蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)部

-1-擬稿：＿＿＿＿＿＿簽發(fā)：＿＿＿＿會(huì)簽：＿＿＿＿＿蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)部蘇大醫(yī)[2016]26號(hào)關(guān)于開(kāi)展Mini-CEX、DOPS等醫(yī)學(xué)生臨床能力評(píng)價(jià)工作的通知各臨床醫(yī)學(xué)院、有關(guān)附屬醫(yī)院、實(shí)習(xí)醫(yī)院：為落實(shí)教育部臨床專(zhuān)業(yè)認(rèn)證整改工作要求，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)階段的質(zhì)量評(píng)價(jià)與管理，不斷提高醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量，經(jīng)醫(yī)學(xué)部研究決定，計(jì)劃在臨床教學(xué)中開(kāi)展Mini-CEX、DOPS評(píng)價(jià)，實(shí)施方案見(jiàn)附件1和附件2，請(qǐng)各臨床教學(xué)單位遵照?qǐng)?zhí)行。特此通知。附件1：關(guān)于開(kāi)展Mini-CEX評(píng)價(jià)的實(shí)施細(xì)則（試行）附件2：關(guān)于開(kāi)展DOPS評(píng)價(jià)的實(shí)施細(xì)則（試行）醫(yī)學(xué)部2016年12月8日

附件1：關(guān)于開(kāi)展Mini-CEX評(píng)價(jià)的實(shí)施細(xì)則（試行）迷你臨床演練評(píng)估（Mini-CEX）是迷你型的多次重點(diǎn)式評(píng)估，由指導(dǎo)老師直接觀察學(xué)生對(duì)病人的醫(yī)療行為（問(wèn)病史及/或查體、治療、健康宣教），結(jié)束觀察后對(duì)學(xué)生的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)，并將評(píng)價(jià)結(jié)果及時(shí)反饋給學(xué)生，是評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)生臨床能力的一種最為常見(jiàn)的、最具具有代表性的方法。經(jīng)研究決定，計(jì)劃在臨床教學(xué)中開(kāi)展Mini-CEX評(píng)價(jià)，要求如下：1、開(kāi)展對(duì)象臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)（含兒科醫(yī)學(xué)方向）見(jiàn)習(xí)生和實(shí)習(xí)生。2、開(kāi)展科室臨床學(xué)院承擔(dān)學(xué)生見(jiàn)習(xí)課程及實(shí)習(xí)帶教的教研室和相關(guān)科室。3、開(kāi)展要求見(jiàn)習(xí)課時(shí)，每次見(jiàn)習(xí)結(jié)束由帶教老師根據(jù)見(jiàn)習(xí)內(nèi)容安排1-2名學(xué)生進(jìn)行Mini-CEX評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)結(jié)束后帶教老師及時(shí)填寫(xiě)評(píng)分表并反饋給學(xué)生。實(shí)習(xí)帶教時(shí)，學(xué)生所實(shí)習(xí)的科室均需對(duì)每位學(xué)生進(jìn)行至少1次Mini-CEX評(píng)價(jià)，其中呼吸科、消化科、心內(nèi)科各科不少于2次，普外科不少于3次，骨外科不少于2次。4、評(píng)價(jià)方式采用結(jié)構(gòu)式表格進(jìn)行評(píng)分（附表1），評(píng)價(jià)反饋結(jié)束后，評(píng)分表由學(xué)生確認(rèn)簽字，交由評(píng)價(jià)科室保存?zhèn)洳椤?、其他臨床教學(xué)質(zhì)量管理辦公室負(fù)責(zé)對(duì)各臨床教學(xué)單位開(kāi)展評(píng)價(jià)的情況進(jìn)行考核，考核結(jié)果納入年終對(duì)各臨床教學(xué)單位的教學(xué)工作考評(píng)。

附表1：蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)部迷你臨床演練評(píng)估（Mini-CEX）量表（指導(dǎo)教師填寫(xiě)）臨床指導(dǎo)教師：□主任醫(yī)師□副主任醫(yī)師□主治醫(yī)師□高年資住院醫(yī)師實(shí)習(xí)生姓名：專(zhuān)業(yè)：實(shí)習(xí)工號(hào)：評(píng)估時(shí)間：年月日時(shí)地點(diǎn)：□病房□門(mén)診□急診□重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）□其他病人：□男□女；年齡歲；□新病就診□舊病復(fù)診病人診斷：病情嚴(yán)重程度：□輕□中□重診治重點(diǎn)：□病史采集□診斷□治療□健康宣教評(píng)估項(xiàng)目該項(xiàng)目不適用/未評(píng)估考評(píng)結(jié)果未符合要求符合要求表現(xiàn)優(yōu)秀病史采集劣□1□2□3□4□5□6□7□8□9優(yōu)體格檢查劣□1□2□3□4□5□6□7□8□9優(yōu)溝通技能劣□1□2□3□4□5□6□7□8□9優(yōu)臨床判斷劣□1□2□3□4□5□6□7□8□9優(yōu)人文關(guān)懷劣□1□2□3□4□5□6□7□8□9優(yōu)組織效能劣□1□2□3□4□5□6□7□8□9優(yōu)整體表現(xiàn)劣□1□2□3□4□5□6□7□8□9優(yōu)直接觀察時(shí)間：分鐘；反饋時(shí)間分鐘。教師對(duì)此次測(cè)評(píng)滿意程度：劣□1□2□3□4□5□6□7□8□9優(yōu)實(shí)習(xí)生對(duì)此次測(cè)評(píng)滿意程度：劣□1□2□3□4□5□6□7□8□9優(yōu)教師評(píng)語(yǔ)：教師簽名：學(xué)生簽名：附件2：關(guān)于開(kāi)展DOPS評(píng)價(jià)的實(shí)施細(xì)則（試行）操作技能直接觀察評(píng)估（DOPS）是評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)生臨床能力最為常見(jiàn)的方法，也是兼具教學(xué)功能的臨床能力評(píng)價(jià)工具。經(jīng)研究決定，計(jì)劃在臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中開(kāi)展DOPS評(píng)價(jià)，要求如下：1、開(kāi)展對(duì)象臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)（含兒科醫(yī)學(xué)方向）實(shí)習(xí)生。2、開(kāi)展科室：承擔(dān)學(xué)生實(shí)習(xí)帶教的科室。3、開(kāi)展要求DOPS的操作項(xiàng)目選擇主要是適用于實(shí)習(xí)生操作的項(xiàng)目，常見(jiàn)的包括：四大穿刺、拆線換藥、清創(chuàng)縫合、手術(shù)消毒鋪巾、各類(lèi)插管、導(dǎo)尿等。各輪轉(zhuǎn)科室根據(jù)各科實(shí)習(xí)內(nèi)容確定操作項(xiàng)目，同一項(xiàng)操作可在不同科室內(nèi)反復(fù)進(jìn)行。每個(gè)實(shí)習(xí)科室均需對(duì)每位學(xué)生進(jìn)行至少1次DOPS評(píng)價(jià)。4、評(píng)價(jià)方式采用結(jié)構(gòu)式表格進(jìn)行評(píng)分（表格見(jiàn)附表2），評(píng)價(jià)反饋結(jié)束后，評(píng)分表由學(xué)生確認(rèn)簽字，交由評(píng)價(jià)科室保存?zhèn)洳椤?、其他臨床教學(xué)質(zhì)量管理辦公室負(fù)責(zé)對(duì)各臨床教學(xué)單位開(kāi)展評(píng)價(jià)的情況進(jìn)行考核，考核結(jié)果納入年終對(duì)各臨床教學(xué)單位的教學(xué)工作考評(píng)。

附表2蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)部操作技能直接觀察評(píng)估（DOPS）評(píng)分表（指導(dǎo)教師填寫(xiě)）臨床指導(dǎo)教師：□主任醫(yī)師□副主任醫(yī)師□主治醫(yī)師□高年資住院醫(yī)師實(shí)習(xí)生姓名：專(zhuān)業(yè)：實(shí)習(xí)工號(hào)：評(píng)估時(shí)間：年月日時(shí)地點(diǎn)：□病房□門(mén)診□急診□重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）□其他執(zhí)行技能名稱(chēng)：技能難度：□簡(jiǎn)易□一般□困難實(shí)習(xí)生執(zhí)行同樣技能的經(jīng)驗(yàn)：□0次□1-4次□5次以上病人：□男□女；年齡歲；評(píng)分項(xiàng)目不適用/未評(píng)估各項(xiàng)考評(píng)結(jié)果未符合要求符合要求表現(xiàn)優(yōu)秀明了執(zhí)行技能之適應(yīng)癥劣□1□2□3□4□5□6□7□8□9優(yōu)進(jìn)行告知后同意劣□1□2□3□4□5□6□7□8□9優(yōu)術(shù)式前之準(zhǔn)備劣□1□2□3□4□5□6□7□8□9優(yōu)適當(dāng)且安全之麻醉劣□1□2□3□4□5□6□7□8□9優(yōu)技能之熟練程度劣□1□2□3□4□5□6□7□8□9優(yōu)無(wú)菌觀念劣□1□2□3□4□5□6□7□8□9優(yōu)適當(dāng)時(shí)機(jī)尋求協(xié)助劣□1□2□3□4□5□6□7□8□9優(yōu)術(shù)后處理劣□1□2□3□4□5□6□7□8□9優(yōu)溝通能力劣□1□2□3□4□5□6□7□8□9優(yōu)專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)及同情心劣□1□2□3□4□5□6□7□8□9優(yōu)整體表現(xiàn)劣□1□2□3□4□5□6□7□8□9優(yōu)直接觀察時(shí)間：分鐘；反饋時(shí)間分鐘。教師對(duì)此次測(cè)評(píng)滿意程度：劣□1□2□3□4□5□6□7□8□9優(yōu)實(shí)習(xí)生對(duì)此次測(cè)評(píng)滿意程度：劣□1□2□3□4□5□6□7□8□9優(yōu)教師評(píng)語(yǔ)：