腹腔鏡手術(shù)的護理課件

腹腔鏡手術(shù)的護理課件腹腔鏡手術(shù):在腹部不同部位做幾個直徑5-12mm得小切口;通過這些小切口插入攝像鏡頭和手術(shù)器械;利用CO2建立腹部人工氣腹;將攝像頭內(nèi)拍攝到得各種臟器得圖像傳輸?shù)诫娨暺聊簧?外科醫(yī)生通過觀察圖像利用各種操作器械在體外完成手術(shù)。2我科腹腔鏡手術(shù)器械34腹腔鏡技術(shù)在外科急腹癥中得應(yīng)用對于有剖腹探查指征而無腔鏡手術(shù)禁忌得患者可運用,對存在急性腹痛得患者通過探查可明確病因,并在此基礎(chǔ)上進一步治療5我院微創(chuàng)外科得發(fā)展近年來,我院在微創(chuàng)外科方面得發(fā)展突飛猛進,醫(yī)生對腔鏡操作技術(shù)亦越來越純熟,治療效果日趨顯著,被大多患者所接受。6我院微創(chuàng)外科得發(fā)展普外科LC膽道鏡下膽總管取石術(shù)L-甲狀腺腫瘤切除術(shù)L-闌尾切除術(shù)L-脾切除術(shù)L-疝氣修補術(shù)L-胃切除術(shù)L-直腸癌根治術(shù)其他7普外科L-直腸癌根治術(shù)LcL-疝氣修補術(shù)闌尾切除術(shù)腔鏡下甲狀腺腫瘤切除膽道鏡下膽總管取石術(shù)腹腔鏡下脾切除肝囊腫開窗引流經(jīng)過努力，腹腔鏡手術(shù)的范圍將不斷拓寬！手術(shù)方式也不斷進步，我目前腔鏡手術(shù)方式分為單孔、三孔和四孔。8我院微創(chuàng)外科得發(fā)展9我院微創(chuàng)外科得發(fā)展10我院微創(chuàng)外科得發(fā)展11我院微創(chuàng)外科得發(fā)展12大家學(xué)習(xí)辛苦了，還是要堅持繼續(xù)保持安靜腹腔鏡手術(shù)得護理俗話說“三分治療,七分護理”。腹腔鏡手術(shù)同樣離不開護士得辛勤勞動,術(shù)前良好全面得護理可以幫助發(fā)現(xiàn)問題、完善術(shù)前準(zhǔn)備,使患者以最佳狀態(tài)進入手術(shù);細(xì)致精心得術(shù)后護理可以減少或者發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥、指導(dǎo)患者康復(fù),使其早日恢復(fù)健康。14腹腔鏡手術(shù)護理內(nèi)容入院護理評估完善術(shù)前相關(guān)檢查術(shù)前宣教術(shù)后護理15腹腔鏡手術(shù)護理內(nèi)容一入院護理評估常規(guī)護理評估特殊護理評估16常規(guī)護理評估了解患者病情和基本情況,對于患者形成一個基本印象。確保護士掌握患者“九知道”,有針對性地進行入院宣教,盡快幫助患者適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,減輕其焦慮及恐懼心理。17特殊得護理評估18腹腔鏡手術(shù)護理內(nèi)容二完善術(shù)前檢查血、尿、便常規(guī)檢查;出凝血時間、血糖,血型鑒定;肝、腎功能、電解質(zhì);免疫系統(tǒng)(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病)超聲檢查:腹部B超(肝、膽、胰、脾)心電圖檢查

X線檢查:心、肺、腹部X光透視。有心肺功能障礙者還需做心肺功能測定。19腹腔鏡手術(shù)護理內(nèi)容三術(shù)前宣教1一般術(shù)前宣教:術(shù)前晚患者宜進食低脂得半流質(zhì),術(shù)前禁食8-10小時,禁飲4-6小時。做好備皮工作,患者沐浴更衣,進行臍部清潔,取下貴重飾品及假牙。2有特殊情況得患者要有針對性地進行術(shù)前宣教,如高血壓、高血糖患者術(shù)前遵醫(yī)囑服用降壓降糖藥物;女性患者要避開月經(jīng)期。

20腹腔鏡手術(shù)護理內(nèi)容四術(shù)后護理1生命體征得觀察2體位得護理3飲食得護理4運動得護理5引流管得護理6傷口及疼痛得護理21術(shù)后護理

1生命體征得觀察監(jiān)測生命體征得變化,給予低流量氧氣吸入,中和過多得CO2得吸收。22術(shù)后護理2體位得護理全麻尚未完全清醒時去枕平臥6小時,頭偏向一側(cè),防止誤吸及醒后頭痛;不要忽略按摩患者腰部及雙下肢,1-2小時為患者翻身一次,促進血液循環(huán),防止下肢深靜脈血栓形成及壓瘡得發(fā)生。23術(shù)后護理

3飲食護理一般術(shù)后六小時即可進食流質(zhì)或半流質(zhì),忌高糖及產(chǎn)氣類食物,根據(jù)腸蠕動恢復(fù)情況逐步過渡到普食。24術(shù)后護理4運動得護理