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。14.4本合同簽訂地：_________。14.5本合同自簽訂之日起至終止之日止，雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守合同約定，不得擅自變更或解除合同。14.6任何一方違反合同約定，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。14.7本合同如有未盡事宜，可由雙方協(xié)商一致后，簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入概述15.1第三方概念：本合同中“第三方”指除委托人和受托人之外的其他主體，包括但不限于中介方、評估機(jī)構(gòu)、鑒定機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所等。15.2第三方介入目的：第三方介入旨在協(xié)助合同雙方更好地履行合同義務(wù)，提高合同履行的效率和質(zhì)量。16.第三方介入條件16.1第三方介入需經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，并以書面形式同意第三方介入。16.2第三方介入應(yīng)在合同履行過程中，且不得影響合同雙方的基本權(quán)利和義務(wù)。17.第三方責(zé)權(quán)利17.1責(zé)任：第三方應(yīng)按照甲乙雙方的要求，依法履行職責(zé)，對因自身過錯造成的損失承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。17.2權(quán)利：第三方有權(quán)獲取甲乙雙方提供的相關(guān)信息，并在其職責(zé)范圍內(nèi)行使權(quán)利。17.3利益：第三方有權(quán)根據(jù)合同約定或?qū)嶋H工作量獲得相應(yīng)的報酬。18.第三方與其他各方的劃分說明18.1第三方與委托人、受托人之間的關(guān)系：第三方與委托人、受托人之間不存在直接的法律關(guān)系，其與委托人、受托人的關(guān)系通過合同體現(xiàn)。18.2第三方與甲乙雙方之間的關(guān)系：第三方與甲乙雙方之間的關(guān)系建立在甲乙雙方授權(quán)的基礎(chǔ)上，第三方應(yīng)遵守甲乙雙方的要求和約定。19.第三方責(zé)任限額19.1責(zé)任限額：第三方因自身過錯造成的損失，其責(zé)任限額由甲乙雙方在合同中約定，如未約定，則按法律規(guī)定執(zhí)行。19.2超出責(zé)任限額的處理：如第三方因自身過錯造成的損失超過責(zé)任限額，超出部分由甲乙雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成時，可向仲裁委員會或人民法院提起訴訟。20.第三方介入的合同變更20.1合同變更：第三方介入后，如需對合同進(jìn)行變更，應(yīng)經(jīng)甲乙雙方及第三方協(xié)商一致，并以書面形式簽訂變更協(xié)議。20.2變更協(xié)議內(nèi)容：變更協(xié)議應(yīng)包含變更內(nèi)容、變更生效日期、第三方責(zé)任限額等。21.第三方介入的合同解除21.1合同解除：如第三方介入過程中出現(xiàn)重大違約行為，甲乙雙方有權(quán)解除合同，并要求第三方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。21.2解除程序：合同解除程序按本合同第七條“合同解除”的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。22.第三方介入的爭議解決22.1爭議解決：第三方介入過程中出現(xiàn)的爭議，按照本合同第六條“爭議解決”的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。23.第三方介入的保密條款23.1保密：第三方在介入過程中，應(yīng)遵守本合同第五條“保密條款”的相關(guān)規(guī)定，對甲乙雙方提供的信息負(fù)有保密義務(wù)。24.第三方介入的其他約定事項(xiàng)24.1本合同如有未盡事宜，由甲乙雙方及第三方另行協(xié)商解決。24.2本合同簽訂地：_________。24.3本合同自簽訂之日起至終止之日止，甲乙雙方及第三方應(yīng)嚴(yán)格遵守合同約定，不得擅自變更或解除合同。24.4任何一方違反合同約定，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：事故現(xiàn)場照片要求：照片應(yīng)清晰、完整地反映事故現(xiàn)場情況，包括車輛位置、受損情況、路面狀況等。說明：照片應(yīng)由現(xiàn)場當(dāng)事人或相關(guān)人員提供，并附有簡要的文字說明。2.附件二：事故責(zé)任認(rèn)定書要求：事故責(zé)任認(rèn)定書應(yīng)由公安交通管理部門出具，明確事故雙方的責(zé)任。說明：事故責(zé)任認(rèn)定書是索賠的重要依據(jù)，需加蓋公章。3.附件三：相關(guān)證據(jù)材料要求：包括但不限于醫(yī)療診斷證明、費(fèi)用清單、誤工證明、交通費(fèi)證明等。說明：相關(guān)證據(jù)材料應(yīng)真實(shí)、完整，并由相關(guān)機(jī)構(gòu)或個人出具。4.附件四：第三方介入?yún)f(xié)議要求：協(xié)議應(yīng)明確第三方介入的目的、職責(zé)、權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任限額等。說明：協(xié)議應(yīng)由甲乙雙方及第三方共同簽訂。5.附件五：合同變更協(xié)議要求：協(xié)議應(yīng)明確變更內(nèi)容、變更生效日期等。說明：合同變更協(xié)議是合同變更的正式文件。6.附件六：合同解除通知要求：通知應(yīng)明確合同解除的原因、生效日期等。說明：合同解除通知是合同解除的正式文件。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：一方未按合同約定履行義務(wù)。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于支付違約金、賠償損失等。示例：受托人未在約定時間內(nèi)完成索賠工作，委托人可要求受托人支付違約金。2.違約行為：一方泄露合同內(nèi)容或相關(guān)信息。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：泄露方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。示例：第三方在介入過程中泄露委托人信息，委托人可要求第三方承擔(dān)法律責(zé)任。3.違約行為：一方未按約定支付費(fèi)用。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于支付違約金、賠償損失等。示例：委托人未按約定支付第三方報酬，第三方可要求委托人支付違約金。4.違約行為：一方未按約定提供證據(jù)材料。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于支付違約金、賠償損失等。示例：受托人未在約定時間內(nèi)提供相關(guān)證據(jù)材料，委托人可要求受托人支付違約金。5.違約行為：一方未按約定履行保密義務(wù)。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于支付違約金、賠償損失等。示例：第三方泄露合同內(nèi)容，委托人可要求第三方承擔(dān)法律責(zé)任。交通事故索賠個人委托書1本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1委托人基本信息1.2受托人基本信息2.事故基本信息2.1事故發(fā)生時間2.2事故發(fā)生地點(diǎn)2.3事故涉及車輛信息2.4事故涉及人員信息3.索賠要求3.1索賠金額3.2索賠項(xiàng)目3.3索賠依據(jù)4.委托事項(xiàng)4.1受托人職責(zé)4.2委托人義務(wù)4.3合作方式5.費(fèi)用及支付5.1委托費(fèi)用5.2支付方式5.3付款時間6.保密條款6.1保密內(nèi)容6.2保密期限6.3違約責(zé)任7.爭議解決7.1爭議解決方式7.2爭議解決機(jī)構(gòu)7.3爭議解決程序8.合同解除8.1合同解除條件8.2合同解除程序8.3合同解除后的責(zé)任9.合同生效9.1合同生效條件9.2合同生效時間9.3合同生效地點(diǎn)10.合同變更10.1合同變更條件10.2合同變更程序10.3合同變更通知11.合同終止11.1合同終止條件11.2合同終止程序11.3合同終止后的處理12.其他約定12.1法律適用12.2通知方式12.3附件13.合同簽署13.1簽署時間13.2簽署地點(diǎn)13.3簽署人14.合同附件14.1附件一：事故現(xiàn)場照片14.2附件二：事故認(rèn)定書14.3附件三：相關(guān)證據(jù)材料第一部分：合同如下：1.合同雙方基本信息1.1委托人基本信息委托人姓名：__________委托人身份證號碼：__________委托人聯(lián)系方式：__________1.2受托人基本信息受托人姓名：__________受托人身份證號碼：__________受托人聯(lián)系方式：__________2.事故基本信息2.1事故發(fā)生時間：____年____月____日____時____分2.2事故發(fā)生地點(diǎn)：____省____市____區(qū)（縣）____街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）____號2.3事故涉及車輛信息事故車輛車牌號：__________事故車輛所有人：__________2.4事故涉及人員信息傷者姓名：__________傷者身份證號碼：__________傷者聯(lián)系方式：__________3.索賠要求3.1索賠金額：人民幣____元整3.2索賠項(xiàng)目：醫(yī)療費(fèi)：人民幣____元整誤工費(fèi)：人民幣____元整營養(yǎng)費(fèi)：人民幣____元整護(hù)理費(fèi)：人民幣____元整交通費(fèi)：人民幣____元整其他費(fèi)用：人民幣____元整3.3索賠依據(jù)：事故認(rèn)定書、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)、誤工證明、營養(yǎng)費(fèi)證明、護(hù)理費(fèi)證明、交通費(fèi)證明等4.委托事項(xiàng)4.1受托人職責(zé)：（1）代表委托人處理交通事故索賠事宜；（2）與事故對方及保險公司進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)；（3）收集整理索賠相關(guān)證據(jù)；（4）協(xié)助委托人參與調(diào)解或訴訟；（5）按照委托人指示，處理其他相關(guān)事宜。4.2委托人義務(wù)：（1）提供事故相關(guān)證據(jù)及證明材料；（2）及時向受托人反饋事故處理情況；（3）按照約定支付委托費(fèi)用；（4）配合受托人完成相關(guān)手續(xù)。4.3合作方式：雙方通過電話、郵件、面談等方式進(jìn)行溝通和協(xié)作。5.費(fèi)用及支付5.1委托費(fèi)用：人民幣____元整，支付方式為____（如：現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬等）。5.2支付方式：（1）受托人完成委托事項(xiàng)后，委托人應(yīng)支付全部委托費(fèi)用；（2）如因受托人原因?qū)е滤髻r未果，受托人應(yīng)退還已收取的委托費(fèi)用。5.3付款時間：委托人應(yīng)在合同簽署后____個工作日內(nèi)支付委托費(fèi)用。6.保密條款6.1保密內(nèi)容：本合同中涉及到的委托人、受托人、事故、索賠等相關(guān)信息。6.2保密期限：自合同簽署之日起____年。6.3違約責(zé)任：任何一方違反保密條款，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。7.爭議解決7.1爭議解決方式：雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭議，協(xié)商不成時，提交____（如：仲裁委員會）仲裁。7.2爭議解決機(jī)構(gòu)：____（如：____仲裁委員會）。7.3爭議解決程序：按照仲裁機(jī)構(gòu)的規(guī)定進(jìn)行。8.合同解除8.1合同解除條件（2）受托人單方解除合同：在委托人未按時支付委托費(fèi)用的情況下，受托人有權(quán)單方解除合同。（3）不可抗力：因不可抗力導(dǎo)致合同無法繼續(xù)履行時，雙方均有權(quán)解除合同。8.2合同解除程序（1）一方提出解除合同時，應(yīng)書面通知對方。（2）合同解除后，雙方應(yīng)立即停止履行合同約定的義務(wù)。（3）雙方應(yīng)就合同解除后的善后事宜進(jìn)行協(xié)商，包括但不限于費(fèi)用的退還、證據(jù)的移交等。8.3合同解除后的責(zé)任（1）因一方違約導(dǎo)致合同解除的，違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。（2）合同解除后，雙方應(yīng)各自承擔(dān)合同解除前的責(zé)任。9.合同生效9.1合同生效條件本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。9.2合同生效時間____年____月____日9.3合同生效地點(diǎn)____省____市____區(qū)（縣）10.合同變更10.1合同變更條件雙方經(jīng)協(xié)商一致，可以對本合同進(jìn)行變更。10.2合同變更程序（1）變更內(nèi)容應(yīng)以書面形式提出；（2）雙方簽署變更協(xié)議；（3）變更協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。10.3合同變更通知任何一方對本合同的變更，應(yīng)以書面形式通知對方。11.合同終止11.1合同終止條件（1）合同期限屆滿；（2）合同履行完畢；（3）合同解除；（4）其他導(dǎo)致合同終止的情形。11.2合同終止程序合同終止后，雙方應(yīng)立即停止履行合同約定的義務(wù)。11.3合同終止后的處理（1）雙方應(yīng)就合同終止后的善后事宜進(jìn)行協(xié)商；（2）合同終止后，雙方應(yīng)各自承擔(dān)合同終止前的責(zé)任。12.其他約定12.1法律適用本合同適用中華人民共和國法律。12.2通知方式（1）當(dāng)面交付；（2）郵寄；（3）傳真；（4）電子郵件。12.3附件（1）事故現(xiàn)場照片；（2）事故認(rèn)定書；（3）相關(guān)證據(jù)材料。13.合同簽署13.1簽署時間____年____月____日13.2簽署地點(diǎn)____省____市____區(qū)（縣）13.3簽署人委托人簽字（或蓋章）：__________受托人簽字（或蓋章）：__________14.合同附件14.1附件一：事故現(xiàn)場照片14.2附件二：事故認(rèn)定書14.3附件三：相關(guān)證據(jù)材料第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入的定義及范圍15.1第三方定義本合同所指第三方，是指除委托人和受托人以外的，在合同履行過程中，根據(jù)本合同約定或雙方協(xié)商一致，介入合同履行過程中的自然人、法人或其他組織。15.2第三方介入范圍（1）作為中介方，協(xié)助委托人和受托人進(jìn)行溝通和協(xié)調(diào)；（2）作為鑒定機(jī)構(gòu)，對事故損失進(jìn)行鑒定；（3）作為評估機(jī)構(gòu)，對索賠金額進(jìn)行評估；（4）作為調(diào)解機(jī)構(gòu)，協(xié)助解決爭議；（5）其他經(jīng)雙方同意的介入方式。16.第三方介入的程序16.1第三方介入的申請（1）委托人或受托人可向?qū)Ψ教岢龅谌浇槿氲纳暾?；?）雙方協(xié)商一致后，確定第三方介入的具體方式和范圍。16.2第三方介入的確定（1）雙方應(yīng)共同確定第三方的資質(zhì)和能力；（2）雙方應(yīng)共同與第三方簽訂合作協(xié)議，明確第三方的責(zé)任和義務(wù)。17.第三方介入的責(zé)任17.1第三方責(zé)任限額（1）第三方在介入合同履行過程中，因自身原因造成委托人或受托人損失的，第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任；（2）第三方責(zé)任限額由雙方在合作協(xié)議中約定，如未約定，則以第三方實(shí)際承擔(dān)能力為準(zhǔn)。17.2第三方責(zé)任免除（1）因不可抗力導(dǎo)致第三方無法履行協(xié)議的，第三方不承擔(dān)賠償責(zé)任；（2）因委托人或受托人提供虛假信息或未履行合同義務(wù)導(dǎo)致第三方損失的，第三方不承擔(dān)賠償責(zé)任。18.第三方與其他各方的劃分說明18.1第三方與委托人的關(guān)系第三方與委托人的關(guān)系基于合作協(xié)議，第三方應(yīng)遵守合作協(xié)議的約定，對委托人負(fù)責(zé)。18.2第三方與受托人的關(guān)系第三方與受托人的關(guān)系基于合作協(xié)議，第三方應(yīng)遵守合作協(xié)議的約定，對受托人負(fù)責(zé)。18.3第三方與雙方的關(guān)系第三方與雙方的關(guān)系基于本合同和合作協(xié)議，第三方應(yīng)遵守本合同和合作協(xié)議的約定，對雙方均負(fù)責(zé)。19.第三方介入的變更與解除19.1第三方介入的變更（1）如需變更第三方介入的具體方式和范圍，雙方應(yīng)協(xié)商一致，并簽訂變更協(xié)議；（2）變更協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。19.2第三方介入的解除（1）如需解除第三方介入，雙方應(yīng)協(xié)商一致，并簽訂解除協(xié)議；（2）解除協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。20.第三方介入的費(fèi)用20.1第三方費(fèi)用承擔(dān)第三方介入產(chǎn)生的費(fèi)用，由委托人和受托人根據(jù)合作協(xié)議的約定承擔(dān)。20.2第三方費(fèi)用支付第三方費(fèi)用應(yīng)在合同履行過程中，根據(jù)合作協(xié)議的約定，由委托人或受托人支付。21.第三方介入的保密21.1保密內(nèi)容第三方在介入合同履行過程中，應(yīng)遵守保密義務(wù)，對合同內(nèi)容、雙方信息等保密。21.2保密期限保密期限自合同簽署之日起____年。21.3違約責(zé)任第三方違反保密義務(wù)的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：事故現(xiàn)場照片要求：（1）照片應(yīng)清晰展示事故現(xiàn)場全貌；（2）照片應(yīng)包含事故車輛、人員、道路標(biāo)識等；（3）照片數(shù)量不少于5張。說明：事故現(xiàn)場照片作為事故發(fā)生的客觀證據(jù)，對于事故認(rèn)定和索賠具有重要意義。2.附件二：事故認(rèn)定書要求：（1）事故認(rèn)定書應(yīng)加蓋公安機(jī)關(guān)交通管理部門公章；（2）事故認(rèn)定書應(yīng)詳細(xì)記載事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、原因、責(zé)任等；（3）事故認(rèn)定書應(yīng)與事故現(xiàn)場照片一致。說明：事故認(rèn)定書是事故認(rèn)定的權(quán)威文件，對于確定事故責(zé)任和索賠依據(jù)具有重要意義。3.附件三：相關(guān)證據(jù)材料要求：（1）相關(guān)證據(jù)材料應(yīng)與事故索賠直接相關(guān)；（2）相關(guān)證據(jù)材料應(yīng)真實(shí)、完整、有效；（3）相關(guān)證據(jù)材料應(yīng)加蓋提供單位或個人公章。說明：相關(guān)證據(jù)材料包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)、誤工證明、營養(yǎng)費(fèi)證明、護(hù)理費(fèi)證明、交通費(fèi)證明等，對于支持索賠主張具有重要意義。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：委托人未按時支付委托費(fèi)用責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：委托人應(yīng)按照合同約定的時間支付委托費(fèi)用，如未按時支付，構(gòu)成違約。示例說明：委托人應(yīng)于合同簽署后5個工作日內(nèi)支付委托費(fèi)用，如未按時支付，則構(gòu)成違約。2.違約行為：受托人未履行合同義務(wù)示例說明：受托人應(yīng)在接到委托人委托后30日內(nèi)完成索賠事宜，如未在規(guī)定時間內(nèi)完成，則構(gòu)成違約。3.違約行為：第三方違反保密義務(wù)責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：第三方在介入合同履行過程中，應(yīng)遵守保密義務(wù)，如違反保密義務(wù)，構(gòu)成違約。示例說明：第三方在介入合同履行過程中，泄露委托人或受托人信息，則構(gòu)成違約。4.違約行為：第三方未履行合作協(xié)議示例說明：第三方在合作協(xié)議中承諾在規(guī)定時間內(nèi)完成鑒定工作，如未按時完成，則構(gòu)成違約。交通事故索賠個人委托書2本合同目錄一覽1.索賠事項(xiàng)概述1.1事故發(fā)生時間與地點(diǎn)1.2事故涉及車輛與人員1.3事故損失情況2.委托人信息2.1委托人姓名、性別、年齡、身份證號碼2.2聯(lián)系電話、電子郵箱2.3家庭住址3.受托人信息3.1受托人姓名、性別、年齡、身份證號碼3.2聯(lián)系電話、電子郵箱3.3家庭住址4.委托事項(xiàng)4.1委托人委托受托人進(jìn)行交通事故索賠事宜4.2委托事項(xiàng)的具體內(nèi)容5.受托人權(quán)利與義務(wù)5.1受托人在委托事項(xiàng)范圍內(nèi)的權(quán)利5.2受托人在委托事項(xiàng)范圍內(nèi)的義務(wù)5.3受托人對委托人信息的保密義務(wù)6.索賠方式與程序6.1索賠方式6.2索賠程序7.爭議解決7.1爭議解決方式7.2爭議解決機(jī)構(gòu)8.保密條款8.1雙方對事故相關(guān)信息的保密義務(wù)8.2保密期限9.知識產(chǎn)權(quán)9.1雙方在合同履行過程中產(chǎn)生的知識產(chǎn)權(quán)歸屬10.違約責(zé)任10.1委托人違約責(zé)任10.2受托人違約責(zé)任11.合同解除11.1合同解除條件11.2合同解除程序12.通知與送達(dá)12.1通知方式12.2送達(dá)方式13.合同效力13.1合同生效條件13.2合同生效日期14.其他14.1合同份數(shù)14.2合同附件14.3合同解釋與適用法律14.4合同生效前雙方的權(quán)利義務(wù)14.5合同修改與補(bǔ)充第一部分：合同如下：1.索賠事項(xiàng)概述1.1事故發(fā)生時間：2023年4月10日1.2事故發(fā)生地點(diǎn)：市區(qū)路號交叉口1.3事故涉及車輛：甲方車輛（車牌號：5），乙方車輛（車牌號：67890）1.4事故涉及人員：甲方（姓名：，身份證號碼：05678），乙方（姓名：，身份證號碼：05679）1.5事故損失情況：甲方車輛損失價值人民幣10,000元，乙方車輛損失價值人民幣8,000元，第三方（行人）受傷，治療費(fèi)用預(yù)計人民幣5,000元2.委托人信息2.1委托人姓名：2.2性別：男2.3年齡：30歲2.4身份證號碼：056782.5聯(lián)系電話：13856782.7家庭住址：市區(qū)路號3.受托人信息3.1受托人姓名：3.2性別：男3.3年齡：28歲3.4身份證號碼：056793.5聯(lián)系電話：139876543213.7家庭住址：市區(qū)路號4.委托事項(xiàng)4.1委托人委托受托人進(jìn)行交通事故索賠事宜4.2委托事項(xiàng)的具體內(nèi)容：4.2.1代表委托人與事故對方進(jìn)行協(xié)商，爭取賠償金額4.2.2協(xié)助委托人辦理相關(guān)索賠手續(xù)4.2.3代表委托人向保險公司提出索賠申請4.2.4協(xié)助委托人處理第三方（行人）的賠償事宜5.受托人權(quán)利與義務(wù)5.1受托人在委托事項(xiàng)范圍內(nèi)的權(quán)利：5.1.1代表委托人與事故對方進(jìn)行協(xié)商5.1.2收取合理的代理費(fèi)用5.1.3依法維護(hù)委托人的合法權(quán)益5.2受托人在委托事項(xiàng)范圍內(nèi)的義務(wù)：5.2.1盡職盡責(zé)地完成委托事項(xiàng)5.2.2保守委托人秘密5.2.3及時向委托人報告索賠進(jìn)展情況6.爭議解決6.1爭議解決方式：雙方協(xié)商解決6.2爭議解決機(jī)構(gòu)：市區(qū)人民法院7.保密條款7.1雙方對事故相關(guān)信息的保密義務(wù)7.1.1雙方不得泄露事故相關(guān)人員的個人信息7.1.2雙方不得泄露事故賠償金額7.1.3雙方不得泄露事故處理過程中的其他敏感信息7.2保密期限：自合同簽訂之日起至事故賠償事宜全部解決為止8.知識產(chǎn)權(quán)8.1雙方在合同履行過程中產(chǎn)生的知識產(chǎn)權(quán)歸屬：8.1.1委托人提供的所有資料、信息及證據(jù)，其知識產(chǎn)權(quán)歸委托人所有。8.1.2受托人在合同履行過程中產(chǎn)生的任何原創(chuàng)性成果，如報告、建議等，其知識產(chǎn)權(quán)歸受托人所有。8.1.3雙方同意，未經(jīng)對方書面同意，不得將對方提供的資料或成果用于其他目的或第三方。9.違約責(zé)任9.1委托人違約責(zé)任：9.1.1委托人未按約定支付代理費(fèi)用的，應(yīng)向受托人支付滯納金，滯納金按每日千分之五計算。9.1.2委托人提供虛假信息或故意隱瞞重要事實(shí)，導(dǎo)致索賠失敗的，應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任，并賠償受托人因此遭受的損失。9.2受托人違約責(zé)任：9.2.1受托人未按約定履行職責(zé)，導(dǎo)致委托人權(quán)益受損的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，并賠償委托人因此遭受的損失。9.2.2受托人泄露委托人秘密的，應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任，并賠償委托人因此遭受的損失。10.合同解除10.1合同解除條件：10.1.1委托人單方面解除合同，需提前30日書面通知受托人。10.1.2受托人單方面解除合同，需在發(fā)現(xiàn)委托人嚴(yán)重違約或無法履行合同時，提前15日書面通知委托人。10.2合同解除程序：10.2.1雙方協(xié)商一致解除合同，簽署合同解除協(xié)議。10.2.2一方單方面解除合同，另一方收到解除通知后，應(yīng)在7日內(nèi)簽署合同解除協(xié)議。11.通知與送達(dá)11.1通知方式：11.1.1通知應(yīng)以書面形式進(jìn)行，包括信函、電子郵件等。11.2送達(dá)方式：11.2.1通知應(yīng)以掛號信方式寄送至對方提供的地址，或以電子郵件方式發(fā)送至對方提供的電子郵箱。12.合同效力12.1合同生效條件：12.1.1雙方簽署合同并簽字蓋章。12.1.2合同經(jīng)雙方協(xié)商一致后，自雙方簽字蓋章之日起生效。12.2合同生效日期：12.2.1合同自2023年4月10日起生效。13.其他13.1合同份數(shù)：13.1.1本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份。13.2合同附件：13.2.1本合同附件包括但不限于事故現(xiàn)場照片、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)等。13.3合同解釋與適用法律：13.3.1本合同的解釋和適用，均以中華人民共和國法律為準(zhǔn)。13.4合同生效前雙方的權(quán)利義務(wù)：13.4.1本合同生效前，雙方的權(quán)利義務(wù)由雙方另行約定。13.5合同修改與補(bǔ)充：13.5.1本合同的修改與補(bǔ)充，需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并以書面形式進(jìn)行。第二部分：第三方介入后的修正14.第三方介入14.1第三方定義14.1.1第三方是指在交通事故索賠過程中，由甲乙雙方同意參與索賠活動的任何個人或機(jī)構(gòu)，包括但不限于鑒定機(jī)構(gòu)、調(diào)解機(jī)構(gòu)、律師、評估機(jī)構(gòu)等。14.2第三方介入方式14.2.1第三方介入需經(jīng)甲乙雙方書面同意，并簽署相關(guān)協(xié)議。14.2.2第三方介入的目的是協(xié)助甲乙雙方進(jìn)行索賠活動，提供專業(yè)意見或服務(wù)。14.3第三方責(zé)任限額14.3.1第三方介入時，其責(zé)任限額由甲乙雙方在第三方介入?yún)f(xié)議中明確約定。14.3.2第三方責(zé)任限額應(yīng)包括但不限于第三方在提供專業(yè)意見或服務(wù)過程中因過錯造成的損失。14.4第三方責(zé)任劃分14.4.1第三方在介入索賠活動中的責(zé)任，僅限于其提供的專業(yè)意見或服務(wù)范圍。14.4.2第三方對甲乙雙方之間的事故索賠責(zé)任不承擔(dān)責(zé)任。14.5第三方費(fèi)用承擔(dān)14.5.1第三方介入產(chǎn)生的費(fèi)用，由甲乙雙方根據(jù)第三方介入?yún)f(xié)議約定分擔(dān)。14.5.2若第三方介入?yún)f(xié)議未約定費(fèi)用分擔(dān)方式，則由甲乙雙方平均分擔(dān)。15.第三方介入?yún)f(xié)議15.1.1第三方的基本信息，包括名稱、地址、聯(lián)系方式等。15.1.2第三方介入的具體事項(xiàng)和目的。15.1.3第三方介入的時間范圍和預(yù)期成果。15.1.4第三方責(zé)任限額和費(fèi)用分擔(dān)方式。15.1.5第三方介入?yún)f(xié)議的生效條件和日期。15.1.6第三方介入?yún)f(xié)議的解除條件和程序。16.甲乙方增加條款16.1.1甲乙方同意第三方介入索賠活動，并簽署第三方介入?yún)f(xié)議。16.1.2甲乙方確保第三方介入活動不違反本合同約定。16.1.3甲乙方對