內(nèi)科主治醫(yī)師消化內(nèi)科學(xué)模擬6

［模擬］內(nèi)科主治醫(yī)師消化內(nèi)科學(xué)模擬6

A1型題每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從

中選擇一個最佳答案。

第1題：

肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎，其常見的致病菌是

A.鏈球菌

B.金黃色葡萄球菌

C.幽門螺桿菌

D.大腸桿菌

E.腸球菌

參考答案：D

答案解析：

第2題：

有關(guān)出現(xiàn)結(jié)核病變態(tài)反應(yīng)，下列哪項是錯誤的

A.常發(fā)生于原發(fā)結(jié)核感染的病人

B.多發(fā)生于結(jié)核菌侵入人體后4?8周

C.局部可出現(xiàn)滲出性炎癥，但不出現(xiàn)干酪樣壞死

D.結(jié)核菌素試驗呈陽性

E.可出現(xiàn)皮膚結(jié)節(jié)性紅斑

參考答案：C

答案解析：

第3題：

對大腸癌手術(shù)效果的判定與術(shù)后復(fù)發(fā)的監(jiān)測有意義的腫瘤標(biāo)記物是

A.血清GGT2

B.血清CEA

C.血清AFP

D.血清ALP-I

E.血清AFU

參考答案：B

答案解析：

第4題：

長效干擾素與利巴韋林聯(lián)合是目前治療哪種肝炎的最好方法

1

A.甲型肝炎

B.丙型肝炎

C.戊型肝炎

D.丁型肝炎

E.乙型肝炎

參考答案：B

答案解析：

第5題：

治療潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物是

A.左旋多巴

B.慶大霉素

C.口比哌酸

D.甲鼠咪胭

E.柳氮磺口比咤

參考答案：E

答案解析：

第6題：

黃疸是下列哪項的突出癥狀

A.彌漫性胰腺癌

B.胰管癌

C.以上均不是

D.胰尾癌

E.胰頭癌

參考答案：E

答案解析：

第7題：

男，50,間斷性腹瀉20余年，加重3個月，大便每日4?5次，不成形，近日納

差，體重明顯減輕，化驗便潛血陽性，確診的最佳手段為

A.血液生化

B.便找癌細(xì)胞

C.結(jié)腸鏡檢查

D.腹部CT檢查

E.腹部超聲檢查

參考答案：C

2

答案解析:

第8題：

主要刺激胃酸分泌的激素是

A.促胃液素

B.促胰液素

C.膽囊收縮素

D.血管活性腸肽

E.乙酰膽堿

參考答案：A

答案解析：

第9題：

下列哪項不屬于伴有分泌性腹瀉的APUD腫瘤

A.胃泌素瘤

B.血管活性腸肽瘤

C.腸淋巴瘤

D.甲狀腺髓樣癌

E.類癌綜合征

參考答案：C

答案解析：

第10題：

上消化道出血不包括下列哪項病變引起的出血

A.十二指腸出血

B.胃出血

C.胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血

D.回腸出血

E.胰膽病變引起的出血

參考答案：D

答案解析：

第11題：

下面咽項不是肝性腦病時血氨增高的原因

A.低血容量與缺氧

B.攝入過多的含氮食物或藥物

C.高血糖

3

D.低鉀性堿中毒

E.便秘

參考答案：C

答案解析：

第12題:

下列哪項是定位小肝癌的最好方法

A.CT檢查

B.CT結(jié)合數(shù)字減影肝動脈造影

C.MRI檢查

D.放射性核素檢查

E.B型超聲波檢查

參考答案：B

答案解析：

第13題：

關(guān)于結(jié)核病化療原則，下列哪項不正確

A.應(yīng)堅持早期、聯(lián)用、大量、規(guī)律、全程用藥

B.臨床有結(jié)核中毒癥狀，X線病灶有炎性成分，需用化療

C.對病灶部分硬結(jié)，可先觀察，暫不用化療

D.口比嗪酰胺對殺滅被吞噬在細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌有效

E.初始病例如條件允許，盡量采用短程化療(6個月)

參考答案：A

答案解析：

第14題：

關(guān)于十二指腸潰瘍(DU)的描述，下列哪項不正確

A.潰瘍的形成與胃酸/胃蛋白酶無關(guān)

B.壁細(xì)胞總數(shù)小于10億個不會發(fā)生DU

C.最大胃酸分泌量(MAO)小于lOmmol/h不會發(fā)生DU

D.胃酸的分泌量與壁細(xì)胞總數(shù)相平行

E.DU有導(dǎo)致胃酸分泌異常的多種因素

參考答案：A

答案解析：

第15題:

4

關(guān)于肝性腦病的氨中毒學(xué)說，下列正確的是

A.NH4有毒性，能透過血腦屏障

B.腸內(nèi)pH>6時，NH3不易被吸收

C.低鉀堿中毒時增加氨毒性

D.腹瀉時增加氨毒性

E.高血糖時增加氨毒性

參考答案：c

答案解析：

第16題:

酒精性肝硬化的病理特征為

A.中性粒細(xì)胞浸潤

B.酒精性透明小體

C.小葉中央靜脈周圍纖維化

D.肝細(xì)胞壞死

E.肝細(xì)胞脂肪變性

參考答案：C

答案解析：

第17題：

急性胰腺炎的特點(diǎn)是

A.無規(guī)律性痛

B.節(jié)律性疼痛

C.空腹與夜間痛

D.轉(zhuǎn)移性疼痛

E.持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇

參考答案：E

答案解析：

第18題:

患有幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎的病人，給予哪種抗生素最適宜

A.四環(huán)素

B.紅霉素

C.慶大霉素

D.先鋒霉素IV

E.羥氨茉青霉素

參考答案：E

5

答案解析:

第19題：

慢性肝炎的病因?qū)W分類中錯誤的一項是

A.醇

B.藥物和毒物

C.慢性病毒感染

D.自身免疫

E.尼古丁

參考答案：E

答案解析：

第20題:

在治療胃食管反流病時，為增加食管下括約肌(LES)壓力，選擇的主要藥物是

A.促進(jìn)胃動力藥

B.H2受體拮抗劑

C.硝酸甘油

D.質(zhì)子泵抑制劑

E.鈣通道阻滯劑

參考答案：A

答案解析：

第21題:

引起腸道運(yùn)動加速的原因不包括

A.腹腔或盆腔炎癥

B.腸的運(yùn)動神經(jīng)系統(tǒng)異常

C.促動力性激素或介質(zhì)的釋放

D.腸腔內(nèi)容量增加

E.乳糖酶缺乏

參考答案：E

答案解析：

第22題:

有關(guān)慢性胃竇胃炎，正確的是

A.由自身免疫反應(yīng)引起

B.可導(dǎo)致惡性貧血

C.血清中可測得抗內(nèi)因子抗體

6

D.維生素B12水平明顯低下

E.絕大多數(shù)由幽門螺桿菌引起

參考答案：E

答案解析：

第23題：

引起反流性食管炎的主要發(fā)病原理為

A.食管下端括約肌(LES)功能減弱

B.食管蠕動功能障礙

C.胃酸分泌功能增加

D.膈食管韌帶解剖缺陷

E.支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢

參考答案：A

答案解析：

第24題：

原發(fā)性肝癌的發(fā)生與下列哪種疾病有關(guān)

A.乙型肝炎

B.肝結(jié)核

C.肝血管瘤

D.肝囊腫

E.肝膿腫

參考答案：A

答案解析：

第25題：

女性，46歲，間歇性腹部不適5年余，餐后加重，曖氣，胃液分析BAO為"0"；

MAO,5mm01/小時?？紤]下列哪種疾病最可能

A.慢性萎縮性胃炎

B.十二指腸球部潰瘍

C.慢性肥厚性胃炎

D.十二指腸球后潰瘍

E.慢性淺表性胃炎

參考答案：A

答案解析：

7

第26題:

目前認(rèn)為與潰瘍性結(jié)腸炎的病因無關(guān)的是

A.感染因素

B.遺傳因素

C.精神因素

D.過敏因素

E.免疫因素

參考答案：D

答案解析：

第27題:

有關(guān)腹膜的敘述，哪項正確

A.腹膜是由上皮細(xì)胞組成的一層薄膜

B.網(wǎng)膜不是腹膜形成的

C.腹膜的面積約lm²

D.壁腹膜主要受肋間神經(jīng)和腰神經(jīng)支配，痛覺敏感，定位準(zhǔn)確

E.盆腔腹膜較其他部位吸收力更強(qiáng)

參考答案：D

答案解析：

第28題:

肝硬化失代償期病人的下列檢驗中，哪項不正確

A.凝血因子減少

B.血紅蛋白減低

C.雄激素減少

D.雌激素減少

E.腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少

參考答案：D

答案解析：

第29題:

功能性消化不良患者應(yīng)用西沙必利后，上腹脹、早飽、曖氣癥狀明顯緩解，但出

現(xiàn)腸鳴、稀便，應(yīng)采取

A.飯后服用

B.對癥治療

C.立即停藥

D.繼續(xù)觀察治療或減少劑量

E.改用多潘立酮

8

參考答案：D

答案解析：

第30題:

男，50歲，嘔血伴肝腫大,血液化驗甲胎蛋白(AFP)陽性,可能為

A.食管賁門粘膜撕裂

B.胃粘膜脫垂

C.肝癌

D.胃癌

E.胃潰瘍

參考答案：C

答案解析：

第31題：

急性出血壞死型胰腺炎的特征是

A.上腹痛向左腰背部放射

B.腹式呼吸增強(qiáng)

C.臍周皮膚出現(xiàn)青紫

D.腸鳴音亢進(jìn)

E.無明顯腹膜刺激征

參考答案：E

答案解析：

第32題:

有關(guān)肝癌的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確

A.可完全不痛或僅有輕微鈍痛

B.不會出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)

C.有時表現(xiàn)為膈抬高

D.位于肋弓下的癌結(jié)節(jié)最易被觸到

E.有的可在腹壁上聽到吹風(fēng)樣血管雜音

參考答案：B

答案解析：

第33題:

發(fā)生炎性息肉最多見于

A.潰瘍性結(jié)腸炎

9

B.腸阿米巴病

C.腸結(jié)核

D.腸Crohn病

E.血吸蟲病

參考答案：A

答案解析：

第34題:

肝硬化脾大的主要原因為

A.肝動脈壓力增高

B.門脈壓力增高

C.腹水的壓迫使脾血液回流障礙

D.肝靜脈壓力增高

E.毒性產(chǎn)物的刺激

參考答案：B

答案解析：

第35題:

原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移好發(fā)部位是

A.肝門淋巴結(jié)

B.主動脈旁淋巴結(jié)

C.脾

D.胰

E.鎖骨上淋巴結(jié)

參考答案：A

答案解析：

第36題：

目前認(rèn)為萎縮性胃炎以腹脹為主，對此應(yīng)選用何種藥物最好

A.硫糖鋁

B.甲硝唾

C.甲氟咪胭

D.多潘立酮

E.阿托品

參考答案：D

答案解析：

10

第37題：

對于急性消化道大出血患者，應(yīng)放在首位的有關(guān)檢查是

A.是否出現(xiàn)嘔血，以及嘔血的色與量

B.是否出現(xiàn)便血，以及便血的性質(zhì)與頻率

C.以上都不是

D.是否出現(xiàn)貧血，以及血象的相關(guān)變化

E.是否出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)

參考答案：E

答案解析：

第38題:

慢性淺表性胃炎的病理特點(diǎn)

A.胃小凹及黏膜固有層炎細(xì)胞浸潤

B.炎性細(xì)胞浸潤波及全層，并有胃小凹上皮增生

C.黏膜壞死

D.黏液細(xì)胞大量增生

E.腺體周圍有大量漿細(xì)胞浸潤

參考答案：A

答案解析：

第39題:

胃及十二指腸潰瘍出血，可引起大便顏色呈

A.鮮血便

B.果醬便

C.柏油便

D.膿血便

E.粘液便

參考答案：C

答案解析：

第40題：

上消化道出血，其糞便可呈

A.鮮血便

B.果醬便

C.柏油便

D.膿血便

E.洗肉水樣便

11

參考答案：c

答案解析：

第41題：

關(guān)于原發(fā)性肝癌的描述錯誤的是

A.指肝細(xì)胞和肝內(nèi)膽管發(fā)生的癌

B.原發(fā)性肝癌中1/3左右有慢性肝炎史

C.歐美國家肝癌發(fā)生在酒精性肝硬化基礎(chǔ)上

D.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生晚

E.是我國常見惡性腫瘤之一

參考答案：D

答案解析：

第42題：

門脈高壓癥行分流術(shù)或斷流術(shù)的主要目的是

A.改善肝功能

B.預(yù)防和控制食管胃底曲張靜脈破裂大出血

C.治療腹水

D.治療肝性腦病

E.治療脾功能亢進(jìn)

參考答案：B

答案解析：

第43題：

急性胰腺炎，其血清淀粉酶多在何時開始下降

2天

AB.1天

C5天

吹

斗

D.天

邑3

參考答案：A

答案解析：

第44題：

可長期應(yīng)用治療門靜脈高壓，防止上消化道再出血的藥物是

A.甲鼠咪呱

12

B.普蔡洛爾或硝酸甘油

C.維生素K

D.生長抑素

E.垂體后葉素

參考答案：B

答案解析：

第45題:

男，25歲，節(jié)律性間斷上腹隱痛3年，加重2天，10小時前開始黑便3次，量

約1000g左右，P120次/分，Hb90g/L,首選下列哪種治療

A.給予升壓藥

B.輸右旋糖酎

C.外科手術(shù)

D.上消化道造影檢查

E.輸血、補(bǔ)液，糾正血容量不足

參考答案：E

答案解析：

第46題:

出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是

A.化膿性腹膜炎

B.敗血癥

C.消化道出血

D.胰周圍膿腫

E.休克

參考答案：E

答案解析：

第47題：

引起肝性腦病最常見的病因是

A.病毒性肝炎

B.脂肪肝

C.肝癌

D.肝硬化

E.膽系感染

參考答案：D

答案解析：

13

第48題:

下列哪種疾病的上腹痛可采取左側(cè)臥位而緩沖

A.鉤蟲病

B.消化性潰瘍

C.慢性胃炎

D.胃黏膜脫垂癥

E.十二指腸炎

參考答案：D

答案解析：

第49題：

對原發(fā)性膽汁性肝硬化最有診斷價值的免疫學(xué)檢查是

A.抗線粒體抗體陽性+IgM陽性

B.類風(fēng)濕因子陽性

C.抗線粒體抗體陽性+IgA陽性

D.抗核抗體陽性

E.抗平滑肌抗體陽性

參考答案：A

答案解析：

第50題:

多種病因?qū)е录毙砸认傺祝m致死途徑不同，但共同發(fā)病過程為

A.胰腺自身消化理論

B.胰液分泌增多

C.胰液排出受阻

D.胰腺受損

E.共同通道學(xué)說

參考答案：A

答案解析：

第51題：

糜呈等滲狀態(tài)是在到達(dá)

A.小腸

B.回腸末端

C.以上都不對

D.十二指腸

14

E.結(jié)腸

參考答案：B

答案解析：

第52題:

下列哪一項改變對鑒別克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎較有價值

A.深部黏膜潰瘍

B.隱窩膿腫

C.肛周膿腫

D.結(jié)腸黏膜呈''跳躍"征象

E.X線鋼劑灌腸檢查示直腸正常

參考答案：D

答案解析：

第53題:

關(guān)于上消化道出血量的估計不正確的是

A.如果短時間內(nèi)出血量1000ml方可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)

B.如果出現(xiàn)嘔血則提示胃內(nèi)儲血量＞250ml

C.如果沒有全身癥狀，失血量一般＜400ml

D.如果出現(xiàn)黑糞則提示每日出血量＞50ml

E.如果短時間內(nèi)出血量400ml則出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)

參考答案：E

答案解析：

第54題：

在LunDh試驗中，標(biāo)準(zhǔn)餐后十二指腸液中胰蛋白酶濃度小于何值為胰功能不全

A.8U/L

B.9U/L

C.7U/L

D.以上均不是

E.6U/L

參考答案：E

答案解析：

第55題:

原發(fā)性肝癌終末期并發(fā)癥通常是

15

A.上消化道出血

B.敗血癥

C.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血

D.肺部感染

E.肝性腦病

參考答案：E

答案解析：

第56題:

肝腎綜合征的特征性表現(xiàn)不包括

A.稀釋性低鈉血癥

B.自發(fā)性少尿和無尿

C.低尿鈉

D.氮質(zhì)血癥

E.腎間質(zhì)炎癥

參考答案：E

答案解析：

第57題：

關(guān)于腎上腺皮質(zhì)激素治療Crohn病，下列哪項不正確

A.用于本病活動期，對控制癥狀有效

B.長期應(yīng)用可防止復(fù)發(fā)

C.一般開始口服強(qiáng)的松每日40~60mg

D.嚴(yán)重者可靜脈給藥

E.有瘦管形成者應(yīng)慎用

參考答案：B

答案解析：

第58題:

下列哪種物質(zhì)不能使食管下端括約肌(LES)收縮

A.促胃液素

B.縮膽囊素

C.胃動素

D.P物質(zhì)

E.蛙皮素

參考答案：B

答案解析：

16

第59題:

腸結(jié)核最好發(fā)于

A.回盲部

B.空腸

C.降結(jié)腸

D.升結(jié)腸

E.十二指腸

參考答案：A

答案解析：

第60題:

肝硬化腹水少尿時應(yīng)用利尿劑，應(yīng)首選

A.螺內(nèi)酯

B.吠塞米

C.氨苯蝶咤

D.氨苯蝶噬+吠塞米

E.甘露醇

參考答案：A

答案解析：

第61題：

關(guān)于肝腎綜合征，下列哪項不正確

A.多發(fā)生于有大量腹水的失代償期肝硬化

B.表現(xiàn)為少尿或無尿

C.腎功能衰竭為不可逆性

D.低鈉血癥

E.低尿鈉癥

參考答案：C

答案解析：

第62題:

促胃液素產(chǎn)生于

A.壁細(xì)胞

B.主細(xì)胞

C.粘液細(xì)胞

D.G細(xì)胞

17

E.肥大細(xì)胞

參考答案：D

答案解析：

第63題:

我國大腸癌發(fā)病高峰年齡在

A.40歲左右

B.20歲左右

C.50歲左右

D.30歲左右

E.60歲左右

參考答案：C

答案解析：

第64題:

對肝細(xì)胞癌病人普查、診斷、判斷療效和預(yù)測復(fù)發(fā)應(yīng)首選的檢查項目是

A.堿性磷酸酶同I酶I

B.甲胎蛋白

C.異常凝血酶原

D.a-L-巖藻糖昔酶

E.丫-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶

參考答案：B

答案解析：

第65題：

肝性腦病四期的臨床表現(xiàn)為

A.神志完全喪失，不能喚醒

B.撲翼樣震顫存在

C.意識錯亂、唾眠障礙、行為失常

D.輕度性格改變和行為失常

E.昏睡和精神錯亂

參考答案：A

答案解析：

第66題:

滲出性腹瀉的特點(diǎn)

18

A.糞便呈水樣

B.糞便成糊狀

C.以上都不對

D.糞便為乳糜樣

E.糞便含有滲出液和血

參考答案：E

答案解析：

第67題：

慢性胰腺炎患者出現(xiàn)嚴(yán)重的胰外分泌功能不全時，哪一項大多降低

A.血清胰型同I酶

B.血淀粉酶

C.血糖

D.C反應(yīng)蛋白

E.尿淀粉酶

參考答案：A

答案解析：

第68題:

男性，32歲，經(jīng)常周期性上腹痛2年，空腹發(fā)作，夜間更甚，進(jìn)食可緩解，服

抗酸藥物可止痛，最可能的診斷是

A.慢性胃炎

B.胃潰瘍

C.十二指腸球部潰瘍

D.胃黏膜脫垂癥

E.十二指腸壅積癥

參考答案：C

答案解析：

第69題:

乙型肝炎病毒攜帶者中，發(fā)展為慢性肝炎的約占

A.40%

B.50%

C.10%

D.30%

E.20%

參考答案：C

19

答案解析:

第70題：

中晚期胃癌最多見的肉眼類型是

A.潰瘍型

B.皮革胃

C.息肉型

D.局限浸潤型

E.膠樣癌

參考答案：A

答案解析：

第71題:

氨進(jìn)入身體的主要門戶是通過

A.骨骼肌

B.腎

C.胃腸道

D.呼吸道

E.肝

參考答案：C

答案解析：

第72題：

關(guān)于膽紅素的描述正確的是

A.紅細(xì)胞破壞后形成結(jié)合膽紅素

B.在肝細(xì)胞酶的作用下形成結(jié)合膽紅素

C.非結(jié)合膽紅素隨膽汁進(jìn)入腸道

D.尿膽紅素是非結(jié)合膽紅素入血

E.尿膽紅素是經(jīng)腸肝循環(huán)到腎的

參考答案：B

答案解析：

第73題:

急性胰腺炎產(chǎn)生休克的主要原因是

A.低血容量休克

B.心源性休克

C.神經(jīng)性休克

20

D.失血性休克

E.過敏性休克

參考答案：A

答案解析：

第74題：

患者，男，35歲，因間斷上腹部不適一年，行胃鏡檢查診斷為''慢性活動性胃炎

合并Hp感染“，醫(yī)生建議其服用奧美拉理40mg、阿莫西林1.0、克拉霉素0.5,

均每日二次，請問為了根除Hp,為什么治療方案中使用奧美拉哇

A.奧美拉嚏能提高抗生素的生物利用度

B.奧美拉理能預(yù)防抗生素的耐藥性

C.奧美拉理也具有抗生素的作用

D.奧美拉哇能治愈慢性胃炎

E.奧美拉理能預(yù)防Hp引起的十二指腸球部潰瘍

參考答案：A

答案解析：

第75題:

肝性腦病的發(fā)病機(jī)制有許多學(xué)說，其中研究最多的是

A.以上都不是

B.氮基酸代謝失衡學(xué)說

C.GABA/BZ復(fù)合體學(xué)說

D.氨中毒學(xué)說

E.假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說

參考答案：D

答案解析：

第76題:

患者男性，45歲，肝硬化3年，查體有少量腹水，患者應(yīng)用利尿劑，宜首選

A.利尿酸鈉

B.雙氫克尿口塞

C.速尿

D.螺內(nèi)酯（安體舒通）

E.甘露醇

參考答案：D

答案解析：

21

第77題：

患者飲酒30年，近1個月腹脹、尿少，查體移動性濁音陽性,化驗腹水比重1.015,

WBC：90/L,血清ALB35g/L,其腹水的適宜治療方法為

A.大量利尿劑的應(yīng)用

B.休息、限水、限鈉

C.腹水經(jīng)超濾濃縮回輸

D.反復(fù)輸新鮮血

E.多次放腹水，每次4000毫升以上

參考答案：B

答案解析：

第78題：

正常人LES靜息壓

A.4~15mmHg

B.30?50mmHg

C.>25mmHg

D.10~30mmHg

E.<6mmHg

參考答案：D

答案解析：

第79題:

男性，40歲，上腹不適伴反酸、燒心、腹脹，行上消化道造影檢查未見異常，

診斷可除外

A.食管癌

B.慢性胃炎

C.反流性食管炎

D.萎縮性胃炎

E.胃食管反流病

參考答案：A

答案解析：

上消化道造影對反流性食管炎診斷陽性率不高，也不能除外胃食管反流病，慢性

胃炎和萎縮性胃炎。

第80題:

關(guān)于門脈性肝硬化組織學(xué)變化，下列哪項不正確

A.匯管區(qū)增寬

B.假小葉形成

22

C.假小葉內(nèi)肝細(xì)胞有壞死及再生

D.肝內(nèi)動脈及靜脈小支無異常變化

E.新生肝細(xì)胞形成假膽管

參考答案：D

答案解析：

第81題：

我國原發(fā)性肝癌的最主要原因是

A.血色病

B.酒精性肝硬化

C.乙型肝炎病毒

D.黃曲霉素

E.丙型肝炎病毒

參考答案：C

答案解析：

第82題：

下列哪項血清學(xué)檢查對肝硬化的肝功能損害程度判斷最有意義

A.單氨氧化酶

B.谷草轉(zhuǎn)氨酶

C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶

D.堿性磷酸酶

E.白蛋白/球蛋白比例

參考答案：E

答案解析：

第83題:

Hp產(chǎn)生的何種物質(zhì)可破壞細(xì)胞膜的完整性。

A.尿素酶

B.CagA

C.脂多糖

D.磷脂酶A

E.VacA

參考答案：D

答案解析：

HP產(chǎn)生的磷脂酶A能把二軟脂酰卵磷脂降解為游離軟脂酸和溶血卵磷脂，破壞

細(xì)胞膜的完整性。

23

第84題:

潰瘍性結(jié)腸炎病變多位于

A.升結(jié)腸

B.回盲部

C.末段回腸

D.肛門病變

E.直腸和乙狀結(jié)腸

參考答案：E

答案解析：

第85題:

男性，67歲，反復(fù)腹瀉10年，多于飯后或晨起發(fā)作，每日5?6次/日，近日大

便帶血，該患者不應(yīng)考慮的診斷

A.痔瘡

B.結(jié)腸癌

C.腸易激綜合征

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.直腸癌

參考答案：C

答案解析：

IBS大便化驗應(yīng)正常。

第86題：

急性重癥胰腺炎的主要病理特點(diǎn)是

A.膿腫、假性囊腫或瘦管形成，

B.靜脈炎、淋巴管炎和血栓形成

C.鈣皂斑

D.腺泡細(xì)胞及脂肪壞死，血管出血

E.壞死灶外周有炎性細(xì)胞包繞

參考答案：D

答案解析：

輕型胰腺炎主要病理改變?yōu)殚g質(zhì)水腫及炎細(xì)胞浸潤。重癥胰腺炎的最主要病理改

變?yōu)橄倥菁?xì)胞及脂肪壞死、血管出血，可合并有C、A、E、B改變。

第87題：

下列有關(guān)結(jié)核性腹膜炎的分型，哪種說法不正確

A.滲出型

B.增殖型

C.干酪型

24

D.粘連型

E.混合型

參考答案：B

答案解析：

第88題:

正常結(jié)腸基礎(chǔ)電節(jié)律為慢波頻率6次/分，而3次/分的慢波頻率則與分節(jié)收縮有

關(guān)，高幅收縮波主要出現(xiàn)在進(jìn)食或排便前后。IBS者結(jié)腸電節(jié)律特點(diǎn)

A.便秘腹痛為主1BS3次/分慢波頻率明顯增加

B.腹瀉型為主IBS3次/分慢波頻率明顯增加

C.結(jié)腸電活動無變化

D.慢波頻率6次/分明顯增加

E.慢波頻率3次/分明顯增加

參考答案：A

答案解析：

第89題:

男性45歲，飲酒20余年，3兩白酒/日，查體肝肋下2.0cm,脾肋下5.0cm,化

驗外周血三系均減少，最可能的原因為

A.骨髓合成抑制

B.消化道少量出血

C.營養(yǎng)吸收障礙

D.脾功能亢進(jìn)

E.細(xì)菌感染，毒素作用

參考答案：D

答案解析：

第90題：

下列結(jié)核性腹膜炎的傳播途徑，哪一個來源不屬于血性播散

A.關(guān)節(jié)結(jié)核

B.睪丸結(jié)核

C.粟粒性肺結(jié)核

D.輸卵管結(jié)核

E.骨結(jié)核

參考答案：D

答案解析：

25

第91題：

關(guān)于消化性潰瘍的病理，以下哪種不正確

A.消化性潰瘍多單發(fā)

B.潰瘍的邊緣不整齊

C.潰瘍愈合一般需要4?8周

D.潰瘍的直徑一般小于2cm

E.潰瘍呈圓形或橢圓形

參考答案：B

答案解析：

第92題:

Crohn病的手術(shù)指征是

A.完全性機(jī)械性腸梗阻

B.SASP治療無效

C.嚴(yán)重腹瀉

D.體溫高于39.5℃

E.腹部包塊

參考答案：A

答案解析：

第93題:

以下用于