組胚 骨和軟骨學習資料

軟骨和骨

CartilageandBone

白求恩醫(yī)學院

組織學與胚胎學系

李樹蕾副教授

lishulei@tom.com軟骨——授課內(nèi)容什么是軟骨和軟骨組織？（自學）軟骨分為哪幾類？它們的分布、結(jié)構(gòu)特點及功能有何異同？（自學）軟骨膜的結(jié)構(gòu)與功能？（自學）軟骨以什么方式進行生長？（自學）軟骨：軟骨組織+軟骨膜軟骨組織軟骨細胞Cartilagecells(chondrocytes)軟骨基質(zhì)groundsubstance分類:透明軟骨hyalinecartilage,纖維軟骨fibrocartilage彈性軟骨elasticcartilage,一、軟骨Cartilage（自學）1.軟骨組織的結(jié)構(gòu)分布淡藍色，鼻、喉、氣管、關(guān)節(jié)、肋成分軟骨細胞Chondrocytes

：同源細胞群基質(zhì)Extracellularmatrix：軟骨囊纖維Fiber：膠原原纖維（一）透明軟骨Hyalinecartilage幼稚細胞同源細胞群軟骨陷窩功能周圍部深部軟骨膜軟骨周邊，小，扁橢圓，單個軟骨中央，大，橢圓/圓形，核小，胞質(zhì)嗜堿性。2-8個聚集，源自一個軟骨細胞。軟骨細胞在軟骨基質(zhì)中所占的腔隙合成分泌基質(zhì)和纖維EM:roughendoplasmicreticulummitochondriaFreeribosomes

Golgicomplex基質(zhì)成分軟骨囊軟骨囊軟骨陷窩軟骨基質(zhì)蛋白多糖、水；纖維成分（膠原原纖維）強嗜堿性，硫酸軟骨素多2.軟骨膜perichondrium

內(nèi)層:纖維多，保護外層

:骨祖細胞→成軟骨細胞→軟骨細胞神經(jīng)、血管、淋巴管軟骨組織外層內(nèi)層（1）附加性生長/軟骨膜下生長軟骨膜內(nèi)骨原細胞→成軟骨細胞→軟骨細胞→分泌纖維和基質(zhì)（2）間質(zhì)性生長/軟骨內(nèi)生長軟骨內(nèi)軟骨細胞分裂→新的軟骨細胞→分泌纖維和基質(zhì)3.軟骨的生長（二）纖維軟骨分布椎間盤、關(guān)節(jié)盤、恥骨聯(lián)合

成分基質(zhì)少膠原纖維束軟骨細胞單個、成對、單行排列（三）彈性軟骨黃色分布耳廓、會厭成分

基質(zhì)、彈性纖維、軟骨細胞perichondriumWirelikeelasticfibercapsuleChondrocytes骨——授課內(nèi)容骨組織包含哪些成分？各成分有哪些特征性的光鏡及電鏡結(jié)構(gòu)和功能？長骨有哪些特征性結(jié)構(gòu)？骨是怎么樣發(fā)生和改建的？二、骨Bone骨：骨組織+骨膜+骨髓（一）骨組織

基質(zhì):纖維、基質(zhì)、骨鹽細胞:骨細胞、成骨細胞、骨原細胞、破骨細胞（二）長骨松質(zhì)骨

密質(zhì)骨環(huán)骨板Circumferentiallamellae

骨單位Osteon

間骨板Interstitiallamellae

骨膜

血管和神經(jīng)骨外膜骨內(nèi)膜骨髓骨組織1.骨基質(zhì)有機質(zhì)35%無機質(zhì)65%2.細胞骨祖細胞Osteoprogenitorcell成骨細胞Osteoblast

骨細胞Osteocyte

破骨細胞Osteoclast骨祖細胞成骨細胞骨細胞破骨細胞骨基質(zhì)骨組織模式圖（1）有機質(zhì)骨膠原纖維：I型膠原蛋白。同層骨板內(nèi)互相平行，相鄰骨板內(nèi)互相垂直。基質(zhì)：糖胺多糖、糖蛋白參與骨的鈣化、鈣離子傳遞，細胞和骨基質(zhì)的黏合骨陷窩：骨板內(nèi)、骨板間的小腔隙骨小管：骨陷窩周圍分支，互相聯(lián)通骨陷窩骨小管（2）無機質(zhì)：骨鹽羥基磷灰石結(jié)晶:Ca10(PO4)6(OH)2

細針狀，沿膠原纖維長軸規(guī)則排列增加骨的強度（1）骨祖細胞位于骨膜內(nèi)胞體小，梭形核橢圓胞質(zhì)弱嗜堿性分化為成骨細胞

骨祖細胞（2）成骨細胞成骨活躍的骨組織表面，排成一層LM

胞體較大，立方/矮柱，底部和側(cè)面有細小突起胞核大圓，位于遠離骨組織側(cè)，核仁明顯胞質(zhì)嗜堿性

成骨細胞新生骨組織成骨細胞成骨細胞成骨細胞光鏡照片成骨細胞（骨髓穿刺細胞學檢查）成骨細胞EM:粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)高爾基復合體基質(zhì)小泡膜：鈣結(jié)合蛋白、堿性磷酸酶泡內(nèi)：鈣鹽結(jié)晶功能：合成分泌類骨質(zhì)：膠原纖維、基質(zhì)類骨質(zhì)鈣化成熟為骨細胞類骨質(zhì)骨鹽基質(zhì)小泡（3）骨細胞LM胞體扁橢圓形，位于骨陷窩內(nèi)；突起多，位于骨小管內(nèi)核扁圓，深染胞體弱嗜堿性骨陷窩骨小管骨細胞骨陷窩

骨小管骨陷窩骨小管骨橫斷骨陷窩bonelacuna

骨小管bonecanaliculus骨縱斷EM細胞器少相鄰細胞突起間縫隙連接進行信息傳遞組織液位于陷窩和小管內(nèi)，營養(yǎng)骨細胞骨小管骨陷窩突起縫隙連接（4）破骨細胞較少，骨組織表面LM多核巨細胞，30-100um；不規(guī)則形態(tài)；核6-50個；胞質(zhì)嗜酸性貼近骨基質(zhì)側(cè)有皺褶緣骨基質(zhì)破骨細胞骨細胞成骨細胞紋狀緣EM溶酶體，線粒體大量大小長短不等的突起（皺褶緣）亮區(qū)/封閉區(qū)：環(huán)繞皺褶緣的胞質(zhì)區(qū)，微絲多，無細胞器破骨細胞釋放酶和有機酸至亮區(qū)包繞皺褶緣形成的微環(huán)境，溶解骨鹽，分解有機成分，吸收后在溶酶體內(nèi)消化。功能溶解吸收骨質(zhì)，參與骨重建，維持血鈣平衡1松質(zhì)骨Spongybone骨骺、骨干內(nèi)側(cè)骨小梁相互連接的網(wǎng)架，幾層平行骨板和骨細胞骨松質(zhì)2密質(zhì)骨Compactbone骨干和骨骺外側(cè)三種骨板:環(huán)骨板circumferentiallamellae骨單位osteons間骨板interstitiallamellae（1）環(huán)骨板外環(huán)骨板骨干外表面厚、規(guī)則，外貼骨外膜內(nèi)環(huán)骨板骨干外表面薄、不規(guī)則，內(nèi)襯骨內(nèi)膜穿通管橫貫內(nèi)外環(huán)骨板含血管、神經(jīng)、組織液內(nèi)環(huán)骨板外環(huán)骨板穿通管骨外膜外環(huán)骨板內(nèi)環(huán)骨板骨內(nèi)膜骨HEstain,橫斷（2）骨單位環(huán)骨板之間圓筒柱狀，長軸與骨干平行骨單位骨板：4-20層同心圓骨板黏合線：骨鹽多，膠原纖維少骨小管返折中央管：神經(jīng)、血管、結(jié)締組織最內(nèi)層骨小管開口與穿通管相通物質(zhì)交換骨單位骨板中央管穿通管穿通管中央管骨單位骨單位黏合線（3）間骨板骨單位之間、骨單位與環(huán)骨板之間不規(guī)則平行骨板，骨改建中的殘留部分

骨單位間骨板骨單位骨單位骨單位骨單位骨單位（1）骨外膜Periosteum:外層:厚，致密結(jié)締組織，穿通纖維內(nèi)層:薄，疏松結(jié)締組織，血管、神經(jīng)、骨祖細胞（2）骨內(nèi)膜Endosteum:薄層疏松結(jié)締組織和一層骨祖細胞功能：保護、營養(yǎng)、骨修復骨內(nèi)膜骨外膜穿通纖維骨祖細胞→成骨細胞→類骨質(zhì)↓鈣化

骨細胞+骨基質(zhì)

溶解↓

破骨細胞骨組織骨重建

膜內(nèi)成骨Intramembranousossification

間充質(zhì)內(nèi)直接成骨——扁骨、不規(guī)則骨軟骨內(nèi)成骨Intracartilaginousossification

間充質(zhì)形成的軟骨雛形逐漸骨化——四肢、軀干骨三、骨的發(fā)生(OsteogenesisorOssification)

1.膜內(nèi)成骨2.軟骨內(nèi)成骨（1）軟骨雛形（2）軟骨周骨化骨領：由于骨外膜內(nèi)骨原細胞分化，增長增厚。改建為骨密質(zhì)（3）軟骨內(nèi)骨化

1）初級骨化中心形成：初級骨髓腔（3）軟骨內(nèi)骨化2）骨髓腔形成，骨增粗增長；骨骺軟骨四個成骨活動區(qū)3）次級骨化中心的出現(xiàn)和骨骺的形成軟骨儲備區(qū)軟骨增生區(qū)軟骨鈣化區(qū)成骨區(qū)骨髓腔骺板軟骨四、長骨的進一步生長1.加長2.增粗次級骨化中心軟骨儲備區(qū)軟骨增生區(qū)軟骨鈣化區(qū)軟骨增生區(qū)軟骨鈣化區(qū)成骨區(qū)骨髓腔小結(jié)掌握：骨組織中骨質(zhì)與細胞成分的結(jié)構(gòu)特點與功能；骨單位的組成。熟悉：透明軟骨、彈性軟骨和纖維軟骨的結(jié)構(gòu)特點；長骨的結(jié)構(gòu)。了解：骨發(fā)生過程及骨的改建。透明軟骨hyalinecartilage軟骨細胞chondtocyte軟骨陷窩cartilagelacuna同源細胞群isogenousgroup纖維軟骨fibrouscartilage彈性軟骨elasticcartilage骨組織osseoustissue骨板bonelamella骨細胞osteocyte骨陷窩bonelacuna骨小管bonecanaliculi成骨細胞osteoblast類骨質(zhì)osteoid破骨細胞osteoclast骨單位Osteon思考題骨折手術(shù)固定后，為什么骨折處能很快修復？或者說哪些因素參與到骨折的修復過程？思