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61、輟學(xué)如磨刀之石,不見(jiàn)其損,日有所虧。62、奇文共欣贊,疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村,依依墟里煙,狗吠深巷中,雞鳴桑樹(shù)顛。64、一生復(fù)能幾,倏如流電驚。65、少無(wú)適俗韻,性本愛(ài)丘山。胱抑素C的臨床應(yīng)用研究進(jìn)展胱抑素C的臨床應(yīng)用研究進(jìn)展61、輟學(xué)如磨刀之石,不見(jiàn)其損,日有所虧。62、奇文共欣贊,疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村,依依墟里煙,狗吠深巷中,雞鳴桑樹(shù)顛。64、一生復(fù)能幾,倏如流電驚。65、少無(wú)適俗韻,性本愛(ài)丘山。胱抑素C的臨床應(yīng)用研究進(jìn)展胱抑素C的臨床應(yīng)用研究進(jìn)展概述胱抑素C(CysC)是1961年Clausen于腦脊液中首次發(fā)現(xiàn)。胱抑素CCystatinC,簡(jiǎn)稱CysC)亦稱半胱氨酸蛋白酶抑制劑C,是一種低分子量、堿性非糖化蛋白質(zhì),分子量為13KDa,由120個(gè)氨基酸殘基組成,是一種分泌性蛋白質(zhì)。編碼胱抑素C的基因位于人類第20號(hào)染色體,大約為4.3Kb。在孩子們童真的世界里,充滿了各種神奇的、多姿多彩的幻想。記得一位心理學(xué)家曾經(jīng)用一個(gè)點(diǎn)在黑板上的粉筆印跡,讓學(xué)生展開(kāi)聯(lián)想,結(jié)果幼稚園的孩子們的想象異常豐富,他們可以把這印跡想象成雪花、星星、暗夜里螢火蟲(chóng)的光亮,甚至長(zhǎng)在樹(shù)上的一枚果實(shí)等等。然而隨著年級(jí)的增長(zhǎng),想象的結(jié)果卻愈加單調(diào)、劃一。是什么束縛了他們的想象?又是什么制約了他們思維的創(chuàng)造力呢?就數(shù)學(xué)課堂教學(xué)而言,為學(xué)生創(chuàng)設(shè)多樣的、貼近生活的教學(xué)情境,可以以激發(fā)學(xué)生探索的愿望。另外,創(chuàng)設(shè)過(guò)程情境,提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和提出問(wèn)題的能力。同時(shí),謀求多種解答方案,實(shí)行開(kāi)放式教學(xué),幫助學(xué)生打破思維定勢(shì),完成創(chuàng)新能力的提升。新穎生動(dòng)的教學(xué)情境,可以激發(fā)學(xué)生強(qiáng)烈的好奇心和探究未知的愿望,這是學(xué)生創(chuàng)新精神產(chǎn)生的內(nèi)動(dòng)力。因此教師可以在教學(xué)設(shè)計(jì)中,多一些這方面的考慮。電腦、多媒體可以給我們的教學(xué)帶來(lái)極大的方便,它幫助我們將原本抽象、生澀的數(shù)學(xué)概念變得鮮活生動(dòng)起來(lái)。在“中心對(duì)稱”一節(jié)的講授中,我拿了一個(gè)小的圓形托盤和許多圍棋子,望著學(xué)生們質(zhì)疑的目光,我說(shuō)到:這里有一個(gè)圓盤。兩個(gè)人輪流往盤子里放圍棋子,不可以疊放在一起,能夠放下最后一枚棋子的同學(xué)將獲勝。哪位同學(xué)有興趣和老師比一下?先放第一枚棋子的人會(huì)勝利嗎?這是一個(gè)簡(jiǎn)單的游戲,但里面卻體現(xiàn)了一個(gè)數(shù)學(xué)常識(shí),同學(xué)們想了解其中的道理嗎?那么我們就來(lái)共同破解其中的奧秘吧。同學(xué)們個(gè)個(gè)興趣盎然,探究知識(shí)的愿望大增。這些生動(dòng)有趣的情境來(lái)源于生活,對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生自覺(jué)地把數(shù)學(xué)應(yīng)用于實(shí)際的意識(shí)和態(tài)度,使數(shù)學(xué)真正成為生活中的工具,激發(fā)他們的創(chuàng)造熱情是至關(guān)重要的。由此可見(jiàn),教師創(chuàng)設(shè)出的情境越新穎,組織越巧妙,學(xué)生的主動(dòng)性就會(huì)越高,探究未知的愿望就越濃,創(chuàng)新意識(shí)就越強(qiáng)??茖W(xué)的進(jìn)步與發(fā)展,是在不斷提出問(wèn)題和解決問(wèn)題的往復(fù)過(guò)程中推進(jìn)的。提出問(wèn)題、提出高質(zhì)量的問(wèn)題,是形成創(chuàng)新精神、提高創(chuàng)新能力的基礎(chǔ)。因此,教育應(yīng)該在提高學(xué)生質(zhì)疑能力上下功夫,創(chuàng)設(shè)多樣的教學(xué)情境,鼓勵(lì)學(xué)生動(dòng)手實(shí)驗(yàn),細(xì)心觀察,大膽猜想。對(duì)于這樣的探究活動(dòng),教師要引導(dǎo)學(xué)生親歷探究過(guò)程,不要越俎代庖,面面俱到,傾囊相授,而應(yīng)言簡(jiǎn)意賅,意味深長(zhǎng)。在實(shí)踐中,為他們的個(gè)性發(fā)展留有充分的空間。在教學(xué)中,我們可以應(yīng)用多余條件的問(wèn)題,或者應(yīng)用條件開(kāi)放的問(wèn)題,將學(xué)生的思維推向自己的反面,使他們?cè)诼?tīng)課時(shí)保持一種質(zhì)疑和警惕的狀態(tài)。在這種情境中,學(xué)生的問(wèn)題發(fā)現(xiàn)能力會(huì)不斷提高。也可以由學(xué)生自編練習(xí)題,以一種互助的方式來(lái)完成,這樣,既對(duì)學(xué)生協(xié)作精神的形成有益,又有利于創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)。袁振國(guó)先生在《反思科學(xué)教育》中指出:在美國(guó),衡量教育成功的標(biāo)準(zhǔn)是將沒(méi)有問(wèn)題的學(xué)生教成“有問(wèn)題”的學(xué)生,如果學(xué)生提出的問(wèn)題老師都回答不了,那就算是非常成功的。所以,美國(guó)學(xué)生的年級(jí)越高,越富有創(chuàng)意,越會(huì)突發(fā)奇想。如何解決問(wèn)題,是創(chuàng)新能力提高的關(guān)鍵,“問(wèn)題解決”能力的培養(yǎng)是一個(gè)系統(tǒng)工程。在教學(xué)中,創(chuàng)設(shè)多解和開(kāi)放的教學(xué)情境,有助于提高學(xué)生解決問(wèn)題的能力。引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)事物的核心,抓住本質(zhì),他們就有能力突破思維的局限,謀求到解決問(wèn)題的最佳途徑。傳統(tǒng)教學(xué)中,學(xué)生要學(xué)習(xí)解決的問(wèn)題往往是未知明確,無(wú)多余信息,問(wèn)題明確且答案唯一的。這種問(wèn)題不能突出創(chuàng)新精神的培養(yǎng)。我們可以通過(guò)改變敘述順序,改變敘述方式,增設(shè)多余條件或信息不完全的開(kāi)放式題目,通過(guò)適當(dāng)?shù)淖兪接?xùn)練,幫助學(xué)生克服思維定勢(shì),提高逆境商數(shù),培養(yǎng)思維的靈活性和再創(chuàng)造精神。希望我所嘗試的教學(xué)過(guò)程,也可以使我的學(xué)生在情致的環(huán)境中,得以啟迪心智,獲取真正的能力以充實(shí)崇高的精神生活。體育是學(xué)校培養(yǎng)全面發(fā)展的社會(huì)主義建設(shè)者和接班人的一項(xiàng)重要教育內(nèi)容,今天學(xué)校的體育工作直接影響著21世紀(jì)建設(shè)人才的素質(zhì)。不久前,國(guó)家教委、國(guó)家體委、衛(wèi)生部、國(guó)家民委、國(guó)家科委聯(lián)合對(duì)全國(guó)中小學(xué)生體質(zhì)健康狀況作了普查,發(fā)現(xiàn)學(xué)生的耐力、柔韌性、肺活量等狀況較之10年前有下降的趨勢(shì)。據(jù)專家分析,造成這一現(xiàn)象的直接原因是學(xué)生體育鍛煉得不夠,包括鍛煉時(shí)間和鍛煉強(qiáng)度均達(dá)不到體鍛達(dá)標(biāo)要求,情況令人擔(dān)憂,應(yīng)該引起教育行政部門和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的重視。當(dāng)前農(nóng)村學(xué)校體育工作存在的主要問(wèn)題是:(1)場(chǎng)地不足,資金短缺,這是多數(shù)學(xué)校的普遍問(wèn)題,制約著學(xué)校體育工作的正常開(kāi)展。(2)片面追求升學(xué)率的影響還沒(méi)有消除。重智育輕體育的傾向突出。一些學(xué)校隨意更改教學(xué)計(jì)劃,任意縮減體育教學(xué)課時(shí);有的學(xué)校課程表上安排的體育課時(shí)得不到保證,經(jīng)常被挪做他用,或是用于補(bǔ)語(yǔ)、數(shù)、英主科課程,或是用來(lái)開(kāi)會(huì),排練節(jié)目等;有的學(xué)校畢業(yè)年級(jí)干脆取消體育課,學(xué)生體育鍛煉的時(shí)間無(wú)法得到保證。(3)體育器材管理不善,一些學(xué)校常用的體育器材殘缺不全,球嘗跑道坑坑洼洼長(zhǎng)年失修,僅有的器械長(zhǎng)期束之高閣,閑置不用,造成散失或破損。(4)體育教師隊(duì)伍青黃不接。近幾年來(lái),青年教師逐年增加,但思想教育、業(yè)務(wù)培訓(xùn)缺乏強(qiáng)度和力度,教師的思想道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)還不能達(dá)到相應(yīng)的水平。一些青年體育教師受拜金主義的影響,缺乏敬業(yè)奉獻(xiàn)精神,在社會(huì)上從事第二職業(yè),對(duì)待學(xué)校的工作往往是課時(shí)無(wú)保證,課程無(wú)進(jìn)度,教學(xué)無(wú)計(jì)劃,體育課處于一種“放羊”式的狀態(tài)。如何改善當(dāng)前農(nóng)村學(xué)校體育工作落后狀況,我認(rèn)為應(yīng)當(dāng)從以下幾方面入手:一、全面貫徹教育方針,認(rèn)真貫徹實(shí)施國(guó)家教委頒發(fā)的《學(xué)校體育工作條例》,從根本上變升學(xué)教育為素質(zhì)教育。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家制定的全民健身計(jì)劃,開(kāi)滿體育課,上足體鍛課,充分應(yīng)用現(xiàn)有的體育設(shè)施和器材,加強(qiáng)體育教學(xué)研究和體育活動(dòng)的指導(dǎo),切實(shí)保證學(xué)生體育鍛煉有一定的運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。二、加大教育投入,購(gòu)置必備的體育用品和器材,建立和完善體育設(shè)施和體育器材的維修、保養(yǎng)和使用的管理制度。三、加強(qiáng)對(duì)青年教師的培養(yǎng),加大思想道德教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)的力度。首先,在思想上積極引導(dǎo),舉辦科學(xué)理論講座,請(qǐng)模范體育教師做報(bào)告,幫助青年教師提高思想道德水平,深入領(lǐng)會(huì)體育教師工作的地位和作用,從而使他們熱愛(ài)本職,重教敬業(yè)。其次,在業(yè)務(wù)上悉心培養(yǎng),聘請(qǐng)一些經(jīng)驗(yàn)豐富的老教師對(duì)青年教師進(jìn)行指導(dǎo),舉行教學(xué)觀摩,開(kāi)展優(yōu)質(zhì)課的評(píng)選活動(dòng)等,多渠道、多層次地提高他們的業(yè)務(wù)能力和教學(xué)水平,鼓勵(lì)青年教師脫穎而出,使他們盡快成為學(xué)科的帶頭人。四、改善體育教師待遇,提高青年教師的工作積極性。體育工作相對(duì)辛苦,學(xué)校采取一定的傾斜政策來(lái)調(diào)動(dòng)青年教師的積極性是十分必要的。評(píng)優(yōu)、評(píng)先要重視體育教學(xué)工作的成效;職稱評(píng)定設(shè)置崗位要考慮到體育學(xué)科的職稱結(jié)構(gòu)。對(duì)于貢獻(xiàn)大、能力強(qiáng)、素質(zhì)全面的青年教師要破格晉升,不拘一格地加以重用,使青年體育教師能夠自覺(jué)地提高自己的思想道德素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,為學(xué)校體育工作多做貢獻(xiàn)。中小學(xué)體育課準(zhǔn)備活動(dòng)中的幾個(gè)問(wèn)題人們?cè)趶氖卤容^劇烈運(yùn)動(dòng)之前,往往需要做一些準(zhǔn)備活動(dòng),目的就是使學(xué)主在生理和心理上做好準(zhǔn)備,克服神經(jīng)機(jī)能惰性,加快運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)作用和反應(yīng)速度,使人體盡快地由安靜狀態(tài)進(jìn)入工作狀態(tài),作為體育課中的準(zhǔn)備活動(dòng),中小學(xué)體育教師一般都比較重視,但在實(shí)際教學(xué)運(yùn)用中也還存在著一些問(wèn)題。一、對(duì)準(zhǔn)備活動(dòng)的意義認(rèn)識(shí)不足。運(yùn)動(dòng)生理學(xué)理論告訴我們:準(zhǔn)備活動(dòng)促使血液循環(huán)加快,需氧量增加,機(jī)體的代謝速度加快,還能使體溫略微升高,肌肉,肌腱的彈性、伸展性等處于良好的狀態(tài),提高肌肉的收縮力和速度以及動(dòng)作協(xié)調(diào)性,避免運(yùn)動(dòng)損傷。認(rèn)真做好準(zhǔn)備活動(dòng)直接關(guān)系到基本部分的學(xué)習(xí)乃至整個(gè)體育課的任務(wù)完成。在實(shí)際教學(xué)中,由于對(duì)準(zhǔn)備活動(dòng)的認(rèn)識(shí)不足,有的教師存在輕視或盲目地壓縮其時(shí)間的現(xiàn)象;有的學(xué)生思想活躍。好奇心強(qiáng),只重視基本部分學(xué)習(xí),對(duì)準(zhǔn)備活動(dòng),懶懶散散,動(dòng)作不到位,甚至只把它作為一種形式。二、準(zhǔn)備活動(dòng)缺乏中小學(xué)特點(diǎn)。中小學(xué)生由于年齡不同,在生理和心理上存在著顯著的差異,這就決定了中小學(xué)的準(zhǔn)備活動(dòng)應(yīng)各具特點(diǎn)。但在中小學(xué)體育教學(xué)中,準(zhǔn)備活動(dòng)區(qū)別不大,小學(xué)成人化,中學(xué)公式化,一套操,一個(gè)游戲,小學(xué)用,中學(xué)也用,甚至把高級(jí)運(yùn)動(dòng)員的專門性練習(xí)也拿來(lái)用。這種毫無(wú)區(qū)別,毫無(wú)特點(diǎn)的準(zhǔn)備活動(dòng),違反了教學(xué)規(guī)律和中小學(xué)生的生理特點(diǎn)。小學(xué)生的準(zhǔn)備活動(dòng)應(yīng)根摒身體發(fā)育特點(diǎn),以游戲或簡(jiǎn)單易學(xué)動(dòng)作為基本,中學(xué)體育課的基本部分相對(duì)運(yùn)動(dòng)量較大,在準(zhǔn)備活動(dòng)時(shí),既要有一般性練習(xí),又要有專門性練習(xí),并要根據(jù)男女生生長(zhǎng)發(fā)育的明顯差異,結(jié)合教材特點(diǎn),提出不同的要求。三、準(zhǔn)備活動(dòng)內(nèi)容單調(diào)乏味。一套基本體操,一個(gè)游戲長(zhǎng)期使用,久而久之,學(xué)主感到乏味、厭煩。在教學(xué)中。選擇準(zhǔn)備活動(dòng)的內(nèi)容應(yīng)全面、豐富、形式多樣,既要有徒手體操,又要有器械操;既要有原地的、也有行進(jìn)問(wèn)的;既有單人的、也有雙人或集體的;既有一般練習(xí),又有模仿、誘導(dǎo)或輔助性的專門練習(xí)。這樣使學(xué)生感到新穎有趣,既提高神經(jīng)系統(tǒng)興奮性,又激發(fā)了學(xué)生的運(yùn)動(dòng)欲望。四、只注重一般性準(zhǔn)備活動(dòng)、忽視專門性準(zhǔn)備活動(dòng)。許多人認(rèn)為準(zhǔn)備活動(dòng)就是做個(gè)游戲,做幾節(jié)基本操。他們沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到專門性練習(xí)在準(zhǔn)備活動(dòng)中的作用。我們知道,一般性準(zhǔn)備活動(dòng)主要是使全身各主要肌肉群、關(guān)節(jié)、韌帶都得到充分的活動(dòng)。準(zhǔn)備活動(dòng)是為主教材服務(wù)的,因此要有的放矢,使與完成基本部分主要教材有關(guān)的肌肉群、器官以及各主要系統(tǒng)機(jī)能得到充分活動(dòng)。它是在一般性練習(xí)基礎(chǔ)上,采用動(dòng)作性質(zhì)相似和結(jié)構(gòu)與基本部分教材相類似的專門性練習(xí)。這是一般性練習(xí)無(wú)法代替的。只有合理地安排一般性和專門性準(zhǔn)備活動(dòng)練習(xí)的比重,才能保證體育課任務(wù)的順利完成。五、準(zhǔn)備活動(dòng)的組織、編排有待于進(jìn)一步提高。在實(shí)際教學(xué)中,準(zhǔn)備活動(dòng)在組織和編排上往往俗套、呆板。一個(gè)隊(duì)形、一個(gè)位置、一種形式、一套徒手操,長(zhǎng)期下去,學(xué)生興趣索然。要提倡內(nèi)容豐富,形式新穎,既要有集體形式,同時(shí)也適當(dāng)采用分組進(jìn)行?;静儆型绞帧⒂衅餍?活動(dòng)有定位,也要有行進(jìn)間的。根據(jù)具體情況靈活地變換運(yùn)用。在編排上應(yīng)根據(jù)人體機(jī)能的生理規(guī)律,合理安排一套操的順序,由慢到快,由易到難,由四肢到軀干再全身。專門性準(zhǔn)備活動(dòng)可安排在一般性準(zhǔn)備活動(dòng)之后,使其與基本部分自然銜接起來(lái),在準(zhǔn)備活動(dòng)中,整理或放松活動(dòng)不宜安排。在組織指導(dǎo)上應(yīng)根據(jù)目的、任務(wù)、場(chǎng)地、氣候和學(xué)生年齡特點(diǎn)及水平有選擇地合理安排。六、對(duì)準(zhǔn)備活動(dòng)的質(zhì)量重視不夠。準(zhǔn)備活動(dòng)具有全面發(fā)展身體素質(zhì)的價(jià)值,對(duì)培養(yǎng)學(xué)生正確姿態(tài),增強(qiáng)體質(zhì),發(fā)展較差肌肉群,特別是對(duì)小肌肉群和關(guān)節(jié)韌帶的發(fā)展以及掌握基本技術(shù)動(dòng)作都有積極作用,有些老師對(duì)此問(wèn)題還沒(méi)有引起足夠的重視,沒(méi)有掌握其難度、強(qiáng)度、時(shí)間、次數(shù)與學(xué)生年齡特點(diǎn)、水平、氣候及與基本教材的關(guān)系。例如:天氣太冷,應(yīng)選擇運(yùn)動(dòng)量大些的動(dòng)作,重復(fù)次數(shù)多些的連續(xù)操等形式活動(dòng)。綜上所述,體育課中的準(zhǔn)備活動(dòng)決不是可有可無(wú)的,我們要在教學(xué)實(shí)踐中,不斷研究、探索、完善、使之朝著科學(xué)化、現(xiàn)代化的方向發(fā)展。61、輟學(xué)如磨刀之石,不見(jiàn)其損,日有所虧。胱抑素C的臨床應(yīng)用1胱抑素C的臨床應(yīng)用研究進(jìn)展胱抑素C的臨床應(yīng)用研究進(jìn)展2概述胱抑素C(CysC)是1961年Clausen于腦脊液中首次發(fā)現(xiàn)。胱抑素CCystatinC,簡(jiǎn)稱CysC)亦稱半胱氨酸蛋白酶抑制劑C,是一種低分子量、堿性非糖化蛋白質(zhì),分子量為13KDa,由120個(gè)氨基酸殘基組成,是一種分泌性蛋白質(zhì)。編碼胱抑素C的基因位于人類第20號(hào)染色體,大約為4.3Kb。概述3牙述-1CysC是半胱氨酸蛋白酶抑制劑超家族2中的成員之一,表達(dá)于所有的有核細(xì)胞,參與細(xì)胞內(nèi)外蛋白水解的調(diào)控,保護(hù)細(xì)胞免受不適當(dāng)?shù)膬?nèi)源性或外源性蛋白酶水解。研究認(rèn)為它是評(píng)價(jià)腎功能腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)的敏感指標(biāo),對(duì)早期診斷各種急慢性腎臟病患者具有重要價(jià)值,近年來(lái)也發(fā)現(xiàn)與心血管疾病、腦血管疾病的、妊娠相關(guān)性疾病發(fā)生有密切關(guān)系。牙述-14主要內(nèi)容血清胱抑素C的生物特性與生理學(xué)特性胱抑素C的檢測(cè)方法影響CysC測(cè)定的因素血清胱抑素C與腎功能評(píng)價(jià)腎小球?yàn)V過(guò)率檢測(cè)現(xiàn)狀血清胱抑素C的優(yōu)越性血清胱抑素C的臨床應(yīng)用主要內(nèi)容5胱抑素c的生物特性(1CysC對(duì)各種半胱氨酸蛋白酶如:木瓜蛋白酶、木瓜凝乳蛋白酶、木瓜蛋白酶Ⅲ均有一定的抑制作用,對(duì)溶酶體組織蛋白B、S、K、L等有更強(qiáng)的抑制作用,所以CySC是一個(gè)內(nèi)源性廣譜蛋白酶抑制劑。在生理?xiàng)l件下Cys-C的重要功能是抑制內(nèi)源性半胱氨酸蛋白酶的活性。也有研究表明:Cys-C有抗病毒和原蟲(chóng)感染的功能胱抑素c的生物特性(16血清胱抑素C的生物特性(2)CysC可影響中性粒細(xì)胞遷移,對(duì)細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)的轉(zhuǎn)換,骨膠原的降解,蛋白質(zhì)前體的分離有重要作用。>CysC還可參與腫瘤的侵襲和轉(zhuǎn)換,參與炎癥過(guò)程,以及一些神經(jīng)性疾病所以在疾病中,主要應(yīng)考慮CysC與其抑制物是否處于平衡狀態(tài),一旦失衡將造成一些病理?yè)p傷。血清胱抑素C的生物特性(2)7胱抑素C的生理學(xué)特性(3)自由通過(guò)腎小球基底膜,在近端的腎小管出現(xiàn)子量低,帶正電荷腎小管重新吸收腎小管不分泌并完全代謝是反映腎小球?yàn)V過(guò)率的理想內(nèi)源性指標(biāo)胱抑素C的生理學(xué)特性(3)8胱抑素C的檢測(cè)方法胱抑素C的檢測(cè)方法CysC的檢測(cè)方法主要分為非均相測(cè)定法及均相測(cè)定法。非均相測(cè)定法包括單項(xiàng)免疫擴(kuò)散法(SR|D)、放射免疫測(cè)定法(RA)、熒光免疫測(cè)定法(FA)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)等,由于靈敏度低、特異性差、耗時(shí)長(zhǎng)、所需儀器昂貴等缺點(diǎn)不易于臨床普及。均相測(cè)定法包括膠乳顆粒凝集法(顆粒計(jì)數(shù)免疫測(cè)定法)、顆粒增強(qiáng)散射免疫比濁法(PENA)、顆粒增強(qiáng)透射免疫比濁法(PETA)等,由于檢測(cè)時(shí)間短、可在自動(dòng)化分析儀上進(jìn)行、受血紅蛋白及甘油三酯等因素的影響小,而易于臨床應(yīng)用目前PETA和PENA為臨床常用方法。應(yīng)用最為廣泛胱抑素C的檢測(cè)方法9影響CysC測(cè)定的因素大劑量糖皮質(zhì)激素可使CysC產(chǎn)生增加,但中小量激素?zé)o此作用;甲狀腺功能對(duì)CysC濃度有一定影響,Wies等發(fā)現(xiàn)26例甲狀腺功能減退患者血清CysC水平下降,治療后隨促甲狀腺素(TSH)恢復(fù)正常而上升,14例甲亢患者血清CysC水平上升,治療后隨TSH恢復(fù)正常而下其他可能的影響因素:免疫抑制劑誘導(dǎo)的代謝改變,腎小管間質(zhì)損傷引起還未代謝的CysC回漏至血循環(huán)以及CysC抗體結(jié)合蛋白增多影響濾過(guò)等,但這些響因素都還需要進(jìn)一步研究證實(shí)甾體類激素治療可能對(duì)血清胱抑素C測(cè)定有影響,但未說(shuō)明有什么影響。惡性腫瘤患者,如:結(jié)直腸癌,血清胱抑素C可以升高。影響CysC測(cè)定的因素10腎功能評(píng)價(jià)和腎功能標(biāo)志物臨床評(píng)價(jià)腎臟疾病進(jìn)展和嚴(yán)重程度,一般以腎功能為參考,腎功能一般以腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)反映GFR:在一定時(shí)間內(nèi)通過(guò)腎小球的血漿量,定義為在單位時(shí)間內(nèi)腎臟將若干容積血漿內(nèi)的物質(zhì)從體內(nèi)清除,其單位一般為mmin,成人約為125m/minGFR不能直接測(cè)定,必須借助某物質(zhì)的腎清除率來(lái)反腎功能評(píng)價(jià)和腎功能標(biāo)志物11胱抑素C的臨床應(yīng)用研究進(jìn)展課件整理12胱抑素C的臨床應(yīng)用研究進(jìn)展課件整理13胱抑素C的臨床應(yīng)用研究進(jìn)展課件整理14胱抑素C的臨床應(yīng)用研究進(jìn)展課件整理15胱抑素C的臨床應(yīng)用研究進(jìn)展課件整理16胱抑素C的臨床應(yīng)用研究進(jìn)展課件整理17胱抑素C的臨床應(yīng)用研究進(jìn)展課件整
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